El Mercurio en la Prctica

Odontolgica

Ing. Juan Fco. Jimnez Ros

 Generalidades

Elemento qumico
Smbolo: Hg
Peso Atmico: 200.59
Liquido blanco plateado
Punto de Fusin: -38.4C
Punto de Ebullicin 357C a Presin Atmosfrica
Evaporacin de 20C- 25C
Muy Txico
Propiedad lipoflica
Forma soluciones llamadas amalgamas con otros metales
Se encuentra en forma elemental, orgnica (Hg +2)
e inorgnica (Hg 0) en la naturaleza
El vapor de mercurio es absorbido en un 80-90%
por el tracto respiratorio
 Toxicidad del Mercurio

Los sntomas dependen de las rutas fuente y la dinmica de exposicin.

Formas qumicas de Biodisposicin:

- Mercurio elemental
- Compuestos inorgnicos (aclarantes para la piel; medicina tradicional)
- Compuestos orgnicos:
- Etil Mercurio
- Metil Mercurio (Pescados y mariscos)
- Dimetil Mercurio

Amalgama: aleacin compuesta por mercurio liquido (50%), Plata (35%), Cobre (2%),
Estao (13%) y algunas veces Zinc

Un relleno de la cavidad molar de un paciente contiene 750-1000 mg de Hg

El nivel de exposicin promedio de un odontlogo diario es de 0.017 mg/m3

 Compuestos qumicos a partir del
Mercurio Orgnico

Mercurio orgnico: Cuando se combina con Carbono

Sulfuro mercrico (Da color a los tatuajes)

Monometil mercurio
Fenil mercurio
Dimetil mercurio
Mercurocromo
Oxido mercrico
Timerosal (preservador de vacunas)
Nitrato fenilmercurico (preservador de medicamentos)

Bacterias/Hongos/Fitoplancton Metil Mercurio

(Mercurio Inorgnico) (Mercurio orgnico)
 Compuestos qumicos a partir del Mercurio Orgnico

Etil mercurio
Metil mercurio tratamiento de semillas para hongos
Fenilmercuricos ( Fungicidas para pinturas)
 Compuestos qumicos a partir del Mercurio Inorgnico

Mercurio inorgnico: Cuando se combina con el azufre, cloro u oxigeno

Cloruro de mercurio (antisptico, desinfectante local)

Fungicida
Cloruro de mercurio amoniacal (cremas y jabones)
Ioduro mercrico (aclarador de la piel)
Cloruro de metil mercurio
Acetato de fenilmercurio (preservativo microbiano y antisptico)
Sulfuro de mercurio (modelado de espejos y color a las pinturas)
 Rutas de exposicin al Mercurio en
Odontlogos y Asistentes dentales

1. Desde la cavidad bucal y nasal llegan vapores de mercurio a la circulacin

sangunea y a travs de los nervios directamente al cerebro

2. Los vapores de mercurio al ser inhalados penetran a los pulmones por vas
respiratorias, de ah pasa al torrente sanguneo, donde se transforma una
parte en vapor de mercurio oxidndose y formando iones de mercurio. De esta
manera es almacenado en rganos como el hgado y rin.

3. Durante el proceso de remocin de amalgamas de restauraciones viejas,

debido al fresado a altas velocidades, genera vapor de mercurio el cual puede
penetrar al sistema respiratorio.

4. Al realizar las preparaciones de amalgamas pueden derramarse pequeas

cantidades de mercurio en la piel o permanecer en el ambiente

5. El consumo de pescado y el numero de amalgamas presentes en la boca estn

correlacionadas con la presencia de mercurio en el cuerpo.
 Efectos adversos a la salud

Dao al sistema nervioso

Dao al funcionamiento del cerebro

Dao al ADN y los cromosomas celulares

Reacciones alrgicas, irritacin de la piel

Cefalea

Cansancio general

Efectos en la reproduccin

Dao a las gnadas y espermas

Efectos teratognicos en el nacimiento

Abortos
Daos a las funciones del cerebro

Perdida de capacidad de aprendizaje

Cambios de personalidad
Temblores
Cambios de la visin
Sordera
Incoordinacin muscular
Perdida de la memoria
Daos neuroconductuales
Perdida de la sensibilidad
Perdida de habilidades y destrezas
 Efectos del mercurio elemental
sobre la Salud

Temblores
Insomnio
Perdida de memoria gradual
Perdida en el sistema neuromuscular
Dolor de cabeza
Alteracin en tiroides
Afeccin en el hgado y rin
Desordenes neurolgicos y de comportamiento
 Efectos del metil mercurio
sobre la salud

Neurotxico
Daos en el Cerebro en Formacin
Traspasa la Barrera Placentaria
Traspasa la Barrera Hematoenceflico
Afecta al Sistema Cardiovascular
Carcinognico
Teratognico
Cadena alimentaria

Efectos de los Compuestos

Inorgnicos a la salud
Plantas de tratamiento de aguas residuales
SINTOMAS MENTALES A UNA MICROEXPOSICION
DE MERCURIO

FATIGA MENTAL Y FISICA

DISMINUCION DE INICIATIVA

PERDIDA DE MEMORIA A CORTO PLAZO

FALTA DE CONCENTRACION

BAJA CAPACIDAD PARA TOMA DE DECISIONES

OBSESION IRRACIONAL

COMPULSIONES
SINTOMAS MENTALES A UNA MICROEXPOSICION
DE MERCURIO

TIMIDEZ

FALTA DE CONFIANZA EN SI MISMO

DEPRESION

CAMBIO DE TEMPERAMENTO REPENTINO

ENOJO FUGAZ

INEXPLICABLE MIEDO A LA MUERTE

TENDENCIA AL AISLAMIENTO

SUICIDA
 SINTOMAS MENTALES A UNA MICROEXPOSICION
DE MERCURIO

DESAPARICION DE LIQUEN ORAL

SINTOMAS DE FIBROMIALGIA

ARTRALGIA

ESCLEROSIS MULTIPLE

CARACTERISTICAS DEL AUTISMO

CARACTERISTICAS DE ALZHEIMER

RECUPERACION DE ESCLEROSIS AMIOTROPICA LATERAL

SINTOMAS DE PARKINSON HASTA UN 50%

INFERTILIDAD

69% DE LIQUEN PLANO

 Efectos de la exposicin prenatal al mercurio

Retardo mental
Ataxia
Perdida de la capacidad auditiva y visual
Retrazo en el desarrollo
Alteraciones del lenguaje
Alteraciones visuales y espaciales
Problemas de memoria
Aumento en la presin sangunea
 MARCO REFERENCIAL

OMS (Organizacin Mundial de la Salud)

La OMS, en su Documento de Poltica General, del ao 2005, "El Mercurio en el Sector de la

Salud"3

dice:

El mercurio es muy txico, en particular cuando se metaboliza para formar mercurio de

metilo. Puede ser mortal por inhalacin y perjudicial por absorcin cutnea. Alrededor del
80% del vapor de mercurio inhalado pasa a la sangre a travs de los pulmones. Puede
tener efectos perjudiciales en los sistemas nervioso, digestivo, respiratorio e inmunitario y
en los riones, adems de provocar daos pulmonares. Los efectos adversos de la
exposicin al mercurio para la salud pueden ser los siguientes: temblores, trastornos de la
visin y la audicin, parlisis, insomnio, inestabilidad emocional, deficiencia del
crecimiento durante el desarrollo fetal y problemas de concentracin y retraso en el
desarrollo durante la infancia. Estudios recientes parecen indicar que el mercurio tal vez
carezca de umbral por debajo del cual no se producen algunos efectos adversos" (p. 1)
 MARCO REFERENCIAL

PNUMA-Productos Qumicos (Programa de las Naciones Unidas para

el Medio Ambiente-Productos Qumicos):

De acuerdo con las conclusiones principales y el resumen del Macro

Informe Evaluacin Mundial sobre el Mercurio, publicado por el
Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA-
Productos Qumicos) 7:

El mercurio tiene diversos efectos adversos, importantes y

documentados, sobre la salud humana y el medio ambiente de todo el
mundo. El mercurio y sus compuestos son sumamente txicos,
especialmente para el sistema nervioso en desarrollo. El nivel de
toxicidad en seres humanos y otros organismos vara segn la forma
qumica, la cantidad, la va de exposicin y la vulnerabilidad de la
persona expuesta. Los seres humanos pueden estar expuestos al
mercurio de diversas formas, incluido, entre otras cosas, el consumo
de pescado, los usos ocupacionales y domsticos, las amalgamas
dentales y las vacunas que contienen mercurio (p. iii)
 MARCO REFERENCIAL

FDA [Food and Drug Administration (Adminitracin

Alimentaria y del Medicamento de EEUU;
equivalente al Ministerio de Sanidad y Consumo en
Espaa)]:
Las amalgamas dentales contienen mercurio, el cual puede tener
efectos neurotxicos en el sistema nervioso de los fetos y de los
nios en periodo de desarrollo. () Las mujeres embarazadas y las
personas que puedan padecer condiciones de salud que les hagan
ms sensitivos a la exposicin de mercurio, incluyendo individuos
con una ya existente alta carga corporal de mercurio, no deberan
dejar de buscar el cuidado bucodental, pero deberan discutir otras
opciones con sus mdicos
 Referencias Bibliografcas

http://www.saludsindanio.org
http://www.saludsinmercurio.org/
http://www.caata.org
http://ipen.org/hgfree/
http://www.iaomt.org
http://www.unep.org/hazardoussubstances/
Mercury/Negotiations/tabid/3320/Default.aspx
www.chem.unep.ch/mercury/partnerships/new_partnership.htm.
www.who.int/phe/chemicals/faq_mercury_health/es/index.html
www.salut.org/post/79800
www.cedesna.com/acces/index.php?option=com_content...
www.slideshare.net/vasilika/amalgama - Estados Unidos
www.biblioteca.org.ar/libros/8864.pdf
www.chem.unep.ch/.../final-assessment-report-Nov05-Spanish.pdf
 Referencias Bibliografcas

DECLARACIN DE PRINCIPIOS DE LA FDI: Declaracin de Consenso de

la OMS sobre la Amalgama Dental. Sel, Corea.
(www.fdiworldental.org/federation/assets/statements/spanish/Amalga
ma/Amalgama.pdf).

www.consejodentistas.org/pdf/B2.AM.01.%20Declaracion%20FDI-
OMS.pdf

www.who.int/ipcs/publications/cicad/en/cicad50.pdf

http://unep.org/civil_society/GCSF8/pdfs/mercury_ass_rep_esp.pdf

http://ec.europa.eu/environment/chemicals/mercury/conf_prog.htm

Documento de Poltica General de la OMS, de 2005 "El Mercurio en el

Sector de la Salud":

www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/mercurio_es.pdf
 Referencias Bibliografcas

PROGRAMA INTERORGANISMOS PARA LA GESTION RACIONAL DE LAS

SUBSTANCIAS QUMICAS. Un acuerdo de cooperacin entre PNUMA,
OIT, FAO, OMS, ONUDI, UNITAR y OCDE

(www.reuters.com/articlePrint?articleId=USN0439217520080604).

Questions and Answers on Dental Amalgam. FDA Updated June 3, 2008.

(www.fda.gov/cdrh/consumer/amalgams.html).

http://europa.eu/institutions/index_es.htm

Dr. Kurt E. Muller. 14th MELISA Study Group, organized by the MELISA
Medical Foundation in association with
 Referencias Bibliografcas

Sabater Anlisis under the auspices of the European Academy for

Environmental Medicine (EUROPAEM)

http://ec.europa.eu/dgs_es.htm

www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnic
as/NTP/Ficheros/201a300/ntp_229.pdf

Aspecto clnico-toxicolgico del uso de mercurio metlico en las

amalgamas dentales, 1991, Dr. Francisco Marqus

(www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8
884060961ca/?vgnextoid=9f1c8541a8516110VgnVCM
 Referencias Bibliografcas

http://ec.europa.eu/dgs/health_consumer/index_en.htm

http://amalgam.homepage.tonline.de/dokument/090121short_report_dg_san
co_meeting_200109_2.pdf

http://europa.eu/scadplus/leg/es/lvb/l28155.htm

www.eeb.org/press/2009/090220UNEP_NGO_PR_Mercury_Decisionfinal.pdf

www.anque.es/index.php?t=0&f=consbvenida26 Diario

www.sweden.gov.se/content/1/c6/01/76/11/fb660706.pdf

www.seychelles.net/smdj/SECVIB.pdf
Gracias
Ing. Juan Fco. Jimnez Ros
Correo electrnico: jfpueblo@hotmail.com