Presentado por:

Damaris Aguilar Ventura

Docente:
Lic. T.M. Rosario Fernandez
Curso:
Ayudas biomecnica y ergonoma
 ortesis

Dispositivo externo, utilizado para

restringir, estabilizar o aumentar el
movimiento, corregir una deformidad
As unas ortesis pueden limitar
principalmente la flexin y la
extensin, otras estn diseadas para
limitar la flexin lateral o la rotacin.
 Efectos
Se basan en las siguientes acciones biomecnicas:
Aumento de la presin intraabdominal: se
descarga la columna lumbar al disminuir las Efectos negativos
solicitaciones msculo-ligamentosas y la
presin intradiscal. Atrofia muscular por limitacin de la
actividad muscular del tronco
Limitacin de la movilidad: la reduccin de la
amplitud de movimientos depende de los Lesiones de la piel por el roce o
puntos de aplicacin y los materiales del cors. reacciones alrgicas
Se distinguen tres planos de movimiento:
sagital (flexo extensin), frontal (movimientos
laterales) y transversal (movimientos de
rotacin). Ningn tipo de ortesis consigue una
inmovilidad completa.
Modificacin de las curvas vertebrales (lordosis
o cifosis).
 Clasificacin de rtesis

Clasificacin Clasificacin Funcional

Ortesis Estticas Ortesis Estabilizadoras o

de soporte
Ortesis Dinmicas
Ortesis Funcional
Ortesis Ortesis Correctoras
Semidinmicas Ortesis Protectoras

4
 Ortesis de MMSS
clasificacion
Ortesis de MMII Ortesis cervicales

Ortesis
Ortesis del raquis
dorsolumbares
Ortesis lumbares y
lumbosacra
 Ortesis de
columna lumbar
 Regin lumbar
Funcin
Reducir el dolor.
suelen buscar una reduccin de las cargas a las que se ve sometida la columna y lograr una
mejor alineacin del raquis lumbar
clnicamente un mayor confort cuanto menos lordtica sea la columna.

Indicaciones comunes a todos los corss de inmovilizacin lumbosacro

Degeneraciones discales
Espondiloartrosis lumbar
Espondilitis infecciosa
Osteoporosis
Aplastamientos vertebrales lumbares (por traumatismo, metstasis)
Espondilolistesis
Contencin temporal tras artrodesis
Escoliosis lumbar dolorosa del adul
 Fajas de contencin lumbar

Este tipo de ortesis acta principalmente por compresin de la regin

intraabdominal, sin limitar apenas la movilidad. Esta presin acta sobre
la columna de dos formas: por un lado, disminuye ligeramente la lordosis
(sentido anterior-posterior); por otro, absorbe solicitaciones mecnicas de
los discos intervertebrales (en sentido sagital).
Fajas de contencin lumbar

Faja de contencin
elstica lumbosacra.
Construida con tejido
elstico adaptable, se
abrocha anteriormente
mediante sistema
autoadhesivo tipo velcro.
Se indican especialmente
cuando existe una
hipotona muscular .
 Fajas de contencin lumbar

Faja de contencin
elstica lumbosacra con
placa posterior rgida.
Similar a la anterior,
pero con el aadido de
una placa rgida y
moldeable de material
termoplstico en la
regin lumbosacra que
alivia ms el dolor
Fajas de contencin lumbar

Faja de contencin semirrgida

lumbar (lumbostato). Abarca
ms extensin que las
anteriores (desde 2 cm por
debajo de las escpulas hasta la
mitad de los glteos en los
modelos de hombre y por debajo
de los glteos en los de mujer).
Van reforzadas posteriormente
con ballenas verticales flexibles.
 Ortesis
lumbosacra
 Corss rgidos de inmovilizacin

Actan por efecto de compresin abdominal y por reduccin de la

movilidad , bien en el plano sagital (flexo-extension) o en el plano
frontal (lateralidad)
Corss de inmovilizacin lumbosacra (LSO)

Chairback
Impide movimientos de flexo-
extencion de la columna lumbar
merced a la accin de las barras
posteriores y al soporte abdominal.
No acta sobre movimientos de
lateralidad
Corss de inmovilizacin lumbosacra (LSO)

Knight
Impide los
movimientos de
Flexo extensin y
lateralidad de la
columna lumbar
Corss de inmovilizacin lumbosacra (LSO)

Williams
Impide la extensin del
tronco, pero permite la
flexin mediante las
articulaciones situadas
en las barras laterales
Corss de inmovilizacin lumbosacra (LSO)

Lumbar de polietileno
Se utiliza en pacientes que
presentas prominencias Oseas
susceptibles a provocar decbitos. Al
ser moldeados fielmente sobre los
contornos del enfermo, son mejor
aceptados desde el punto de vista
esttico.
Corss de inmovilizacin lumbosacra (LSO)

Lumbar de cuero
Indicado para los
pacientes con alergia
la los materiales
plsticos
Corss de hiperextensin de tres puntos

Diseados principalmente para mantener la columna dorsolumbar en

hiperextensin, aumentando la lordosis lumbar. Se basan en la
aplicacin de tres puntos de accin: uno en el manubrio esternal; otro
sobre el pubis, y un tercero posterior, en la columna dorsolumbar.
Corss de hiperextensin de tres puntos

Cors o marco de Jewett.

para mantener la columna
vertebral en hiperextensin,
limitando los movimientos
antero-posteriores y laterales.
Capacidad de regulacin
contina de las placas esternal
y laterales (ancho y alto), para
una mejor adaptacin.
Corss de hiperextensin de tres puntos

Cors suizo de tres puntos.

Cumple las mismas funciones
del cors de jewett.
Patologas del
raquis lumbar
 Espondillisis y espondilolistesis
lumbar La espondilolistesis
La espondilolisis la rotura de la lmina de la
vrtebra, de forma que la articulacin facetara
queda separada del resto , causado por traumas
repetidos en actividades con flexo-extensin y
es prevalente en jvenes deportistas. El 80%
ocurre a nivel de L5
Tratamiento ortesico
Cors Knight durante 6 meses en temoplstico
es el
deslizamiento anterior de un cuerpo
vertebral sobre el cuerpo vertebral
subyacente. Implica una lesin de los
elementos vertebrales posteriores.
Se da con ms frecuente a nivel de
L5-S1.
 Corse de knight
Consta de un marco rgido (metlico o de termoplstico) y de una faja abdominal.
El marco rgido est compuesto de dos bandas horizontales (torcica y plvica)
unidas entre s por cuatro barras verticales. La banda torcica se dispone
horizontalmente sobre la zona inferior del trax sin que se apoye en las
escpulas. La banda plvica proporciona un firme anclaje sobre la seccin media
de las nalgas. Estas bandas se unen entre s mediante dos barras verticales
paravertebrales y dos barras verticales dispuestas a cada lado de la lnea media
axilar del tronco

Funcin
Restringe los movimientos de flexo-extensin traco-lumbosacra en
inclinacin lateral mediante la aplicacin de un sistema de fuerzas en tres
puntos(correccin pasiva)
Proporciona efectos de descarga mecnica mediante la compresin
abdominal

Utilizacin-precauciones:
Uso diurno-nocturno
Vigilar produccin de escaras
 Artrosis lumbar
La degeneracin de las estructuras de la columna puede ocurrir como consecuencia del
proceso normal de envejecimiento. Los niveles L4-L5 y L5-S1 son los ms afectados,
dado que soportan ms carga. El proceso degenerativo puede afectar a diversas
estructuras anatmicas.

Tratamiento ortsico:
Ortesis LS semirrgidas
 Ortesis semirrgidas

Ortesis semirrgida: incorpora cuatro flejes de acero sobre la zona

lumbo-sacra

Mxima adapatacin: tejido elstico de inmejorable adaptacin y

amplio cierre de velcro

Regulable: sus dos bandas laterales regulan la descarga ejercida

sobre la zona lumbo-sacra

Fcilmente ajustable: amplia zona de cierre de velcro

Indicaciones:

Lumbalgias, procesos lumbosacros, hipotona muscular,

traumatismos, preventiva en actividades que obligan a una
sobrecarga continua de la zona lumbosacra y de posibles lesiones,
rehabilitacin postural y post-quirrgica.
 Estenosis lumbar
La mdula espinal, la cola de caballo, y las races nerviosas son comprimidas a causa
del estrechamiento del canal espinal o el foramen intervertebral. Esta compresin puede
ser causada por engrosamiento de los tejidos blandos que rodean el canal,hipertrofia de
las articulaciones interapofisarias o herniacin discal. Ms comn en ancianos
secundaria cambios degenerativos

Tratamiento ortsico:
Cors termoplstico Knight, faja semirrgida
 Faja semirrgida lumbar

INDICACIONES:
Sntomas lumbares.

Lumbago.

Lumbocitica.

Atona y debilidad muscular.

Procesos degenerativos.

Hernias discales.

Sobrecargas laborales o deportivas.

 Lumbalgia
Inmovilizacin

Los medios de contencin ortopdicos suelen estar indicados en la fase crnica de una
lumbalgia o bien en pacientes que realicen determinado tipo de trabajo. En caso de dolor
intenso se deben prescribir ortesis progresivamente ms restrictivas, hasta llegar a utilizar
corss rgidos durante meses. El objetivo es inmovilizar o proteger la regin lumbar,
facilitar el reposo de los discos y mejorar el estado de la raz irritada
Se suele prescribir la faja tubular flexible, emballenado o no,
aunque podemos encontrarnos con corss que se construyen con
elementos rgidos

Fajas de contencin: actan por presin de la regin abdominal

sin casi limitar el movimiento

Faja elstica lumbosacra, con o sin placa posterior rgida. Se

utilizan en casos de lumbalgias banales

Lumbostato: faja de contencin semirrgida lumbar, adaptada en

muchas ocasiones a aquellas personas que no pueden interrumpir
su actividad laboral

Faja reforzada de contencin lumbar: indicada especialmente con

medio de contencin postoperatoria

Corss de inmovilizacin lumbosacra: con los que se intenta al

mximo el movimiento

Cors tipo chairback: limita el movimiento de flexo extensin

Cors tipo knight: limita flexo extensin y lateralizacin

 Escoliosis

Desviacin lateral de la columna asociada a un

fenmeno rotacional. Esta anormalidad del tronco se
acompaa de una deformidad de la caja torcica, que
provoca una importante alteracin esttica. Es una
deformidad tridimensional porque se produce a travs
de tres movimientos; en primer lugar, una inclinacin
lateral en el plano frontal; despus, un movimiento de
rotacin en el plano horizontal y, ms tarde, se
produce la traslacin.

Clasificacin segn localizacin:

Cervicales: Vrtice de deformidad entre C1-C6
Crvico-torcicas: Vrtice se sita entre C7-T1
Torcicas: Vrtice entre T2-T12. Convexidad
derecha generalmente.
Traco-lumbares
Lumbares: Vrtice entre L2-L4. Riesgo de dolor
en edad adulta. Suelen ser de convexidad
izquierda
 Cors de michel
Cors activo de tres valvas. Consta de tres placas de presin: la
plvica, la iliolumbar y torcica, unidas a dos flejes de aluminio
verticales, anterior y posterior, con ranuras longitudinales que
permiten variar a posicin de las placas. Construido en plexidur.
Realizado a medida

Funcin
Correccin de deformidades mediante la aplicacin de tres
fuerzas horizontales equilibradas. La fuerza principal de
correccin se aplica sobre la placa iliolumbar (lugar ms
cercano al pex de la curva). Las fuerzas de reaccin
aparecern sobre las placas plvica y torcica.

Indicaciones
Escoliosis lumbares idiopticas (30-40 Cobb) con curva
compensatoria no estructurada

Utilizacin-precauciones
Aplicacin a tiempo completo
Realizacin de ejercicios de rehabilitacin con el cors,
buscando la autocorreccin