CONTROL DEL PESO, DIETAS

Y TRASTORNOS
ALIMENTARIOS
 El
problema del sobrepeso en el ser humano solo
puede entenderse desde la lgica de la
evolucin de las especies.

Para el homosapiens, la lucha por la

supervivencia, inclua la obtencin de alimentos
y requera de un gasto energtico importante,
que incluso pona en peligro su vida.
 Se caracteriza por la abundancia y el escaso
gasto energtico, tienen a su disposicin un
nmero ilimitado de alimentos hipercalricos
que pueden obtener cada vez ms fcilmente
(sin gasto energtico).
Lo anterior se refleja una de las causas ms
importantes por las que los individuos de
nuestra especie tienden a engordar.
 El
cuerpo del hombre no est genticamente
preparado para la obesidad y por eso cuando
aparece le ocasiona muchas enfermedades.
 Elpeso de una persona es el resultante del
balance bsico entre las caloras que
consume a travs de los alimentos y el gasto
energtico que produce el metabolismo del
cuerpo y la actividad fsica.
 Es una variable importante en la regulacin del
peso corporal.
Las grasas aportan ms caloras por unidad de
volumen.
El ser humano transforma rpidamente la grasa
consumida en grasa corporal. Razn por la que
las personas que consumen este tipo de
alimentos aumentan ms rpido su peso que
aquellas que comen la misma cantidad de
caloras pero en protena o hidratos de carbono.
Influye adems la gentica, el metabolismo y el
ejercicio fsico.
 EL EFECTO SUELO DE LAS DIETAS.

Se refiere al continuo incremento de la

restriccin calrica que se requiere en las
dietas para seguir perdiendo peso.

Los sujetos que han hecho esfuerzos extremos para

no ganar peso a travs de dietas severas, consumo
de laxantes y supresores del apetito o, incluso ,
forzando el vomito, tienen mas posibilidades de
desarrollar sobrepeso u obesidad.
 EL EFECTO TECHO DE LA
SOBREALIMENTACIN

Al igual que la restriccin calrica, que a

partir de un punto determinado es
insuficiente para continuar perdiendo peso,
una sobrealimentacin continua y progresiva
deja de servir para ganar peso (Sims, 1976).

El cuerpo tiende a regularse para dificultar

una bajada excesiva de peso y tambin para
obstaculizar un aumento extremo del
mismo.

Sobre esta base se ha desarrollado el

concepto de SETPOINT o teora del punto de
ajuste del peso.
 EL CONCEPTO DE SETPOINT O
PUNTO DE AJUSTE DEL PESO

El concepto de setpoint permite comprender, en

cierta medida, el efecto suelo y el efecto techo
de la infra y de la sobrealimentacin.

Cuando las personas se someten a una dieta severa

y comienzan a perder peso rpidamente. Su
metabolismo se desacelera con objeto de reducir
la necesidad calrica, al tiempo que el organismo
reduce su actividad fsica para incrementar la
conservacin de la energa.

Por otro lado, cuando el individuo ingiere una

cantidad exagerada de caloras, el metabolismo
incrementa su velocidad para mantener su peso.

Keesey (1980)
 LA FACILIDAD PARA GANAR PESO

El organismo del ser

Es mas fcil ganar o perder humano tiene ms
peso? facilidad para ganar
que para perder
peso.

Razones por las cuales se gana

Bajo consumo de
peso energa

El gasto energtico total

=
Gasto energtico en reposo +
gasto de la actividad fsica +
Efecto termognico de los
alimentos
 Cuando se llega a un sobrepeso o grado de
obesidad, la movilidad disminuye ya que
tienen problema para movilizarse.
A veces sin darse cuenta van reduciendo su
gasto de energa.
Esto les incrementa rpidamente el peso
como un ferrocarril sin frenos
Enfermedades de articulaciones
Caen en ansiedad o depresin
Les afecta su autoestima
 Las primeras en
investigar los daos
de la obesidad a la
salud fueron las
compaas de
seguros en EUA en
1959.

La obesidad aumenta la
Hombres probabilidad de padecer
+ 20% peso = 25% incremento diabetes mellitus,
en tasa de mortalidad hipertensin y litiasis
vesicular.

Hombres + 40% de su peso =

67% de incremento en la tasa
de mortalidad.
1. Sistema de medida y grado de obesidad
2. La distribucin de la grasa del cuerpo
3. Las fluctuaciones de peso
 EL SISTEMA DE MEDIDA Y EL
GRADO DE OBESIDAD

Actualmente el parmetro
internacional ms utilizado es el
IMC (ndice de masa corporal) por
ser buen predictor de la
obesidad. Frmula
IMC= Peso en
Kg/(altura en
metros)2
IMC CLASE DE PESO NIVEL DE RIESGO

18.5-24.9 Peso Normal Nulo

25-26.9 Sobrepeso Grado I Nulo

27-29.9 Sobrepeso Grado II Ligero

30-34.9 Obesidad Grado I Moderado

35-39.9 Obesidad Grado II Elevado

Mayor a 40 Obesidad Mrbida Muy Elevado

Obesidad
LA DISTRIBUCIN DELA GRASA EN
androide
EL CUERPO.

Un segundo factor que hay que

tener en cuenta es la distribucin
de la grasa en el cuerpo que
puede hacer variar la forma muy
significativa el riesgo que la
obesidad representa para la
salud.
Obesidad
Enfermedades asociadas a la
ginoide
acumulacin de grasa en el
abdomen: hipertensin,
trastornos coronarios o diabetes.
 Hoy se puede afirmar con mucha seguridad
que los cambios cclicos en el peso inducidos
por dietas, son mucho mas perjudiciales para
la salud que un sobrepeso moderado estable.
 Todo sobrepeso y obesidad implican cierto
riesgo para la calidad de vida y la salud.
El riesgo no depende solo de la ganancia de
peso.
No todos los tipos de obesidad son tan
dainos, siendo la de mayor riesgo la grasa
androide (acumulada alrededor del
abdomen).
Los cambios cclicos de peso son ms
riesgosos que tener un sobrepeso moderado.
 LAS DIETAS

No todos los que intentan perder peso lo hacen

por salud, la mayora busca la reduccin por
esttica.
Dos tercios de las mujeres en EUA desean
perder peso o no ganarlo y ms de la mitad de
los hombres quiere ganar o perder peso
En nuestra cultura la insatisfaccin con el
esquema corporal suele aparecer entre los 12 y
16 aos.
Actualmente el mtodo ms usado para perder
peso es la DIETA
 EL
MANTENIMIENTO
DE LA PERDIDA
DE PESO.
Hoy da es un comportamiento
habitual la practica de las dietas
hipocalricas (1200 1800 Kc)
Al dejar la dieta, el peso
corporal regresa.
La prctica de dietas suele
incrementar el gusto y disfrute de
los alimentos lo que puede
convertirse en voracidad.
EL EFECTO DE
LAS DIETAS YO-
YO.
Las dietas hipocalricas son
causantes el conocido efecto yo-
yo o cambio cclico del peso.
Se encontr que la gente con
mayor cambio cclico del peso
muestra mayor riesgo de
mortalidad atribuible a todas las
causas, cardiopatia, isquemia y el
cncer que las personas que han
tenido sobrepeso toda la vida
(Lissner y cols., 1991).
 Las anfetaminas que son los medicamentos ms
utilizados para perder peso. Son medicamentos
efectivos al inicio pero muy pronto dejan de
tener efectividad y se necesitan cada vez dosis
mayores para lograr el objetivo
 Las dietas hipocalricas tambin se han
vinculado muy estrechamente con los
atracones y paradjicamente tambin en el
sobrepeso.