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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANUCO

HERMILIO VALDIZAN - UNHEVAL

Facultad de Medicina Humana

Universidad Hermilio valdizn

RADIOANATOMIA
 Salir

Selecciona el tipo de imgenes que deseas ver

N P
Imgenes normales Imgenes patolgicas

Objetivos de esta prctica Autor

 OBJETIVOS

El presente trabajo no pretende ser una leccin

exhaustiva de radiologa, sino proporcionar herramientas
para el entrenamiento visual del usuario. Como? Mostrando
un nmero suficientemente amplio de casos para que el
usuario vaya paseando de uno a otro.

Cada caso se presenta con algunas preguntas sobre el mismo.

Al pulsar el botn de continuar ( ) se ofrecen respuestas
y comentarios sobre la imagen y, en ocasiones, alguna
pregunta adicional.
 ANALISIS DE CADA IMAGEN

En las imgenes normales se debe analizar qu

estructuras se identifican en la imagen radiolgica que se
presenta, respondiendo a las siguientes cuestiones, tras
realizar una lectura sistemtica de cada imagen:
De qu tcnica radiolgica se trata?
Qu proyeccin se utiliza?
Dnde se localizan los elementos anatmicos fundamentales?
(limitndose a los sealados en cada imagen)

En las imgenes patolgicas se debe analizar adems:

Dnde se encuentra la/s lesin/es y qu caracterstica/s posee/n?
A qu patologa puede/n corresponder?
 Imgenes normales

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

42
35 36 37 38 39 40 41

43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
 N1
N

Identificar:
- Bveda craneal
- Fosa orbitaria
- Peasco
- Seno maxilar
- Tabique nasal
- Fosas nasales
- Cornete inferior
- Denticin
- Mandbula
 N1
N Radiografa simple de crneo.
Proyeccin Antero-Posterior (AP)

Bveda craneal

Tabique nasal

Peasco
Fosa orbitaria

Seno maxilar Fosas Nasales

Cornete inferior
Denticin

Mandbula
 N2
N

Identificar:
1 Frontal
2 Seno frontal
3Occipital
4 Sutura lambdoidea
5 Sutura bregmtica
6 Peasco
7 Silla turca
8 Clinoides anteriores
9 Clinoides posteriores
10 Seno esfenoidal
11 Techo de la rbita
12 Orbita
13 Seno maxilar
14 Axis
15 Atlas
16 Faringe
17 Celdas mastoideas
 N2
N Radiografa simple de crneo
Proyeccin lateral

1 Frontal
4 2 Seno frontal
3Occipital
3 2 1 4 Sutura lambdoidea
5 Sutura bregmtica
6 Peasco
11 7 Silla turca
9
7 8 8 Clinoides anteriores
10 12 9 Clinoides posteriores
10 Seno esfenoidal
6 11 Techo de la rbita
17 13 12 Orbita
13 Seno maxilar
15 14 Axis
15 Atlas
15 16 16 Faringe
14 17 Celdas mastoideas
 N3
N Qu proyeccin es esta?

Para que se utiliza?

 N3
N Radiografa simple de crneo
Proyeccin occipitomentoniana (Waters)

Se utiliza para visualizar los

senos maxilares, al quedar en
esta proyeccin los peascos
por debajo de los mismos.
Seno frontal
Fosas orbitarias
Conducto infraorbitario Fosas nasales
Agujero redondo mayor Seno maxilar
Tabique nasal
Peasco

Apfisis odontoides del axis

 N4
N

Identificar:
- Apfisis unciforme
- Disco intervertebral
- Pedculo
- Apfisis transversa
- Cuerpo vertebral
- Apfisis espinosa
- Trquea
 N4
N Radiografa simple de columna cervical
Proyeccin AP

Apfisis unciforme
Apfisis transversa

Cuerpo vertebral
Disco intervertebral
Trquea

Pedculo
Apfisis espinosa
 N5
N

Identificar:
1 Arco anterior del Atlas
2 Arco posterior del Atlas
3 Axis
4 Apfisis odontoides
5 Agujero artera vertebral
6 Cuerpo vertebral cervical
7 Apfisis espinosa
8 Apfisis articular superior
9 Apfisis articular inferior
10 Apfisis unciforme
11 Espacio intervertebral
12 Mandbula
13 Laringe
 N5
N Radiografa simple de columna cervical
Proyeccin lateral

1 1 Arco anterior del Atlas

2 Arco posterior del Atlas
5 4 3 Axis
4 Apfisis odontoides
2 3 12 5 Agujero artera vertebral
10 11 6 Cuerpo vertebral cervical
7 7 Apfisis espinosa
6 8 Apfisis articular superior
8 11 9 Apfisis articular inferior
6 10 Apfisis unciforme
9 13 11 Espacio intervertebral
11 12 Mandbula
6 13 Laringe
11
6
11 Sabras sealar las
partes blandas de la
6 naso-orofaringe?
11
 N5
N

Nasofaringe
Uvula
C1
C2
Orofaringe
Base de la lengua
C3 Angulo mandibular

C4

C5

C6

C7

D1
 N6
N Qu proyeccin es esta?

Para qu se utiliza?
Identificar:
1 Atlas
2 Arco posterior del Atlas
3 Axis
4 Cuerpo vertebral cervical
5AGUJERO DE CONJUNCION
6 Apfisis articular superior
7 Apfisis articular inferior
8 Apfisis unciforme
9 Pedculo
10 Lmina
11 Primera costilla
 N6
Radiografa simple de columna cervical
N Proyeccin oblicua

Esta proyeccin
se utiliza para
visualizar los
2 1
agujeros de
3
conjuncin. 1 Atlas
5 2 Arco posterior del Atlas
4 3 Axis
6 4 Cuerpo vertebral cervical
7 9 5AGUJERO DE CONJUNCION
6 Apfisis articular superior
8 7 Apfisis articular inferior
8 Apfisis unciforme
10 9 Pedculo
10 Lmina
11 Primera costilla
11
 N7
N

Identifica:
- Clavcula
- Trquea
- Vrtice pulmonar
- Escpula
- Costillas
- Hilio
- Vaso cortado
- Base pulmonar
- Seno cardiofrnico
- Seno costofrnico
- Diafragma
 N7
N Radiografa simple de trax(hombre)
Proyeccin postero-anterior (PA)

Clavcula Trquea

Vrtice pulmonar

Escpula

Vaso cortado
Hilio

Base pulmonar Seno cardiofrnico

Seno costofrnico
Diafragma
 N7
N

Identifica:
- Manubrio del esternn
- Trquea
- Cuerpo del esternn
- Escpula
- Bronquio izquierdo cortado
- Cuerpo vertebral
- Ventrculo derecho
- Espacio retrocardiaco
- Seno costodiafragmtico
- Diafragma
 N7
N Radiografa simple de trax (hombre)
Proyeccin lateral

Manubrio del esternn

Trquea
Escpula
Cuerpo del esternn

Bronquio izquierdo
cortado
Cuerpo vertebral
Ventrculo derecho

Espacio retrocardiaco

Diafragma

Senos costodiaframticos
 N8
N

- Identifica las
estructuras
correspondientes a
la silueta cardiaca
 N8
N Radiografa simple de trax (mujer)
Proyeccin PA

Arco artico

V. Cava superior
Tronco a. pulmonar

Aurcula izquierda

Aurcula derecha

Ventrculo izquierdo

Sombra mamaria
 N8
N Identificar las siguientes estructuras anatmicas:

Identifica:
- Manubrio del esternn
- Trquea
- Cuerpo del esternn
- Bronquio izquierdo cortado
- Escpula
- Vaso cortado
- Cuerpo vertebral
- Aurcula izquierda
- Ventrculo izquierdo
- Ventrculo derecho
- Sombra mamaria
- Espacio retrocardiaco
- Diafragma
- Entrada de la vena cava
 N8
N Radiografa simple de trax (mujer)
Proyeccin lateral

Escpula
Manubrio del esternn
Trquea
Cuerpo del esternn

Bronquio
Vaso cortado

Ventrculo derecho Aurcula izquierda

Sombra mamaria Cuerpo vertebral

Espacio retrocardiaco
Ventrculo izquierdo
Diafragma izquierdo
Entrada de la vena cava

Diafragma derecho
 N9
N
Qu proyeccin es sta?
Cmo se realiza?

Para qu se utiliza?
 N9
N Radiografa simple de trax
Proyeccin AP lordtica
La radiografa se realiza en
proyeccin AP y con lordosis
forzada del paciente.

Se utiliza para la visualizacin de los vrtices pulmonares, que habitualmente

estn ocultos por las costillas y por las clavculas.
 N10
N Divisin radiolgica del mediastino
(Clasificacin de Felson)
Delimita:
Anterior:
Mediastino anterior - Esternn
- Borde posterior cardiaco y
Mediastino medio borde anterior de la trquea

Mediastino posterior Medio:

- Hasta plano situado 1 cm
por detrs del borde anterior
ANTERIOR de los cuerpos vertebrales
MEDIO
POSTERIOR
Posterior
- Desde la parte posterior de
mediastino medio hasta los
surcos paravertebrales y
reas posteriores de las
costillas.
 N11
N

Identificar:
1 Columna vertebral lumbar
2 Las ltimas costillas
3 Ilon
4 Sacro
5 Cccix
6 Hgado
7 Rin derecho
8 Rin izquierdo
9 Lnea del psoas
 N11
N Radiografa simple de abdomen
Proyeccin AP
2

6 2
1 Columna vertebral lumbar
2 2 Las ltimas costillas
3 Ilon
8 4 Sacro
7 5 Cccix
1
6 Hgado
7 Rin derecho
8 Rin izquierdo
9 Lnea del psoas

9 9

3 4 3

5
 N12
N

Identificar:
1 Pelvis del rin derecho
2 Clices
3 Infundbulos
4 Polo inferior del rin derecho
5 Urter derecho
6 Pelvis del rin izquierdo
7 Lnea de psoas
8 Ureter izquierdo
9 Vejiga
10 Impronta del utero en la vejiga
 N12
N Urografa intravenosa

7
6
1 Pelvis del rin derecho
2 3 1 2 Clices
3 Infundbulos
8 4 Polo inferior del rin derecho
4 5 5 Urter derecho
6 Pelvis del rin izquierdo
7 Lnea de psoas
8 Ureter izquierdo
9 Vejiga
10 Impronta del utero en la vejiga

10
9
 N13
N

Identifica: - Vejiga - Uretra prosttica

- Orificio uretral interno - Uretra membranosa
- Fmur - Uretra peneana
- Tuberosidad isquitica
 N13
N Cistouretrografa

vejiga
Orificio uretral
vejiga Fmur interno

Orificio uretral
interno
Fmur

Uretra prosttica
Tuberosidad isquitica
Uretra membranosa

Uretra peneana
 N14
N

Identifica:

1 Diafragma
2 Estmago
3 Hiato esfgico
4 Tercio superior
5 Tercio medio
6 Tercio inferior
7 Impronta del botn
artico
 N14
N Esofagograma

1 Diafragma
2 Estmago
3 Hiato esfgico
7
4 Tercio superior
5 Tercio medio
6 Tercio inferior
5 7 7 Impronta del botn
artico

6
3
3
1 2 1 2

1
 N15
N

Identifica:
- Diafragma
- Fundus gstrico
- Ploro
- Antro pilrico
- Cuerpo del estmago
- Pliegues gstricos
- Curvatura menor y mayor
 N15
N Seriada esofagogastroduodenal (EGD). Estmago

Diafragma

Fundus
gstrico

Curvatura menor
Pliegues gstricos
Antro (slo se sealan algunos)
Ploro pilrico

Curvatura mayor
Cuerpo

El paciente est en decbito supino, por lo que el

contraste reposa en el fundus gstrico mientras el
aire se acumula en cuerpo y antro
 N15
N

Identifica:
- Fundus gstrico
- Diafragma
- Bulbo duodenal
- Ploro
- Antro pilrico
- Cuerpo del estmago
- Curvatura menor y mayor
 N15
N Seriada esofagogastroduodenal (EGD). Estmago

Diafragma
Fundus
gstrico

Ploro Curvatura menor

Bulbo
duodenal Curvatura mayor
Cuerpo
Antro
pilrico
Duodeno
El paciente est en decbito prono, por lo que el aire
se acumula en el fundus gstrico mientras el
contraste reposa en cuerpo y antro
 N16
N
Identifica:
1 Cuerpo del estmago
2 Antro pilrico
3 Ploro
4 Bulbo duodenal
5 Segunda porcin del
duodeno
6 Yeyuno
 N16
N Seriada EGD. Marco duodenal. Proyeccin oblicua PD

1 Cuerpo del estmago

2 Antro pilrico
3 Ploro
4 Bulbo duodenal
5 Segunda porcin del
duodeno
3 6 Yeyuno

4 1
Con el paciente en posicin
oblicua posterior derecha
2 se favorece el vaciado
duodenal
1
5

* 6
* Podemos ver el patrn
normal de la mucosa, *
llamado Patrn en pluma
de ave
 N16
N
Identifica:
1 Antro pilrico
2 Ploro
3 Bulbo duodenal
4 Segunda porcin del
duodeno
5 Tercera porcin del
duodeno
 N16
N Seriada EGD. Marco duodenal. Proyeccin oblicua PI

1 Antro pilrico
2 Ploro
3 Bulbo duodenal
4 Segunda porcin del
duodeno
5 Tercera porcin del
3 duodeno
1

1
Con el paciente en posicin
2
oblicua posterior izquierda
4 se favorece el paso de aire
al duodeno

*
*

* Patrn en pluma de ave 5

 N17
N

Identifica:
-Pliegues gstricos
-Fundus gstrico
-Ploro
-Marco duodenal
-Yeyuno
-Columna lumbar
 N17
N Trnsito intestinal

Fijate que la proyeccin es

prcticamente lateral, mira
los cuerpos vertebrales. Fundus gstrico

El paciente est en Pliegues gstricos

decbito lateral izquierdo
(el duodeno queda arriba y
el fundus gstrico abajo).
Ploro

Ver esquema
Marco duodenal repleto de gas,
con el bario dibujando su pared

Yeyuno repleto de contraste

con su patrn en pluma de
ave

Columna lumbar
 N18
N

Identificar:
-Sonda nasogstrica
-Yeyuno
-Ileon
 N18
N Enteroclisis

Es un trnsito
intestinal en el cual Sonda nasogstrica
el contraste (bario,
aadiendo
posteriormente
metil-celulosa) se Yeyuno distendido
administra por medio por la infusin de
de sonda metil-celulosa
nasogstrica.

leon repleto de
contraste de bario
 N19
N

Identifica:
-Sonda nasogstrica
-Yeyuno
-Colon
-Compresor
 N19
N Enteroclisis

Sonda
Es una fase ms Compresor
tarda de la misma
exploracin anterior

Yeyuno

Coln
 N20
N

Identifica:
1 Recto
2 Sigma
3 Colon descendente
4 Angulo heptico del colon
5 Colon transverso
6 Angulo esplnico del colon
7 Colon ascendente
 N20
N Enema opaco, con tcnica de doble contraste
6

1 Recto
2 Sigma
El doble contraste se 3 Colon descendente
3
usa para visualizar 4 Angulo heptico del colon
la mucosa intestinal 5 Colon transverso
7 5 6 Angulo esplnico del colon
7 Colon ascendente

* Patrn normal del intestino

grueso, llamado Patrn de
1 haustras
 N21
N Mismo paciente: qu ha cambiado?
 N21
N Enema opaco, con tcnica de doble contraste

Se trata del mismo

paciente, al que se ha
cambiado de posicin
para poder ver el ngulo
esplnico desplegado
 N22
N

Identificar:
1 Recto
2 Sigma
3 Colon descendente
4 Angulo esplnico del colon
5 Colon transverso
6 Angulo heptico del colon
7 Ciego
8 Vlvula leo-cecal
9 Ileon
10 Apndice
 N22
N Enema opaco

1 Recto
2 Sigma
3 Colon descendente
4 Angulo esplnico del colon
6 5 Colon transverso
6 Angulo heptico del colon
7 Ciego
5
8 Vlvula leo-cecal
9 Ileon
9 10 Apndice
8
7 3

10
2

1
 N23
N

Identifica:
1 Colon
2 Apndice
3 Recto
4 Sigma
5 Ciego
 N23
N Enema opaco

1
1 1 Colon
2 Apndice
5 2 3 Recto
4 Sigma
5 Ciego
1

3
 N24
N Mueca y mano dorsopalmar

1. Apfisis estiloides del radio

Identificar las 22
2. Articulacin radiocarpiana
estructuras 3. Apfisis estiloides del cbito
21
anatmicas que se 4. Hueso escafoides
van enumerando. 5. Hueso semilunar
24 6. Hueso piramidal
20 7. Hueso pisiforme
23 8. Hueso trapecio
9. Hueso trapezoide
10. Hueso grande
11. Hueso ganchoso
19
12. Apfisis unciforme del ganchoso
18 13. Articulacin trapecio-metacarpiana
14. Base del primer metacarpiano
17
15 15. Articulacin carpo-metacarpiana
16 16. Difisis del primer metacarpiano
17. Cabeza del primer metacarpiano
14 8 9 12 18. Hueso sesamoideo
10 11 6 19. Articulacin metacarpofalngica
7
4 20. Falange proximal
1 5 21. Falange media
13 3
22. Falange distal
2 23. Articulacin interfalngica proximal
24. Articulacin interfalngica distal
 N25
N
Identificar las estructuras enumeradas

1. Difisis humeral
2. Fosa olecraniana y coronoidea
1. Cndilo 3. Epicndilo (lateral)
2. Apfisis coronoides 4. Cndilo
3. Cabeza del radio 5 Cabeza del radio
4. Tuberosidad bicipital 6. Epitrclea (medial)
5. Fosa olecraniana 7. Olcranon
6. Trclea 8.Trclea
7. Fosa coronoidea 9. Apfisis coronoides
8. Olcranon 10. Tuberosidad bicipital
9. Epicndilo medial 11. Difisis cubital
10. Canal nutricio 12. Difisis radial
 N25
N Codo Lateral y AP

1
AP

2
Lateral 6

3 7 8
4
9
2 5
9
7
5
10 4 3 6
10 1. Difisis humeral
2. Fosa olecraniana y coronoidea
8 3. Epicndilo (lateral)
1. Cndilo 1
2. Apfisis coronoides 4. Cndilo
3. Cabeza del radio 5 Cabeza del radio
4. Tuberosidad bicipital 6. Epitrclea (medial)
12 11 7. Olcranon
5. Fosa olecraniana
6. Trclea 8.Trclea
7. Fosa coronoidea 9. Apfisis coronoides
8. Olcranon 10. Tuberosidad bicipital
9. Epicndilo medial 11. Difisis cubital
10. Canal nutricio 12. Difisis radial
 N26
N

Identificar :

1. Clavcula
2. Acromion
3. Apfisis coracoides
4. Cabeza humeral
5. Troquiter
6. Cavidad glenoidea
7. Borde lateral de la escpula
8. Espina de la escpula
9. Borde medial de la escpula
10. Angulo inferior de la escpula
11. Difisis humeral (obsrvese
la cortical y medular)
 N26
N Hombro AP

2
8 1

6 4
1. Clavcula
5 2. Acromion
3. Apfisis coracoides
4. Cabeza humeral
5. Troquiter
6. Cavidad glenoidea
7. Borde lateral de la escpula
8. Espina de la escpula
7 9. Borde medial de la escpula
10. Angulo inferior de la escpula
9 11 11. Difisis humeral (obsrvese
la cortical y medular)

10
 N27
N

Identificar:
1. Rtula (patela)
2. Lnea epifisaria (metafisaria)
3. Insercin del tendon del poplteo
4. Cndilo externo
5. Cndilo interno
6. Difisis femoral
7. Cabeza del peron
8. Meseta tibial (cndilo tibial lateral)
9. Meseta tibial (cndilo tibial medial)
10. Eminencia intercondilar
11. Difisis de la tibia
 N27
N Rodilla AP

6 1. Rtula (patela)
2. Lnea epifisaria (metafisaria)
3. Insercin del tendon del poplteo
4. Cndilo externo
5. Cndilo interno
6. Difisis femoral
7. Cabeza del peron
8. Meseta tibial (cndilo tibial lateral)
1 9. Meseta tibial (cndilo tibial medial)
3 10. Eminencia intercondilar
2 11. Difisis de la tibia
4 5
9 10 8

2
7

11
 N28
N

Identificar:

1. Rtula
2. Cndilos femorales
3. Cara articular superior de la tibia
4. Tuberosidad tibial
5. Eminencia intercondilar
6. Cabeza del peron
7. Apex (vrtice) del peron
8. Difisis femoral
9. Difisis tibial
10. Difisis peroneal
11. Fosa intercondilea (fondo)
 N28
N Rodilla Lateral (extensin)

1 11

2
3 5 2
1. Rtula
2. Cndilos femorales
7 3. Cara articular superior de la tibia
4. Tuberosidad tibial
6 5. Eminencia intercondilar
6. Cabeza del peron
7. Apex (vrtice) del peron
4 8. Difisis femoral
9. Difisis tibial
10. Difisis peroneal
10 11. Fosa intercondilea (fondo)
9
 N29
N
Identificar:

1. Cabeza de la 12 costilla
2. Pedculo
3. Apfisis articular inferior
4. Apfisis articular superior
5. Lmina
6. Apfisis espinosa
7. Apfisis transversa
8. Msculo psoas-iliaco
9. Base del sacro
10. Articulacin sacro-ilaca
 N29
N Lumbar AP
1 D12

L1
1. Cabeza de la 12 costilla
3 4 2. Pedculo
3. Apfisis articular inferior
4. Apfisis articular superior
8 7 8
2 5. Lmina
6. Apfisis espinosa
7. Apfisis transversa
5
8. Msculo psoas-iliaco
9. Base del sacro
6
10. Articulacin sacro-ilaca
L5
9 10
 N30
N

Identificar:

1. Cuerpo vertebral
2. Agujero intervertebral
3. Espacio intervertebral
4. Placa epifisaria inferior
5. Placa epifisaria superior
6. Apfisis transversa
7. Pedculo
8. Apfisis espinosa
9. Crestas iliacas
10. Base del sacro
11. Canal del sacro
 N30
N Lumbar Lateral

D12

7
L1 1. Cuerpo vertebral
2. Agujero intervertebral
1 6 3. Espacio intervertebral
3 2 4. Placa epifisaria inferior
5. Placa epifisaria superior
4 8
6. Apfisis transversa
5 7. Pedculo
8. Apfisis espinosa
10
9. Crestas iliacas
L5 10. Base del sacro
9 11. Canal del sacro
S1 11
 N31
N
Identificar:
1. Cresta ilaca
2. Espina ilaca posterosuperior
3. Fosa ilaca (ala del ilion)
4. Espina ilaca anterosuperior
5. Lnea arcuata
6. Limbo acetabular
7. Fosa acetabular
8. Espina isquitica
9. Tuberosidad isquitica
10. Rama superior del pubis
11. Rama inferior del pubis
12. Ala del sacro
13. Agujeros sacros plvicos
14. Articulacin sacroilaca
15. Cara semilunar del acetbulo
16. Cccix
17. Agujero obturador
18. Cuerpo del pubis
19. Snfisis pbica
20. Cabeza femoral
21. Cuello anatmico femoral
22. Trocnter mayor
23. Trocnter menor
24. Lnea iliopectnea
25. Cuello quirrgico femoral
 N31
N Pelvis y cadera AP

1
1. Cresta ilaca
2. Espina ilaca posterosuperior
12
3. Fosa ilaca (ala del ilion)
2 4. Espina ilaca anterosuperior
3
13 14 5. Lnea arcuata
6. Limbo acetabular
7. Fosa acetabular
8. Espina isquitica
4 9. Tuberosidad isquitica
15 10. Rama superior del pubis
11. Rama inferior del pubis
5 12. Ala del sacro
8
16 13. Agujeros sacros plvicos
6 7 20 21 14. Articulacin sacroilaca
22
24 15. Cara semilunar del acetbulo
16. Cccix
17. Agujero obturador
17 10 9
19 18 18. Cuerpo del pubis
11 23 19. Snfisis pbica
20. Cabeza femoral
21. Cuello anatmico femoral
25
22. Trocnter mayor
23. Trocnter menor
24. Lnea iliopectnea
25. Cuello quirrgico femoral
 N32
N

Identificar:
1. Cabeza femoral 4. Trocnter mayor 7. Limbo acetabular
2. Cuello femoral 5. Cara semilunar del acetbulo 8. Espina isquitica
3. Trocnter menor 6. Fosa acetabular
 N32
N Cadera AP (abduccin y rotacin externa)
Proyeccin axial de cadera

6 8
7
1
4 2

1. Cabeza femoral 4. Trocnter mayor 7. Limbo acetabular

2. Cuello femoral 5. Cara semilunar del acetbulo 8. Espina isquitica
3. Trocnter menor 6. Fosa acetabular
 N33
N
Identificar:

1. Peron 1. Trclea del talo

2. Malolo lateral 2. Cuello del talo
3. Trclea astragalina 3. Cabeza del talo
4. Apfisis lateral del astrgalo 4. Apfisis posterior del talo
5. Calcneo 5. Maleolo peroneal
6. Tibia 6. Escafoides
7. Malolo tibial 7. Tuberosidad del cuboides
8. Sustentaculum tali
9. Tuberosidad del calcneo
10. Almohadilla plantar
 N33
N Tobillo AP y LAT

1. Peron 1. Trclea del talo

2. Malolo lateral 2. Cuello del talo
3. Trclea astragalina 3. Cabeza del talo
4. Apfisis lateral del astrgalo 4. Apfisis posterior del talo
5. Calcneo 5. Maleolo peroneal
6. Tibia 6. Escafoides
7. Malolo tibial 7. Tuberosidad del cuboides
8. Sustentaculum tali
9. Tuberosidad del calcneo
6
5 10. Almohadilla plantar
1 1
4

7
2
3 9
2 3 8

6 10
4
5
7

AP Lateral

N
1. Falange proximal 1 dedo
2. Base primer metatarsiano
3. Difisis primer metatarsiano
4. Cabeza primer metatarsiano
5. Huesos sesamoideos
N34
Identificar:
6. Cuneiforme medial
7. Cuneiforme intermedio
8. Cuneiforme lateral
9. Escafoides
10. Tuberosidad del escafoides
11. Sesamoideo (tendn m.
Flexor largo de los dedos)
12. Cabeza del talo
13. Maleolo lateral
14. Cuboides
15. Calcneo
 N34
N Pie AP (dorsoplantar)

13

14
15

5
12 2 1
9 6 3 4
5

10
11
1. Falange proximal 1 dedo 6. Cuneiforme medial 11. Sesamoideo (tendn m.
2. Base primer metatarsiano 7. Cuneiforme intermedio Flexor largo de los dedos)
3. Difisis primer metatarsiano 8. Cuneiforme lateral 12. Cabeza del talo
4. Cabeza primer metatarsiano 9. Escafoides 13. Maleolo lateral
5. Huesos sesamoideos 10. Tuberosidad del escafoides 14. Cuboides
15. Calcneo

N
Identificar:
1. Cabeza del astrgalo
2. Escafoides
3. Cuneiforme medial
4. Art. Tarsometatarsiana I
5. Art. Tarsometatarsiana II y III
6. Falange distal del primer dedo
N35
7. Falange proximal del primer dedo 13. Tuberosidad del quinto metatarsiano
8. Sesamoideos 14. Tuberosidad del calcneo
9. Sustentaculum tali 15 Almohadilla plantar
10. Articulacin subtalar
11. Cuboides
12. Art. calcneocuboidea
 N35
N Pie LAT

5
4
1 10
2
3
9

11
7
8 14
6
13 12
15

1. Cabeza del astrgalo
2. Escafoides
3. Cuneiforme medial
4. Art. Tarsometatarsiana I
5. Art. Tarsometatarsiana II y III
6. Falange distal del primer dedo
7. Falange proximal del primer dedo 13. Tuberosidad del quinto metatarsiano
8. Sesamoideos 14. Tuberosidad del calcneo
9. Sustentaculum tali 15 Almohadilla plantar
10. Articulacin subtalar
11. Cuboides
12. Art. calcneocuboidea
 N36
N
Identificar:

11. Calcneo
1. Falange distal 1 dedo 6. Cabeza del talo
12. Art. Calcneocuboidea
2. Falange proximal 1 dedo 7. Escafoides
13. Art. Astrgalo-escafoidea
3. Metatarsiano 8. Cuneiforme intermedio
14. Art. Tarsometatarsiana V
4. Sesamoideo 9. Cuneiforme lateral
15. Art. Metatarsofalngica
5.Cuneiforme medial 10. Cuboides
16. Art. Interfalngica
 N36
N
Pie Oblicua

14

12

16
15
10
11

13 9 1
2
4
8 5 3
6 7

11. Calcneo
1. Falange distal 1 dedo 6. Cabeza del talo
12. Art. Calcneocuboidea
2. Falange proximal 1 dedo 7. Escafoides
13. Art. Astrgalo-escafoidea
3. Metatarsiano 8. Cuneiforme intermedio
14. Art. Tarsometatarsiana V
4. Sesamoideo 9. Cuneiforme lateral
15. Art. Metatarsofalngica
5.Cuneiforme medial 10. Cuboides
16. Art. Interfalngica
 N37
N

Identificar:
1. A.Heptica comn 6. A. Renal derecha 11. Tronco celaco
2. A.Heptica propia 7. A. Clica media 12. A. Esplnica
3. Rama izquierda de la a. Heptica 8. A. Clica derecha 13. A.Renal izquierda
4. Rama derecha de la a.heptica 9. A. Ileoclica 14. As. Yeyunales
5. A. gastroduodenal 10. Catter 15. As. ileales
 N37
N Aortografa AP. Tcnica de sustraccin

10
3 12
4 1
2
11
5

13
6
14
7
8 Imagen obtenida algo ms tarde.
Inversin de grises
9 15

10

1. A.Heptica comn 6. A. Renal derecha 11. Tronco celaco

2. A.Heptica propia 7. A. Clica media 12. A. Esplnica
3. Rama izquierda de la a. Heptica 8. A. Clica derecha 13. A.Renal izquierda
4. Rama derecha de la a.heptica 9. A. Ileoclica 14. As. Yeyunales
5. A. gastroduodenal 10. Catter 15. As. ileales
 N38
N
Identificar:
- Pectoral
- Tejido graso
- Vena
- Cuerpo (tejido fibroglandular
- Bandas de tejido fibroglandular
- Piel
- Pezn
 N38
N Mama densa (oblicua 45)

Pectoral
Piel
Pectoral

Tejido graso

Vena

Vena

Cuerpo (tejido fibroglandular)

Tejido graso

Bandas de tejido conjuntivo

Pezn
 N39
N

Identificar :

1. Tejido conjuntivo subcutneo

2. Pectoral
3. Bandas de tejido conjuntivo
4. Pezn
5. Cuerpo de la mama con tejido
glandular, fibroso y graso.
 N39
N Mama intermedia (oblicua a 45)

2
1. Tejido conjuntivo subcutneo
1 2. Pectoral
3. Bandas de tejido conjuntivo
3 4. Pezn
5. Cuerpo de la mama con tejido
glandular, fibroso y graso.

Observacin:
La piel no se distingue debido al proceso
de escaneado de la imagen original
 N40
N
Identificar:

1. Pectoral
2. Vena
3. Tejido subcutneo
4. Bandas de
tejido conjuntivo
5. Piel
6. Pezn
 N40
N Mama grasa (oblicua a 45)

1. Pectoral
2
2. Vena
3 1 3. Tejido subcutneo
4. Bandas de
tejido conjuntivo
5. Piel
6. Pezn

5
 N41
N De qu proyeccin se trata?
Identificar:
- Piel
- Pectoral
- Tejido graso
- Pezn
- Bandas de tejido fibroso
 N41
N Mama grasa (proyeccin crneo/caudal)

Piel

Bandas de tejido fibroso

Pectoral

Pezn

Tejido graso
 N42
N De qu exploracin se trata?

Identifica:
1 Seno esfenoidal 6 Cuarto ventrculo 1 Globo ocular 6 Pabelln auricular
2 Seno maxilar 7 Conducto auditivo externo 2 Tabique nasal 7 Cuarto ventrculo
3 Malar 8 Celdillas mastoideas 3 Lbulo temporal 8 Agujero ptico
4 Tabique nasal 9 Pabelln auricular 4 Caja del tmpano 9 Cristalino
5 Hemisferio cerebeloso 5 Celdillas mastoideas
 N42
N TC crneo
Transversal o axial 9

4
1 2 1
3
2 2 3
8
8
1
3
7 4
9 6 7
7 4
6 5 6
5 5 9
8 5
8
8
8

1 Seno esfenoidal 6 Cuarto ventrculo 1 Globo ocular 6 Pabelln auricular

2 Seno maxilar 7 Conducto auditivo externo 2 Tabique nasal 7 Cuarto ventrculo
3 Malar 8 Celdillas mastoideas 3 Lbulo temporal 8 Agujero ptico
4 Tabique nasal 9 Pabelln auricular 4 Caja del tmpano 9 Cristalino
5 Hemisferio cerebeloso 5 Celdillas mastoideas
 N42
N

Identificar:
1 Globo ocular 6 Seno esfenoidal 11Vermis cerebeloso 16 Sistema arterial
2 Agujero ptico 7 Lbulo temporal 12 Hoz del cerebelo vertebro-basilar
3 Msculo recto externo 8 Protuberancia 13 Cuarto ventrculo 17 Lbulo occipital
4 Msculo recto interno 9 Cisterna cuadrigmina 14 Celdillas etmoidales 18 Peasco
5 Seno etmoidal 10 Cerebelo 15 Cisterna supraselar
 N42
N TC crneo
Mismo caso anterior (cortes superiores)

14
1 1 3
4 16
2 6
5 2
13 7
3 6
7 15
15 8
18
18
9
11
10
17 17

12 10

1 Globo ocular 6 Seno esfenoidal 11Vermis cerebeloso 16 Sistema arterial

2 Agujero ptico 7 Lbulo temporal 12 Hoz del cerebelo vertebro-basilar
3 Msculo recto externo 8 Protuberancia 13 Cuarto ventrculo 17 Lbulo occipital
4 Msculo recto interno 9 Cisterna cuadrigmina 14 Celdillas etmoidales 18 Peasco
5 Seno etmoidal 10 Cerebelo 15 Cisterna supraselar
 N42
N

Identificar:
1. Cisura interhemisfrica 7. Ventrculos laterales,astas posteriores
2. Ventrculo lateral, astas anteriores 8. Glndula pineal calcificada
3. Cisura de Sylvio 9. Cabeza del ncleo caudado
4. Agujero interventricular (Monro) 10. Tlamo
5. Septum pellucidum 11.Rodilla del cuerpo calloso
6. Tercer ventrculo 12Receso pineal del tercer ventrculo
 N42
N TC crneo
Mismo caso anterior (cortes superiores)

2 1 2 11
9
3 4
3 6
10 12
8 5
7 7

1. Cisura interhemisfrica 7. Ventrculos laterales,astas posteriores

2. Ventrculo lateral, astas anteriores 8. Glndula pineal calcificada
3. Cisura de Sylvio 9. Cabeza del ncleo caudado
4. Agujero interventricular (Monro) 10. Tlamo
5. Septum pellucidum 11.Rodilla del cuerpo calloso
6. Tercer ventrculo 12.Receso pineal del tercer ventrculo

N
Identificar:
1. Manubrio esternal
2. Cabeza de la clavcula
3. Trquea
4. A. braquioceflica
5. Tronco venoso braquioceflico D
6. A.cartida izquierda
7.Tronco venoso braquioceflico I
N43
8. A. Subclavia izquierda
9. Esfago 15.M.infraespinoso y redondo menor
10.M. Pectoral mayor 16.M.deltoides
11.M. Pectoral menor 17.M.supraespinoso
12. Grasa axilar con vasos y ganglios
13. Ms. Dorsal ancho y redondo mayor
14.M. subescapular
 N43
N TC trax
Transversal o axial
10 1
11 2
7 12
54 5 43
6
13 14 8 8

15
16 17

9 3

1. Manubrio esternal 8. A. Subclavia izquierda 15.M.infraespinoso y redondo menor

2. Cabeza de la clavcula 9. Esfago 16.M.deltoides
3. Trquea 10.M. Pectoral mayor 17.M.supraespinoso
4. A. braquioceflica 11.M. Pectoral menor
5. Tronco venoso braquioceflico D 12. Grasa axilar con vasos y ganglios
6. A.cartida izquierda 13. Ms. Dorsal ancho y redondo mayor
7.Tronco venoso braquioceflico I 14.M. subescapular
 N43
N
Cortes inferiores. Mismo caso anterior
Identificar:

1 Esternn
2 Mediastino anterior
3 Aorta ascendente
4 Vena cava superior
5 Bronquio principal derecho
6 Vena cigos
7 Esfago
8 Tronco de la arteria pulmonar
9 A. pulmonar izquierda
10 Bronquio pulmonar izquierdo
11 Aorta descendente
12 Vasos pulmonares
13 Atrio derecho
14A. pulmonar derecha, rama para
los lbulos medio e inferior.
15 Bronquio lobar inferior derecho
16 Bronquio lobar inferior izquierdo
17 A. pulmonar izquierda, rama para
el lbulo inferior.
 N43
N TC trax
Cortes inferiores. Mismo caso anterior

1
2
2 1 Esternn
2 Mediastino anterior
3
8 9 4 3 Aorta ascendente
4 10
4 Vena cava superior
5 10 5 5 Bronquio principal derecho
11 11
6 Vena cigos
7 7 Esfago
8 Tronco de la arteria pulmonar
9 A. pulmonar izquierda
10 Bronquio pulmonar izquierdo
11 Aorta descendente
12 Vasos pulmonares
13 Atrio derecho
14A. pulmonar derecha, rama para
los lbulos medio e inferior.
15 Bronquio lobar inferior derecho
13 16 Bronquio lobar inferior izquierdo
17 A. pulmonar izquierda, rama para
15
12 16 el lbulo inferior.
14 17
11 12
17
6 14 11
 N44
N

Identificar:
- Esfago
- Hgado (lbulos)
- Aorta descendente
- Bazo
- Seno costofrnico posterior
- Vescula
- Estmago
- Duodeno
- Vena cava inferior
- Aorta abdominal
- Rin
- Intestino delgado
- Pancreas
- Colon
- Msculo ileocostal
- Msculo psoas
- Msculo transverso-espinoso
- Crura diafragmtica
 N44
N TC abdomen
Esfago Lbulo I Duodeno

Lbulo D Aire en fundus

(el paciente est
Lbulo en decbito)
caudado
Hgado Estmago Cuerpo del pncreas
(contraste)
Polo superior (rin I)

Bazo Bazo

Aorta descendente Seno costofrnico posterior Cava inferior

Crura diafragmtica Aorta abdominal

Pncreas (cabeza)
Vescula M.psoas
Colon

Duodeno A. Mesentrica Sup.

Estmago

I.delgado

Hgado Rin D
Rin I
M.Ileocostal Rin I
Cava
(corteza, mdula
inferior
y pelvis)
M.transverso-espinoso
 N45
N

Identificar:
- Nervio ptico - Ventrculos laterales
- Globo ocular - Tlamo
- Grasa retroocular - 3 er Ventrculo
- Cisura de Silvio - Ncleo caudado
- Pednculos cerebrales
- Tubrculos cuadrigminos
 N45
N RM crneo
Ventrculos laterales
Globo ocular
Nervio ptico Grasa retroocular 1?
(Paquete vasculonervioso)

3er ventrculo
Ncleo
caudado
Cisura de Silvio

I D I D

Pednculos cerebrales

Tubrculos cuadrigminos Tlamo

2?
Ventrculos laterales

1: Volumen parcial de la orbita (parte superior)

2: Volumen parcial del asta posterior del v. Lat. izdo
 N46
N

Identificar:
- Cuerpos vertebrales c1-c7
- Mdula
- Espacio subaracnoideo
- Disco intervertebral
- Apfisis espinosa
 N46
N RM cuello Cortes sagitales. Secuencia T1

Corte cercano a lnea media Corte en lnea media

Cuerpos vertebrales C1-C7

*
* *
* *
2 2
Mdula
3 3

4 Espacio 4
subaracnoideo
5 (LCR) 5

6 6
Apf. espinosa
Disco
7 7

Recuerda que C1 es el atlas, que articula con la odontoides*.

Slo pueden verse los arcos anterior * y posterior *

*En la secuencia T1 El lquido aparece negro y la grasa brilla

 N47
N RM rodilla axial

Identificar:

- Cndilo lateral
- Cndilo medial
- Gemelo lateral
- Gemelo medial
- Fmur
- Almohadilla grasa infrapatelar
- N. Peroneal comn
- Tendn del msculo recto interno
- Tendn del m. Semitendinoso
- Arteria y vena poplitea
- Vena safena menor
- Vena safena magna
- Msculo Sartorio
 N47
N RM rodilla axial (T1)

Almohadilla grasa infrapatelar

Fmur

V. Safena magna
N. Peroneal comn

Lateral Medial
Cndilo lateral Cndilo medial Cndilo lateral V. Safena menor Cndilo medial
Gemelos

A. popltea

V. popltea Tendn m. Recto interno M. sartorio

Tendn m. semitendinoso
 N48
N

Identificar:

- Grasa en la fosa intercondilar

- Menisco lateral y medial
- M. Vasto lateral y medial
- Fosa intercondilea
- M. Tibial anterior
- Tubrculo intercondilar lateral y medial
- Grasa subcutanea
- Cndilo lateral y medial de la tibia
- Cndilo lateral y medial del fmur
- Grasa en la fosa poplitea
 N48
N RM rodilla coronal

Grasa en la fosa popltea

Grasa en la fosa
intercondilar

Grasa subcutnea
Menisco medial
Menisco lateral
Lateral Medial

Tubrculo intercondilar

Vasto lateral

Vasto medial
Cndilo medial del femur
Cndilo lateral del femur
Fosa intercondlea
Cndilo lateral de la tibia

Cndilo medial de la tibia

M. Tibial anterior
 N49
N

Identificar:
- Tendn del Cuadriceps
- Lig. Rotuliano
- Almohadilla grasa infrapatelar
- Cartlago articular de la rtula
- Rtula
- Linea epifisaria
- M. Semimembranoso
- Menisco lateral
- Cartlago articular del femur
- Eminencia intercondlea
- Femur
- Tbia
- Gemelo
- Lig. Cruzado posterior
 N49
N RM rodilla sagital

M. semimembranoso

Tendn del cuadriceps

Femur
Menisco lateral

Lig. rotuliano

Almohadilla grasa
infrapatelar Gemelos
Tbia

Hueso cortical
de la rtula

Rtula
H.esponjoso

Eminencia intercondlea

Lineas epifisria Lig. Cruzado

posterior
 N50
N

Identificar:

- Acromin
- Deltoides
- Rodete glenoideo
- Arteria circunfleja posterior
- Extremo acromial de la clavcula
- Articulacin acromin clavicular
- Hmero
- M. Trapecio
- M. Supraespinoso
- Cavidad glenoidea
- Cartlago articular del hmero
 N50
N RM hombro (coronal)
Trapecio Cartlago articular
Acromin del hmero
Supraespinoso

Deltoides

Rodete glenoideo Hmero

Arteria circunfleja
humeral posterior

Extremo acromial
de la clavcula

Articulacin Cavidad glenoidea

acromin-clavicular
 N51
N

Identificar:

- M. Deltoides
- M. Pectoral menor
- M. Coracobraquial
- Cartlago articular
del hmero
- M. Infraespinoso
- M. Subescapular
- Escpula
- Grasa subcutnea
con vasos y nervios
- M. Escaleno medio
 N51
N
RM hombro (axial)

1
8

4 1. M. Deltoides
2. M. Pectoral menor
3. M. Coracobraquial
9 4. Cartlago articular
6 del hmero
5
5. M. Infraespinoso
6. M. Subescapular
7. Escpula
8. Grasa subcutnea
con vasos y nervios
9. M. Escaleno medio
2
3

7
 N52
N
Identificar:
- Cuello del fmur
- M. Psoas
- M. Iliaco
- M. Glteo mayor y mediano
- Vejiga urinaria
- M. Obturador externo
- Cresta ilaca
- Colon sigmoide
- Cabeza del fmur
- Trocnter mayor
 N52
N RM cadera

T2 Cresta ilaca

Colon sigmoide

Cabeza del fmur

Trocnter mayor
Msculo psoas

T1
Msculo ilaco
Cuello del fmur Glteo mayor
Glteo mediano

Vejiga urinaria

Obturador externo
 Imgenes patolgicas

1 2 3 4 5 6 7 8

9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23

24 25 26 27 28 29 30 31 32

Ms casos
 Imgenes patolgicas

33 34 35 36 37 38 39 40

41 42 43 44 45 46 47

48 49 50 51 52 53 54

Ms casos
P CASO N1 ?
 P CASO N1

Se trata de una bulla enfisematosa (zona de

hiperclaridad superior al infiltrado) que Observa que est compuesto por un
comprime el parnquima inferior patrn mixto (alvolo-intersticial)

Patrn lineal (intersticial) Patrn algodonoso (alveolar)

En la base del pulmn derecho aparece un infiltrado

No borra la silueta cardiaca, luego su localizacin es
Lbulo Inferior Derecho (LID)
P CASO N2 ?
P CASO N2

Puede apreciarse el la imagen de los bronquios conteniendo

aire en una zona opacificada (broncograma areo)

El broncograma areo es caracterstico del patrn alveolar

En la base del pulmn derecho aparece un infiltrado u opacidad difusa

La tcnica radiogrfica (muy penetrada) influye en la mala visualizacin de sta
Borra la silueta cardiaca, luego su localizacin es LMD
 P CASO N2

Proyeccin lateral del caso anterior

La condensacin, marcadamente
ms visible, est efectivamente en
LMD

Se trata de una neumona neumococica

P CASO N3 ?
P CASO N3

Est compuesto por ndulos de escasos milmetros

de dimetro que pueden diferenciarse entre s

Se trata de una tuberculosis miliar

Patrn micronodular bilateral

P CASO N4 ?
 P CASO N4

Patrn alveolar
bilateral,
asimtrico
catter
(via central)

Edema agudo de pulmn

P CASO N5 ?
 P CASO N5

Patrn alveolar catter

bilateral, (via central)
Simtrico

La imagen
tcnicamente
correcta
debera
contener los
campos
pulmonares
completos
Edema agudo de pulmn
P CASO N6 ?
P CASO N6

Aumento de densidad en pulmn izquierdo, de

aspecto triangular, con base hacia la periferia
 P CASO N6

Cmo
sera un
corte de
TC a este
nivel?

En esta imagen ampliada, se aprecia que

presenta una pequea cavitacin
Se trata de un infarto pulmonar
P CASO N6
En esta imagen, correspondiente al nivel de corte
sealado, se puede apreciar con claridad la
cavitacin y el aspecto triangular de la zona
infartada, con el vrtice hacia el hilio
P CASO N7 ?
P CASO N7

Cncer de pulmn

Masa
parahiliar
izda

Observa el efecto que puede producir una

elongacin artica en la proyeccin PA.
No tiene relacin con la patologa sealada
P CASO N8 ?
P CASO N8

Masa en LII
Bilobulada, de bordes ntidos

Por qu podemos asegurar que es retrocardiaca?

P CASO N8
RESPUESTA: Porque no hace signo de la silueta con el corazn
La proyeccin lateral muestra que la Masa es, efectivamente, posterior

En esta ocasin la proyeccin lateral se ha realizado tras la ingestin

de contraste baritado, que puede apreciarse en el estmago
 P CASO N8

TC del caso anterior

Aorta

Masa

rea necrtica
Pequeo derrame pleural

Cpula diafragma derecho Cncer de pulmn

P CASO N9 ?

Que tipo de
lesin estamos
viendo en esta
imagen parcial
de una PA de
trax?

Recuerda la
repercusin de
la tcnica en las
densidades
radiolgicas
P CASO N9

Se trata de un
ndulo
pulmonar
solitario

Presenta bordes bien

definidos y elevada
densidad radiolgica,
Pueden observarse unas lneas
densidad calcio.
concntricas en su interior

Se conocen como
calcificaciones en
capas de cebolla,
caractersticas del
hamartoma
P CASO N10 ?
P CASO N10

Ndulos mltiples, bilaterales.

Tan numerosos y de tamao similar son caractersticos de
metstasis tumoral.
A esta imagen se la conoce como imagen en suelta de globos
P CASO N11 ?
P CASO N11

Atelectasia de LSD

Disminucin de volumen en LSD con aumento de densidad,

elevacin de la cisura menor y el hilio, desviacin del
mediastino y la trquea hacia el lado derecho
P CASO N12 ?
P CASO N12

Masa

Derrame
contralateral
 P CASO N12
TC del mismo caso, meses despus

Masa

derrame homolateral considerable

(recuerda que el paciente est en decbito) persiste mnimo derrame contralateral
P CASO N13 ?
P CASO N13

*
A estas alturas ya no
tienes problemas para
visualizar trquea.
carina y bronquios
principales, verdad?

Lesin cavitada,
esfrica, con nivel
hidroareo

Los bordes de la lesin tienen cierto grosor (1 cm aprox.)

Se trata de un absceso que ha drenado al rbol bronquial.
Por cierto, habas visto el catter a su paso por axila y subclavia dcha.? *
P CASO N13

Proyeccin lateral del

mismo caso
P CASO N14 ?
P CASO N14

Predomina la imagen de una lesin

cavitada, esfrica, con nivel hidroareo.
Pero en el ngulo supero externo pueden
verse algunas cavitaciones ms

Los bordes de la lesin son ms delgados que en el caso anterior

Se trata de una neumona que ha hecho cavitaciones qusticas
Por cierto, Viste que tambin hay un catter en axila y subclavia dcha.? *
P CASO N14

Proyeccin lateral del

mismo caso
P CASO N15 ?
P CASO N15
La ausencia de volumen mamario produce una sensacin de
Obsrvese Se
quetrata de una solo
se aprecia mujer
la mastectomizada
sombra mamaria izquierda
hiperclaridad pulmonar en el lado derecho

Sombra mamaria
Mastectoma derecha (mujer)
P CASO N16 ?
P CASO N16

Hiperclaridad
pulmonar
izquierda

Zona densa parahiliar

(mun pulmonar)

Un de
Se trata un neumotrax
neumotrax a tensin
suficientemente importante
que deja una
Ntese la ausencia de trama vascular
produce
zona densa una hiperclaridad
correspondiente pulmonar
al pulmn comprimido
P CASO N17 ?
P CASO N17
Engrosamiento pleuro-apical bilateral

Botn artico
calcificado
Calcificaciones pleuro-pericrdicas

Fondo
costodiafragmtico
Indice
ocupado
cardiotorcico
aumentado
>50%
50%
50%

100%

Se trata de un caso con hallazgos diversos en el que

Cardiomegalia
predomina por insuficiencia
el aumento del ndicecadiopulmonar
cardiotorcico
P CASO N17 ?
P CASO N17
Proyeccin lateral, mismo caso anterior

Calcificaciones pleuro-pericrdicas

Dimetro cardiaco
aumentado

Fondo
costodiafragmtico
ocupado
P CASO N18 ?
P CASO N18
Bocio intratorcico
Ensanchamiento
mediastino
superior

Pinzamiento seno
costodiafragmtico derecho
P CASO N19 ?
 P CASO N19
Aortografa
Catter

Ensanchamiento
Cerclajes artico

Diseccin de la pared

Aneurisma disecante de aorta

Vlvula artica
P CASO N20 ?
P CASO N20

Tambin hay cerclajes de

esternotoma media, pero no
necesitas que los sealemos
verdad? Aneurisma ventricular
P CASO N20

Proyeccin lateral,
mismo caso

El aneurisma se aprecia proyectado

sobre la silueta cardiaca
P CASO N21 ?
 P CASO N21
Estudio baritado EGD
Tercio inf.
Esfago

Diafragma

Hernia hiatal Cardias

paraesofgica

Diafragma Estmago

La hernia hiatal paraesofgica, es menos frecuente que la de deslizamiento. El cardias permanece

subdiafragmtico y la cmara de aire gstrica pasa al trax a travs del orificio hiatal
P CASO N22 ?
 P CASO N22
Esofagograma

Defectos de replecin en forma

de gusano arrosariado
Varices esofgicas

Para ver con

ms detalle
pulsa en un
recuadro

Las varices en el tercio inferior del esfago producen gruesos cordones sinuosos entre los que
se localiza el bario, sustituyendo al fino y regular patrn mucoso normal. Estos hallazgos
se han descrito como en forma de lombriz, arrosariados, nidos de gusanos, etc.
P CASO N23 ?
 P CASO N23
Esofagograma

Defecto de replecin en tercio medio de forma irregular

Para ver con
ms detalle
pulsa en un
recuadro

Cncer de Esfago
La infiltracin de la pared esofgica por cncer produce una estenosis
excntrica de bordes irregulares y anfractuosos.
P CASO N24 ?
 P CASO N24
Trnsito EGD

Anillo de Hampton
Imagen de adicin prepilrica

Para ver con

ms detalle
pulsa en el
recuadro Estmago

Bulbo desestructurado

Ulcera en antro pilrico

El perfil de la lcera benigna es una prominencia opaca, redondeada, de bordes
regulares, que emerge fuera del contorno gstrico (imagen de adicin).
El anillo o rodete de Hampton est producido por el edema de la entrada del crter.
P CASO N25 ?
P CASO N25
Trnsito esofagogastroduodenal

Cncer Gstrico: Linitis Plstica

Defecto de replecin irregular en
ambas curvaturas gstricas

La linitis plstica es una forma de cncer gstrico con afectacin extensa de la mucosa.
El estmago aparece fijo, sin peristaltismo y con evacuacin rpida a un marco duodenal
habitualmente distendido (este ltimo detalle no se aprecia en esta imagen)
P CASO N 26 ?
 P CASO N 26
EGD Seriada Marco Duodenal

Imagen de adicin

* *

Ulcera duodenal
* Bulbo deformado

*
*

(Ntese la persistencia de las imgenes patolgicas en las diferentes radiografas seriadas.)

P CASO N 27 ?
 P CASO N 27
Trnsito Intestinal

Floculacin
de la
papilla

Para ver con

ms detalle
pulsa en un
recuadro Irritacin de la
pared con
edema

Sdme. Malabsorcin
P CASO N 28 ?
 P CASO N 28
Enteroclisis en fase final

Dilataciones preestenticas
Estenosis
segmentaria

Ulceras aftosas
Para ver con
ms detalle
Patrn en pulsa en un
recuadro
empedrado
Enf. de Crohn afectando ileon terminal
P CASO N 29 ?
P CASO N 29
Enema Opaco

lceras en * Mucosa en
botn de empedrado
camisa

Hay una
prdida de
haustras en
todo el colon
Otro hallazgo:
* Calcificacin: Colitis ulcerosa
biliar?
renal?
La calcificacin est proyectada sobre la localizacin de rin derecho o vescula biliar.
Una proyeccin lateral, oblicua o una ecografa despejaran la duda.
P CASO N 30 ?
 P CASO N 30
Enema Opaco

El cncer de
colon, en su
crecimiento, va
afectando toda la
circunferencia
del colon,
formando
estrechamientos
que recuerdan el
Defecto de replecin
aspecto de una
anular en
manzana
bocado de manzana
mordida, o un
servilletero
anular
estrangulando
una servilleta.
Cncer de Colon ascendente
P CASO N 31 ?
P CASO N 31
Enema Opaco: Doble contraste (aire+bario)

Artefacto de la Mltiples defectos de

vestimenta de replecin nodulares y
la paciente pequeos en todo el
(Corchete) Colon

Poliposis mltiple
P CASO N 32 ?
P CASO N 32

Enema Opaco

Estructuras saculares rellenas de contraste a nivel de colon sigmoide

Divertculosis Clica
P CASO N 33 ?
P CASO N 33
Radiografa de parrilla costal

Lesin radiodensa en 5 costilla

1
2
3
4
5
Podra tratarse de un
tumor seo primario. En
este caso se trataba de
una Metstasis costal
P CASO N 34 ?
P CASO N 34
Proyeccin AP Columna Dorsolumbar

Escoliosis

Sindesmofitos
Disminucin espacio
intervertebral

Borramiento espacio
intervertebral

Espondilitis Anquilopoytica
P CASO N 35 ?
P CASO N 35
Resonancia Magntica de cuello

Protusin de un disco
intervertebral
en el canal medular

Compresin de la medula espinal

Hernia discal en C6-C7
P CASO N 36 ?
 P CASO N 36
Urografa Intravenosa

Escoliosis
dorsolumbar
Paciente con
duplicacin del
sistema excretor
Duplicacin
derecho,
ureteral
antecedentes de
TBC sea
(etiologa de la
escoliosis) y
mioma uterino
Mioma uterino calcificado que
calcificado produce
desplazamiento
del urter
Desplazamiento
izquierdo
Ureteral
P CASO N 36 ?
 P CASO N 36
Tomografa Computadorizada de columna lumbar

TBC sea
(mismo caso
anterior)

Cuerpos Vertebrales con cierto Disminucin de la densidad sea

grado de desestructuracin (osteolisis) En la TBC sea
pueden
observarse focos
de osteolisis y
desestructuracin
de los cuerpos
vertebrales (suele
ser ms acusado
en los platillos
vertebrales).
P CASO N 37 ?
Qu tiene de particular esta tcnica radiolgica?
 P CASO N 37
Es una Tomografa Computadorizada de columna lumbar con reconstrucciones
en planos coronal y sagitales

Protusin de disco intervertebral

Hernia Discal
P CASO N 38 ?
P CASO N 38

Tomografa Computadorizada de columna lumbar

MISMO CORTE

Ventana Partes blandas Ventana sea

Lnea de discontinuidad sea en cuerpo vertebral

Fractura vertebral estable del pilar anterior.

P CASO N 39 ?
 P CASO N 39
Radiografa simple lateral de crneo

En la base craneal se
observa un aumento
de: Densidad sea
Tamao
Grosor

Las tres causas ms

Silla turca frecuentes de
afectada osteocondensacin
de la base del
crneo son la
displasia fibrosa, la
enfermedad de
Paget y el
Displasia fibrosa del Crneo meningioma
 P CASO N 39
TC. de crneo. Mismo caso anterior

Silla turca aumentada de tamao y de densidad,

con afectacin de las clinoides
Displasia fibrosa del Crneo
P CASO N 40 ?
 P CASO N 40
Radiografa Simple de abdomen
No se trata de una urografa intravenosa. Las litiasis
No se ha inyectado contraste.
pielocaliciales
Imagen hiperdensa pueden ir creciendo
en zona renal derecha, formando un molde
de forma pielocalicial. del arbol
pielocalicial, lo que
les da el aspecto
tpico en forma de
Clculo coral, con el que se
Coraliforme en las denomina.
Rin derecho
La radiografa
simple de abdomen
permite identificar
la mayora de las
litiasis, pues
alrededor del 90%
son radioopacas
P CASO N 41 ?
 P CASO N 41
Ecografa abdominal. Vescula Biliar
Imgenes hiperecognicas
en vescula.

Zonas hipoecognicas,
sombra posterior. Litiasis Biliar
P CASO N 42 ?
 P CASO N 42
Urografa intravenosa.

Gran dilatacin del sistema Sistema excretor izquierdo

pielocalicial derecho sin alteraciones

No se visualiza Hidronefrosis derecha,

el urter derecho por obstruccin ureteral

Vejiga muy repleta

de contraste
P CASO N 43 ?
 P CASO N 43
Cistografa Retrgrada. Va uretral
No se visualiza contraste
en riones ni urter

Vejiga de contornos irregulares y

con defectos de replecin

La lnea del contorno

externo de la pared vesical
da una idea del grosor de
la pared
Cncer de Vejiga
P CASO N 44 ?
 P CASO N 44
Urografa intravenosa. Cistografa

Defecto de replecin regular Imagen de adicin

en la base vesical en la pared vesical
(zona regular calcificada)
Divertculo
vesical

Hipertrofia
Prosttica
Benigna
Calcificada.
P CASO N 45 ?
 P CASO N 45
TC de crneo sin contraste
Plexos coroideos
calcificados

Imagen hiperdensa Desplazamiento lnea media

Zona menngea izquierda
ACV hemorrgico:
Hematoma Subdural.

La coleccin
sangunea
desplaza el
parnquima y
las cavidades
ventriculares
P CASO N 46 ?
 P CASO N 46
TC de crneo sin contraste

... en IV ventrculo

... y en ventrculos
laterales

Imagen hiperdensa en ACV hemorrgico

zona parenquimatosa ... intraparenquimatoso
e intraventricular
P CASO N 47 ?
 P CASO N 47
TC de crneo sin contraste

Glndula pineal y Plexos

coroideos calcificados

Imagen hipodensa asimtrica

paraventricular izquierda
ACV isqumico (infarto lacunar)
Los infartos lacunares son pequeos infartos profundos debidos a isquemias de las arterias
perforantes. Las zonas infartadas, con el tiempo, se ocupan por lquido cefalorraqudeo, lo
que las hace hipodensas en TC
P CASO N 48 ?
 P CASO N 48
TC de crneo con contraste

Arterias cerebrales medias

repletas de contraste

Contraste vascular en
polgono de Willis

Lesiones nodulares
Hiperdensas
por captacin de
contraste
Zonas anulares hipodensas
por edema perilesional

Metstasis cerebrales
P CASO N 49 ?
P CASO N 49
Resonancia Magntica de medula espinal

Zona hiperintensa
en canal medular

Lesin nodular,
No afectacin sea bien definida

Neurinoma
intramedular
P CASO N 50 ?
P CASO N 50
Arteriografa cerebral con tcnica digital

Cerebral media

Cerebral anterior

La tcnica digital de
substraccin de
imgenes hace que
no se visualice el
sistema seo.

Zona de dilatacin vascular

Aneurisma Cartida
P CASO N 51 ?
 P CASO N 51
Radiografa simple de Senos Paranasales: Water
Esta proyeccin se
realiza colocando al
Engrosamiento de la paciente con la boca
mucosa basal del seno abierta,
maxilar derecho pegando la nariz y
el mentn al chasis

Ocupacin del seno maxilar

izquierdo

Aumento de densidad en los

senos etmoidales

Sinusitis aguda
P CASO N 51 ?
P CASO N 51
TC de Senos Paranasales. Mismo caso

Aumento de densidad en los senos etmoidales: cornetes superiores e inferiores

Sinusitis aguda
P CASO N 52 ?
 P CASO N 52
TC de Senos Paranasales (Cortes coronales)

Aumento de Destruccin
densidad en sea con
seno invasin
maxilar perilesional
derecho

Cncer del seno maxilar derecho

P CASO N 53 ?
P CASO N 53
TC de cuello

Aumento asimtrico
del tamao tiroideo. Zona hipodensa irregular, en
Morfologa irregular el interior del lbulo tiroideo
derecho debida a necrosis

Cncer de tiroides
 P CASO N 54 ?

Derecha Izquierda
 P CASO N 54
Mamografa bilateral (Proyeccin oblicua mediolateral).
Lesin hiperdensa espiculada,
de caractersticas malignas.
No se observan microcalcificaciones

Derecha Izquierda

Cncer de mama
(Ductal infiltrante)
 RADIOANATOMIA
ANDRES LEOPOLDO SANCHEZ CORTEZ

Autor Crditos C Agradecimientos A

Crditos C Agradecimientos A
 CASO N 28
Enteroclisis en fase final

Ulceras aftosas

Patrn en empedrado

La enfermedad de Crohn suele afectar el leon terminal en segmentos discontinuos en forma

de estenosis. La mucosa de los segmentos presenta ulceras aftosas, que de perfil tienen forma
de espculas, y patrn en empedrado por las lceras lineales longitudinales y transversas.
 CASO N 27
Trnsito Intestinal

Floculacin de la papilla Irritacin de la pared con edema

Debido al aumento de secreciones la papilla Produce engrosamiento de pliegues y
baritada aparece flotando fragmentada. separacin de asas intestinales
 CASO N24
Trnsito EGD
Imagen de adicin

Anillo de Hampton

Nicho ulceroso
Pared

Luz gstrica

El perfil de la lcera benigna es una prominencia opaca, redondeada, de bordes

regulares, que emerge fuera del contorno gstrico (imagen de adicin).
El anillo o rodete de Hampton est producido por el edema de la entrada del crter.
 CASO N23
Esofagograma

Cncer de Esfago (detalle)

La infiltracin de la pared esofgica por cncer produce una estenosis
excntrica de bordes irregulares y anfractuosos.
 CASO N22
Defectos de replecin en forma de gusano arrosariado

Varices esofgicas
 N17
Trnsito intestinal
La proyeccin es prcticamente lateral

Direccin del haz de rayos

El paciente est en decbito lateral izquierdo

el duodeno queda arriba (se rellena de aire)
y el fundus gstrico abajo (se deposita papilla de bario).