CUANDO PRESCRIBIR UN

ANTIBIOTICO Y CUANDO NO ES
NECESARIO
Fundamento del tto de infecciones
odontogenicas

Determinar la gravedad de la infeccin.

Evaluar la situacin de los mecanismos de defensa del
paciente.
Determinar si el paciente puede ser tratado por un
odontlogo general o por un cirujano oral y maxilo
facial.
Tratar la infeccin quirrgicamente.
Mantenimiento mdico del paciente.
Elegir y prescribir el antibitico adecuado.
LA NECESIDAD DE ADMINISTRAR UN
ANTIBIOTICO

UN ERROR ES PENSAR QUE TODAS LAS

INFECCIONES REQUIEREN ANTIBIOTICOS,
ESTE CONCEPTO NO ES NECESARIAMENTE
CIERTO.

EN ALGUNAS SITUACIONES LOS ANTIBIOTICOS

NO SON UTILES Y PUEDEN ESTAR
CONTRAINDICADOS, HAY QUE CONSIDERAR
TRES FACTORES.
CONSIDERAMOS TRES FACTORES

1 .-GRAVEDAD DE LA INFECCION CUANDO EL

ENFERMO LLEGA AL ODONTOLOGO.

2.- SI SE PUEDE LOGRAR UN TRATAMIENTO

QUIRUGICO ADECUADO.

3.-COMO ESTAN LAS DEFENSAS INMUNITARIAS

DEL PACIENTE
INDICACIONES PARA EL USO
TERAPEUTICO DE ANTIBIOTICOS

INFLAMACION QUE REBASA EL PROCESO

ALVEOLAR
CELULITIS
TRISMOS
LINFODENOPATIA
FIEBRE POR ENCIMA DE 38 C
PERICONITIS GRAVE
OSTEOMIELITIS
NO ES NECESARIO ANTIBIOTICOS

EXIGENCIA DEL ENFERMO

DOLOR DE MUELAS
ABSCESO PERIAPICAL
ALVEOLITIS SECA
MULTIPLES EXTRACCIONES DENTALES EN UN
PACIENTE NO INMUNO DEPRIMIDO
PERICORONITIS LEVE
ABSCESO ALVEOLAR DRENADO
 ANTIBIOTICOS ORALES EFICACES EN
INFECCIONES ODONTOGENICAS

Penicilina.
Amoxicilina.
Clindamicina.
Azitromicina.
Metronidazol.
Tetraciclina.
Cefalosporinas.
Absorcin

Se define como el paso de los frmacos

desde el sitio de administracin hasta el
espacio intravascular.
MEDICAMENTO

Frmaco que tiene una forma farmacetica

para ser administrado y que se emplea con
fines terapeticos , paleativo, profilctico,
rehabilitatorio o dignostico.
Frmaco (principio activo)
Excipiente: saborizante, colorantes,
antioxidantes, preservantes, diluyente
Formas farmacuticas

Slidas: Cpsulas, grageas, tabletas.

Semislidas: Crema, gel, espuma, pomada,
ungento.
Lquidas: Elixir, emulsin oral, emulsin
inyectable, solucin oral, solucin inyectable,
suspensin oral, suspensin inyectable,
lquido voltil, tintura
Gases: oxido nitroso, halotano
VIAS DE ADMINISTRACIN

A) Enterales: vas que estn en contacto con

el aparato digestivo.
se dividen en:
Orales: con deglucin y sin deglucin
Rectales
B) Parenterales
 Los antibiticos son sustancias orgnicas
producidas por microorganismos que tienen la
capacidad de DESTRUIR o de INHIBIR el
crecimiento de las bacterias, las hay de forma
aislada o las que se preparan en forma sinttica
o semisinttica.
Pese a que la infeccin focal en boca causa
severos trastornos en encas, dientes y
sistemas adyacentes, es esencial sealar
que la administracin de diversas clases de
frmacos que actan en la muerte o
detencin de la reproduccin de estas clulas
patgenas est enfocada en primer lugar a lo
siguiente:
 Eliminar el nicho de infeccin.

Proteger la cavidad contra algn agente

agresor.

Salvaguardar la integridad de todo el sistema

estomatogntico.

Prevenir la propagacin de los

microorganismos fuera del sistema oral
hacia rganos y/o aparatos que puedan causar
un mayor dao y en consecuencia, poner
incluso en peligro la vida del pcte.
Los antibiticos se pueden clasicar de acuerdo a:

Su estructura qumica, betalactmicos,aminoglucosidos,

etc.
Segn su origen: Naturales (penicilina, cloranfenicol),
semisintticas (ampicilina, cefalosporinas), sintticas
(sulfas)
Su mecanismo de accin: pared bacteriana, membrana
bacteriana, sntesis de protenas, sntesis de cidos
nucleicos.
Su espectro
Su actividad (bactericida o bacteriosttica)
 Bacteriostticos:
Clindamicina, cloranfenicol, tetraciclinas,
sulfamidas, macrlidos.

Bactericidas:
Aminoglucsidos, betalactmicos,
quinolonas.
EN RESUMEN

LOS ANTIBIOTICOS DEBEN SER UTILIZADOS

CUANDO EXISTA UNA CLARA EVIDENCIA DE
INVACION BACTERIANA A LOS TEJIDOS
PROFUNDOS Y SOBREPASE LAS DEFENSAS
DEL ORGANISMO
LOS ENFERMOS QUE PRESENTAN ALGUNAS
ALTERACIONES DE SU CAPACIDAD PARA
DEFENDERSE DEBEN SER CONSIDERADOS
PARA EL TRATAMIENTO DEL ANTIBIOTICO