Las restauraciones coladas intracoronarias son

aquellas que se adaptan a los contornos

anatmicos de la corona clnica de un diente. Se
pueden utilizar incrustaciones como
restauraciones unitarias para lesiones proximo-
oclusales con una extensin mnima a moderada.
Pueden realizarse en oro o cermica. Cuando se
modifican con un recubrimiento oclusal, se
denomina onlay y es til para dientes posteriores
que poseen una lesin ms extensa y requieren
restauraciones mesio-ocluso-distales amplias.
 Incrustacin, es un bloque macizo de material que repone parte de una corona dentaria y
que se fija a una cavidad preparada con anterioridad. Nosotros debemos elegir el material
en funcin de las necesidades y luego preparar la pieza dentaria en funcin del material
seleccionado .

INLAY ONLAY
 Protegen cspides debilitadas
Restauraciones MOD con istmos anchos
Protegen DTE
Permiten la modificacin de la planimetra oclusal
Tienden a axializar fuerzas en la pieza dentaria
Desplazan lnea de cementacin y biseles fuera del rea
oclusal funcional
Ventajas
Mejor restitucin de contornos proximales
Mejor acabado y pulido
Buena resistencia mecnica
Alta durabilidad
Aleaciones ricas en oro y platino biocompatible

Desventajas
o Mayor tiempo clnico
o Implica etapa de laboratorio
o Mayor costo(cuando es oro)
o Poca esttica
o Conductividad trmica
 Principios de tallado

Expulsiva: Paredes divergentes a Oclusal

Paredes de caja proximal divergentes hacia diente vecino
Reduccin cspides
1,5mm cspide de trabajo
1,0mm cspide de no trabajo

Techo de dos aguas

Bisel externo
1.Maniobras previas

Impresin preoperatoria
Ajuste y control oclusal
Anestesia
Aislamiento absoluto
Preacuamiento
APERTURA Y CONFORMACION

o La parte inicial en la preparacin de la clases I y II esta se comienza en la cara oclusal

de la pieza.

o Al terminar el contorno se comienza con la caja proximal para darle forma a la caja:

En la mayora de los dientes las paredes deben de estar paralelas teniendo un

Angulo recto as evitando que haya retencin en ninguna de las paredes
 TOMA DE IMPRECION

Una vez terminada la preparacin se procede a la toma de impresiones (spidex)

Existen varios tipos de materiales elsticos de impresin segn su complejidad

Siliconas Hidrocoloides
CEMENTADO
Objetivo: lograr retencin y sellado marginal favoreciendo la proteccin del remanente
dentario.

Caractersticas del agente cementante:

- Adecuada consistencia que le permita fluir formando un mnimo espesor de pelcula
- Aislante trmico y elctrico.
- Ser insolubles en el medio bucal y permitir buen sellado marginal.
 Objetivo: lograr retencin y sellado marginal
favoreciendo la proteccin del remanente dentario.

Caractersticas del agente cementante:

- Adecuada consistencia que le permita fluir formando un mnimo espesor de pelcula
- Aislante trmico y elctrico.
- Ser insolubles en el medio bucal y permitir y buen sellado marginal.
- Resistencia compresiva, fraccional y de corte.
- Biocompatible.
- Cariostticos.
- Fcil manipulacin.

Tipos:
-Cementos fosfato de zinc.
-Cemento de vidrio ionmero.
-Cemento de resina.
 Tipo III DURAS.
Tipo IV EXTRADURAS.

Aleaciones nobles: Sobre 75% contenido de oro.

- Oro: eleva densidad, resistencia a oxidacin y corrosin, disminuye la dureza.

- Cobre: Mayor dureza.
- Plata: contrarresta color rojizo del cobre.
- Paladio y Platino: Aumenta resistencia mecnica.
- Zinc: Evita oxidacin durante la fusin de componentes no nobles.
- Iridio y Eutenio: Ncleos de cristalizacin.
Clasificacin Contenido mnimo Indicaciones y
de metales nobles aplicaciones
(%)
Aleacin tipo Oro y platino menor Incrustaciones
I o blanda al 83% pequeas clase III o V,
que no reciban choque
masticatorio directo.

Aleacin tipo Oro-platino menor Para incrustaciones en

II al 78% tcnicas de operatoria,
o media clases I, II, MOD.

Aleacin tipo Oro-platino menor Tipo ideal para todos los

III o dura al 78%. trabajos de prtesis
parcial fija.

Aleacin tipo Oro-platino menor Aparatos removibles o

IV o al 75% para prtesis fija
extradura extensa en donde se
espera gran esfuerzo
masticatorio
Oro: es el ms dctil y maleable de todos los metales. El aporte principal del oro a la
aleacin es la de aumentar la resistencia a la decoloracin y la corrosin. Junto con
el cobre permite el tratamiento trmico de endurecimiento y ablandamiento.
Debido a que el oro es extremadamente dctil (40-50%) y posee una resistencia
relativamente baja, esto contribuye a que la aleacin pueda ser fcilmente
bruida, lo cual permite mejor adaptacin a las preparaciones

Platino: Es un metal blanco con excepcionales caractersticas de ductilidad y

maleabilidad: lminas delgadas y formas de hilo. Posee adems alta resistencia a la
pigmentacin y corrosin. Es el mejor endurecedor de la aleacin, superior al cobre,
sin embargo, incluso en pequeas cantidades, el platino aumenta
considerablemente la temperatura de fusin por lo que rara vez se utiliza en
cantidades superiores a 3.4% de la composicin total.
Paladio: muy semejante a la plata, es de color blanco, muy maleable y dctil, tiene gran
resistencia a la pigmentacin y corrosin, baja el valor de la densidad de la aleacin, es
efectivo en prevenir la corrosin de la plata en la cavidad oral.

Iridio: es el elemento de mayor resistencia a la corrosin y a los cidos, incluso al agua

regia. En algunas aleaciones aumenta la dureza y la firmeza. Se emplea en pequeas
cantidades en las aleaciones dentales a modo de refinador, para conseguir que las
aleaciones tengan partculas de tamao reducido, con el objeto de mejorar las
propiedades mecnicas.

Osmio: es el elemento ms raro del grupo, el ms duro. No es trabajable, pues no tiene

ductilidad, de tal forma que las aleaciones deben ser coladas o sinterizadas, para luego,
por el proceso de desgaste, darles la forma requerida.

Rutenio: posee alta resistencia a la corrosin. Es un endurecedor en las aleaciones de

platino y paladio. Se emplea igual que el indio, como refinador.
Cobalto: elemento metlico, de color blanco plateado, usado principalmente para
obtener aleaciones, tiene poca solidez y escasa ductilidad a temperatura normal, pero es
dctil a altas temperatura.

Nquel: elemento metlico magntico, de aspecto blanco plateado. Metal duro,

maleable y dctil que puede presentar un intenso brillo, tiene alta resistencia a la
corrosin, se pule muy fcilmente, es considerado un sensibilizante (txico). Aadido en
pequeas cantidades a las aleaciones de alta nobleza, el nquel blanquea e incrementa
la resistencia y la dureza de las mismas.

Cromo: elemento metlico de color gris, que puede presentar un intenso brillo. Se utiliza
principalmente en la creacin de aleaciones de hierro, nquel o cobalto, al aadir el
cromo se consigue aumentar la dureza y la resistencia a la corrosin.

Plata: metal blanco, puro, tenaz, muy dctil y maleable, es el mejor conductor del calor y
la electricidad, modifica el color de la aleacin. La plata tiene pocos efectos sobre la
resistencia de las aleaciones dentales, aunque aumenta un poco la ductilidad cuando se
utiliza junto con paladio.
Cobre: metal de color rojo, dctil, maleable y tenaz. Despus de la
plata, es el metal que conduce mejor el calor y la electricidad. Es
uno de los metales ms importantes en las aleaciones dentales de
alta nobleza porque aumenta la resistencia y la dureza.

Zinc: se aade zinc a las aleaciones fundidas como medio de

eliminar los xidos. Su nica propiedad beneficiosa es la capacidad
de reducir la oxidacin durante los procedimientos de colado. En
cantidades elevadas, el zinc aumenta considerablemente la
fragilidad de la aleacin.

Indio: se aade indio en pequeas cantidades para reducir el

tamao del gramo y aumentar la fluidez durante el procedimiento
de colado, tambin se emplea iridio para lograr efectos similares.
Ambos metales tienen tendencia a aumentar la ductilidad gracias
al pequeo tamao del grano, lo que generalmente contribuye al
terminado de los colados hechos con estas aleaciones.
Es usado en gran variedad de campos debido a sus excelentes
propiedades fsicas, es resistente a la corrosin y biocompatible. El
titanio llena todos los requerimientos de un material dental y
puede ser usado en la fabricacin de coronas, prtesis parciales
fijas y prtesis parciales removibles. Desafortunadamente, el
titanio no puede ser revestido con porcelana feldesptica
convencional por muchas razones.
La manipulacin de la infraestructura, es complicada. A
temperaturas por encima de 800 C, que es la requerida para la
fusin de la porcelana convencional, el titanio se oxida
rpidamente, produciendo una capa muy delgada de xidos,
que resulta en una inadecuada unin metal-cermica. El
coeficiente de expansin trmica, es muy diferente entre el
titanio y la porcelana.

Titanio:
 Aleaciones seminobles: Menos de 75% contenido de oro.
- Oro reemplazado por Paladio.
- 45-50% Oro, mas plata y cobre tipo III y IV
- < 40% Oro, mas plata, paladio y cobre tipo IV
- Sin oro, compuesto por metales nobles, plata y paladio:> Ag, < Pdtipo III y IV
< Ag, < Pdtipo IV
Aleaciones no nobles
- Cromo- Niquel, Cromo- Cobalto tipo IV.
- Titanio puro y aleaciones tipo III.
 Roberson, TM. Heymann, EJ. Swift, EJ. (2007). Studervant Arte y Ciencia de la
Operatoria dental (5 edicin). Elsevier Espaa.
Mooney, Julio Barrancos. (2006). Operatoria Dental Integracin Clnica (4
edicin). Panamericana