CENTRO DE SALUD I -3 MONTERO En la actualidad los mdicos en general y los de Atencin Primaria en particular, el dengue se ha convertido en un problema de salud pblica ya que debido al transcurrir de los aos, an sigue sumando causas de morbi-mortalidad en las personas a nivel mundial, mas an en el continente americano, en donde crece el vector Aedes Aegypti El dengue es un reto para la salud pblica en el mundo. Ms de 2 500 millones de personas es decir, ms de dos quintas partes de la poblacin mundial viven en zonas en riesgo de dengue y ms de 100 pases han informado de la presencia de esta enfermedad en su territorio.
fue descrita por primera vez en 1780 por Benjamin
Rush, en Filadelfia, Pensilvania, Estados Unidos de Amrica. Es una enfermedad viral aguda, endemo- epidmica transmitida por la picadura de zancudos hembras del gnero Aedes, principalmente por Aedes Aegypti y constituye actualmente la arbovirosis ms importante a nivel mundial en trminos de morbilidad, mortalidad e impacto econmico. SEROTIPOS
INMUNIDAD
PERIODO DE INCUBACION
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD PERIODO DE INCUBACION (3 14 DAS)
CAPACIDAD PERIODO DEL
INFECTANTE DEL TRANSMISIBILIDAD MOSQUITO DEL HOSPEDADOR 8 12 DAS 5 DAS CASO PROBABLE DE DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA Persona con fiebre <= a Dolor ocular o retroocular, 7das de evolucin que mialgias, cefalea, artralgia, reside o que ha visitado dolor lumbar, reas de transmisin de rash/exantema (erupcin dengue 14 das antes del cutnea), nuseas y/o inicio de los sntomas vmitos CASO PROBALBLE DE DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
Dolor abdominal intenso y continuo,
disnea, ascitis, derrame pleural, vmitos persistentes, hipotermia, sangrado de mucosas, disminucin Caso probable de de las diuresis, decaimiento excesivo, hepatomegalia, aumento progresivo dengue del hematocrito, estado mental alterado CASO PROBABLE DE DENGUE GRAVE Signos de choque hipovolmico, sangrado grave, Caso probable con signos de sndrome de dificultad alarma respiratoria, compromiso de rganos (encefalitis, hepatitis, miocarditis)
Signos de choque: PA disminuida para la edad, diferencial de la PA <= 20
mmHg, pulso rpido y dbil o indetectable, frialdad de extremidades y cianosis, llenado capilar > 2 seg. y taquicardia. CASO CONFIRMADO
CASO PROBABLE
AISLAMIENTO ANTGENO SEROLOGA
PCR VIRAL NS1 IgM DENGUE
CASO CONFIRMADO POR NEXO EPIDEMIOLGICO: TODO CASO PROBABLE
QUE PROVIENE DE ZONA ENDMICA O EPIDMICA EN PERIODO DE BROTE, QUE NO CUENTA CON PRUEBA CONFIRMATORIA Mantener reposo relativo en cama bajo mosquetero. Dieta normal ms lquidos abundantes. Adultos: Ingerir lquidos abundantes (2litros o ms al da), estos pueden ser sales de rehidratacin oral, jugo de fruta, leche agua de cebada. El agua sol puede causar desequilibrio hidroelectroltico Nios: Lquidos abundantes por va oral (leche, jugos de fruta naturales, con precaucin en diabticos), suero oral o agua de cebada, de arroz, de coco recin preparada. El agua sola causa desequilibrio hidroelectroltico. QU DEBEMOS VIGILAR? MUCHAS GRACIAS