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Derecho seguridad social

ULADECH

Doc. Manuel Gonzales Dvila


Origen
Es necesario destacar que el hombre primitivo no
viva como un anacoreta, desde el instante en que
por razones naturales, form el ncleo bsico que
es la familia. Cuando sta evoluciona a formas ms
complejas de organizacin social, muchas de sus
experiencias fueron recibidas por el conjunto social,
sobre todo el sentimiento de solidaridad, hasta
llegar, con el transcurso de los siglos, al Estado
contemporneo y a la comunidad internacional.

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LA SEGURIDAD SOCIAL EN ALGUNAS CULTURAS ANTIGUAS

Egipto; se crearon las Instituciones de defensa y de ayuda


mutua, que prestaban auxilio en caso de enfermedad, como el
servicio de salud pblica, financiado con un impuesto especial.
Babilonia; se obligaba a los dueos de los esclavos al pago de los
honorarios a los mdicos que los atendan en casos de
enfermedad.
Grecia; los ciudadanos que por sus limitaciones fsicas no podan
subvenir a sus necesidades eran auxiliados, y educados los
hijos de quienes haban perecido en defensa del Estado. Las
Erans consistan en asociaciones de trabajadores con fines de
ayuda mutua. Las Hetairas tuvieron tambin existencia en
Grecia, cuando el trabajo estuvo a cargo de los esclavos.

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Roma; surgieron los:

a) Collegia corpora oficie, asociaciones de artesanos con propsitos


mutuales, religiosos y de asistencia a los colegiados y a sus familiares, que
asuman la obligacin de atender sus funerales. Los collegia subsistieron
hasta la cada de Roma por las invasiones de los brbaros.
b) Las guildas, fueron asociaciones de asistencia mutua, unidas por el
juramento de ayudar y socorrer en circunstancias a enfermos, apoyadas en la
solidaridad.

En los pases del cercano y medio Oriente; surgieron los:


a)Wakouf, el fundador y sus miembros dedicaban sus propiedades a Dios y
afectaban sus rentas a los hombres pobres, mendigos.

Se ha comprobado que el calpulli, versin mexicana del ayllu, cumplan


determinadas funciones de previsin. Fras Olvera escribe que "cuando el jefe
del calpulli o cualquiera de sus miembros se enfermaban, sufran accidentes o
reciban lesiones en la guerra, tenan derecho a seguir percibiendo la parte de
los productos que sacaban.

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LA SEGURIDAD SOCIAL EN LA CULTURA INCA

En el Tahuantinsuyo los incas garantizaron el derecho a


la vida mediante la satisfaccin plena de las
necesidades fsicas primordiales, como la alimentacin,
vestido, vivienda y salud, que equivala a la supresin
del hambre y la miseria, causados por las desigualdades
sociales, la naturaleza y el mismo hombre.

Un sentido comunitario inspirado en la solidaridad,


(ayni) permita q los miembros del ayllu, despus de
cumplir con sus labores comunales, lo hicieran en los
topos correspondientes a otros miembros del ayllu, que
requeran tal ayuda.
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Fases de la proteccin social
I . Primeras medidas de proteccin
social, desde sus orgenes hasta
aparicin de seguros sociales como
precedentes ms remotos.
a) Jos el Egipcio
b) Edad Media: Solidaridad o ayuda
mutua mediante gremios, cofradas.
Fases de la proteccin social
c) Edad Moderna: Principio mutualista
y Montes de Piedad.
d) Edad Liberal: Principios
individualistas, triunfo del liberalismo
econmico (Estado Mnimo), Previsin
individual: ahorro de individuos.

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LOS SISTEMAS INICIALES DE PROTECCIN

Al producirse la primera revolucin industrial, el


trabajador se encontraba en el ms absoluto
desamparo frente a los riesgos y contingencias
sociales, etc. los empleadores no se consideraban
obligados a solventar los gastos de enfermedad,
accidentes de trabajo, etc. Por consiguiente, los
obreros en esa situacin, deban atender con sus
magros salarios los riesgos y contingencias sociales,
Obviamente, el conjunto de estos aportes resultaba
insuficiente para cubrir esos requerimientos. Fue as
que surgieron los sistemas iniciales de proteccin,
como el ahorro privado, la mutualidad, gremios,
cofradias, el seguro privado, la responsabilidad civil y la
asistencia pblica.

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II. El Seguro Social
Aparece en Alemania con Otto Von Bismarck . (1881)
Caractersticas
Aseguramiento impuesto por ley, y no derivado de un
contrato.
Financiacin tripartita.
Gestin pblica sin actividad lucrativa.
Beneficiarios determinados por Ley (generalmente
trabajadores por cuenta ajena y subordinados).

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III. La Seguridad Social
Orgenes:
- La Ley de la Seguridad Social de los Estados Unidos. Roosevelt (1932).
- El Informe de Willian Beveridge en Inglaterra (1942).
- Declaracin Universal de los DDHH (1948).
III. La Seguridad Social
Todo individuo en situacin de necesidad tiene derecho a proteccin
igualitaria, que le ha de ser dispensada por el Estado, con
medios financieros integrados en sus presupuestos generales
III. La Seguridad Social
Caractersticas
Poblacin Protegida: toda la poblacin.
Beneficios: son ms uniformes que el seguro social y se organizan en
servicios.
Financiacin: Basicamente la tributacin.

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FUNDAMENTOS CONSTITUCIONALES
1.La Constitucin de 1979
Dispona que el Estado garantiza el derecho de todos a la
seguridad social. La ley regula el acceso progresivo a ella
y su financiacin (artculo 12).

Art 13 consigna que la seguridad social tiene como


objeto cubrir los riesgos de enfermedad, maternidad,
invalidez, desempleo, accidente, vejez, muerte, viudez,
orfandad y cualquiera otra contingencia susceptible de
ser amparada conforme a la ley.
Precisado el mbito de aplicacin y las contingencias
sociales objeto de la seguridad social
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El art 14, est referido al financiamiento y gestin de la seguridad
social. La define como una institucin autnoma y descentralizada con
personera de derecho pblico y con fondos y reservas propios
aportados obligatoriamente por el Estado, empleadores y asegurados,
tiene a su cargo la seguridad social de los trabajadores. Dichos fondos
no pueden ser destinados a fines distintos de los de su creacin, bajo
responsabilidad. Es gobernada por representantes del Estado, de los
empleadores y de los asegurados en igual nmero. La preside el
elegido entre los representantes del Estado.
En el mismo art 14. trata sobre las prestaciones, la asistencia y las
prestaciones mdico asistenciales son directas y libres. Asimismo, se
prescribe que la existencia de otras entidades pblicas o privadas en el
campo de los seguros no es incompatible con la mencionada
institucin, siempre que ofrezcan prestaciones mejores o adicionales y
haya consentimiento de los asegurados. La ley regula su
funcionamiento.

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La Constitucin de 1993
Esta Constitucin, en su artculo 10, dispone que el Estado
reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a la
seguridad social para su proteccin frente a las contingencias
que precise la ley y para la elevacin de su calidad de vida.

Por su parte, el artculo 11 ordena que el Estado garantice el


libre acceso a prestaciones de salud y a pensiones, a travs de
entidades pblicas, privadas o mixtas. Supervisa, asimismo, su
eficaz funcionamiento.

El artculo 12 establece que los fondos y las reservas de la


seguridad social son intangibles. Los recursos se aplican en la
forma y bajo la responsabilidad que seala la ley.

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NORMATIVIDAD INTERNACIONAL
Convenio N 102, sobre la Seguridad
Social (Norma Mnima)
Aprobado Consejo OIT 1952. Vigente 27 Abril 1955.
Ratificado por Per 23 Agosto 1961
Declaraciones Obligatorias
Parte II: Asistencia mdica.
Parte III: Prestaciones monetarias enfermedad.
Parte V: Prestaciones de vejez.
Parte VIII: Prestaciones de maternidad.
Parte IX: Prestaciones de invalidez.

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DERECHO DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Conjunto de normas y principios jurdicos
que regulan la cobertura de determinadas
contingencias sociales de acaecimiento
individual a travs de prestaciones en dinero
o en especie as como de servicios, con la
finalidad de lograr el bienestar individual y
social.
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FUENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Fuentes Reales.- Son los hechos y


circunstancias de la vida las que
generan el derecho, ejem: la muerte
y la jubilacin. No hay intervencin
del hombre y en especial su
voluntad. Ejm: la pensin de viudez,
donde el hecho jurdico es la muerte
del causante (muerte natural).
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Fuentes Formales.- producto del intelecto humano.
Tenemos a la constitucin, convenios colectivos que
son los acuerdos concertados entre una organizacin
sindical y un empleador o una asociacin de
empleadores, a la jurisprudencia que son los fallos
judiciales expedidos por los tribunales en ltima
instancia sobre una materia de seguridad social y de
manera reiterada y a las normas internacionales que
son los convenios bilaterales, multilaterales y las
Organizaciones Internacionales.

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PRINCIPIOS DE SEGURIDAD
SOCIAL

Universalidad.- Referido a extensin del campo


de beneficiarios de la seguridad social a toda
la poblacin.
Est destinada a todo individuo sin distincin
ni limitacin alguna. Ejm: las vacunas,
hepatitis B, el programa est dirigido a la
poblacin.

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Integralidad.- referido a las prestaciones que
imparte la seguridad social tratando de cubrir
la totalidad de las necesidades, riesgos
propios de la vida. Deben cumplir 3
condiciones: ser suficientes, oportunas y
completas.
Se debe prestar mayor prestacin para cubrir
las necesidades bsicas.
Alude a la totalidad de los riesgos sociales que
amenazan a los hombres, no slo de ndole
econmico sino tambin espiritual o moral.
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SOLIDARIDAD
Los medios financieros provienen de la contribucin general de los
miembros de la sociedad segn su capacidad econmica y el
rgimen financiero se rige por el sistema de reparto.
Principio bsico. Toda la poblacin debe de contribuir al
sostenimiento del sistema con prescindencia de la calidad de
acreedor (beneficiario) o no de la prestacin.
Se manifiesta en 2 conceptos o subprincipios:
- Solidaridad general: todos los miembros de la sociedad
suministran los medios necesarios con independencia del
inters particular en la obtencin de la prestacin y en funcin
de la capacidad contributiva.
Solidaridad intergeneracional: las generaciones activas proveen
de tutela a las generaciones pasivas.
Se aplica el dicho: hoy por ti maana por mi.

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Unidad.- Seguridad social gestionada nica y exclusivamente por
el Estado.
Se busca la unidad jurdica, econmica y poltica de la seguridad
social ya sea a entidades pblicas y privadas.

Igualdad protectora.- Seguridad social protege en idntica


cuanta situacin de necesidad sin atender a causa
productora, sin exigir requisitos de cotizacin y atendiendo a la
necesidad en s misma.

Internacionalidad.- Adecuacin a sistema unitario internacional


de diferentes sistemas nacionales.

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Marco conceptual
SEGURIDAD SOCIAL
Es el derecho que le asiste a toda persona de acceder, por lo menos a
una proteccin bsica para satisfacer sus estados de necesidad. Toda
persona es titular de este derecho y el estado debe proveerlo en
cumplimiento de sus fines.
SEGURO SOCIAL
Se establecieron para resolver los problemas que los sistemas iniciales
de previsin dejaron pendientes de solucin. Proporcionan seguridad
social, en algunos casos impuesta por la ley (seguro social obligatorio -
trabajadores dependientes, el sistema integral de salud, el Soat, etc.) y,
slo protege a un grupo de personas, o a quienes tienen la posibilidad
econmica de contratar un seguro, como el que ofrecen las empresas
aseguradoras.
Tienen por finalidad proteger a un grupo de personas contra
determinados riesgos y contingencias sociales.

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EVOLUCION Seguro Social

Aparece en Alemania con Otto Von Bismarck . (1881)


Caractersticas
Aseguramiento impuesto por ley, y no derivado de un contrato.

Financiacin tripartita, Gestin pblica sin actividad lucrativa,


Beneficiarios determinados por Ley (generalmente trabajadores por
cuenta ajena y subordinados).
Seguridad Social
Orgenes:
- La Ley de la Seguridad Social de los Estados Unidos. Roosevelt (1932).
- El Informe de Willian Beveridge en Inglaterra (1942).
- Declaracin Universal de los DDHH (1948).

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DERECHO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Conjunto de normas y principios jurdicos


que regulan la cobertura de determinadas
contingencias sociales de acaecimiento
individual a travs de prestaciones en dinero
o en especie as como de servicios, con la
finalidad de lograr el bienestar individual y
social.
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Evolucion en el Peru
Antecedentes:

a) Ley N 1378, de 1911. Indemnizacin por accidentes de


trabajo.
b) Creacin de seguros sociales obligatorios de enfermedad
y maternidad para obreros (1936).
c) Seguro Social obligatorio para empleados (1948).
d) En 1973, se unifican en un mismo sistema las cajas
existentes. Caja de Pensiones del Seguro Social del
Empleado.
e) En 1980, se crea el Instituto Peruano de Seguridad Social.

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Instituto Peruano de
Seguridad Social (IPSS)
Compuesto por tres distintos regmenes de
prestaciones:
Sistema Nacional de Pensiones, regulado por
el D. Ley N 19990.
Rgimen de Prestaciones Salud, regulado por
el D. Ley N 22482.
Rgimen de Prestaciones por Accidentes de
Trabajo y Enfermedades Ocupacionales (D. Ley
N 18846).
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LA DCADA DE LOS NOVENTA Y
LOS GRANDES CAMBIOS EN LA
SEGURIDAD SOCIAL

Creacin del Sistema Privado de Pensiones


(Ley N 25897), en 1992. - AFPs y SBS
Se crea la Oficina de Normalizacin Previsional
(ONP), 25967, de 1992.
1997, mediante D. Legislativo N 26790, Ley
de Modernizacin de la Seguridad Social en
Salud, se reemplaz al sistema exclusivamente
estatal.

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SISTEMA COMPLEMENTARIO DE LAS PRESTACIONES
DE SALUD

En 1997, el Estado realiz una gran transformacin en el sistema


de seguridad en materia de salud existente hasta esa fecha, ya
que de ser un sistema exclusivamente estatal, se transforma en
un sistema complementario; segn lo regulado en el Decreto
Legislativo N 26790, Ley de la Modernizacin de Seguridad en
Salud.
Dos sistemas de salud: pblico y privado.
PBLICO : ESSALUD (obligatorio, colectivo y para todos los
trabajadores)
PRIVADO : EPS (es individual y rige para los trabajadores que
hubieran optado voluntariamente)

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PRESTACIONES DEL SISTEMA DE
SEGURIDAD
PREVENTIVAS SOCIAL
ECONOMICAS
SALUD
PENSIONES

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Elementos Metodolgicos para evaluar los
sistemas de Seguridad Social

1) COBERTURA (mbito Subjetivo)


2) FINACIAMIENTO (a cargo de quin
corren los aportes)
3) GESTIN
4) PRESTACIONES
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MARCO NORMATIVO GENERAL NORMATIVIDAD QUE REGULA A LA
SEGURIDAD SOCIAL
Normatividad Internacional
Normatividad Nacional
Convenio N 102, sobre la Seguridad Social (Norma Mnima)
Aprobado Consejo OIT 1952. Vigente 27 Abril 1955.
Ratificado por Per 23 Agosto 1961
Declaraciones Obligatorias
Parte II: Asistencia mdica.
Parte III: Prestaciones monetarias enfermedad.
Parte V: Prestaciones de vejez.
Parte VIII: Prestaciones de maternidad.
Parte IX: Prestaciones de invalidez.

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REGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
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Sistema Solidario de Seguridad Social en Salud Acceso a toda la Poblaci n
Establecimientos de Salud Pblicos o Privados
Actividades en Salud Ambiental y Otras
Rgimen Contributivo Essalud
+
EPS
Rgimen No Contributivo
Seguro Integral de Salud
Salud Salud Individual
Colectiva

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SISTEMA COMPLEMENTARIO DE LAS PRESTACIONES DE SALUD
En 1997, el Estado realiz una gran transformacin en el sistema de seguridad
en materia de salud existente hasta esa fecha, ya que de ser un sistema
exclusivamente estatal, se transforma en un sistema complementario; segn
lo regulado
en el Decreto Legislativo N 26790, Ley de la Modernizacin de Seguridad en
Salud.
A que nos referimos con un Sistema Complementario en las Prestaciones de
Salud?
Dos sistemas de salud: pblico y privado.
PBLICO : ESSALUD
(obligatorio, colectivo y para todos los trabajadores)
PRIVADO : EPS
(es individual y rige para los trabajadores que hubieran optado
voluntariamente)

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SEGURO SOCIAL DE SALUD ESSALUD
Asegurados Regulares
a) Los trabajadores activos que laboran bajo relacin de dependencia o en calidad
de
socios de las cooperativas de trabajadores.
b) Los pensionistas que perciben pensin de jubilacin, incapacidad o sobrevivencia.
c) Los trabajadores independientes que sean incorporados por mandato de una ley
especial.
Asegurados Potestativos
Son las personas que no renen los requisitos de afiliacin regular, los
trabajadores y profesionales independientes. Acogindose al Plan que consideren
les conviene.
Entre los Planes se tiene:
Essalud Independiente
Essalud Universitario
Essalud Independiente Personal
Essalud Independiente Familia

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Derecho de Cobertura
- Los afiliados tienen derecho a las prestaciones siempre que cuenten con 3
meses de aportacin consecutivos o con 4 no consecutivos dentro de los seis meses
calendario anteriores al mes en que se inici la causal.
- Empleadora deber haber declarado y pagado o encontrarse en fraccionamiento.
- En caso de accidentes basta afiliacin.
- Perodo de Latencia (desempleo o suspensin perfecta).
FINANCIAMIENTO
a) Afiliados Regulares en actividad: 9% Sobre RMV (Ley 28791)
b) Afiliados Regulares Pensionistas:4%
c) Afiliados Potestativos: Depender del Plan en el que se encuentren
FINANCIACIAMIENTO
Recursos de ESSALUD
a) Aportes (Recaudados por SUNAT)
b) Sus reservas e inversiones
c) Los ingresos provenientes de la inversin de sus recursos
Caractersticas
Recursos Intangibles

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GESTIN
ESSALUD
Se cre sobre la base del Instituto
Peruano de Seguridad Social (IPSS), es un
organismo pblico descentralizado, con
personera jurdica de derecho pblico
interno, adscrito al Sector Trabajo y
Promocin del Empleo, con autonoma
tcnica, administrativa, econmica,
financiera, presupuestal y contable.
PRESTACIONES
Las prestaciones que otorga ESSALUD
son:
a) Prestaciones Preventivas y
Promocionales
- Educacin para la salud
- Evaluacin y control de riesgos
- Inmunizaciones
PRESTACIONES
b) Prestaciones de Recuperacin
- Atencin mdica (ambulatoria y
hospitalizacin).
- Medicinas.
- Prtesis y aparatos ortopdicos.
- Servicios de Rehabilitacin.
- Prestacin de maternidad.

PRESTACIONES
c) Prestaciones de Bienestar y
Promocin Social
Actividades de proyeccin, de ayuda
social y de rehabilitacin para el
trabajo, orientadas a la promocin de
la persona y la promocin de su
salud.
PRESTACIONES ECONMICAS
Subsidio por Incapacidad Temporal
a) Afiliados regulares en actividad.
b) Prdidas econmicas x deterioro de la
salud.
c) Promedio diario de las remuneraciones de
los ltimos 4 meses.
d) A partir del 21 da de incapacidad.
e) Mximo de 11 meses y 10 das.
PRESTACIONES ECONMICAS
Subsidio por Maternidad
a) Se otorga en dinero por los gastos
que implica el alumbramiento.
b) Se otorga por 90 das.
c) El monto equivale al promedio diario
de las remuneraciones de los ltimos
4 meses, multiplicado por el nmero
de das de goce de la prestacin.
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PRESTACIONES ECONMICAS
Subsidio por Lactancia
Se otorga en dinero, con el objeto de
contribuir al cuidado del recin nacido.
Equivale a: S/. 820.00
Prestacin por Sepelio
Monto en dinero que se otorga al beneficiario
como una asignacin para sufragar los gastos
de sepelio, ante el fallecimiento de un
asegurado titular.
Equivale a: S/ 2,070.00

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ENTIDADES PRESTADORAS
DE SALUD (EPS)
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COBERTURA
v Capa Simple: conjunto de
intervenciones de salud de mayor
frecuencia y menor complejidad.
v Capa compleja: conjunto de
intervenciones de salud de menor
frecuencia y mayor complejidad.
El empleador obtiene un crdito del
25% del aporte a EsSalud para
trasladarlo a una EPS como parte de
pago del programa de salud para sus
trabajadores y sus
derechohabientes.

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FINANCIAMIENTO
GESTIN
Est a cargo de las EPS, como
personas jurdicas organizadas de
acuerdo a la legislacin peruana;
previa autorizacin de organizacin
otorgada por la Superintendencia de
Entidades Prestadoras de Salud
(SEPS).
PRESTACIONES
n Prestaciones Preventivas y
Promocionales para el trabajador y sus
derechohabientes
n Prestaciones de Recuperacin de la
Salud
Plan Mnimo: Comprende toda la
capa simple y parte de capa compleja.
Ejemplo: complicaciones de
embarazo, peritonitis, problemas de
vescula, clculos renales, angina e
infarto, fracturas, etc.

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SEGURO COMPLEMENTARIO
DE TRABAJO DE RIESGO
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Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo
n Cobertura adicional a afiliados regulares que
laboran en actividades de alto riesgo
definidas en el Anexo 5, del Decreto
Supremo N 009-97-SA.
n Otorga prestaciones de salud: EsSalud, EPS.
n Otorga prestaciones econmicas: pensin
por invalidez, sobrevivencia y gastos de
sepelio derivados de accidentes de trabajo o
enfermedades profesionales: ONP, privados.
COBERTURA
Estn amparados bajo el Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo
la totalidad de trabajadores del centro
de trabajo de riesgo, determinado
como tal por ley, en el cual se
desarrollan las actividades de riesgo,
sean empleados u obreros, temporales
o permanentes.
FINANCIAMIENTO
Los aportes para este seguro son los
establecidos en los tarifarios que para
tal efecto establecen dichas entidades.
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RGIMEN PENSIONARIO EN EL PER
SISTEMA NACIONAL DE
PENSIONES
DECRETO LEY N 19990
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DECRETO LEY N 19990
CARACTERISTICAS
n Creado en el ao 1973.
n Sistema de reparto a cargo del Estado con un
fondo comn, de carcter solidario.
n Es un rgimen abierto.
n El fondo es intangible.
n El Estado fija un monto de pensin mnima y
mxima.
n Topes: Pensin mnima S/. 415 y mxima S/.
857.36.
n Actualmente existen 442,908 pensionistas y
aproximadamente 537,000 aportantes.
n Tasa de Aporte: 13%.
TIPOS DE ASEGURADOS SNP
n En el Sistema Nacional de Pensiones (SNP)
existen dos tipos de asegurados:
i) obligatorios y ii) facultativos (artculos 3
y 4 del Decreto Ley N 19990).
n Los asegurados facultativos pueden ser
independientes o de continuacin
facultativa.

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PRESTACIONES RECONOCIDAS
Las prestaciones que otorga este
Rgimen son:
A favor del titular o trabajador
(prestacin originaria), que son la de
jubilacin y la de invalidez.
A favor de los sobrevivientes del
titular o trabajador (prestacin
derivada), que son las de viudez,
orfandad, ascendencia y capital de
defuncin.
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HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
DL
19990 60 aos 55 aos 5 aos o ms 5 aos o ms 15 aos o ms 13 aos o ms
DL
25967 60 aos 55 aos 20 aos o ms 20 aos o ms 20 aos o ms 20 aos o ms
LEY
26504 65 aos 65 aos 20 aos o ms 20 aos o ms 20 aos o ms 20 aos o ms
PENSIN DE JUBILACIN EN EL S.N.P.
EDAD APORTACIONES
LEY OBLIGATORIO Y CONTINUACION FACULTATIVA FACULTATIVO INDEPENDIENTE
PRESTACIN DE INVALIDEZ
Se considera invlido:
n Al asegurado que se encuentra en incapacidad
fsica o mental prolongada o presumida
permanente, que le impide ganar ms de la tercera
parte de la remuneracin o ingreso asegurable que
percibira otro trabajador de la misma categora, en
un trabajo igual o similar en la misma regin.
n Al asegurado que, habiendo gozado de subsidio de
enfermedad durante el tiempo mximo de 11 meses
y 10 das consecutivos (D.S. 009-97-SA), contina
incapacitado para el trabajo.
En ningn caso el pensionista de jubilacin tendr
derecho a pensin de invalidez.
PRESTACIONES DE SOBREVIVENCIA
Se otorgan slo cuando a la fecha de fallecimiento del
asegurado, el beneficiario rena las condiciones establecidas
en el Rgimen para el goce de este derecho, tienen derecho al
50% del monto de la pensin del asegurado o pensionista de
jubilacin o invalidez.
PRESTACIN DE VIUDEZ
Tiene derecho, el cnyuge suprstite de un asegurado fallecido
que:
n Sea pensionista o tenga derecho a una prestacin de
jubilacin o invalidez.
n Su fallecimiento sea a consecuencia de un accidente comn
estando en perodo de aportacin.

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PRESTACIONES DE SOBREVIVENCIA
PRESTACIN DE ORFANDAD
Tienen derecho, los hijos menores de 18 aos y hasta que
culminen sus estudios de nivel bsico o superior en forma
ininterrumpida, adems los hijos mayores de edad
incapacitados para el trabajo.
PRESTACIN DE ASCENDENCIA
Tienen derecho, al 20% de la pensin para cada uno, el padre
y/o la madre, siempre que a la fecha del deces o del as egurado:
n Sea invlido o tenga 60 aos o 55 aos o ms de edad,
segn se trate del padre o la madre
n Haber dependido econmicamente del causante.
n No percibir rentas superiores al monto de la pensin que le
pudiera corresponder.
n Exista saldo disponible de la pensin del causante,
deducidas las pensiones de viudez y/u orfandad.
LA REFORMA DEL RGIMEN DEL DECRETO
LEY N 20530 O CDULA VIVA EN EL PER.
POR QU ERA URGENTE LA REFORMA DEL RGIMEN?
1.- LA INEQUIDAD ENTRE LOS SISTEMAS PENSIONARIOS A
CARGO DEL ESTADO (ANTES DE LA LEY N 28046)
Mxim
o
Mnimo
Promed
io
S/. 415,00
Hasta S/. 30 000,00 S/. 1 200,00
No asegura pensin mnima
Luego de 20 aos se adquiere
derecho a pensin nivelable.
La Pensin equivale al 100% de la
ltima remuneracin percibida
por los trabajadores con 30 aos
de servicios.
Pens iones de
Cesanta
Viudez y orfandad hasta
50%, ascendientes hasta
20%
Viudez, orfandad, ascendencia y
las hijas solteras mayores de edad
hasta 100% de la pensin de
cesanta
Pens iones de
sobrevivencia
S/. 1 267,00 S/. 507,00
Monto
Aporte Antes: 6% 13%
65 aos de edad y 20 aos de
aportacin
Hombres: 15 aos
Mujeres: 12,5 aos
Jubilacin
Decreto Ley N 20530 Decreto Ley N 19990
24
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
D.L 19990 D.L. 20530
Subsidiado
Pagado por el Sistema
Durante el ao 2003 el
Estado financia el 72% de
las pensiones del D.L. 19990
(S/. 2 031 millones) y el
98% de las pensiones del
D.L. 20530 (S/. 4 577
millones).
72%
98
%
2003
Por qu era Urgente la Reforma del
Rgimen?
2.- El Decreto Ley N 20530 y el costo fiscal:
Subsidio del Estado al Sistema de Pens iones
Por qu era Urgente la Reforma del
Rgimen?
2.- El Decreto Ley N 20530 y el costo fiscal:
El Costo anual vs. El nmero de pens ionistas
5206
3039
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Millones de Soles
D.L. 20530
D.L. 19990
295
409
0
100
200
300
400
500
Miles de
personas
Costo Anual para el Estado Nmero de Pensionistas
Clculo efectuado al 31
de diciembre de 2003
Fuente: MEF y ONP
Por qu era Urgente la Reforma del
Rgimen?
3.- La Informalizacin del Empleo Pblico y los pagos
fuera de planillas
La nivelacin genera un efecto
espejo : los incrementos en las
remuneraciones se reflejan en las
pensiones
Para evitar esto:
-Multiplicidad de regmenes
- Pagos a travs de conceptos no
remunerativos y, por ende, no
pensionables
Sin eliminar el efecto espejo
no sera posible la reforma del
empleo pblico sin generar una
crisis fiscal.
Estructura de Pagos en el
rgimen del D. Leg. N
276
Fuente: Informe Final de la
Comisin Multisectorial
encargada de estudiar la
situacin del personal de la
Administracin Pblica
Central.
40.90% 59.10%
Cafae y otros
rubros
Planilla nica
de Pagos

Doc. Manuel Gonzales Dvila


25
La Reforma Constitucional
La Ley N 28389
Modificacin del Artculo 11: Para permitir la
administracin unitaria de los regmenes pensionarios a
cargo del Estado.
Modificacin del Artculo 103: Para establecer
expresamente en la Constitucin que el principio jurdico
es la aplicacin inmediata de las Leyes.
Sustitucin de la Primera Disposicin Final: Para
adecuar el rgimen de pensiones del Decreto Ley N
20530, con el fin de hacerlo financieramente viable y
equitativo.
Slo se encuentra dentro del rgimen del Decreto Ley N 20530:
1. Los pensionistas que cumplieron con todos de las leyes vigentes en
el momento de la generacin del derecho correspondiente.
2. Los trabajadores sujetos al D. Ley N 20530 que, a la fecha de
entrada en vigencia de la modificacin constitucional, haban
cumplido con todos los requisitos para obtener la pensin.
3. Los actuales beneficiarios de pensiones de sobrevivientes que
cumplieron con todos los requisitos establecidos en Ley en el
momento del fallecimiento del causante.
4. Los futuros sobrevivientes de pensionistas de cesant a e invalidez o
de trabajadores activos que ya haban cumplido con todos los
requisitos para obtener la pensin correspondiente.
La Reforma Constitucional
Ley N 28449 Nuevas Reglas delosRgimenes de Pensiones
del Decreto Ley N 20530
mbito subjetivo
La Reforma Constitucional
Ley N 28449 Nuevas Reglas de los Rgimenes de
Pensiones del Decreto Ley N 20530
1. Los topes:
- Se establece el tope de 2 UIT.
- Las pensiones mayores al tope se reducirn progresivamente a razn
de 18% al a o hasta alcanzar el tope
- El ahorro ser destinado a incrementar las pensiones de quienes
perciben montos menores
2. La nivelaci n:
- Se prohbe la nivelaci n con las remuneraci n de los trabajadores
activos.
- Se establece un sistema de reajuste.
Los topes pensionarios y la nivelacin

Doc. Manuel Gonzales Dvila


26
La Reforma Constitucional
Ley N 28449 Nuevas Reglas delosRgimenes de Pensiones
del Decreto Ley N 20530
1. Pensin de Viudez:
- 100% de la pensi n del causante cuando sta no supere la RMV.
- 50% de la pensi n del causante cuando sea mayor a la RMV. En estos
casos se establece una pensi n mnima equivalente a la RMV.
2. Pensin de orfandad
- 100% de la pensi n del causante cuando sta no supere la RMV.
- 50% de la pensi n del causante cuando sea mayor a la RMV. En estos
casos se establece una pensi n mnima equivalente a la RMV.
- Slo para los hijos menores de edad o mayores de edad cuando: (i) estn
incapacitados o ( ii) sigan estudios de nivel bsico o superior.
3. Pensin de ascendientes:
- Solo cuando no exista titular con derecho a pensi n u orfandad.
- 20% de la pensi n del causante
Las pensiones de sobrevivientes
La Reforma Constitucional
Ley N 28449 Nuevas Reglas delosRgimenes de Pensiones
del Decreto Ley N 20530
Nuevos supuestos de extincin del derecho a la pensin:
- Establecimiento de uniones de hecho por los titulares
de pensiones de viudez u orfandad.
- En el caso de las hijas solteras mayores de edad:
cuando realicen actividad lucrativa, perciban rentas
o se encuentren amparadas por algn sistema de
seguridad social.
- En el caso de los ascendientes: cuando perciban
rentas o ingresos superiores al valor de la pensin.
Las pensiones de sobrevivientes
SISTEMA PRIVADO DE
PENSIONES

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27
Libre Afiliacin -
Cobertura
n El trabajador puede elegir libremente la AFP
a la cual desea afiliarse.
n Asimismo, el afiliado puede cambiar de AFP
en el momento que as lo decida.
n Cuando un trabajador no afiliado al Sistema
Privado de Pensiones ingrese a laborar a un
centro de trabajo, el empleador deber
obligatoriamente afiliarlo a la AFP que aqul
elija, salvo que, expresamente y por escrito,
en el plazo improrrogable de 10 das
naturales manifieste su deseo de permanecer
o incorporarse al Sistema Nacional de
Pensiones (SNP).
Afiliacin
n Pueden afiliarse:
Trabajadores dependientes e
independientes.
Peruanos que laboren en el extranjero
definitiva o temporalmente, los mismos
que se afiliaran como independientes.
Extranjeros que laboren en el Per .
Socios trabajadores de cooperativas de
trabajadores.
BONO DE RECONOCIMIENTO
Es un beneficio que el Estado peruano
reconoce a los trabajadores que opten por
dejar el Sistema Nacional de
Pensiones (SNP) para afiliarse al Sistema
Privado de Pensiones (SPP).
28
Aportes de los
trabajadores dependientes
n Aportes Obligatorios:
!0 % de la remuneracin asegurable.
Porcentaje de la remuneracin asegurable
destinado a financiar las prestaciones de
invalidez, sobrevivencia y gastos de sepelio
(0.88% - 1.01%). Prima.
Montos y porcentajes que cobren las AFP
como retribucin por los servicios que prestan
(2.10% - 2.45%). Comisin porcentual.
PRESTACIONES
n PRESTACIONES
Pensin de
Jubilacin
Pensin de
Invalidez
Pensin de
Sobrevivientes
Gastos de Sepelio
n MODALIDADES
de PENSION de
JUBILACION
Retiro Programado.
Renta Vitalicia
Personal (no se
otorga)
Renta Vitalicia
Familiar.
Renta Temporal
con Renta Vitalicia
Diferida.
Pensin Mnima
n Corresponde siempre que el clculo de la
pensin estimada sobre la base de los
aportes a la CIC y Bono de Reconocimiento,
resulte menor al valor de la pensin mnima.
n La pensin mnima ser financiada con un
Bono Complementario.
n Mediante D.U. N 007-2007 se ha fijado
pensin mnima en S/. 415.00

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29
Pensin de Invalidez
n Tienen derecho los trabajadores
afiliados que queden en condicin de
invalidez, total o parcial, no originada
por accidente de trabajo, por acto
voluntario, enfermedad profesional,
por el uso de sustancias alcohlicas o
estupefacientes o por pre existencias,
siempre que no estn gozando de
pensin de jubilacin.
Pensin de Sobrevivientes
n Se otorgar a los beneficiarios del afiliado no jubilado
siempre que su muerte no haya sido causada por
accidente de trabajo, enfermedad profesional, actos
voluntarios, uso de sustancias alcohlicas o
estupefacientes, o preexistencias.
n Tienen derecho en orden excluyente:
El cnyuge o concubino.
Los hijos menores de 18 aos de edad y los mayores
de edad incapacitados de manera total y permanente
para el trabajo.
El padre o madre del trabajador afiliado, siempre que
sean invlidos total o parcialmente, tengan ms de 60
aos y hayan dependido econmicamente del
causante.
Gastos de sepelio
n Se genera exclusivamente por los trabajadores
afiliados comprendidos en las condiciones de
la cobertura del seguro al momento del
fallecimiento.
n El otorgamiento de esta prestacin como de
las pensiones de invalidez y sobrevivencia,
esta sujeto a las condiciones establecidas en el
contrato de administracin de riesgo celebrado
entre la AFP y la empresa de seguros, sobre la
base de las normas establecidas por la SBS.

Doc. Manuel Gonzales Dvila


acumulados en su CIC, efecta retiros
mensuales contra el saldo de dicha cuenta
hasta que la misma se extinga.
Renta Vitalicia Familiar
n Definicin:
Modalidad mediante la cual el afiliado
contrata directamente con la empresa de
seguros de su eleccin el pago de una
renta mensual hasta su fallecimiento y el
pago de pensiones de sobrevivencia a
favor de sus beneficiarios.
La Renta Vitalicia Familiar procede desde
el momento en que el afiliado le cede a la
empresa de seguros el saldo de su CIC.
Renta Temporal con Renta
Vitalicia Diferida
n Definicin:
Modalidad por la que un afiliado retiene en su CIC los
fondos suficientes para obtener de las AFP una renta
temporal y, adicionalmente, contrata una renta vitalicia
familiar con la finalidad de recibir pagos mensuales a
partir de una fecha determinada.
La renta temporal rige desde la fecha en que se opte
por esta modalidad de pensin hasta que se empiece a
pagar la renta vitalicia diferida.
La renta vitalicia diferida que se contrate no puede ser
inferior al 50% del primer pago mensual de la renta
temporal ni superior al 100% de dicho primer pago.

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31
PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE LOS SISTEMAS DE
PENSIONES QUE COEXISTEN -SPP Y EL SNP
*La tasa de aporte del 8% estuvo vigente entre 1995 y 2005
**Incluye 10% de aporte al fondo, 1.75% de comisiones y 0.91% de prima de seguro de invalidez y
sobrevivencia, en promedio. (Informacin producto de la fusin en el SPP)
SPP SNP
Rgimen Capitalizacin individual Reparto
Tasa de aporte 10%* 13%
Costo previsional total 12.66%** 13%
Propiedad de aportes Aportes en la CIC Pasan a un fondo comn
Tope de la pensin No existe tope Pensin Mx. S/. 857.36
Edad de jubilacin 65 aos de edad 65 aos de edad y 20 aos de aporte
ASEGURADOS/AFILIADOS POR PRINCIPALES
REGMENES PENSIONARIOS
Fuente:
Para el D.L.19990 : Compendio Estadstico ONP - Julio 2006
Para las AFPs : Estadsticas SBS - Mayo 2006
442,908
1,154,109
61,524
3,792,653
SNP (DL N 19990) SPP
Pensionistas Asegurados SNP/Afiliados SPP
Fuente:
Para el D.L.19990 : Compendio Estadstico ONP - Julio 2006 (Pensin Promedio
Mensualizada)
Para las AFPs : Estadsticas SBS - Mayo 2006
PENSIN PROMEDIO DE JUBILACIN
(EN NUEVOS SOLES)
542
828
SNP (DL N 19990) SPP
32
INSPECCION DE TRABAJO EN
MATERIA DE SEGURIDAD SOCIAL
Ley N 28806
n Funciones (Art. 3).- Vigilancia y
exigencia del cumplimiento de normas
referidas al SNP y al rgimen de
prestaciones de salud, en cuanto no
correspondan a recaudacin,
fiscalizacin y cobranza.
Ley N 28806
n Infracciones en materia de seguridad
social (Art. 35).-Omisin de inscripcin
en rgimen de prestaciones de salud y
SNP o SPP.

Doc. Manuel Gonzales Dvila


33
Reglamento. D.S. N 019-
2006-TR
n Infracciones graves en materia de
seguridad social (Art. 44).
Falta de inscripcin o inscripcin
extempornea de trabajadores u otras
personas respecto de las que exista
obligacin de inscripcin.
Ley N 28806
n Facilitacin de informacin SUNAT
/ESSALUD (Art. 8)
Facilitacin de oficio o a peticin de las
mismas de la informacin que disponga o
resulte necesaria para el ejercicio de sus
funciones.
MUCHAS GRACIAS

Doc. Manuel Gonzales Dvila

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