DEFINICION

Sindrome producido por la inflamacion aguda de

la mucosa gastrica y de la mucosa intestinal

Clinicamente se presenta por un aumentos en la

frecuencia de evacuaciones, disminuida en
consistencia y acompaado de vomito, fiebre y
dolor abdominal
ETIOLOGIA
Principalmente por Virus

80% son producidas por infecciones (virus,

bacterias, parasitos)

20% por causas no infecciosas (anomalias

congenitas, deficit enzimatcos, mecanicas,
inmunologicas, endocrinas, yatrogenicas, toxicas)
Toda diarrea esta caracterizada por alteraciones en
la absorcion y secrecion de agua y electrolitos por la
mucosa intestinal

Principal:
Rotavirus
Salmonella
Campylobacter
FACTORES RIESGO

Malnutricion
Hacinamiento
Falta de higiene
Ignorancia
Pais en crecimiento
CLASIFICACION

3 Tipos

Agudas

Persistentes

Cronicas
AGUDA: Dura menos de 14dias

PERSISTENTE: Tipo Aguda que se prolonga por mas

de 14 dias

CRONICA: Dura mas de 30 dias y se vincual a otras

entidades como la enfermedad celiaca, Crohn
Clinicopractico
Diarrea Acuosa
Osmotica
Secretoria
Diarrea con Sangre
Invasiva o Inflamatoria
No Invasiva
DIARREA ACUOSA
DIARREA AGUDA ACUOSA

Diarrea Acuosa

Pastosa

Acida

Edema Perianal

Producida por deficit de absrocion de lactosa

Puede aparecer en infecciones como:

Rotavirus

E. coli

Giardia Lambia, Cryptosporidium parvum

Mycrosporadios
DIARREA ACUOSA
SECRETORIA

Diarrea Aguda de comienzo brusco

Duracion menor de 14dias

Diarreas liquidas o semiliquidas, sin sangre visible, en numero de 3 o mas

Acompaada de vomitos, fiebre moderada, anorexia e irritabilidad

Trastornos DHE y A-B

Resuelve en Periodo 7-10 dias

Infeccion por:

Vibrios cholerae

E.coli enterotoxigenica

Shigellas

Cryptosporidium parvum
INVASIVA - DISENTERIA

Diarrea con Sangre

Presencia e Sangre Visible en heces

Diarrea Mucopiosanguinolenta

Pujo y Tenesmo

Prolapso rectal

Fiebre elevada

Anorexia Perdida Peso

Dao en la mucosa

Agente Causal:

Shigell

E. coli enteroinvasora

Entamoeba hystolitica

Trihuis trichura

Campylobacter jejuni

Salmonella
DIARREA CON SANGRE
NO INVASIVA
Diarrea con Sangre
Secundaria a ingesta de carne contaminada
Fiebre ligera
Agente Causal
E. coli enterohemorragica
TRANSMISION
Via Fecal-Oral (Ano-Boca-Mano)

Agua y Alimentos contaminados

Factores:

Ausencia de Lactancia Materna

Uso biberones
No hervir agua de consumo
Inadecuada Higiene
Desnutricion
Inmunodeficiencia
Edad 6-11meses
CLINICA

Generales:
Vomito
Fiebre
Diarrea
Dolor Abdominal
CONDUCTA ATENCION
PRIMARIA
Vigilar Hidratacion:
Mucosa Oral
Turgencia Piel (Signo del Pliegue) Positivo si la
piel seca no se despega cuando es pellizcada de
forma suave
Fontanela Anterio
Hundimiento de los ojos
DESHIDRATACION
Complicacion mas importante

Depende por la edad del Nio, recion nacidos y

lactantes son mas vulnerables Mayor Area
Corporal e Intestinal por Kg Peso
Si la pedida de agua es proporcional a la de los
solutos e trata de una Deshidrtacion Iisotonica (Na
130-160mEqL)
Si se pierde mayor proporcion de aguua es una
Deshidratacion Hiponaremica o Hipotonica (Na
<150mEq/L)
Si se pierden los electrolitos en mayor cantidad que
el agua es una Deshidratacion Hiponatremia caso
Hipotnonico
COMPLICACIONES
Deshidratacion Eritema Nodoso

Shock Hipovolemico Sindrome de Rieter

Convusliones Sepsis

Artritis Reactiva Sindrome de Guillian

Barre
Purpura Schonlieun
Hechoch
TRATAMIENTO
Planes de Rehidratacion
GRACIAS