UNIVERSITATEA DE STAT DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT

REFERAT
TEMA:Gonartroza

CONTROLAT:CORMAN MARIANA VICTOR

ELABORAT:Agapii Diana,gr311K

CHISINAU,2016
 Gonartroza se defineste prin
prezenta reumatismului cronic
degenerativ la nivelul articulatiei
genunchiului

Elemente de anatomie a genunchiului

 Etiopatogenie
Mecanica: prin exces de presiune pe un
cartilaj normal.

Tisulara: afectiuni ale cartilajului, exces de

enzime proteolitice.

A asocierii factorilor nocivi ce actioneaza

pe un cartilaj alterat biochimic.
 Factori de risc
Gonartroza apare in mod tipic la persoane
de peste 45 de ani cu afectare frecventa a
persoanelor de sex feminin
Menopauza
Obezitatea
Factorul genetic
Factori mecanici (activitate fizica foarte
intensa)
Clasificarea Gonartrozei:
Gonartroze primare apar ca urmare a
reduceri rezistentei cartilajului,sunt
bilaterale si sunt asociate cu alte
artroze.
Gonartrozele secundare pot avea mai
multe cauze: -cauze intraarticulare
-cauze extraarticulare
-cauze la distanta
-suprasolicitari
Manifestari clinice

Evolutia boli este lenta, cu degradare

progresiva a articulatiei,persistarea
durerilor, agravarea
instabilitati,deformarea articulatiei
(tumefierea), reducerea perimetrului
de mers.
Obiectivele tratamentului

Conbaterea dureri
Refacerea stabilitati
Refacerea aliniamentului segmentelor
 Mijloace de tratament
Tratament medicamentos (antiinflamatoare,
antialgice)
Hidrotermoterapie (cresterea mobilitati
articulare)
Masaj (membru inferior
Electroterapie (curenti de joasa frecventa)
Kinetoterapie
Ortopedico chirurgical (artroplastie in stadiul
avansat al boli)
 Obiectivele kinetoterapiei
Combaterea dureri
Refacerea stabilitati genunchiului
Refacerea stabilitati articulatiei
Refacerea aliniamentului membrelor
Reeducarea mersului
Metode de kinetoterapie

combaterea dureri
Realizarea acestui obiectiv este posibil cu ajutorul
mai multor mijloace specifice:
medicaie antialgic i antiinflamatoare n
administrare general sau locala
crioterapie sau termoterapie
repausul articular, care se poate realiza prin
utilizarea crjelor sau a bastonului
electroterapie
intervenii chirurgicale n cazul eecului
terapiei prin mijloace conservatoare
 Refacerea stabilitati genunchiului
Tonifierea cvadricepsului prin exerciti
-izometrice
-cu incarcare progresiva
Tonifierea ischiogambierilor prin exerciti:
-izomertice
-cu contrarezistenta
Tonifierea tricepsului sural
Tonifierea tensorului fasciei lata
Tonifierea muschilor se face prin exerciti: analitice, de
stabilitate dinamica, de rotatie specifice
Refacerea mobilitati articulare
Recastigarea extensiei complete (reducerea
flexumului)
-prin posturari ale membrului inferior pentru
obtinerea unei extensi complete
Cresterea amplitudini flexiei
-mobilizari pasive ala rotulei
- miscari active
Nu trebuie uitata intercalare, intre flexii si extensi,
a rotatiilor a gambei.
Reeducarea mersului
Reluarea mersului nu este posibil fr a se asigura
stabilitatea contralateral i controlul muscular.
Refacerea stabilitii contralaterale se va obine prin
utilizarea sinergiilor musculare ce au ca punct de plecare
membrul inferior sntos i care permit att dezvoltarea
forei musculare ct i a stabilitii unipodale i bipodale.
Refacerea controlului muscular i a abilitii se va obine
n cadrul unor exerciii de refacere a automatismelor de
echilibru, stabilitate i micare
Iniial, exerciiile de mers se vor executa fr ncrcare,
apoi cu ncrcare progresiv. Realizarea mersului
normal trebuie s fie urmat de exersarea mersului
contra unor rezistene pentru creterea forei de mers,
aceste rezistene putnd fi reprezentate de minile
kinetoterapeutului sau de chingi.
In gonartroza se aplica:
kinetoterapia secundara (dupa instalarea afectiuni)
kinetoterapia tertiala (dupa interventie chirurgicala)

In stadiul critic al boli se trateaza

chirurgical (artroplastie)
Pentru redobandirea vieti personale
 Exerciti preoperatori:

- contractii izometrice a le cvadricepsulului si fesierilor
,flexi , extensii din articulatia gleznei
-flexii din CF(45%) , cu genunchiul intins ,abductii din
CF (20%)cu genunchiul itins ,circumductii din CF cu
genunchiulintins (3 serii/5 saptamani),miscarea este
pasivo-activa.
din asezat la marginea patului ,Kineto mobilizeaza cu
multa atentie articulatia genunchiului ,pana la punctulin
care apare durerea(se porneste de la o flexie de 35)
miscarea pasiva(3 serii /10 repetari),cu pauza un minut
intre ele
-din culcat costal pe partea sanatoasa ,abductii din CF,
cu genunchiul intins
-din culcat dorsal :flexia genunchiului cu alunecarea
calcaiului pe planul patului
Exerciti postoperatori:
- DIN CULCAT DORSAL :- contractii izometrice de cvadriceps si fesieri
- flexi/extensii din articulatia gleznei
- flexi si abductii din CF
Se efectueaza exercitii cu toate articulatiile membrului sanatos.
- DIN STAND SPRIJINIT DE SPATARUL PATULUI: miscare activo-pasiva
de flexi/abductii/ extensii/ circumductii din CF
Mersul se executa cu ajutorul a doua bastoane canadiene, fara sprijin pe
piciorul afectat.
Dupa indepartarea gipsului pacientul va purta o fasa elastica numai la
deplasare si noaptea, pentru a stabiliza genunchiul si a il feri de miscari
nedorite.
- DIN DECUBIT DORSAL: - contractii izometrice de cvadriceps si fesieri;

- flexi si abductii din CF (miscare activa );

- usoare flexi ale articulatiei genunchiului. Kinetoterapeutu introduce
ambele maini sub zona poplitee si executa cu multa atentie acesta miscare
la circa 30 , avand grija ca talpa pacientului sa ramana permanent pe planul
patului.
MULTUMESC
PENTRU
ATENTIE