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Universidad nacional autnoma de Coronas:

Mxico -metal porcelana


Facultad de odontologa -porcelana
-metal

Prtesis parcial fija y removible

4015
Cementacin
Es el procedimiento tcnico en el cual se siguen pautas preestablecidas, mediante el uso
de un agente cementante se unen dos estructuras, una protsica y estructura dental
preparada para recibir la rehabilitacin que puede ser de forma definitiva o temporal.
Requisitos:
-No txico

-pH neuto :si fuera cido promovera la colonizacin bacteriana, y si fuera bsico
fomentara la colonizacin de bacterias periodontales.

-Adecuadas propiedades mecnicas.


-Mnimo espesor de pelcula : de 25 micrones.

-Baja absorcin acuosa: capacidad de absorber agua, para que as no se expanda y no


desaloje la corona.

-Tiempo de fraguado.

-Tiempo de endurecimiento adecuado.

-Estabilidad de colores:para carillas por que se puede translucir.


Clasificacin
*Clasificacin de los cementos segn su composicin:

Cementos minerales:
-Fosfato de Zn.
-Slico Fosfato.

Cementos Minerales-Orgnicos:
-Vidrio Ionmero.
-Polocarboxilatos.
Cementos Orgnicos de Resina Compuesta:
-Tienen una matriz orgnica resina.
-Y una inorgnica relleno.
Tcnica de cementacin:
-Aprobacin de la restauracin
-Esttica .
-Retencin.
-Ajuste marginal.
-Punto de contacto.
-Oclusin.
-Preparacin del material e instrumental
-Limpieza de prtesis.
-Limpieza y desinfeccin de la pieza biolgica de la micro y
macrocontaminacin.
-Aislacin absoluta para el caso de prtesis adhesiva o relativa en el
caso de prtesis tradicional.
-Aislacin de piezas vecinas.
-Preparacin del cemento.
-Colocacin del cemento en el interior de la corona no en el diente, por
que en boca hay calor (aumenta la polimerizacin), saliva, etc.
-Ubicacin de la preparacin.
-Asentamiento presin esttica o dinmica (contrngulos que ejercen
una presin y hacen una vibracin).
-Mantencin de la presin.
-Evaluar fraguado con un testigo se usa el cemento que sobr para as
saber cuando fragu.
Fosfato de zinc
Uso:
Cementado permanente de restauracin metal y metal porcelana
Composicin:
Polvo:xido de zinc
Liquido: cido fosfrico
Presentacin:
cidez inicial a los 2min un pH 2
24 hrs 5.5pH
Tiempo de trabajo: Se mide desde el inicio de la mezcla hasta que la viscosidad de la mezcla
es lo suficientemente baja como para fluir cuando se compacta y formar una delgada capa
Tiempo de fraguado: 4-10min
Policarboxilato de zinc
Composicin:
polvo: Oxido de zinc
lquido:cido poliacrlico
Presenta una adhesin qumica a la estructura dentaria. Se cree que el cido poliacrlico
reacciona con los iones de calcio de la superficie del esmalte o dentina mediante los
grupos carboxilo. Por eso la fuerza adhesiva es mayor en el esmalte que en la dentina

No se obtiene adhesion a metales nobles


Menos retencion coronaria

Solo se usa en casos donde hay buena retencion y mnima invacin pulpar
Ionmero de vidrio:
*Composicin:
-Polvo Vidrio de Al.
-Lquido c. poliacrlico.
-Adhesin al diente.
-Liberacin de Flor.
-Estabilidad dimensional no tiene contraccin por polimerizacin, a diferencia de los de resina, pero tienen iguales
fenmenos de imbibicin y sinresis que los de resina.
-Sensible a la humedad.
-Fuerza compresiva (122 Mpa) ms que el fosfato de zinc.
-Grosor de pelcula de 25 um.
-Endurece a los 6 9 minutos.
-Solubilidad de 15 %.

-Indicaciones:
Cementacin permanente de inlays, onlays, coronas, y puentes hechos de metal o porcelana fundido al metal
Cementacin permanente de inlays, onlays, coronas, y puentes hechos con los sistemas de endurecimiento del
ncleo todo de aluminio o todo de zirconia.
Cementacin permanente de accesorios de endodoncias y ortodoncias hechos de metal
Oxido de Zinc Eugenol con y sin cido
etoxibenzoico
Biocompatible y ajuste excelente

Propiedades fsicas inferiores a otros cementos lo que limita su


uso

Solo se utiliza en restauraciones con retencin

Brinda proteccin pulpar

Uso:Metal,metal porcelana
Cemento hbrido:
Ionmero V.modificado con resina.
*Compisicin:
-Polvo Vidrio de silicato de flor aluminio.
-Lquido cido policarboxlico
*Propiedades:
-Buena resistencia compresiva (141 Mpa) y tensil.
-Poca solubilidad.
-Libera flor.
-Adhesin al diente y al metal.
INDICACIONES:
Coronas y Puentes de metal-porcelana
Coronas, Puentes, Inlays y Onlays Metlicos
Coronas y Puentes con mnima estructura dental
Puentes Maryland
Coronas, Puentes Inlays y Onlays de cermica - porcelana y resinas.
Endopostes
Acondicionador (adhesivo) de restauraciones de amalgama
Cementos de resina:
*Composicin:
-Matriz de dimetacrilato de uretano o Bis-GMA.
-Relleno inorgnico de microrelleno (30 50%) poco, teniendo mayor contraccin.

-Grosor de pelcula 25 um. (aumenta con la polimerizacin).


-Insoluble.
-Cambios volumtricos absorbe agua.
-Alta resistencia compresiva 200 Mpa.
-Tcnica de cementacin sensible.
-Polimerizacin activada por
Fotopolimerizante.
Autopolimerizante.
Polimerizacin dual.
Indicaciones:
Coronas metalicas
Endopostes
metal/porcelana/ceramica
libres de metal
Metal free
IPS Empress II (Ivoclar):
Este sistema consta de una cermica feldesptica reforzada con disilicato de litio y ortofosfato de litio.
- La presencia de estos cristales mejora la resistencia pero tambin aumenta la opacidad de la masa cermica.
- Por ello, con este material solamente podemos realizar la estructura interna de la restauracin.
- Para conseguir un buen resultado esttico, es necesario recubrir este ncleo con una porcelana feldesptica convencional.

IPS e.max Press/CAD (Ivoclar):


Estas nuevas cermicas feldespticas estn reforzadas solamente con cristales de disilicato de litio.
- No obstante, ofrecen una resistencia a la fractura mayor que Empress II debido a una mayor homogeneidad de la fase cristalina.
- Al igual que en el sistema anterior, sobre estas cermicas se aplica una porcelana feldesptica convencional para realizar el
recubrimiento esttico mediante la tcnica de capas.
Es la restauracin de mayor calidad desde el punto de vista esttico
- No existe ningn tipo de metal que obstruya el paso de la luz
- Debe poseer un grosor relativamente uniforme

Indicaciones
contraindicaciones
Dientes anteriores.
Cuando pueda utilizarse una restauracin
ms conservadora (veneers)
- Necesidades estticas - No se recomienda en dientes
(pigmentaciones o decoloraciones, demasiado destruidos (no ms de 2mm de
diastemas, pequeas mal posiciones, grosor de porcelana para evitar fracturas )
modificar el contorno dental, etc) - Cuando sea necesario mayor
- Dientes con tratamiento de resistencia como en piezas posteriores
(metal-porcelana)
conducto (siempre y cuando se
- Hbitos parafuncionales (bruxsmo)
reconstruya el mun con poste
- No se recomienda para la elaboracin
esttico) de puentes
- Inadecuada gua anterior
Ventajas
desventajas
Mejor esttica Menor resistencia a la fractura en comparacin con las

- Buena respuesta metal-porcelana


- Mayor desgaste dental debido a que la lnea de
terminacin debe ser en hombro
hstica debido a que los - Pudiera haber dificultad en el ajuste marginal
mrgenes pueden (microfiltraciones)
- Puede provocar desgaste en dientes
colocarse yuxtagingival antagonistas (por la dureza de la porcelana)

- Reduccin dental
vestibular es ms
conservadora debido a
que no lleva una
subestructura metlica
Porcelana
Es una porcelana feldesptica de baja fusin, constan de un magma de feldespato en el
que estn dispersas partculas de cuarzo y en mucha menor medida caoln.

El feldespato: Al descomponerse en vidrio, es el responsable de la translucidez de la


porcelana.
Cuarzo: constituye la fase cristalina.
Caoln: confiere plasticidad y facilita el manejo de la cermica cuando todava no esta
cocida.
Fundentes: Ayuda a disminuir la temperatura de sinterizacin de la mezcla
Pigmentos: Se aaden para obtener distintas tonalidades.
Indicaciones
contraindicaciones
- Cualquier diente ya sea anterior o posterior
- Destruccin dental amplia (caries, traumatismos,
desgastes, etc) - Caries o enfermedad periodontal activa
- Necesidad esttica y de resistencia - Cmaras pulpares grandes (hacer
- Dientes con tratamiento de conducto y poste
intraconducto tratamiento de conducto previo)
- Corregir malposicin dental mnima - Dientes muy pequeos (incisivos
- Corregir problemas oclusales
- Retenedor de un puente fijo inferiores) debido a la cantidad de desgaste
necesario

Auxiliar en prtesis parcial removible (Se pueden


disear descansos, planos guas proximal, tallados en
su infraestructura metlica, aditamentos de semi-
presicin, etc.)

preparacin
Anteriores: Incisal 1.5 a 2mm
Posteriores: Oclusal 1.5 a 2mm
Axial vestibular 1.5mm
Axial proximal 1 a 1.5mm
Lingual: 1.5 mm
Lnea de terminacin: Chafln amplio (1mm de ancho)
Metal porcelana
Consiste en una capa de color dental de porcelana unida a una subestructura de metal colado.
Para que tenga xito requiere una considerable reduccin dental debido a que la infraestructura
metlica debe ser cubierta con la porcelana dental.
La porcelana debe tener tambin un grosor mnimo para obtener buenos resultados estticos
Subestructura de metal

Debe ser una aleacin resistente (nquel-cromo adems de otros metales en menor
composicin)
- Aleacin Noble alta
- Aleacin Noble
- Metal base

Mayor rango de fusin que la porcelana


Menor expansin trmica que las aleaciones de oro
Ventajas
desventajas
Mayor reduccin dental
Combina la resistencia (infraestructura metlica y la porcelana)
- Necesidad de colocar un margen
del metal colado con la vestibular subgingivalmente para mejorar
la esttica
esttica de la - El potencial de afectacin gingival
porcelana. es alto
- La esttica comparada con una
- Se puede total porcelana o zirconia es menor
- Riesgo de fractura en la porcelana
caracterizar con o su desprendimiento del metal (mal
diseo de resistencia o mala fabricacin)
tinciones aplicadas - Se requiere buena comunicacin
internamente o con el laboratorio para la caracterizacin
del color
externamente - Muchos pasos para su elaboracin

- Excelente