Hebert Murga Quezada

Inmunizacin:- Es un proceso de
produccin de inmunidad mediante
la administracin de antigenos.
Concepto:
Inmunidad.- Es la capacidad que tienen los
organismos para resistir y defenderse de la agresin de
agentes extraos.

La inmunidad puede ser:

Innata Llamada tambin natural o nativa, siendo la primera
lnea de defensa. Est representada por la piel, mucosas y
sus secreciones; complemento y aquellas clulas que se
encargan de destruir los agentes infecciosos, como los
macrfagos, neutrfilos y clulas asesinas.

Especfica o adaptativa Formada por los linfocitos B y sus

productos, los anticuerpos y los linfocitos T. Ambos
mecanismos trabajan en forma coordinada e integrada. La
inmunidad puede adquirirse en forma activa o pasiva y a
su vez pueden ser natural o pasiva.
 ACTIVA Es la proteccin Natural: Es aquella que se
producida por el propio adquiere al padecer la enfermedad.
sistema inmunolgico de
las personas, generalmente Adquirida: Es la proteccin
es permanente. producida por la administracin de
I inmunobiolgicos.
N PASIVA Proteccin
obtenida a travs de la Natural: Paso de anticuerpos
M transferencia de (inmunoglobulina) de la madre al
U anticuerpos humanos o de nio, a travs de la placenta. Es la
animales. Genera una
N resistencia rpida sin que
ms comn y la protege contra
algunas enfermedades.
I se ponga en marcha una
D respuesta inmunitaria
Adquirida (pasiva): Estado de
activa. La proteccin es
A temporal y puede durar
inmunidad transitoria, inducida por
la administracin de anticuerpos
D semanas o meses.
humanos sean especficos o
anticuerpos especficos de origen
animal (antitoxina).
 Antgeno.- Sustancia o grupo de
sustancias que son capaces de estimular
la produccin de una respuesta inmune,
especficamente de anticuerpos.

Anticuerpo.- Son molculas de la

inmunidad humoral especifica cuya
principal funcin es la defensa contra
microorganismos y toxinas producidas por
los distintos agentes microbianos. Estas
molculas que son proteinas
(inmunoglobulina) tiene la capacidad de
unirse con el antgeno que ha producido su
formacin.
 Vacuna.- Es una suspensin de
microorganismos vivos atenuados, muertos o
inactivados, fracciones de los mismos o
partculas proticas, polisacridas o cidos
nuclicos de patgenos que al ser administradas
se distribuyen en el sistema inmunolgico e
inducen una respuesta inmune especfica que
inactivan, destruyen o suprimen al patgeno
previniendo la enfermedad contra la que est
dirigida.
Resultado: es la capacidad de que el agente patgeno se
multiplique y produzca inmunidad, sin causar
enfermedad.
Clasifican:
Vacunas vivas atenuadas Son producidas por modificacin de
los virus o bacterias que producen la enfermedad.
 Vacunas muertas o inactivadas Se obtiene
inactivando los microorganismos por mtodos
qumicos o fsicos.
Inducen una respuesta inmune de menor intensidad y duracin.
Pueden ser virus, bacterias o sus componentes y toxinas.
Vacuna de polisacridos conjugados Son aquellas en
las cuales un polisacrido es unido qumicamente a
una protena; lo que le da mayor potencia.
Vacunas recombinantes Vacuna de antgeno protico
obtenido mediante la insercin (recombinacin
gentica) en un microorganismo (levadura) o en un
cultivo celular de un fragmento apropiado,
habitualmente un plsmido bacteriano que contiene
un gen o segmento de ADN que codifica el antgeno
deseado. Se producen por ingeniera gentica.
 Esquema de Vacunacin. Es la representacin
cronolgica y secuencial para la administracin de
las vacunas aprobadas oficialmente para el pas,
como parte de la poltlca nacional de vacunacin e
inmunizacin.

Enfermedades prevenibles por vacunacln- Son

aquellas enfermedades que se pueden prevenir
mediante el uso de las vacunas:

La Difteria, Tos ferina, Ttanos,Hepatitis B, Influenza,

Poliomielitis, Sarampin, Rubola, Parotiditis,
Tuberculosis, Meningitis, Fiebre Amarilla, Neumonas,
diarreas por rotavlrus, cncer de cuello uterino por VPH
entre otras.
 Eventos Supuestamente Atribuidos a la
Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI).- Cualquier
evento adverso asociado a la vacunacin o
inmunizacin, que tiene una asociacin temporal.

ESAVI Severo.- Es todo ESAVI que incluye

uno o ms de los siguientes criterios:

1. Hospitalizacin
2. riesgo de muerte
3. discapacidad
4. y/o fallecimiento.
 Toxoides.- Toxinas de origen bacteriano modificadas, que
han perdido su capacidad de producir enfermedad, pero
conservan su poder antignico, o sea, generan una respuesta
inmune protectora en el organismo.

Vacuna.- Es la suspensin de microorganismos virales,

bacterianos vivos, inactivados o sus fracciones, sub unidades o
partculas proteicas de los mismos, que al ser administradas,
inducen en el receptor una respuesta Inmune especfica contra
la enfermedad infecciosa respectiva.

Vacunacin. Todos los procesos desde su produccin,

transporte, almacenamiento, distribucin, preparacin,
manipulacin y concluye en el acto fsico de su administracin.
 Vacuna monovalente.- La vacuna monovalente es un
preparado que contiene antgenos de un solo serotipo del
microorganismo.
Vacuna conjugada.- Vacuna de antgenos T-
independientes que se conjugan de forma covalente a
protenas transportadoras o carrier para convertirlos en
antgenos T-dependientes con el objeto de que sean
inmungenos para las nias y los nios menores de 2
aos y generen memoria inmunolgica.
Vacunas inactivadas.- Vacunas compuestas por
grmenes muertos que han perdido su capacidad
patognica, pero conservan la capacidad inmunognica.
Se obtienen tratando los antgenos vivos mediante
procedimientos fsicos {calor} o qumicos (formaldehido)
que destruyen su infectividad sin afectar la
inmunogenicidad.
 Vacunas vivas atenuadas.- Vacunas compuestas
por microorganismos infecciosos vivos (bacterias o
virus) que muestran bajos niveles de virulencia.
Conservan la capacidad inmunognica y estimulan la
inmunidad protectora, pero han perdido el poder
patgeno y muy rara vez son capaces de causar
formas graves de enfermedad. Ejemplo:
vacuna contra la fiebre amarilla y la antipoliomieltica. Se
obtienen seleccionando mutantes avirulentas o de
virulencia atenuada mediante pases sucesivos en
diferentes huspedes animales y/o medios de cultivos.
El Esquema Nacional de Vacunacin
1. VACUNA BCG.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: Ocasionalmente, puede observarse un
engrosamiento de los ndulos linfticos, cervicales o axilares, que tampoco requiere
tratamiento.
2. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HvB).
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES: Aunque los efectos secundarios de esta
vacuna no son comunes, podran llegar a presentarse a nivel local dolor, eritema e
induracin, sfntomas generales cefalea, fatiga o irritabilidad y fiebre. Estos ltimos son
leves y transitorios.
De manera poco frecuente pero grave: shock anafilctico.
3. VACUNA PENTAVALENTE.
POSIBLES EFECTOS POST-VACUNALES.-
Reacciones locales:
Fiebre enrojecimiento o hinchazn induracin
Dolor o sensibilidad en el lugar donde se aplic , eritema
Reacciones generales:
Fiebre de 38 a 39C
Irritabilidad.
Menos frecuentes convulsiones tipo espasmos o crisis de ausencia
Llanto continuo, durante 3 horas o ms
Fiebre alta mayor a 39C
4. VACUNA TOXOIDE DIFTOTTANO PEDITRICO (DT).
POSIBLES EFECTOS POSTVACUNALES: A nivel local : eritema,
induracin dolor Y general: fiebre moderada y malestar. No
ocasiona normalmente reacciones; slo despus de repetidas
inoculaciones pueden manifestarse reacciones locales o
hipersensibilidad de tipo retardado o de tipo Arthus (necrosis tisular
circunscrita a la piel).
5. .VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (Hib).
POSIBLES EFECTOS POSTVACUNALES:
Local: dolor, eritema e induracin. Generales: fiebre 38, irritabilidad,
somnolencia. 90% sntomas desaparecen 48 horas.
6. VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Generalmente esta vacuna solo producir dolor en la zona de
aplicacin.
7. VACUNA POLIO INACTIVADA (IPV)
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Generalmente esta vacuna solo producir dolor en la zona de
aplicacin.
8. VACUNA ANTIPOLlO ORAL (APO)
POSIBLES EFECTOS POSTVACUNALES:
Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias en menos del 1 % de
vacunados. Parlisis Asociada a Vacuna (PPAV) en vacunados y en
personas que han estado en contacto con ellos especialmente
adultos susceptibles e inmunodeprimidos. El riesgo es mayor
con la primera dosis.
9. VACUNA CONTRA ROTAVIRUS.
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Fiebre, diarrea, vmitos, irritabilidad, falta de apetito, fatiga, y raro
an (1%) llanto, alteracin del sueo, estreimiento.
10. VACUNA CONTRA NEUMOCOCO.
POSIBLES EFECTOS POSTVACUNALES:
Generalmente: dolor, rubor, induracin primeras 48 horas;
disminucin del apetito, irritabilidad, llanto, somnolencia. (1%)
diarreas, vmitos, convulsiones, reacciones de hipersensibilidad,
exantema, fiebre, episodio hipotnico hipo reactivo.
11. VACUNA CONTRA SARAMPiN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR).
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
fiebre, exantema, tos, coriza, conjuntivitis, manchas de Koplik,
prpura trombocitopnica adems linfoadenopatas y artralgias
en menos 0.5% . (0.1 %) hipertrofia parotidea, entre el da 7 y 21.
12. VACUNA CONTRA LA SARAMPiN y RUBEOLA (SR).
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Fiebre, exantema, tos, coriza, conjuntivitis, manchas de Koplik,
prpura trombocitopnica, adems linfoadenopatlas y artralgias
en menos del 0.5% de los casos.
13. VACUNA ANTIAMARLlCA (AMA)
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
cefalea, fiebre, malestar general, enfermedad vlscerotrpca aparece
1 a 7 das post vacunacin; es un cuadro similar a la infeccin,
generalmente fatal. La incidencia de estos efectos es ms alta en
los mayores de 60 aos, en razn a ello no se recomienda su
vacunacin. La enfermedad neurotrpica tiene una alta incidencia
en menores de 6 meses.
14. VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT).
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Puede aparecer fiebre entre 38 y 39C dentro de las primeras
48 horas, acompaada o no de irritabilidad, somnolencia e
hiporexia. Puede formarse absceso o empastamiento en la zona de
inyeccin.
15. VACUNA DEL ADULTO (ttanos y la difteria)
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
A nivel local, dolor e induracin Y eritema. fiebre moderada y malestar.
La vacuna dT casi nunca genera efectos post vacunales
16. VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH).
POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:
Enrojecimiento y adormecimiento de la zona de inyeccin; fiebre
(febrlcula) leve, y sensacin de fatiga.
17. VACUNA CONTRA LA INFLUENZA.
POSIBLES EFECTOS POSTVACUNALES:
Puede presentarse dolor en la zona de inyeccin, tumefaccin o
induracin. Secrecin nasal que debe desaparecer a las 48 horas.
 Lima, jul. 07 (ANDINA).- Per la polio se erradic en 1991, el
sarampin en 2001 y la rubeola en 2006, por lo que se han
registrado importantes avances en la proteccin de la salud de la
poblacin.
CHILE.- (LA TERCERA)Difteria, tos ferina, ttanos y sarampin,
son algunas de las que podran reactivarse.
 Esquema de vacunacin, Per
2 4 6 7 8 15 18 23 5to 10 a
2 3 4 10 64 65
N VACUNA RN mese mese mese mese mese 1 ao mese mese mese prim 49
aos aos aos aos Aos Aos
s s s s s s s s aria aos
1 BCG
2 HvB
3 IPV
4 APO

5 PENTAVALENTE

6 DT PEDIATRICO

7 Hib

8 NEUMOCOCO

9 INFLUENZA Intervalo de vacunacion

10 ROTAVIRUS
11 SPR
12 AMA
13 DPT
14 VPH
15 dT adulto
BCG
Poblacion en riesgo

HvB
Pobl IPV
acio PENTAV
n ALENTE
riesg NEUMOC

o OCO
INFLUEN
Interval
tervalo de vacunacion
ZA

Fuente: ESNI/MINSA Per

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
Al transcurrir los aos nuevas vacunas contra la Fiebre Amarilla (1995),
la Hepatitis B (1996), Haemophilus Influenza ( 1998), vacuna
combinada (1999), DT Adulto (2000). Para el 2003 ingres la vacuna
tripleviral (Sarampin, Rubola, ParotiditisSPR), en el 2004 se
incorpor la vacuna de Sarampin Rubola (SR) dirigida a la poblacin
adolescente para eliminar la Rubola y el Sndrome de Rubola
Congnita. En el 2005 se universaliz el uso de la vacuna pentavalente

Tuberculosis
Poliomielitis Aguda
Ttanos neonatal
Difteria
Tos ferina
Hepatitis B
Neumona por Neumococo
Enfermedades por rotavirus
SarampinRubeola
VACUNA ANTIAMARLlCA (AMA)

A) DESCRIPCIN:
Vacuna que confiere proteccin contra la infeccin por los virus
causantes de la, " fiebre amarilla.

b) AGENTE INMUNIZANTE:
Contiene virus de la fiebre amarilla vivos atenuados, cepa 170-204,
cultivada en huevos embrionarios de pollo ~1000 U DL50 del virus.

e) INDICACIONES:
Indicado para la inmunizacin de nias y nios de 15 meses
de edad de manera universal en todo el pas .

Indicada tambin para la poblacin de 2 aos a 4 aos 11 meses y 29

das que no fueron vacunados oportunamente .

La poblacin de 2 aos a 59 aos, 11 meses y 29 das, que viven en

regiones endmicas de fiebre amarilla deben ser vacunados.

En personas que viajen a zonas endmicas de fiebre amarilla, que

no puedan mostrar evidencia de haber sido vacunados, debern
vacunarse con un margen mnimo de 10 das antes de viajar.
D) DOSIS Y VAS DE ADMINISTRACIN:
Se administra en dosis nica de 0.5 ce, por va subcutnea en
el tercio medio del musculo deltoides en la parte superior
de la cara lateral externa del brazo, con jeringa descartable
de 1 ce y aguja retrctil 25 G x 5/8".
La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es
de por vida, no es necesario revacunar

e) USOS SIMULTNEO DE VACUNAS:

Se puede administrar simultneamente con otras
vacunas del esquema de vacunacin. Se recomiendan ser
aplicadas en sitios anatmicos diferentes.
En vacunacin con vacunas de virus vivos atenuados
parenterales, dejar un intervalo mnimo de 30 das
g) CONTRAINDICACIONES
Est contraindicada en personas con hipersensibilidad al
huevo, protenas de pollo o cualquiera de los componentes de
la vacuna.
Personas inmunodeprimidas por cualquier causa natural o
adquirida; esto incluye a personas que han recibido
tratamiento de quimioterapia o corticoides en altas dosis,
pacientes VIH positivo.
 Personas con antecedentes de problemas con la
glndula Timo, o que se le ha quitado el Timo por alguna
disfuncin.
Personas que tienen una infeccin con fiebre
debe retrasarse la vacunacin hasta que se hayan
recuperado.
No debe administrarse a nias y nios menores de 6
meses ni en personas mayores de 60 aos.
No se recomienda la vacunacin en embarazadas
o en periodo' .de(lactancia, salvo prescripcin mdica.
No debe administrarse a personas mayores de 60 aos.
GRACIAS