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Definicin del concepto de

intervencin temprana|

Samuel Meisels y Jack Shonkoff


Handbook of Early Childhood
Intervention , 1990.
Es el conjunto de los servicios interdisciplinarios
que se proveen a nios que presentan
vulnerabilidades en su desarrollo o incapacidades,
en el perodo que va desde el nacimiento hasta
los 3 aos,abarcando estos servicios tambin a
sus familias.

Estos programas estn diseados para fomentar y


mejorar su desarrollo, minimizar potenciales
retrasos, remediar los problemas existentes,
prevenir mayores deterioros,limitar la adquisicin
de handicaps adicionales y / o promover un
funcionamiento familiar adaptativo.
Una definicin ms breve que
acuamos en Chile para el
concepto de intervencin temprana
fue El conjunto de acciones
tendientes a proporcionar al nio
las experiencias que ste necesita
desde su nacimiento,para
desarrollar al mximo su potencial
psicolgico.
Principales hitos en el
desarrollo del concepto de
Deprivacin Psicolgica
- Nios hurfanos despus de Primera Guerra
Mundial,criados en instituciones:
mayor morbi - mortalidad y retraso en su
desarrollo psicomotor.
- Escuela de Viena.Charlotte Bhler. Dcada del
30.
- 1938: Harold Skeels y colaboradores. Estudios
de Iowa. Child Welfare Research Station.
- Estudios en gemelos univitelinos de Newman.
- Nios hurfanos y abandonados despus 2a Guerra Mundial.
Estudios de Ana Freud y D.Burlingham.
-1945. Spitz - Goldfarb. Hospitalismo.Sindrome de Deprivacin
Materna. Depresin anacltica.
-1951.John Bowlby. Maternal Care and Menthal Health.
- Dcada del 60.Libros:
Intelligence and Experience de J.Mc.V.Hunt ( 1961).
Deprivation of Maternal Care . OMS ( 1962).
Stability and change in human characteristics. Benjamn
Bloom ( 1964).
La deprivacin psicolgica no slo afecta a los nios criados
en orfanatos o asilos, sino tambin a los que se cran en la
pobreza.
The culturally Deprived Child. Frank Reissman ( 1962).
El sistema escolar ejerce una discriminacin sin prejuicio en
contra de los nios de NSEB.
- 1965: Gobierno Federal EE.UU.,Programa Head Start.
Estudio de seguimiento de un grupo de nios hurfanos criados
en orfanatos, comparado con un grupo de nios transferidos a
hogares adoptivos ( Harold Skeels, 1939-1966).
Grupo A Grupo B
Lactantes 13 nios 12 nios
Orfanato Orfanato
CI promedio 70 CI promedio 75
Transferencia a hogares Siguen en orfanato
adoptivos
3 Aos CI promedio 90 CI promedio 60
despus
Adultos Los 13 vivan en forma 1 muri en adolescencia.
autnoma.11 contrajeron 4 an en instituciones de beneficencia.
matrimonio. 9 tienen hijos 3 en hospitales psiquitricos.X escola
X escolaridad 12 aos. 4 ridad 3o bsico. De los 2 casados, 1
en universidad por 1 o divorciado.2 mujeres esterilizadas
ms aos.1 con ttulo para evitar procreacin.50%cesante.
profesional.Costo para el Otro 50% obreros no especializados.
Estado US$ 1000 por ao. Costo para el Estado US$ 10.000
por ao.
Razones para integrar el fomento del desarrollo psicosocial
a los programas a favor de la infancia de 0 a 6 aos

R.Myers y R.Hertenberg,1987.

1.- En la medida que la mortalidad infantil siga disminuyendo,


muchos ms nios van a sobrevivir,pero estarn en alto riesgo
de tener un desarrollo retardado. Este riesgo est dado por el
conjunto de factores negativos asociados a la pobreza. Dichos
factores son de ndole biolgica,psicolgica social y cultural,los
que estn en constante interaccin.

2.- Est cientficamente comprobado que los primeros aos de


la vida son crticos en la formacin de la inteligencia, la
personalidad y la conducta social y que los efectos de la
deprivacin temprana son acumulativos.
3.- Estos nios en riesgo de desarrollo retardado merecen
asistencia por razones morales, econmicas y de equidad.

4.- La investigacin reciente aporta evidencias en el sentido


que los programas de intervencin temprana pueden hacer
una diferencia.
Ms all de la sobrevivencia.

Seguel,X.,Bralic,S.y Edwards,M. CEDEP,IDRC,UNICEF.1989.

Estudio comparativo entre Chile, Argentina y Uruguay sobre


pautas de crianza, nutricin y desarrollo psicomotor de nios
preescolares de NSEB. Factores de riesgo y protectores en el
proceso de crecimiento y desarrollo.
1025 nios 0-6 aos pertenecientes a 851 familias de NSEB
de Santiago.
14%riesgo (1DS bajo X)
Dficit en Desarrollo 16%en grupo 0-2 2%retraso(2DS bajo X)
Psicomotor 40%en grupo 2-5 31% riesgo
9% retraso

50% dficit lenguaje


Segn Areas del grupo 2-5 aos 30% coordinacin
Desarrollo funciones
CUADRO COMPARATIVO ENTRE EL R.M. DE ORIGEN
BIOLOGICO Y SOCIOCULTURAL

R.M.Sociocultural R.M. Biolgico


Etiologa Medio ambiente Noxas que afectaron
empobrecido en el SNC.
estmulos los prime-
ros aos de vida
Morbi-mortalidad Igual que poblacin
Mayor que poblacin
general general
Estigmas fsicos No existen Son frecuentes
Grado de retardo Generalmente leve Generalmente
o rango limtrofemoderado,severo o
profundo
Reconocimiento Tardo(generalmente Temprano (lactante)
edad escolar)
Distribucin por 15 veces mayor en Igual en distintos
social niveles bajos de estratos
ESTUDIO COMPARATIVO DEL C.I.EN 300 NIOS ENTRE 6 Y
7 AOS DE NIVEL SOCIOECONOMICO MEDIO-ALTO(A) Y
NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO(B).LIMA,PERU.
MARTA LLANOS.

C.I. CLASIFICACION DISTRIBUCION PORCENTUAL


Grupo A Grupo B
60-69 Retardo Mental 0 9,7
70-79 Limtrofe 0 31,9
80-89 Normal Lento 4,8 34,6
90-109 Promedio 59,8 23,8
110-119 Normal Superior 25,8 0
120 Superior 8 0
122 SAMEROFF AND FIESE

115

100

85

0 1 2 3 4 5 6 7-8
GRAFICO No 1 GRAFICO No 2
Promedio de los coeficientes de Promedio de los coeficientes de
desarrollo en los Experimentales desarrollo en el grupo Experimental
y grupo control. 1, el grupo de nivel socioeconmico
medio-alto y el nivel socioeconmi-
G.E.1 co bajo.
G.E.2
G.E.3
G.C.1 G.E.1
125 125 GNSEMA
120 120
GNSEB
115 115
110 110
105 105
100 100
95 95
90 90
85 85
80 80
75 75
70 70
65 65

3 6 9 12 15 18 21meses 3 6 9 12 15 18 21 24 m
.
Conclusiones que se desprenden de la evidencia emprica
sobre la eficacia de los programas de intervencin temprana

1. Los programas diseados para mejorar la salud,la nutricin


y el desarrollo psicosocial de los nios durante sus aos
preescolares,pueden afectar significativamente su desarrollo
y su apresto para entrar a la escuela.

2. Estas mejoras hacen ms posible que los nios asistan a


la escuela y tengan un mejor rendimiento escolar, y menos
probable que deserten del sistema escolar.

3. Mediante la reduccin de la repitencia y la desercin escolar


se puede mejorar la eficiencia del sistema escolar.
4. Los efectos de estos programas pueden favorecer a los
nios que tienen una desventaja social.

5. La mejor capacidad para iniciar y enfrentar la asistencia


a la escuela ( apresto ) no siempre se traduce en mejoras
en su rendimiento y progreso escolar, debido a la mala
calidad de las escuelas primarias o de educacin bsica.
Por tanto, no se puede concluir que la falta de correlacin
entre los programas de estimulacin temprana y el xito
escolar se deban necesariamente a la ineficiencia de la
estimulacin temprana.

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