Sunteți pe pagina 1din 14

Urmarirea si controlarea contaminarii

suprafetelor moi in spitale

Student: Danescu Ana Maria


Grupa: 1141 CEPA
Abstract:

Prevenirea transmiterii infectiilor intraspitalicesti este o provocare


datorita volumului mare de boli si imunitatilor scazute din spitale.

Infectiile dobandite in spitale afecteaza mai mult de 1.7 mil. de


oameni in US in fiecare an . Dintre acestia aprox. 100.000 mor.

Studiile arata ca mobilierul din imediata apropiere a pacientilor este


si el infectat cu patogeni , mult mai mult decat podeaua .
Dezinfectia suprafetelor neporoase a fost dintoteauna pusa pe
primul loc .
Suprafetele moi ( cum ar fi perdele, scaune, mouse-paduri)
au o mare contributie asupra infectiilor nosocomiale , iar
studiile au demonstrat ca acestea sunt frecvent contaminate si
patogenii persista o perioada mai lunga de timp.
Scopul acestui studiu este de a determina raspandirea patogenilor
comuni si eficacitatea unui dezinfectant pentru suprafete moi in
mediul sanatatii, tintind suprafete cu un grad mare de contaminare
ca salile de asteptare si scaunele asistentelor.
Metode de analiza:

Au fost colectate probe din 2 locatii , spatii de ingrijire pe termen lung si


intermediar si birourile doctorilor din Pima County , Arizona.
Fiecare locatie a fost vizitata de doua ori cu o saptamana pauza intre vizite.
Trei tipuri de suprafete moi au fost analizate aici , scaunele din salile de
asteptare, scaunele din salile pacientilor si perdelele de intimitate.
Probele au fost supuse testului HPC , o metoda de masurare a coloniilor
formate intr-un mediu de cultura a bacteriilor heterotrofe Staphylococcus
spp, Streptococcus pyogenes si E.Coli .
Ca un alt studiu , dupa probele primare , au mai fost recrutate un
centru de ingrijire si o sala de urgente .
Suprafetele au fost impartite in doua , de pe prima jumatate s-au luat
probe inainte de aplicarea dezinfectantului , iar de pe a doua jumatate
dupa aplicarea dezinfectantului.
S-a stabilit ca o limita de detctie de 1.6 cfu/cm2.
Al treilea test ( Tabelul 1) :
S-a aplicat bacteriofagul M2 pe mainile unui voluntar si pe
manerul de la toaleta.
Locatiile de testare au fost : 3 camere de ingrijire pe termen
lung si 3 birouri ale doctorilor .
S-au luat probe dupa 4 h si s-au depus pe mediul de cultura.
S-au lasat la incubat pentru 24 h la 37 grade.
Placile formate au fost innumarate si calculate concentratiile.
Tabel 1 Informatii despre locatiile supuse testarii intentionate
Informatii Spatii de ingriire pe termen lung Birouri ale doctorilor
A B C D E F
Tipul locatiei Spatiu de Spatiu de Spatiu de Boli tropicale Profesionist Medic
reabilitare ingrijire ingrijire atasat generalist
avansata la spatiile de
cazare ale
pacientilor
Nr. Paturi sau 115 60 >300 4 3 20
camere ale
pacientilor
Locuri Statie de Statie de Statie de Manerul usii + Manerul usii + Manerul usii +
inseminate ingrijire ingrijire ingrijire mainile mainile mainile
medicala + medicala+ medicala+ voluntarului voluntarului voluntarului
mainile mainile mainile
voluntarului voluntarului voluntarului
+ camera
echipei de
asistente
In spatiul de ingrijire pe termen lung A , 20 % din locurile
din care s-au luat probe au fost pozitive.
In spatiile de ingrijire pe termen lung B , 43 % din probe
au fost pozitive , inclusiv bucataria, libraria , camerele
pacientilor. In spatiile de ingrijire pe termen lung C , 64 %
din probe au fost pozitive .
In biroul doctorului D , 25 % ;E 13 % ; F 41 % incluzand
scaune de astepare , camera de pauza , sala de conferinta .
Rezultate:

Dezinfectantul pentru suprafete moi a aratat o reducere de 99 , 99 % a


microbilor plantati in studiul controlat in laborator.
Rezultatele dupa dezinfectare sunt aratate in Tabelul 4 .
Tabel 4 Reducerea incarcaturii bacteriene pe suprafete din birourile doctorilor si spatiile de ingrijire

Suprafata (n) Inainte Dupa igienizare Reducere % Log 10 din reducere


Cfu/cm2 Cfu/cm2

Scaune de 145.4443.3 2.2+-3.9 98.5 1.8


asteptare(30)

Scaune pentru 69.478.9 1.6+-2.3 97.7 1.6


pacienti (28)

Perdea de intimitate 39.584.2 2.0+-4.8 95 1.3


(14)
Studiul acesta a demonstrat abilitatea suprafetelor moi de a servi ca
vehicule pentru transmiterea patogenilor. De aceea este necesar un
dezinfectat pentru suprafete moi care este eficient impotriva microbilor .

Dezinfectantul a avut success in a scadea incarcatura microbiana de pe


suprafete moi comune din spatii de ingrijire pe termen lung sau scurt si
birourile doctorilor.

Acest studiu furnizeaza o dovada aditionala asupra faptului ca


suprafetele moi joaca un rol foarte important in transmiterea patogenilor
din spitale , spatii de ingrijire si de aceea ar trebui vizate impreuna cu
suprafetele dure coune de transmitere a infectiilor.
Componenta suprafetelor moi influenteaza rata de absorbtie a
dezinfectantului. In acest studiu s-a observat ca dezinfectantul a fost
absorbit mai repede in tapiterii decat pe perdelele despartitoare ,ceea
ce poate explica de ce reduceri mai mari ale bacteriilor s-au vazut pe
tapiterii.
Concluzii:
Reducerea bacteriilor poate fi imbunatatita /
crescuta cu o rutina de dezinfectare.

Dezinfectantii de tip spray sunt convenabili


deorece nu cer ca suprafata sa fie curatata
inainte. Asta creste uzabilitatea podusului
deoarece minimizeaza cerintele personalului si
produsele necesare pentru a dezinfecta o
suprafata de genul acesta.

Probele din acest studiu au fost preluate dupa


30 sec de la aplicarea dezinfectantului cand inca
suprafata era uda, probabil ca o reducere mai
mare a incarcaturii microbiene va fi viziibila
daca se va lasa suprafata sa se usuce.
V mulumesc!