INTERACCIN DE

FRMACOS

Dr. Felipe Ulco Anhuamn

Docente Farmacologa FMH USMP
Mg. Docencia Universitaria
INTERACCIN DE FRMACOS
 OBJETIVOS

1. Conocer los tipos de Interacciones.

2. Comprender los mecanismos de accin de

los diferentes tipos de Interacciones.
 INTERACCIN DE
FRMACOS

1. CONCEPTO. Modificacin de los

efectos de una droga por la
administracin concomitante de otra.

2. TIPOS:
- I. Farmacuticas
- I. Farmacodinmicas.
- I. Farmacocinticas.
 INTERACCIN
FARMACUTICA

CONCEPTO. Reacciones que se producen in vitro antes

de administrar los medicamentos.
Tambin se llama incompatibilidad farmacolgica.

ejem. PNC G + Aminofilina

PNC G + Heparina
CAF + Oxitocina
Petidina + Oxitocina
Tiopental + petidina
 INTERACCIN
FARMACODINMICA: TIPOS

A. SINERGISMO:
- Suma
- Potenciacin
B. ANTAGONISMO:
- Competitivo
- Fisiolgico (No Competitivo)
- Competitivo Irreversible
C. ANTIDOTISMO
 SINERGISMO

CONCEPTO : Aumento de Acc.

Farmacolgica de un medicamento por
empleo de otro.
Son drogas de Acc. Farmacolgica similar

Ventaja.
 SINERGISMO DE SUMA
[a+b ]=[a] + [b]
A (efecto = 1) + B (efecto = 2) A + B (efecto = 3).

a y b tienen el mismo mecanismo de accin.

ejem. Isoetarina ........ B2

Isoxsuprina ...... B2
 SINERGISMO DE
POTENCIACIN

[a+b] > [a]+[b]

A (efecto = 1) + B (efecto = 2) A + B (efecto >3).
a y b tienen diferentes mecanismos de accin.
Ejem. Clonidina 2 y Captopril inhibidor ECA

(Paracetamol y tramadol)
(Losartan y amlodipino)
 VENTAJAS DEL SINERGISMO

Permite administrar dosis menores de los frmacos.

Pueden disminuir o evitar los efectos colaterales de

los dos frmacos al emplear dosis menores de ambos.

Puede abreviarse la rapidez de inicio y prolongarse los

efectos.
 AFINIDAD ACTIVIDAD
INTRISECA

AGONISTA

ANTAGONISTA
 ANTAGONISMO
CONCEPTO: Disminucin o anulacin de la
accin farmacolgica de una droga por accin
de otra.
ANTAGONISMO COMPETITIVO
Cuando un antagonista compite con un agonista por el receptor
de este, logrando bloquearlo. El antagonista es inactivo de por s
y no produce respuesta impidiendo que se fije en dichos
receptores la droga agonista.

Ejem: Ach. produce broncoconstriccin al unirse al m-3; este

efecto es antagonizado por la atropina

Propranolol (antagonista) vs. Isoproterenol (agonista)

ANTAGONISMO COMPETITIVO

Aqu las interacciones entre las drogas y el receptor son

reversibles.

Este antagonismo es superable, es decir cualquiera de las dos

drogas puede ser desplazada del receptor con altas dosis de la

otra.
 ANTAGONISMO FISIOLGICO
(NO COMPETITIVO)

Cuando 2 drogas de estructura qumica diferente, ocupan 2

clases distintas de receptores dando efectos opuestos

(agonista

vs antagonista).

Este antagonismo es insuperable.

ejem. Histamina o neostigmina produce broncoconstriccin y
ANTAGONISMO COMPETITIVO
IRREVERSIBLE

Cuando una droga inactiva-antagonista se une a los receptores

de la agonista bloquendolos.

Este antagonismo es irreversible

Este antagonismo es insuperable (en el tiempo).

ejem. La dibenamina y fenoxibenzamina son antagonistas

competitivos irreversibles con la adrenalina. (Bloquean
receptores alfa-1)
 ANTIDOTISMO

Es el antagonismo referido a venenos. Antdoto: sust. que inhibe la accin de un

txico.

El antidotismo puede ser de 2 tipos:

A. Qumico: Cuando 2 drogas se combinan en el organismo para

convertirse en un compuesto inactivo, quedando anulada la accin

txica. Ejem:

- El EDTA (cido etilendiaminotetraactico) se combina con dosis txica de

plomo, cobre, sust. Radioactivas, formando quelatos.

- Nacetilcistena (en intoxicacin por paracetamol).

 ANTIDOTISMO

El antidotismo puede ser de 2 tipos:

A. Farmacolgico: Se refiere a los casos de antagonismo

competitivo y no competitivo.

Ejem. - Intoxicacin por estricnina usar diazepam como antdoto

- Intoxicacin por organofosforados usar atropina como

antdoto.

- Intoxicacin por benzodiacepinicos usar Flumazenil

 INTERACCIONES
FARMACOCINTICAS

Absorcin: Un frmaco puede disminuir o aumentar la

absorcin de otro. Ejem: los anticidos absorcin
de ciertos antimicrobianos (sulfas, nitrofurantona, ac.
Nalidixico, tetraciclinas, PNCs).

Distribucin: Dos medicamentos pueden competir por ligarse

a la misma protena plasmtica, de modo que uno de ellos es
desplazado su fraccin libre. Ejem: Sulfonamidas desplazan
a la warfarina la accin anticoagulante de esta.
 INTERACCIONES
FARMACOCINTICAS
Metabolismo:
- Induccin enzimtica:
Inductores:
Barbitricos metabolismo de
RPM + anticonceptivos anticonceptivos []
plasmtica fracaso
Fenitona
- Inhibicin enzimtica:
Inhibidores:
CAF + fenitona metabolismo de fenitona []
plasmtica intoxicacin
 INTERACCIONES
FARMACOCINTICAS

Excrecin:
El probenecid disminuye la excrecin renal de la PNC ,cuando
se administran simultneamente la Vida media y la []
plasmatica de la PNC.
 CONCLUSIONES

1. Los tipos de Interacciones Farmacolgicas

son: farmacuticas, farmacodinmicas y
farmacocinticas.

2. El mecanismo de accin de las Interacciones

Farmacuticas es fuera del organismo, de las
farmacodinmicas en la biofase y de las
farmacocinticas en el proceso LADME
 BIBLIOGRAFA

1. BERTRAM,G. Farmacologa Basica y Clinica. Editorial El

Manual Moderno. Mxico. 10 ma.edicin. 2010.
2. Velzquez. Farmacologa Bsica y Clnica. Editorial
Panamericana. Buenos Aires. 18 ava. Edicin. 2008.
3. Goodman y Gilman. Las Bases Farmacolgicas de la
Teraputica. 11ava. Edicin. Editorial Panamericana. 2007.
4. PAGE. Farmacologa integrada. Harcourt . 1999.
5. Pagina web de Farmacologa:
http://bubl.ac.uk/link/p/pharmacology.htm
6. BIREME: en : www.bsalud.org .
 GRACIAS !