Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
IRC
1) ELIMINAR
DESECHOS
2)CONCENTRAR
ORINA
3)CONSERVAR
ELECTROLITOS
EN SANGRE
EPIDEMIOLOGIA
Serie 1
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
Categora 1 Categora 2 Categora 3 Categora 4
Serie 1
ETIOLOGIA
CAUSAS
MAS MENOS
FRECUENTES FRECUENTES
FISIOPATOLOGIA
FACTOPRES
DE RIESGO
MODIFICABLES
GLOMERULO
FACTORES DE
RIESGO NO
MODIFICABLE
FACTORES
GENETICOS
En los pacientes con insuficiencia renal
crnica tratados con dilisis estndar se
van acumulando numerosas toxinas
urmicas
Estas toxinas muestran varias actividades
citotxicas en el suero, tienen diversos
pesos moleculares y algunas de ellas
estn enlazadas a otras protenas,
primariamente a la albmina.
Velocidad de Filtracin
Glomerular
durante 3 meses
TRATAMIENTO
La meta de la terapia es retrasar o parar la
progresin, de otra manera implacable, de
ERC a IRCT. El control de la presin
arterial y el tratamiento de la enfermedad
original,
. Generalmente, son usados los
Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (IECAs),
antagonista de receptores de angiotensina
II (ARA II), dado que se ha encontrado que
ellos retardan la progresin a IRCT.
Estadios
Paciente
Sintomas Signos y
asintomatico relativos a Sintomas clinicos
disfuncion renal , relacionado IRC
Etapa 2
Los sntomas clnicos relativos a la
disfuncin renal siguen siendo poco
habituales durante la etapa 2. El plan de
accin clnica se centra en la evaluacin y
la prevencin de la progresin de la
enfermedad. La tasa de progresin de la
IRC es variable y depende de la causa
subyacente del dao renal. Generalmente,
la reduccin de la TFG se produce durante
un perodo de varios aos.
Etapa 3
anemia
dislipidemia
Osteopatia
Frecuentes
malnutricion
neuropatia
Enf.
cardiovascular
Trastorno
funcional
MANIFESTACIONES
CLINICA
TX:
Causas: - retencion de aniones
-ACIDOSIS METABOLICA SUEL SER LEVE
-lesion tubule distal y proximal
MANIFESTACION CLINICA Acidosis metabolica con anion GAP aumentado +
- Acidosis tubular tipo IV
-CONTROLA 20MMMOL/ DIA V.O de
-disminucion de reabsorcion de HCO3 -
bicarbonate sodico
Alteracion deramtologicas
TRATAMIENTOS
SUTITUTIVO IRC
DIALISIS
INDICACIONES:
Edemas e insuficiencia cardiaca
Anorexia, vomitos
Pericarditis uremica
Neuropatia periferica
FG<10ml o k+>7
Opciones
DIALISIS
HEMODIALISIS
PERITONEAL
uso del
centro de dilisis 3 revestimiento
veces a la semana abdominal como
filtro natural
Se aplica a diario
durante 3-5 horas
en el hogar del
por sesin
paciente
TRATAMIENTOS
SUTITUTIVO IRC
TRASPLANTE RENAL
Contraindicaciones:
1.Infeccion activa o glomerulonefritis activa
2.Esperanza de vida reducida
3.Sospecha de no cumplimiento terapeutico
Positivo
1) mantener a los pacientes
indefinidamente y prolongar su vida, la
calidad de vida es severamente afectada.
2) aumenta la supervivencia de los
pacientes con IRC
Que implica el transplante
3) mortalidad incrementada a corto plazo renal?
(debido a las complicaciones de la Implica la colocacin de un nuevo
ciruga). rin en la pelvis sin extraer los
4) restituyen la funcin renal sin necesidad que estn fallando. Algunos
de dilisis pacientes necesitan un perodo de
dilisis antes de que el nuevo rin
comience a funcionar.