COMPLEJO

FUNCIONAL
DENTINO PULPAR
Aremi snchez
La sustancia fundamental o matriz extracelular amorfa esta constituida
principalmente por proteoglucanos-versicano, decorina y biglucano- y agua.

Los GAG mas significativos Los proteoglucanos contribuyen

presentes: significativamente a la
viscosidad de la matriz
Condroitin 4 y 6 sulfato intracelular de la pulpa y le
(60%) dan un carcter gelatinoso,
Dermatan sulfato (34%) esto es lo que permite extraer
Keratan sulfato (2%) la pulpa sin qe se rompa
Acido hialuronico (2%) durante los tratamientos
endodonticos

La sustancia fundamental se comporta como un verdadero medio interno, a

travs del cual las celulas reciben los nutrientes provenientes de la sangre
arterial; igualmente los productos de deshechos son eliminados en l para
ser transportados hasta la circulacin eferente.
Estn constituidas por colgeno tipo I, el cual representa aprox. el 55%
del colgeno pulpar. Son escasas y estn dispuestas de forma irregular
en la pulpa coronaria.

Estn formadas por delgadas fibrillas de colgeno tipo III asociadas a

fibronectina.
Se disponen al azar en el tejido pulpar maduro y en la papila dental , excepto
a nivel de la regin odontoblastica.

Colgeno tipo III, VI y fibronectina, adems de colgeno

tipo IV (membrana basal vasos sanguneos) y V (refuerzo
vasos sanguneos)
 Inervacin

La inervacin
esta a cargo de
fibras nerviosas
tipo A
(mielinicas) y C
(amielticas) que
llegan a la pulpa
junto con los
vasos a travs
del foramen
apical.
El tejido pulpar se caracteriza por
tener una doble inervacin:
Sensitiva
Autnoma
Inervacin Autnoma
Esta constituida por fibras tipo C. Estas fibras son
de conduccin lenta e intervienen en el control
del calibre arteriolar (funcin vasomotora)
Inervacin Sensitiva
Esta constituida por
fibras aferentes
sensoriales del trigmino
(V par craneal). Son
fibras mielinicas del tipo
A delta y A beta y,
tambin fibras
amielinicas tipo C.
La fibras A son de conduccin rpida y
responden a estmulos
hidrodinmicos, tctiles y trmicos,
que trasmiten sensacin de un dolor
agudo y bien localizado.

Las fibras A delta responsables

de la conduccin dolorosa
maduran 4 o 5 aos despus de
que el diente entre en oclusin
 Los nervios mielinicos en la pulpa
coronaria se ramifican. En la zona
basal de Weil, dichas
ramificaciones constituyen el
plexo nervioso subodontoblastico
de Raschknow
Las fibras nerviosas, finalizan sobre los cuerpos
de los odontoblastos, en el interior de los
tbulos dentarios. Estos contactos fibras
nerviosas/prologaciones odontoblasticas
actuaran como receptores sensoriales
desempeando un papel fundamental en la
sensibilidad dentaria.

El numero de tbulos dentarios

inervados varan segn la regin
topogrfica de la dentina
 Lasfibras C amielinicas de naturaleza
sensorial tienen una velocidad de
conduccin lenta y se distribuyen
respondiendo a los estimulos de la
bradicinina, la histamina y la capsaicina.
La estimulacin de estas fibras da origen
a una sensacin de dolor sordo poco
localizado
 Algunasfibras sensoriales se
ramifican de tal manera que una
rama se constituye como terminacin
sensorial y la otra como terminacin
nerviosa vascular.
 Cuando se estimula la terminacin
sensorial, el impulso viajara a los
centros nerviosos y a la rama que
inerva la estructura vascular. Este
dispositivo permite el denominado
reflejo axonico
Los neuropeptidos, a nivel
pulpar, actan como reguladores
de la actividad celular, del flujo
sanguneo y del proceso de
reparacin tisular.

La interaccin entre estos compuestos y la

estructura y disposicin del componente
nervioso desempea un papel importante en el
mantenimiento de la viabilidad y la
funcionalidad pulpar.
HISTOFISIOLGA PULPAR

Sensitiva.

La pulpa mediante los nervios

sensitivos, ante los diferentes
estmulos, responde, con dolor
dentinario o pulpar.
Torneck
CALOR
FRO
 Teora Hidrodinmica
Calor-----Expansin del lquido-----fluido de lquido hacia la pulpa
Fro------- se Contrae el lquido__________movimiento hacia afuera de la
pulpa
Sacarosa , secado con aire-----deshidratacin------movimiento hacia afuera
Exploracin c/explorador----movimiento hacia afuera