EVALUACION CLINICA DE LA SALUD

INDICADORES CLINICOS

La evaluacin clnica del paciente

permitir conocer de forma
detallada su historia mdica,
realizar una examinacin fsica y el
interpretar los signos y sntomas
asociados con problemas de mala
nutricin.
ANTECEDENTES DE SALUD-ENFERMEDAD
DETRMINAR PROBLEMAS COMO:
VOMITO
ESTREIMIENTO
Gastrointestinales

DIARREA
Bucales
Se debe conocer si el paciente padece o ha padecido alguna
enfermedad importante, y qu medicamentos toma para dicha
enfermedad o padecimiento; ya que, algunos medicamentos pueden
interactuar con nutrimentos y tener consecuencias nutricias para el
paciente.
ANTECEDENTES FAMILIARES

Se debe realizar la investigacin

para determinar si el paciente no
presenta enfermedades
heredadas o antecedentes de
enfermedades en la familia como:

DIABETES

HIPERTENCION

ASMA

COLESTEROL

DEPRESIN
 ESTILO DE VIDA
Esta seccin tiene como objetivo conocer las actividades
cotidianas del paciente as como la actividad fsica y ejercicio
rutinario que realiza. Asimismo, se establece el consumo de
alcohol, caf y tabaco
INDICADORES DIETETICOS
Esta seccin tiene como finalidad obtener informacin acerca
del consumo de alimentos, los hbitos alimentarios, las
condiciones de vida y otros factores psico- 6 sociales que
pudieran afectar la seleccin, la preparacin y el consumo de
alimentos del paciente.
FACTORES QUE AUMENTA ERROR

DEPENDE DE LA MEMORIA DEL PASIENTE

DIFICULTAD DEL PASIENTE PARA ESTIMAR

PORCIONES

SUB O SOBREESTIMACION DE LOS

ALIMENTOS

SESGO DEL NUTRIOLOGO QUE

ENTREVISTA AL PACIENTE

ESTIMULACION NUTRIMENTAL DEL

CONSUMO
DISMINUCIN DE LA FUENTE DE ERROR
1) Utilizacin de combinacin de mtodos
cuantitativos y cualitativos (historia diettica,
recordatorio de 24 horas, frecuencia de
consumo de alimentos).
2) Manejo de mtodos y tcnicas que ayudan al
paciente a recordar, de una manera mas
detallada, todos los alimentos consumidos en un
da para disminuir el error (recordatorio de 24
horas de pasos mltiples).
3) Uso de replicas o modelos de alimentos (Nasco)
que ayudan al paciente a estimar las porciones
consumidas.
4) Entrenamiento de los entrevistadores.
5) Clculo nutrimental estandarizado, utilizando
programas de computo para el anlisis.
EVALUACIN DIETETICA
El numero de comidas que
Cuestionario sobre realiza, en donde la realiza,
HISTORIA DIETETICA aspectos generales del quien los prepara, consumo
consumo alimenticio. diario, sus preferencias y
desagrados etc.

Tipo, realizacin, motivo, la

Antecedentes o Numero de dietas
duracin y que resultados
tratamientos con dietas realizadas
obtuvo.

Alimentos que
Numero de comidas y
Dieta habitual normalmente consume en
horarios habituales
su dieta diaria
LLENADO DE FORMATOS
EXPLORACION FISICA
Tiene que ser completa, a la bsqueda de signos
sugerentes de enfermedad, como causa del
trastorno nutricional, o bien secundarios a la
malnutricin por exceso o por defecto,
especialmente en piel, pelo, uas, mucosas,
denticin, panculo adiposo, tiroides, etc.
VALORACIN DE COMPOSICION CORPORAL CC

ANTROPOMETRA

Se basa en el estudio de un
reducido nmero de medidas
corporales. Los procedimientos
son simples, seguros y no
invasivos, son precisos y exactos
si se utilizan protocolos
estandarizados, y el equipo
necesario es barato y porttil
COMPOSICIN CORPORAL
Peso.Se valora con el paciente en ropa interior en bsculas
clnicas (precisin de 50-100 g) previamente equilibradas, es
aconsejable realizar la medida siempre a la misma hora,
preferentemente por la maana en ayunas, para evitar las
oscilaciones fisiolgicas.

Talla.Se con un estadimetro (precisin mnima de 0,5 cm y

mxima de 0,1 cm). Durante los dos primeros aos de vida, se mide
la longitud entre el occipucio y el taln con un tablero de medicin
horizontal o antropmetro (mide la longitud del nio con una
precisin de 0,1 cm). A partir de los dos aos, se mide de pie,
descalzo, con los talones, la columna y el occipucio apoyados
sobre un plano duro y los brazos extendidos a lo largo del tronco.

ndices ponderoestaturales.Relacionan el peso con la talla y

permiten una catalogacin ms real del estado nutricional que un
simple valor aislado de peso y talla, que solo tendra valor en una
evaluacin longitudinal del crecimiento (Tabla II). Los ms
utilizados son el ndice nutricional de Shukla en menores de 2 aos
 OTROS

RELACION PESO-TALLA

PORCENTAJE DEL PESO

ESTANDAR

PORCENTAJE DE TALLA
ESTANDAR

INDICE NUTRICIONAL IN

INDICE DE MASA CORPORAL

INDICADORES CLINICOS
INDICADORES CLINICOS
INDICADORES CLINICOS
INDICADORES CLINICOS
INDICADORES CLINICOS