Sunteți pe pagina 1din 22

EFECTUAREA

PELVIMETRIEI EXTERNE
Scop: evaluarea strii bazinului osos i
depistarea unor distocii de bazin (form,
simetrie, mrime).
Material necesar:
1. Ap, spun, prosop curat,
2. Mnui de unic folosin,
3. O surs de lumin,
4. Canapea de consultaie, cu paravan
sau draperii,
5. Pelvimetrul Martin/Baudelocque,
panglic metric
Se msoar:
- diametrul bi-spinos
- diametrul bi-crest
- diametrul bi-trohanterian
- diametrul biischiatic (diametrul transvers
al strmtorii inferioare)
- diametrul antero-posterior extern
(conjugate extern)
- rombul Michaelis.
1. Asigurai un spaiu privat i condii ca
examenul s nu fie ntrerupt, pentru a
pstra confidenialitatea pacientei.
2. Cerei permisiunea pacientei pentru a
efectua examenul i explicai n ce const
procedura
3. Splai-v minile cu ap i spun i tergei-
v cu un prosop curat SAU folosii mnui de
unic folosin.
4. Poziionai pacienta n decubit dorsal,
culcat pe spate, cu genunchii flexai pentru a
relaxa muchii abdominali. Postai o pern
mic sub capul pacientei pentru confortul
acesteia.
5. nclzii-v minile, frecndu-le una de alta.
(Minile reci pot stimula contraciile uterine).
6. Folosii palmele i nu degetele pentru
palpare.
7. Oferii toate explicaiile cerute de pacient
pe parcursul examinrii
8. Pentru diametrul bi-spinos identificai prin
palpare poziia spinelor iliace antero-
superioare (2) i msurai cu pelvimetrul
distana dintre ele. Interpretare: N = 24-25 cm.
9. Pentru diametrul bi-crest (1) identificai prin
palpare punctele cele mai ndeprtate ale
crestelor iliace i msurai distana dintre ele.
Interpretare: N = 28-29 cm.
10. Pentru diametrul bi-trohanterian (3)
identificai poziia celor 2 trohantere mari i
msurai distana dintre punctele cele mai
proieminente de pe ele. Interpretare: N = 32
cm.
11. Pentru diametrul biischiatic identificai prin palpare poziia
tuberozitilor ischiatice i msurai cu pelvimetrul cu brate
drepte sau cu centimetrul distana ntre fetele interne ale
acestora. La lungimea msurat se vor aduga 2 cm, care
reprezint grosimea esuturilor moi (metoda Tarnier).
Interpretare: N=11 cm.
12. Pentru msurarea diametrului antero-posterior extern
Baudelocque sau conjugata extern, poziionai pacienta n
decubit lateral drept, cu genunchiul drept flexat, iar membrul
inferior stng n extensie, fixai pelvimetrul anterior - la
nivelul punctului cel mai proeminent al feei anterioare a
simfizei pubiene i posterior la nivelul apofizei spinoase a
vertebrei a 5-a lombare i msurai distana dintre ele.
Interpretare: N = 20 cm. Dimensiunile diametrului
Baudelocque sau conjugata extern permit calcularea
diametrului antero-posterior al strmtorii superioare a
bazinului mic (din valoarea obinut se scad 9 cm).
13. Rombul Michaelis este delimitat de: apofiza spinoas a
vertebrei L5 superior; punctul superior al plicii interfesiere
inferior; cele 2 gropie determinate de spinele iliace postero-
superioare lateral. Poziionai pacienta n ortostatism i
msurai cu pelvimetrul cu brate drepte sau cu centimetrul:
Interpretare: Diametrul transversal = 10 cm; Diametrul vertical
= 11 cm. Intersectarea acestora imparte rombul n 2 triunghiuri
verticale inegale (cel superior cu nlimea de 4 cm, cel inferior
de 7 cm i 2 triunghiuri laterale cu nlimea de aproximativ de
4-5 cm.). O nlime a triunghiului superior mai mic de 4 cm
sugereaz un bazin fie turtit transversal, fie strmtat. Diamterul
vertical al rombului
14. Rugai pacienta s se ridice de pe canapea
i s se mbrace. Mulumii pacientei.
15. Splai-v minile cu ap i spun i
tergei-v cu un prosop curat.
16. Dac ai folosit mnui de unic utilizare,
aruncai-le n cutia pentru materiale sanitare
folosite.

S-ar putea să vă placă și