OXIGENOTERAPIA

ALEJANDRO BARRIONUEVO POQUET

 OBJETIVO
El objetivo bsico de la oxigenoterapia es la
prevencin o la reversin de la hipoxemia,
mejorando en ltimo trmino la oxigenacin
tisular.
 Objetivo y metas
Cuando administramos O2 a un paciente lo
que pretendemos es aumentar la fraccin
inspirada de O2 con objeto de mejorar la
saturacin arterial y la PaO2, tratando de
conseguir una PaO2 de 60 y una SatO2 de 90%
Objetivo y metas
 SISTEMAS DE ADMINISTRACIN DE
OXIGENO
TRES GRANDES GRUPOS
Sistemas de bajo flujo
Sistemas de alto flujo
Sistemas ahorradores de oxgeno
 SISTEMAS DE BAJO FLUJO
CANULAS NASALES
MASCARILLAS SIMPLES
MASCARILLAS CON RESERVORIO
 SISTEMAS DE ALTO FLUJO
MASCARILLAS TIPO VENTURI
CANULAS NASALES CON ALTO FLUJO
 SISTEMAS AHORRADORES DE
OXIGENO
CANULAS RESERVORIO
CATETER TRANSTRAQUEAL
 Bajo Flujo
Son sistemas en los cuales el paciente inhala
aire ambiente de la atmosfera y lo mezcla con
el oxigeno suministrado.
Osea la FiO2 depende del patrn ventilatorio y
de el flujo de oxigeno
 Bajo Flujo
Canula binasal
Concentracin de O2 no es estable
Aumenta entre 3 y 4% por cada litro de O2
administrado
FiO2 entre 24 y 36%
Mascarilla simple
Alcanzan concentraciones de hasta 40%
Incomodos para el paciente
Mascarilla con reservorio
Va de 6 a 10 litros
Da FiO2 mayores de 60%
Bajo flujo
Bajo flujo
Bajo flujo
Canula binasal
 ALTO FLUJO
Aportan una concentracion constante de O2,
independendientemente de el patrn
respiratorio de el paciente
 Alto flujo
Mascarillas tipo venturi
Dan una concentracin exacta de FiO2
El mas utilizado en el hospital por que da una FiO2
estable
Flujos de hasta 40L/min
Mascarillas de alto flujo con canula binasal
Se alcanzan FiO2 superiores a 50%
Alcanzan flujos de hasta 60L/min
Mascara venturi
Optiflow
Sistema venturi mas tubo en T
Sistema venturi
Sistema venturi- caudalmetro
 SISTEMAS DE AHORRO DE OXIGENO
Sistemas que se desarrollan para incrementar
la autonimia de las funetes de oxigeno
portatiles mediante la disminucion de el gasto
de oxigeno, osea UTILIZA MENOS OXIGENO
PERO DE UNA MANERA MAS EFICIENTE.
 Sistemas de ahorro de oxigeno
Canula reservorio
Canulas binasales que se acoplan a un pequeo reservorio
que dispone de una membrana que se desplaza durante la
espiracin, permitiendo el almacenamiento de unos 40ml
de oxigeno provenientes de la fuente, que se liberan en
bolo al inicio de la inspiracin.
Cateter transtraqueal
Proporciona O2 directamente a la traquea a travs de un
cateter introducido por puncion percutnea
Requiere recambio cada 60 a 90 dias
Sistemas a demanda
Tienen una vlvula que detecta el flujo de O2 y un sensor
de presion negativa que detecta el incio de la respiracin.
 INDICACIONES
HIPOXEMIA ARTERIAL
EN INTOXICACION POR MONOXIDO DE
CARBONO
EN CRITICOS
EN HIPERCAPNICOS
INDICACIONES
 RIESGOS
Atelectasia por reabsorcion
Acentuacin de la hipercapnea
Vasoconstriccin crnica
Efecto Haldane (Disminucion de la afinidad deCo2
por la HB)
Reduccin de la ventilacin minuto
Dao de la via area
Dao de el parnquima pulmonar
 GRACIAS