Sunteți pe pagina 1din 9

Sindroma Horner

Level of competency 2
Three Neuro-pathway
1. Central Hipothalamus,brain stem,
columna lateralis MS (C8,T1-2)
2. Preganglionic radix ventralis,
melewati apex pulmo,
tr.sympathicus, ggl.cerv.sup, sweat
gland
3. Postganglionic bersama
a.car.interna, sinus cavernosus,
N.V1 (n.ciliaris longus, nn.ciliaris
brevis
Ganglion cervicalis superior
Ganglion cervicalis medius
Ganglion cervicalis inferior
Ganglion thoracalis I

Ganglion cervicalis inferior +


Ganglion thoracalis I Ganglion
cervicothoracalis (Stellata )
Horners syndrome

Gangguan pada cervical


sympathetic pathway
dari hipothalamus
Letak lesi : sentral,
preganglionic atau
postganglionic
Gejala : ptosis, miosis,
anhidrosis,
enophtalmus, dan/atau
hyperemia
Horners Syndrome
1. Mild ptosis kelumpuhan m.tarsalis superior, paling jelas ketika
melihat ke bawah secara ringan
2. Miosis kelumpuhan m.dilatator pupillae (unilateral), anisochoria
3. Mild enophtalmus kelumpuhan Muller muscle
4. Hyperemia conjunctiva hilangnya efek konstriksi saraf simpatis
pd pembuluh darah conjunctiva

Anhidrosis setengah wajah, leher dan lengan pada satu sisi


ipsilateral tergantung letak lesi (ganglion stellatum)
Isolated Horners syndrome HS tanpa anhidrosis, lesi
radix C8-T2 antara MS dan truncus sympathicus
Pupillary dilation lag reaksi pupil lambat sekitar 15-30
detik
1. Horners syndrome
2. Horners syndrome +
anhidrosis
3. Anhidrosis tanpa
Horners syndrome
Localization
1. Central Horners syndrome biasanya disertai gejala lain atau
disfungsi brain stem (mis: sindroma Wallenberg), anhidrosis
ipsilateral wajah,leher dan badan
2. Preganglionic Horners syndrome anhidrosis ipsilateral
wajah dan leher saja, kelemahan otot lengan jika mengenai radix C8-
T2 atau plexus brachialis, nyeri pada fossa supraclavicularis
(mis:tumor apex pulmo)
3. Postganglionic Horners syndrome tidak disertai anhidrosis
wajah, disertai gangguan n.trigeminus ipsilateral atau n. abducens
ipsilateral (lesi pada daerah sinus cavernosus)
Etiologi
Neoplasma :tumor apex pulmo (pancoast
tumor)
Disseksi a.carotis interna
Stroke
Iatrogenic : thyroidectomy, penggunaan
cateter sentral
Trauma pada leher atau dada

S-ar putea să vă placă și