INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO

PUBLICO NARANJILLLO

Asistencia de Enfermera
Tcnica en Admisin y Alta del
Paciente
Sustentante

Tania Rosali Fabian Leiva

 Admisin de paciente
Es el ingreso del individuo enfermo a un centro
hospitalario, a fin de recibir los servicios de salud
necesarios para recuperar su salud.
Durante la admisin el personal de enfermera
debe recibir al paciente con amabilidad para
darle seguridad y confianza, estas emociones
disminuyen la ansiedad y por consiguiente
favorecen la adaptacin.
La empata favorece la
adaptacin hospitalaria
 OBJETIVOS
Proporcionar al paciente y familia la
informacin necesaria respecto a los
tramites administrativos.
Valorar las condiciones de salud del
enfermo, identificando necesidades bsicas
del paciente no satisfechas.
Reducir en el paciente la ansiedad y el
temor a la institucin de salud.
 Tipos de admisin

Admisin urgente.-
El paciente ingresa
a travs del servicio
de emergencia.

Por Emergencia
 Admisin Programada.-
El paciente utiliza el
servicio de consultorio
externo para si ingreso

Por Consultorio
 De un servicio a otro servicio

Admisin Intra-hospitalaria.-
El paciente procede de otro
servicio del hospital.
 Por Transferencia

Admisin por Transferencia.-

El paciente viene procedente
de otro hospital.
 Equipo
Historia Clnica (Hoja de control de signos vitales)
Tensimetro.
Estetoscopio.
Termmetro.
Balanza.
Bata para el paciente
Lapiceros
Cuaderno de CFV
 Procedimiento
Fase Preliminar
1. Preparar y ordenar el equipo necesario.
Fase de Ejecucin
1. Comprobar que la unidad destinada para el
paciente este completamente limpia y
ordenada antes de que el paciente llegue al
servicio.
2. Preparar y equipar la unidad con todo lo
necesario para la admisin.
4. Recepcionar la orden de hospitalizacin.
5. Presentarse y recibir al paciente con
amabilidad y mucho respeto
6. Identificar al paciente por sus nombres y
apellidos completos, verificando la
informacin con su DNI.
7. Conducir al paciente a su ambiente e
indicarle el nmero de cama que le
corresponde.
8. Presentar al paciente con sus compaeros
de habitacin.
11. Verificar sus objetos personales y
guardarlos en el velador.
12. Si tuviera objetos de valor registrarlos y
asumir la custodia de los mismos.
13. Educar al paciente sobre:
- Normas y rutinas del servicio
- Funciones del personal de salud
- Horario de visita medica
- Horario de visita de los familiares
- Horario de alimentacin.
- Horario del tratamiento farmacolgico
 - Uso de la mesa de noche,
- Uso de la mesa de dietas
- Uso del urinario y/o chata.
- Uso del timbre.
- Ubicacin de los servicios higinicos.
13. Controlar los signos vitales y registrarlos.
14. Determinar el peso y talla del paciente.
15. Obtener de forma amigable los datos
necesario para rellenar la historia clnica.
16. Si la condicin de salud del paciente se
lo permite dejar que se bae solo, caso
contrario ayudarlo.
17. Proporcionarle bata hospitalaria, si las
normas lo permiten permitir que utilice
su ropa (pijama).
18. Terminado los tramites de admisin,
iniciar las actividades de tratamiento,
recoleccin de muestras para
laboratorio y otros.
 Principio cientfico
El individuo por naturaleza es sociable y no
puede vivir aislado.
Toda situacin desconocida puede
provocar angustia en el individuo.
Proporcionar confianza, seguridad y buen
trato, son factores que contribuirn a una
estancia grata y recuperativa
 Fase de vigilancia
1. Registrar los nombre y apellidos del paciente
en el libro de admisin.
2. Registrar las funciones vitales en el cuaderno
de CFV y graficar la informacin el la hoja
grfica de la historia clnica.
3. Aperturar la hoja de Krdex para que la
enfermera registre el tratamiento indicado.
3. Rellenar y tramitar las ordenes de laboratorio
solicitados al paciente.
 Alta del Paciente

Es la restitucin del paciente a su hogar,

despus de haber finalizado su tratamiento y
recuperado su antigua condicin de salud.
Este procedimiento tcnico administrativo es
indicativo de que el paciente ha concluido su
estancia en la institucin de salud.
 Objetivos

Facilitar los tramites al paciente y

familiares.
Motivar la reincorporacin del paciente a
su ncleo familiar.
Ayudar a la rehabilitacin integral del
paciente con las recomendaciones
precisas.
 Tipos de Altas

Alta Regular.-
Es el alta
general y esta
indicada por el
mdico cuando
el paciente esta
recuperado. Paciente recuperado
 Alta Voluntaria.-
Es cuando el
paciente a pesar
que su condicin
de salud no
amerita, solicita
su alta bajo
responsabilidad. Paciente sin recuperar
 Alta por transferencia.-
El paciente deja el
hospital derivado a otro
nosocomio de mayor
complejidad para
terminar su tratamiento
Paciente grave requiere
y/o rehabilitacin.. Atencin especializada
 Alta por Fuga.-
Es el alta
provocada por un
acto impropio e
irresponsable del
paciente, quien
sin medir las
consecuencias se
escapa del Paciente sin recuperar
hospital.
 Alta por fallecimiento.-
Este tipo de alta lo
establece el mdico
cuando el paciente
fallece en el hospital.
Paciente sin vida
 Equipo
Historia Clnica.
Hoja de Alta.
Ropa del Paciente.
Silla de ruedas (opcional)
Canastilla para ropa sucia
Materiales para desinfeccin terminal
Ropa de cama
 Procedimiento
Fase Preliminar:
Preparar el equipo y material necesario.
Fase de Ejecucin:
Verificar la orden de alta en la historia
clnica.
Informar del alta al paciente y familia.
Notificar la orden de alta a los servicios de:
admisin, farmacia, tesorera y vigilancia.
 Proporcionar educacin escrita y verbal, a la familia y
paciente sobre: La dieta, tratamiento, descanso y
control medico.
Verificar si la familia y paciente han comprendido las
instrucciones dadas.
Solicitar a la familia el recibo de pago del hospital
para su verificacin.
Ayudar al paciente a vestirse y asegurarse que no
queden prendas del paciente olvidadas en el servicio.
Acompaar al paciente hasta la puerta del hospital en
silla de ruedas, camilla, o por si mismo.
 Fase de Vigilancia
Registrar en el cuaderno de alta la fecha,
hora y condiciones del paciente al abandonar
el servicio.
Ordenar la Historia Clnica y enviarla a
archivos del hospital.
Realizar la desinfeccin terminal de la unidad.
Realizar el tendido de cama cerrada.