Locueste in zona rurala 19kg 107cm (intervalul centilic 25-75)
Data internarii: 12.10.2016 ora 12, in IMSP IMC, in
sectia de Nefrologie cu diagnosticul Glomerulonefrita, Trimis de medicul de familie. Acuze la internare:
1.Febra de trei zile pina la 39 (in salturi)
2.Urina de culoare bruna 3. Copilul a devenit mai pasiv
Istoricul actualei boli: Conform mamei pacientului,
boala a debutat acut pe data de 09.10.2016 cu febra 39, si schimbarea culorii urinei. Cu o saptamina inainte de debut copilul acuza durere in git si mama a observat o tumefactie pe partea anterioara a gitului. Trei zile s-a aflat in stationar in Sp. R. Anenii noi, fara ameliorare, a fost trimis pentru diagnostic si tratament la IMSP IMC. Istoricul vietii: Dupa spusele Mamei, fara antecedente patologice semnificative. Neaga alergii la medicamente, alimente, deprinderi nocive, infectie cu HiV, TBC, Hep.
Examenul obiectiv: Starea generala de gravitate medie,
constient, tegumentele palide curate, turgor pastrat, edeme absente, Se palpeaza un ganglion limfatic laterocervical pe dreapta (consistenta moale elastica, indolor la moment). Forta musculara conform virstei. Sis. Respirator: FR=18, respiratie ritmica, abdominala. Fosele nazale permiabile, Faringele roz intens, Amigdalele marite in dimensini fara depuneri. Cutia toracica simetrica, elasticitatea pastrata. Percutor sunet clar pulmonar bilateral, Auscultativ: murmur vezicular.