Facultad de Medicina

Carrera de Kinesiologa

BIOMECANICA
COLUMNA CERVICAL
 ELEMENTOS OSEOS
Columna Cervical Superior
Atlas
Axis
C3

Columna Cervical Inferior

C3
C7
 COLUMNA
CERVICAL SUPERIOR
 COLUMNA CERVICAL SUPERIOR

Columna Cervical Superior:

Comprende la porcin de la
columna cervical desde C0 (occipital)
hasta la porcin superior de C2,
incluyendo los sectores funcionales:

* C0 C1 (occipito atlodeo) y
* C1 C2 (atlanto axodeo)

ARTICULACION CRANEOVERTEBRAL
 ATLAS
El Atlas.
1.- Masas Laterales
2.- Cara artic. sup.
3.- Arco anterior
4.- Fovea para odontoides
5.- Arco posterior
6.- Tubrculo posterior
7.- Procesos transversos
8.- Foramen transverso
8. Surco de la arteria vertebral
 AXIS
El Axis.
9.- Cuerpo vertebral
10.- Base de la odontoides
(diente)
11.- pice de la odontoides
12.- Caras articulares
13.- Procesos transversos
14.- Foramen trasverso
15.- Arco posterior
16.- Pedculo
17.- Proceso articular inferior
18.- Proceso espinoso
Consideraciones Anatmicas de C1-C2
Osteo-articular

AXIS
1.-Cuerpo Vertebral y su cara articular
: Odontoides
2.-Caras articulares (hombreras)
3.-Lminas oblcuas hacia atrs y
hacia medial
4.-Procesos espinosos bifidos
5.-Procesos articulares inferiores:
Hacia abajo y hacia delante
7
6.-Proceso Transverso y en ella el
orificio para la arteria.
7.-Relacin Atlas-Axis

Regla de los 3/3. (Cuando se

pierde la relacin indica probable
luxacin de C1-C2)
CONSIDERACIONES DINAMICAS DE
COLUMNA CERVICAL SUPERIOR

MOVIMIENTO
 Raquis Cervical
Anatoma Funcional C0-C1

Plano de las
Facetas
articulares.
 Consideraciones Anatmicas de C0-C1
Osteo-articular
Otras consideraciones
anatmicas:
El espacio interior es amplio,
considerando que debe dar
cabida al diente del axis y a la
mdula.

Posee un tercio libre, lo que

permite que una dislocacin no
provoque signos neurolgicos.

En su parte inferior presenta las

facetas para articular con el axis.
 Raquis Cervical
Anatoma Funcional

Correspondencia
convexo-cncavo de
la articulacin C0
C1 en el plano
sagital.
 ARTICULACION ATLANTO-CCIPITAL
(C0-C1)
Articulacin Sinovial, CONDLEA:
Mov. Principal: Flexo extensin
Total ROM F-E CC = 60 F + 50 E 110

Flexin: end feel firme

Extensin: end feel duro

REGLA CONVEXA CNCAVA

Superficie mvil convexa (occipital)

SENTIDO DE MOVIMIENTO ES
CONTRARIO AL DESLIZAMIENTO
ARTICULAR. Convexo: opuestos
 Consideraciones Dinmicas de C0-C1
Flexin - Extensin

FLEXION: deslizamiento del

cndilo occipital hacia posterior y
elevacin del occipital. Se limita
por tensin del ligamento de la
nuca.

EXTENSION: deslizamiento del

cndilo occipital hacia anterior. Se
limita por tope de proceso
espinoso de C2
 Consideraciones Dinmicas de C0-C1
Flexin Lateral

Flexin Lateral = (8):

Es mnima, Se da
principalmente entre la
segunda y tercera vrtebra
C2-C3.
En C0-C1 se observa un
deslizamiento del cndilo
hacia lateral, se le asignan
3
 Movimiento de flexin lateral derecho

Rodadura del lado

derecho de C0.
Deslizamiento del
Der.
lado izquierdo de C0.
Traslacin de C1 a la
derecha.
 Consideraciones Anatmicas
Relacin Esquemtica de C0 C1 C2

Importante:
Recordar orientacin de las
carillas articulares del occipital
con el atlas y del atlas con el
axis
Recordar la simetra que debe
existir entre las masa laterales
del atlas con el diente del axis.
Esquema que se relaciona con
una radiografa trans-oral.
Consideraciones Anatmicas de C1-C2
Articulaciones

Artic. Atloido-odontoidea:
Formada por una superficie
cilndrica maciza, el odontoides
y una cavidad formada por el
arco anterior (parte posterior),
las masa laterales del atlas y el
ligamento transverso.

Artic. Atloido-axoidea:
Las carillas inferiores del atlas
y la superior del axis son
convexas de delante atrs.
Reposan como dos ruedas la
una sobre la otra
 ARTICULACIN ATLANTOAXIAL
C1 C2

Articulacin Sinovial, TROCOIDE:

Mov. Principal: Rotacin
Grados: 35 A. Atlanto Axial
Total ROM CC = 45 + 35 AA 80
Sinovial plana, facetas articulares
(C2 a L5)
Cncavo: igual
REGLA CNCAVA CONVEXA:
Superficie mvil cncava
SENTIDO DE MOVIMIENTO ES IGUAL AL
DESLIZAMIENTO ARTICULAR
(Sinovial trocoide)
 Consideraciones de C1-C2
Flexin - Extensin Dinmicas

El ligamento transverso
del atlas permite cierta
flexibilidad hacia arriba y
es eso lo que permite la
escasa F-E que se
realiza, con un eje de
movimiento en la mitad
de odontoides (estrella).
 Ligamentos Suboccipitales
Plano Profundo

1.- Occipito-odontoideo medio

2.- Ligamento alar
3.- Transverso entre las masa laterales del Atlas.
 Raquis Cervical
Anatoma Funcional

Rol del ligamento alar en la flexin lateral de

la articulacin atlanto-occipital.

Vista post. Inclinac. de cabeza a izq.

 COLUMNA
CERVICAL INFERIOR
 VERTEBRA CERVICAL TIPO

3 Vrtebra Cervical
Cuerpo Vertebral
Cara vertebral superior
Procesos semilunares
Cara articular superior
Pedculo
Proceso transverso
Lminas
Proceso espinoso
ORIENTACION DE FACETAS
Superficies articulares cervicales
bajas:

Orientadas en 45 con
respecto al plano horizontal
Alineadas en el plano frontal
 MORFOLOGIA COLUMNA
CERVICAL: Anterior - Posterior
MORFOLOGIA COLUMNA
CERVICAL: Lateral
Consideraciones Anatmicas de Vrtebras
Cervicales bajas

Vista anterior Vista lateral Vista Oblicua

LIGAMENTOS CERVICALES
 LIGAMENTOS ESPECIFICOS DE COLUMNA
CERVICAL SUPERIOR

MEMBRANA ATLANTO
OCCIPITAL ANTERIOR Y
POSTERIOR:
Respectivamente desde borde
anterior y posterior de foramen
magno hasta arco anterior y
posterior del atlas.

MEMBRANA TECTORIA:
Entre el cuerpo del axis y el borde
posterior del foramen magno.
 LIGAMENTOS DE LA COLUMNA CERVICAL

Ligamentos de los cuerpos vertebrales:

LIG. VERTEBRAL ANTERIOR:

Delante del cuerpo vertebral, desde el
occipital al sacro.

LIG. VERTEBRAL POSTERIOR:

Por dentro del agujero vertebral
recubriendo los cuerpos. Desde
C2 al sacro. (continuacin de la M. Tectoria)

* Consideraciones de forma y funcin c/u*

 LIGAMENTOS DE LA COLUMNA CERVICAL
Ligamentos de los arcos verterbrales:

LIGAMENTO NUCAL:
Desde P.O.E inserta en cada P.E cervical

LIG. AMARILLO:
Entre lminas en toda la columna (> D y L)

LIG. INTERTRANSVERSO:

LIG. INTERESPINOSO

CPSULA de la articulacin
interapofisaria o cigapofisiaria:
CONSIDERACIONES DINAMICAS DE
COLUMNA CERVICAL INFERIOR

MOVIMIENTO
 Columna Cervical Baja en Flexin - Extensin

Flexin: Extensin:
- Cuerpo vrt sup se inclina y desliza - Movs contrarios a la flexin,
hacia anterior - se tensa LLA
- Disco en parte ant disminuye y traslada
ncleo hacia post. - Lmite mov: Tope seo
- Carilla inf de Vrt sup se va hacia
delante provocando un bostezo hacia
posterior.
- Limita Mov: Tensin del LLP.
MOVILIDAD DE LAS UNCOVERTEBRALES:
Flexin - Extensin Inclinacin

Flexin-Extensin:
En ambas se produce un
deslizamiento moderado
de los procesos
semilunares.

Inclinacin:
- Bostezo en lado convexo
inclinacin
- Ncleo pulposo se desliza a
convexo
- Inclinacin se combina con
extensin, rotacin y
deslizamiento con bostezo.
MOVILIDAD DE LA COLUMNA CERVICAL: Movimientos
Acoplados

Flexin Lateral izquierda

(IL Izq) se acompaa con
movimiento fisiolgico
acoplado de rotacin
izquierda.
Consideraciones dinmicas de la Columna
Cervical
Movilidad de la Columna Cervical
 EVALUACION DEL ROM FUNCIONAL

COLUMNA CERVICAL SUPERIOR

ROM C0 C1: Flexo - extensin

articulacin del s

ROM C1 C2: Rotacin, articulacin trocoidea

articulacin del no

ROM C2 C3: Inclinacin lateral

articulacin de tal vez
Msculos Vertebrales

CERVICALES
 MUSCULOS COLUMNA CERVICAL
PLANO PROFUNDO M. SUBOCCIPITALES (posteriores)

MSCULO OBLICUO SUPERIOR (MENOR):

De p. transverso de atlas a occipital (L.N.I).
Extensor + inclinacin lateral cabeza (8)
MSCULO OBLICUO INFERIOR (MAYOR):
De p. espinoso de axis a p.transverso del atlas.
Rotador homolateral cabeza (10)
MSCULO RECTO POSTERIOR MENOR DE
LA CABEZA:
Del tubrculo posterior del atlas hasta el
occipital (LNI). Extensor (9)

MSCULO RECTO POSTERIOR MAYOR DE

LA CABEZA:
De proceso espinoso del axis hasta el occipital
(L.N.I). Extensor + rotador homolateral (11)
 TRIANGULO SUBOCCIPITAL

Recto Posterior
mayor de la cabeza
(11)

Oblicuo Superior o
Menor (8)

Oblicuo Inferior o
Mayor (10)
 MSCULOS
SUBOCCIPITALES

Contraccin simultnea
unilateral suboccipitales
Inclinacin Lateral y
Rotacin de cabeza hacia el
mismo lado.

Contraccin Bilateral
suboccipitales
Extensin de cabeza.
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA POSTERIOR

TRAPECIO
Superior Medio Inferior
O: P.O. Externa, Lnea Nucal, P.
espinosos C7 a T12
I: Clavcula, acromion, espina
escpula
A:
Eleva y Rota Sup escpula (F.
Sup)
Deprime y Rota Inf escpula (F.
Inf)
Retractor Escpula (F. Medias)
Extensin cuello y cabeza (Bilat)
Inclinacin Homolateral (unilat)
Rotacin Heterolateral (unilat)
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA POSTERIOR

ELEVADOR DE ESCPULA

O: P. Transversos C1 a C4
I: Angulo superior y borde
medial escpula
A: Eleva y rota inferior
escpula
Inclina y rota homolateral
(uni)
Extiende cabeza y cuello
(bilat)
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA POSTERIOR

1.-Esplenio de la Cabeza

2.-Esplenio del cuello

3.-Semiespinoso de la
cabeza
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA LATERAL

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

O: Manubrio esternal, 1/3 medial

clavcula
I: Proceso Mastoides
A: Inclinacin cabeza Homolateral
Rota Heterolateral
Extiende cabeza (Bilateral)
Flecta cabeza (Bilateral) con CC
inferior estabilizada por
profundos
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA LATERAL
ESCALENO ANTERIOR
O: P. Transversos C3 C6
I: 1 costilla
ESCALENO MEDIO
O: P. Transversos C2 C7
I: 1 costilla
ESCALENO POSTERIOR
O: P. Transversos C4 C6
I: 2 costilla

A: Inspiradores Accesorios
Inclina y Rota homolateral
Flexin cuello (Bilateral)
MSCULOS VERTEBRALES CERVICALES
VISTA ANTERIOR

1 2

1.-Recto Anterior de la
3 Cabeza
2.-Recto Lateral
4
3.-Porcin oblicua superior del
5 largo del Cuello
4.-Porcin Vertical del Largo
del Cuello
5.-Porcin oblicua inferior del
Largo del Cuello
 ANALISIS BIOMECANICO
SUPERIOR EN CONJUNTO
 Distintas Cambia funcin 1 contacto
posiciones Mandibular oclusal * Ej
Crneo (*) (acerca aleja)
Ej:
Anteposicin Prdida lnea Crneo en Rotacin
Cabeza - cuello Vertical M-E-SP Posterior o Extensin

ngulo crneo-vertebral
Espacios suboccipitales
Prdida lordosis cervical
Contactos oclusales post

(*) M. Rocabado. 2003. Fisiopatologa crneo cervical, crneo mandibular y dolor facial.
ANLISIS BIOMECNICO

Ej:
Crneo rota en un sentido cuerpo rota en sentido contrario
(rotac. post o extensin) (C.Cervical recta o en flexin)

mandbula rota en sentido contrario

(descenso mandibular, rotac. ant)

Crneo y mandbula funcionan en sentidos opuestos

Crneo y columna funcionan en sentidos opuestos
Mandbula y C.Cervical funcionan en el mismo sentido
(*)

(*) M. Rocabado. 2003. Fisiopatologa crneo cervical, crneo mandibular y dolor facial.
CONSIDERACIONES
RADIOGRAFICAS
Evaluacin Radiolgica del Raquis
Cervical

Radiografas Dinmicas
FLEXION EXTENSION
Cervical Oblicua

Estructuras Visualizadas

FIVs
Cuerpos Vertebrales
Arcos C1
Costillas
PEs
Facetas
Cervical Oblicuas - Marcado
Evaluacin Radiolgica del Raquis
Cervical

ADI

Lnea Espino-laminar Lnea de George (anormal)

(alterada)
Consideraciones
Clnicas
de inters
Consideraciones Anatmicas del Sistema Nervioso
Sitio de Emergencia de la Races Nerviosas
 DERMATOMAS EESS

VISTA FRONTAL

ANTERIOR POSTERIOR
ARTERIA VERTEBRAL: Relacin
con la Columna Cervical

Se origina de la arteria
Subclavia
Ingresa al foramen
transverso de C6 hasta
C1.
A nivel del atlas primero
se dirige hacia fuera y
luego dobla en 90 hacia
el foramen magno,
donde nuevamente se
dobla en 90 para
ingresar al polgono de
Willis.
Consideraciones de Inters Clnico de la
Arteria Vertebral
Rotacin del Atlas y puesta en tensin de la
Arteria
 CONSIDERACIONES DE INTERS CLNICO
ATRAPAMIENTO DEL NERVIO SUBOCCIPITAL

Zonas de
Atrapamiento Nervio
Suboccipital:

Espacio C1 C2
M. Oblicuo Inferior
M. Semiespinal
M. Trapecio

Neuralgia de Arnold
CONSIDERACIONES DE INTERS CLNICO
ATRAPAMIENTO DEL ARTERIA SUBCLAVIA

Entre el Msculo
Escaleno Medio y el
Escaleno Anterior
atraviesa la Arteria
Subclavia.
Zona crtica para la
arteria
BIBLIOGRAFIA