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DISCAPACIDAD

INTELECTUAL

UNIVERSIDAD SANTA PAULA


TERAPIA OCUPACIONAL
INTERVENCIN OCUPACIONAL II
MEd. EILYN ARCE CHAVARRA
El retardo mental (COMO ES CONOCIDO
POPULARMENTE) es un trastorno cronolgico.

Consiste en un funcionamiento intelectual


por debajo del promedio, que se presenta
junto con deficiencias de adaptacin y se
manifiesta durante el perodo de desarrollo.
Problemas considerables en su
adaptacin a la vida diaria.
Discapacidad Intelectual
Es un trastorno que comienza durante el
perodo de desarrollo y que
incluye limitaciones del funcionamiento
intelectual como tambin del
comportamiento adaptativo en
los dominios conceptual, social y
prctico.
Discapacidad Intelectual
Se deben cumplir alguno de los tres criterios
siguientes:

A. Deficiencias de las funciones intelectuales,


como el razonamiento, la resolucin de problemas,
la planificacin, el pensamiento abstracto, el juicio,
el aprendizaje acadmico y el aprendizaje a partir
de la experiencia, confirmados mediante la
evaluacin clnica y pruebas de inteligencia
estandarizadas individualizadas.
Discapacidad Intelectual
B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen
fracaso del cumplimiento de los estndares de desarrollo y
socioculturales para la autonoma personal y la
responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias
adaptativas limitan el funcionamiento en una o ms
actividades de la vida cotidiana, como la comunicacin, la
participacin social y la vida independiente en mltiples
entornos tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la
comunidad.
Discapacidad Intelectual

C. Inicio de las deficiencias intelectuales


y adaptativas durante el perodo de
desarrollo.
Discapacidad Intelectual
La gravedad de la discapacidad esta reflejada
en cuatro aristas:

Leve
Moderado
Grave
Profundo
Retraso global del desarrollo
Este diagnstico se reserva para individuos
menores de 5 aos cuando el nivel de
gravedad clnica no se puede valorar de forma
fiable durante los primeros aos de la infancia.
Se diagnostica cuando un sujeto no cumple
con los hitos de desarrollo esperados en
varios campos del funcionamiento intelectual.
Retraso global del desarrollo
Se aplica a individuos en los que no se puede
llevar a cabo una valoracin sistemtica del
funcionamiento intelectual, incluidos nios
demasiado pequeos para participar en las
pruebas estandarizadas.

Esta categora se debe volver a valorar


despus de un perodo de tiempo.
Discapacidad Intelectual no especificada
Esta categora se reserva para individuos mayores
de 5 aos cuando la valoracin del grado de
discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) que se hace mediante
procedimientos localmente disponibles es difcil o
imposible debido a:
deterioros sensoriales o fsicos asociados, como
ceguera o sordera prelingual, discapacidad
locomotora o presencia de problemas de
comportamiento graves o la existencia
concurrente de trastorno mental.
Discapacidad Intelectual no especificada

Slo se utilizar en circunstancias


excepcionales.

Se debe volver a valorar despus de un


perodo de tiempo.
INTERVENCIN
Temprana
Equipo Interdisciplinario
Integre a la familia
Motivacin
Integral

El TO es uno de los muchos servicios


profesionales que comparten los objetivos
comunes de mejorar el desarrollo de las
destrezas funcionales y la calidad de vida de las
personas con discapacidad cognitiva.
Servicios de los que deben gozar
Educacin

Preparacin vocacional

Servicios de salud

Recreacin

Deben de tener acceso a los centros de diagnstico o


evaluacin, a programas de intervencin infantil hasta
la etapa pre-escolar
Servicios de los que deben gozar
Programas educacionales que incluyen
actividades apropiadas a la edad o desarrollo del
nio

La enseanza de las habilidades acadmicas para


ser parte de la sociedad

Oportunidades para vivir en forma independiente


y hasta obtener un empleo competitivo dentro de
las mximas posibilidades.
Consideraciones generales:
El TO debe considerar el perfil de ventajas y
necesidades en el contexto de las habilidades
cognitivas de las personas con Discapacidad
Cognitiva.

Establecer expectativas realistas para el


tratamiento. Dependiendo de las capacidades y el
tiempo de aprendizaje que cada nio lleve.

Generalizacin del aprendizaje.


Consideraciones generales:
Destrezas especficas.

Motivacin.
Opciones del enfoque
teraputico
Enfoque del desarrollo:
Los nios con discapacidad cognitiva
siguen una secuencia similar del
desarrollo a los nios regulares.

Suposicin: las destrezas son


jerrquicas ya que la habilidad
posterior se construye sobre las
primeras destrezas. (Ejemplo: las
destrezas manuales y el esquema
corporal son la base para el
vestido).
Enfoque del desarrollo:

Medios: son esenciales la tecnologa (computador y juegos


adaptados) para la comunicacin y el juego funcional.
Enfoque sensorimotor:
Un abordaje sensorimotor utiliza el estmulo
sensorial para promover el desarrollo motor
provocando una respuesta motora de adaptacin.

Hablamos especficamente de neurodesarrollo


(Bobath). Nios con PCI y Sindrome Down.

Por lo general estos nios presentan tambin un


retraso cognitivo.
Enfoque de estimulacin sensorial:
Las reas de componentes del desempeo funcional que se
tratan en los servicios de TO incluyen la consideracin de
varios sistemas sensoriales que brindan a cada persona
informacin sobre el medio ambiente.

Se debe ayudar a otros profesional y a la familia a entender el


proceso sensorial de cada uno (busca estmulo, defensa tctil,
etc.).

Para reducir la magnitud de los comportamientos


estereotipados. Y aumentar la capacidad y el tiempo de
atencin.
Enfoque conductual:

El enfoque conductual utiliza los principios de


aprendizaje y manejo de comportamiento
para ensear destrezas funcionales. Este
enfoque puede incluir entrenamiento en
destrezas especficas combinado con el
trabajo para eliminar otros comportamientos.
Enfoque conductual:
Se pueden utilizar :
Reforzadores.

Tcnicas conductuales de enseanza ( seales o


imitaciones, sociales verbales y auxiliares).

Tcnicas de vinculacin anterior y posterior - para


secuencia de actividades.

Eliminacin de causa de problemas.

Tcnicas de extincin.
Enfoque compensatorio:

Adaptaciones para actividades de la vida


diaria.
Sillas de ruedas.
Medios de comunicacin Sistemas de
comunicacin aumentativos o alternativos.
Evaluacin:
Informacin general: si existe PCI, Dficit auditivo o cualquier
otro trastorno que influya o interfiera con la evaluacin.

Pruebas referidas a la norma (estandarizadas), se debe


especificar que se realizaron ciertas adecuaciones.

Pruebas referidas al criterio descripciones de habilidades que


se utilizan para comparar con las del nio.

Observaciones clnicas - con base ecolgica, en su ambiente.


Importancia del TO
Entrenamiento a familiares sobre el manejo
en la bsqueda de independencia.
Entrenamiento a personal educativo donde
el nio este integrado.
Adecuacin del entorno.
Bsqueda de actividades de esparcimiento
(JUEGO)
Modelos de Tratamiento
Planificacin Centrada en la persona
enfatizando:
Crecimiento Personal y Desarrollo
Razonamiento
Decisiones
Capacitacin
Modelos de Tratamiento
Un enfoque ecolgico de la discapacidad que
tiene el poder de analizar las interacciones
ambiente-persona y la reduccin de
limitaciones funcionales y de la actividad
mediante estrategias de apoyo.

Tener acceso al medio (Barris, 1982)

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