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CEMENTO DE IONOMERO

DE VIDRIO

Alumnas: Daz Carrin Vanessa


Fernndez Zapata Paola

Mg.CD. Ramrez Arias Jess


CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO

HISTORIA
o Este material fue introducido por los ingleses Wilson y Kent (1971)

o Tiene unos treinta aos usndose, pese a que se le siga llamando


que sea un cemento dental nuevo.

o Son materiales de obturacin cuyo nombre se debe a que pueden


formar enlaces inicos con el vidrio.

o Fueron ideados por Wilson y Kent en 1969 y desarrollados por


McClean y Wilson durante los aos 70.

o A principios de la dcada de los 90 que se realiz la modificacin de


estos cementos con resina
DEFINICION

Inicialmente este interesante cemento fue el resultado de la mezcla


del lquido del cemento de policarboxilato de zinc (el que le
confiere capacidad adhesiva) con el polvo del cemento de silicato
(que contiene flor lo que le otorga propiedades cariostticas).

Son materiales de obturacin basados en:


Slice
Polvos de aluminios-silicato de calcio
Soluciones de homopolmeros y copolmeros del cido acrlico
COMPOSICION

Polvo Liquido

Slice cido Poliacrlico,


Polialquenoico
Alumina cido Itacnico

Fluoruro de Ca y de sodio cido Tartarico

Fluoruro de Aluminio Agua


El Prof. Busato. A (2002) en su excelente texto dentstica detallada
con precisin los porcentajes en la composicin bsica de los
polialquenoatos de vidrio de la siguiente manera:

Oxido de silicato (29%)


Oxido de aluminio (16.6%)
Fluoruro de calcio (34.3%)
Fluoruro de aluminio (7.3/)
Fluoruro de sodio (13%)
Fosfato de aluminio (9.8%)
o El porcentaje de los elementos en polvo y el lquido varan, no solo de
acuerdo al fabricante, sino de su indicacin clnica.

o El cido viene disuelto en agua al 5% aproximadamente, mientras que


el polvo tiene un tamao promedio de 2-15 micras por partculas de
polvo.

o Al mezclarlos, el lquido(acido) ataca al polvo (parte bsica) y produce


una disolucin de: Na+, Ca+2, Al+2 y f-.

o Con lo que se inicia un proceso de fraguado con formacin de sales de


policarboxilato de calcio, que termina horas ms tarde (hasta 20 horas
despus) con la aparicin de sales ms estables a base de
policarboxilato de aluminio.

o Es recomendable proteger el material con un adhesivo


Fotopolimerizable (MOUNT G, 1990)
PROPIEDADES

o Tiempo de fraguado: Se halla entre 4 y 9minutos.

o Grosor de la pelcula: Entre 1y 25 micrones en Ionmeros tipo 1.

o Proporcin polvo lquido: Es aprox. 1,3: 1, para uso como cemento

o Liberacin de flor

o Adhesin al diente: Se adhieren al esmalte, dentina y cemento

o Trmicas: buen aislante trmico.

o pticas: Este material no tiene una buena esttica, es baja.

o Qumicas

o Biolgicas: Es un material muy biocompatible.

o Propiedades anticariogenicas
Preparacin del diente y adhesin qumica
Durante muchos aos se propuso el uso de soluciones mineralizantes con
la idea de aumentar el contenido de calcio del diente y facilitar la quelacion
de este por parte del cemento.

Holtz P, (1977) sealo que el uso de cido ctrico y del EDTA eliminara
el barro dentario, pero no mejoraba la adhesin del ionmero a la
dentina.
Powis D ET AL (1983) propusieron el uso del cido Poliacrlico al 25%
para preparar la superficie dentaria y lograr una mejor unin a la
superficie dentaria.
Por su lado Edelberg M y Conesa C, demostraron que con cido
Poliacrlico al 40% mejoraba en un 40% los valores de adhesin del
polialquenoatos de vidrio a la dentina.
Sin embargo, si hacemos revisin de la
literatura dental mundial nos
encontraramos que parecera ser que la
solucin acuosa de cido de Poliacrlico en
diferentes concentraciones (10%, 15%,
25%) es la indicada para remover el barro
dentario y activar la dentina para una mejor
adhesin del material al diente. Este acido
elimina el smear layer, pero no los tapones
intratubulares de barro.
Preparacin
El cido se coloca Sobre la estructura que interesa por un tiempo de
unos 15 segundos, luego se lava y se seca. El diente est preparado
y preparamos rpidamente el cemento

Debemos recordar que la adhesin resina- esmalte es de 3 o 4


veces ms fuerte que la unin ionmero-esmalte, por lo que este
material lo utilizaremos para adherirnos a la dentina vital.

La mezcla MANUAL de los ionmero de vidrio se hacen un tanto


difcil, ya que el lquido es muy viscoso y dificulta el manejo.
Para facilitarlo los fabricantes han introducido algunas modificaciones.

o Knibss, se ha deshidratado el lquido y se ha incorporado al polvo, de


forma que solo haya que agregarle agua. Y as su manejo clnico se
hace ms fcil, a estos se les llama ionmeros deshidratados o al
agua.

o Otros vienen prosificados en capsulas para prepararlos


mecnicamente en el amalgamador.

o Tambin han sido modificados con el agregado de metales en su


composicin, para mejorar sus propiedades fsico-mecnicas
(Chistensen G, 1991)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL IONOMERO DE
VIDRIO

VENTAJAS DESVENTAJAS
Adhesion quimica al diente Apariencia menos esttica que los
compuestos.

Biocompatibilidad. Fraguado inicial lento


Espesor adecuado Puede cubrirse con resina de micro relleno
para mejorar la esttica.
Restauracin esttica. Radiolcidas
Sensible a la humedad
Efecto anticariognico, liberacion de fluor
sin perder masa.
Susceptible a la deshidratacin durante las
No se contrae al endurecerer. 24 h.

Propiedades fisico mecanicas excelentes Sensibilidad pulpar si se reseca el diente


TIPOS
El gran problema para el clnico general e incluso el especialista
es como saber cul tipo usar en cada situacin clnica. Hay una
gran cantidad de estos cementos y la gamma ha sido an ms
ampliada al unirlo con resinas, complicando an ms su
seleccin

Tipo I: cementacin
Tipo II: restauracin
Tipo II: sellantes de fosas y fisuras.
Tipo IV: bases y fondos
Tipo V: reconstruccin de muones, Odontopediatra, otros
En el 2006 publicaron una reciente clasificacin ms sencilla de
los polialquenoatos de vidrio de acuerdo a sus indicaciones.
Donde se agruparon en tres tipos:

Tipo I: cementacin, identificados por el numero en si o por


los sufijos cem, c o luting
Tipo II: restauraciones o reconstruccin de muones directos,
encontrados con los sufijos fil, R
Tipo III: fondos cavitatorios, bases dentarias o sellante de
fosas y fisuras, Bond, Liner.
INDICACION DE LOS POLIALQUENOATOS DE
VIDRIO
TIPO I: cementacin de tornillos, pernos, incrustaciones,
coronas, puentes, etc.

TIPO II: restauraciones de cl.III, lesiones cervicales, Cl. I Y II.

TIPO III: sellantes de fosas y fisuras.

TIPO IV: bases y fondos cavitatorios debajo de amalgama,


composites, compmeros y otros

TIPO V: reconstruccin de muones vitales, cavidades tipo


tnel, Odontopediatra.
MARCAS DE IONMERO DE VIDRIO
TIPO I :

FUJI I GC()
Ketac cem Easy mix (Espe).
Shofu I luting cement (shofu).
Vivaglass cem (vivadent).
Vidrion c (ss. white).
Meron (voco).
TIPO II:

Fuji II (GC)
Ketac Fil (Espe)
Ionofil Plus (Voco)
Chem-Fil II.
Vidrion C (SS White)
TIPO III:
Fuji III. No se produce mas

TIPO IV
Lining Cement
Dentin Sustitute (Gc)
Ketac bond (Espe)

TIPO V

Miracle Mix
Ketac silver
Ketac Molar
Chelon Silver
Fuji IX (GC)
Chemflex (denstply)
IONOMEROS MODIFICADOS CON RESINA

Llamamos hbridos a estos materiales, pues son la mezcla de


ionmeros de vidrio puros con diferentes resinas, las cuales
definitivamente mejoran algunas propiedades mecnicas
(toledano M, 2003)

Mitra SB (1991) Informa que la cadena de cido Poliacrlico del


lquido de cemento de ionmero de vidrio, fue modificado
incorporndole a esa estructura grupo metacrilatos
polimerizables, de esa forma al mezclar el cemento comenzara
una reaccin acido- base, y al activar el material con luz blanca
se iniciara la foto polimerizacin.
Hoy, para uso en prtesis fija, se dispone de cementos
ionmero/resinas donde la fase resinosa endure por una reaccin
tipo redox (auto) sin la necesidad de luz. Esto as porque el metal
de la estructura protsica impide el paso de la luz algena, y esto
evitara la foto activacin de cemento.

Actualmente disponemos de materiales que presenta un doble


mecanismo de endurecimiento compostico. La fase resinosa del
ionmero/resina autopolimeriza y es tambin fotoactivable.

Mitra S, seala que esto, aparte de aumentar las propiedades


fsicas del material, tambin disminuye la absorcin de agua, lo
que es una gran ventaja con respecto a los dems materiales.

En lneas generales su composicin de auto y fotoactivacion es la


misma. Varan fundamentalmente los elementos que
desencadena la reaccin de endurecimiento.
Sus ventajas son:

Adhesin fsica/qumica al diente


Biocompatibilidad
Liberacin de flor
Excelentes propiedades mecnicas
Buenos protectores termoelctricas
Endurecimiento inicial rpido
Acido resistencia
Radiopacidad
Al igual que los ionmeros puros pueden ser utilizados como:

Agentes para cementacin


Bases y /o fondos cavitatorios.

Y aunque liberan flor lo hacen en concentraciones inferiores a


diferencia de los polialquenos de vidrio convencionales.

Para ello es importante saber que este material hibrido presenta


algunas limitaciones que son:

Aumentan de tamao
Cambian de color
Vida media corta (18 meses)
Alto costo
RECORDAR

Los ionmeros de vidrio/resina cambian de color en la evaluacin de


12-24 meses (Andala Ali, 1997) es por ello que como material
esttico tiene un uso limitado
.

Sus posibles causas por las que


cambian de color segn
Maneenut C l son:

Polimerizacin incompleta
Hema libre
Absorcin de agua.
Desecacin.
Caractersticas de su
superficie.
Marcas de ionomero de vidrio modificadas con
resina

Cementacin:
1.Fuji plus o fuji cem (CG).
2.Rely X Luting II (Vitremer)(3M).
3.Meron plus (Voco).
4.Protec cem (Vivadent).

Restauracin:
1.Fuji II LC.
2.Photac fil Quick (Espe), N 100 (3M-ESPE).
3.Vitremer (3M)
4.Geristone (denmat)

Base o fondos:
1.Vitrebond (3M), Vitrebond plus (3M-ESPE).
2.Fuji lining LG (GC).
3.Vivaglass liner (vivadent).
4.Ionoseal (voco)
COMPOMEROS
Es un composite no un ionomero, y la
mejor prueba es que no tiene agua en
su composicin, elemento
fundamental en los polialquenoatos de
vidrio.
Los composite policidos modificados,
como tambin se les llama.

Presentan las siguientes caractersticas


:
Adhesin al diente
Biocompatibilidad
Liberacin de flor
Propiedades fisicomecanicas adecuadas
Endurecimiento inicial rpido
Radiopaco
Se puede sealar de acuerdo a la experiencia que es un
material sino el de mas fcil manejo, sin embargo presenta una
serie de limitaciones que son:

1.Aumentan de tamao
2.Cambian de color
3.Vida media corta
4.Tcnica minuciosa
Se necesita mas experiencia con este material

Son muchas las indicaciones que aparecen en la literatura para


el uso de Compomeros. Sin embargo creemos que conociendo
las verdaderas indicaciones clnicas de los otros materiales
restauradores disponible, el de este quedara limitado a:

a)Restauraciones Cl III
b)Restauraciones cervicales (caries, erosin, abrasin)
c)Restauraciones odontopediatricas,
Marcas de compmeros:

Restauracin:

a)Dyract AP (caulk)
b)Compoglass (vivadent).
c)F2000 (3M).

Cementacin:

a)Dyract cem plus ().


b)Principle(caulk).
c)Perma cem (DMG).
d)Protec-cem (vivadent)
MANIPULACIN DEL IONOMERO DE VIDRIO

MANIPULACION

o Antes de manipular el Ionomero de Vidrio se debe leer


cuidadosamente el instructivo del fabricante y se debern
seguir las recomendaciones del mismo.

DOSIFICACION

1 Coloque una medida en una loseta de vidrio o en los cartones


de mezclado y debe utilizar la cucharilla medidora para obtener
buenos resultados.
Divida el polvo en dos porciones, tape el frasco inmediatamente
despus de su uso para evitar que absorba humedad.

2.- con un cuentagotas colocado verticalmente para evitar que


se altere la dosis con la entrada de aire.
MEZCLA Y ESPATULADO

3. Inicie la mezcla, agregue la mitad del polvo, al lquido con


una esptula metlica. Deslice el polvo hacia el lquido y mjelo
cuidadosamente, evitando que se disperse por la loseta, tan
pronto se humedezcan las partculas de polvo se incorpora la
otra mitad a la mezcla.
4. El procedimiento de insercin deber concluirse antes
de que el material pierda su brillantez en la superficie, para
as lograr una correcta adhesin al esmalte y a la dentina, si
no hay brillantez el material deber desecharse. Es muy
importante no utilizar Ionmero opaco en la cavidad.
Graciaaaas!

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