cholerae Vibrio cholerae Kuman aerob Gram negatif Berukuran 0,2-0,4 mm x 1,5-4,0mm Pewarnaan : tersusun sebagai batang pendek sedikit bengkok (koma) Tersusun berkelompok Dapat tumbuh cepat dalam berbagai dari media selektif ex:agar garam empedu,TCBS 5,5 juta kasus kolera terjadi disetiap tahun diasia dan afrika Insidens paling tinggi dewasa Minum air atau makanan tercemar dengan vibrio cholerae Vibrio cholerea dapat hidup sungai dan perairan pesisir Penyakit dapat menyebar lebih lanjut jika orang yang terinfeksi mulai menggunakan sumber air kotor untuk membersihkan diri sendiri mereka Kebersihan yang buruk Makanan mentah atau kerang yang terkontaminasi Kekurangan asam klorida dapat meningkatkan kerentanan Gejala (beberapa jam-5 hr setelah infeksi terjadi) Beberapa tanda dehidrasi :detak jntung yg cepat ,kehilangan elastisistas kulit,mulut,tenggorokan,kelopak mata kering,tekanan darah rendah,rasa haus dan nyeri otot Mual,muntah Diare Diare yang hebat disertai kram perutdehidrasiSYOK Tinja mirip cucian beras mengandung mukus, Mengisolasi organisme penyebabnya dari kotoran diare individu yang terinfeksi Rehidrasi Rumatan Terapi rehidrasi pada orang dewasa Ringan :rehidrasi oral 50 ml/kgbb 3-4 jam Sedang:rehidrasi oral 100ml/kgbb 3 jam Berat : intravena ringer laktat 110 ml/kgbb 3 jam pertama guyur sampai nadi teraba kuat ,sisanya dibagi dalam 2 jam berikutnya Terapi untuk pemeliharaan Diare ringan (tidak lebih dari 1xdiare tiap 2 jam /lebih lama atau kurang dari 5 ml tinja/kgbb) : cairan rehidrasi oral 100ml/kg/hari sampai diare berhenti (rehidrasi oral dirumah) Diare sedang (lebih dari 1x diare tiap 2 jam atau lebih dari 5 ml tinja/kgbb/jam) : cairan rehidrasi oral 10-15ml/kgbb/jam (rehidrasi oral dirumah atau rumah sakit) Diare berat (dengan tanda tanda dehidrasi)seperti diare ringan
Farmakologi : -doxycline 300 mg oral single
dose -tetracycline 500 mg Rebus air samppai matang/mendidih Hindari makan makanan mentah atau kerang Sanitasi dan sistem pemurnian air yang akan dimonitor Sayur dan buah buahan harus dicuci bersih vaksinasi Penyakit infeksi usus besar yang disebabkan oleh parasit usus Entamoeba histolytica Kosmopolit Insiden tinggi dinegara tropis dan negara berkembang Laju infeksi tinggi ditempat penampungan anak dan pengungsian Pencemaran air minum Pupuk kotoran manusia Vektor lalat dan kecoa Entamoeba histolytica Carrier Pasien tidak menunjukan gejala klinis karna ameba dalam lumen usus besar tidak mengadakan invasi Amebiasis intestinal ringan Perut kembung,nyeri perut yang bersifat kejang,diare 4-5x/hari,tinja bau busuk bercampur lendir dan darah,ku baik,demam ringan Amebiasis intestinal sedang Ku dan gelaja lebih berat dibandingkan disentri ringan,namun masih mampu melakukan aktivitas sehari hari,tinja disertai lendir dan darah,perut kram,demam,badan lemah,hepatomegali nyeri ringan Disentri ameba berat Diare disertai darah dan lendir yang banyak >15x/hari,demam tinggi,mual,muntah,anemia Ditemukan ameba (trofozoid) Perdarahan usus Perforasi usus Disentri ameba ringan : metronidazol 3x70 mg/hari selama 5-10 hari Disentri ameba berat :metronidazol+emetin(i.m/i.v)+infus cairan elektrolit atau transfusi darah,tirah baring+dirawat dirs Air minum dimasak terlebih dahulu Mencuci tangan menggunakan sabun sesudah bab dan sebelum makan Mencuci sayuran dan memasaknya Menutup makanan Tidak menggunakan pupuk dari tinja