ALIMENTACIN

COMPLEMENTARIA

Lic. Olga Minaya Pozo

 DEFINICION

La alimentacin complementaria se
define como el proceso que comienza
cuando la leche materna sola ya no es
suficiente para cubrir las necesidades
nutricionales de los lactantes y por
ende, otros alimentos y lquidos son
necesarios adems de la leche materna.
 Objetivos de la AC.
Contribuir con el desarrollo del
aparato digestivo
Suplementar nutrientes insuficientes
Ensear a distinguir sabores, colores,
texturas y temperaturas diferentes.
Colaborar con la conformacin de
hbitos de alimentacin saludable
Estimular el desarrollo psicosocial.
Caractersticas de AC
Completa: debe incluir alimentos de todos
los grupos ( variedad)
Equilibrada: debe proveer los nutrientes en
proporciones y relacin adecuadas
(representados por sus alimentos fuentes)
Suficiente: debe cubrir los requerimientos
tanto de caloras como de nutrientes.
Adecuada: debe adaptarse a la etapa del
desarrollo en que se encuentra el ser
humano , haciendo nfasis en caracteres
organolpticos, tales como olor, sabor,
consistencia, textura, as como el grado de
desarrollo de los diferentes sistemas. CESA.
Cundo iniciar la alimentacin
complementaria?
El inicio de los alimentos slidos implica
un periodo de transicin entre la
alimentacin lquida (leche materna o
formula infantil) y la alimentacin
caracterstica del resto de la vida
(principalmente slida).
Hay que tener en cuenta la maduracin
fsica y de los diferentes sistemas para
considerar si el bebe est en capacidad
de iniciar con alimentos distintos a la
leche. Se debe valorar los siguientes
aspectos.
 Sistema Neuromuscular
El nio esta listo para empezar a tomar
otros alimentos cuando es capaz de
mantenerse sentado con poco apoyo y
se inclina hacia adelante al observar el
alimento, mostrando inters, es
necesario que existan movimientos
rtmicos de masticacin, que se
despliegan hacia los 7-9 meses de
edad.
Es importante tambin por estar
relacionado con la fonacin y el
lenguaje.
 Sistema gastrointestinal
Alrededor de los 4- 6 meses de edad, el intestino
adquiere un desarrollo suficiente para oficiar
como barrera y en buena proporcin evitar la
entrada de alrgenos alimentarios.
La Cantidad y calidad de enzimas resultan
suficientes, este aspecto sumado al anterior,
facilitan la digestin y la absorcin.
Al comenzar la AC, se promueven cambios en la
micro biota intestinal, especficamente , en la
especies protectoras (bifidobacterias y lacto
bacilos) con una posible repercusin sobre el
sistema de barrera e inmunolgico mas
grande del que dispone el ser humano, ubicado
a nivel intestinal.
Sistema Renal
Cercano a los seis meses de edad,
el rin del lactante adquiere mayor
idoneidad funcional, en trminos de
filtracin y madurez, suficiente para
manejar una carga de solutos mas
elevada, alcanzando cerca del 75-
80% de la funcin del adulto hacia
los 12 meses.
 CMO
ALIMENTAR AL
NIO DESPUES DE
LOS SEIS MESES?
Es bien reconocido que el
perodo crtico entre el
nacimiento y los dos aos de
edad es una ventana de tiempo
crtica para la promocin del
crecimiento, la salud y el
desarrollo ptimos.
 Perodos de la Alimentacin
Infantil
1. Perodo de Lactancia: Comprende los
primeros 6 meses de vida. LME o
frmulas para lactantes.
2. Perodo transicional: Comprende de
los 6 meses al ao, se inicia la AC.
3. Perodo de adulto modificado: Edad
preescolar y escolar, hasta los 7-8
aos.
 Consecuencias en la salud por
deficiencias en la dieta durante la
alimentacin complementaria
1. Retardo en crecimiento

2. Aumento en morbilidad por deficiencias en el sistema

inmune

3. Cambios en comportamiento-desarrollo motor y

cognositivo

4. Disminucin de apetito; habilidad para degustar (Zinc)

5. Reduccin de la habilidad de actividad fsica

6. Reduccin de la habilidad de absorcin

 Etiologa de las deficiencias en la dieta
de infantes y nios pequeos
1. Requerimientos altos

2. Desnutricin materna (estado de hierro, vitamina A)

3. Retardo intrauterino

4. Absorcin disminuida por infecciones frecuentes

5. Prdidas excesivas, diarrea, parsitos, prdida de

sangre oculta

6. Ingesta de nutrientes (calidad y cantidad)

 La Alimentacin Complementaria adecuada
favorece el crecimiento normal y evita el retardo
del crecimiento de los lactantes de 6 a 24 meses
de edad.

El inicio de la Alimentacin Complementaria est

influenciado por factores fisiolgicos,
nutricionales, socio-econmicos y culturales.

Con el fin de evitar efectos adversos es necesario

conocer el momento en el que los rganos, los
procesos digestivos e inmunolgicos alcanzan la
madurez suficiente.
 PROGRESO DE LA MADURACION DEL LACTANTE
0 3 4 6 7 9 1012
meses meses meses meses

Reflejos de succin y deglucin de lquidos X X X X

Reflejo de extrusin X

Deglucin de alimentos semislidos X X X

Control del cuello y tronco X X X

Movimientos rtmicos de masticacin de

X X
slidos
Digestin de almidones y cereales (amilasa
X X X
salivar y pancreatica)
Absorcin eficiente de grasas diferentes a
X X
las de la leche humana (lipasa pancreatica)

Funcin renal normal X X

PRINCIPIOS DE ORIENTACION PARA
LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA DEL NIO
AMAMANTADO
DURACIN DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y EDAD DE INTRODUCCIN
DE LOS ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS.

Practicar la lactancia materna exclusiva desde

el nacimiento hasta los 6 meses de edad,

introducir los alimentos complementarios a

partir de los 6 meses de edad (180 das) y

continuar con la lactancia materna.

MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA
MATERNA.

Continuar con la lactancia materna frecuente y

a demanda hasta los dos aos de edad o ms.
ALIMENTACIN PERCEPTIVA.

a) Alimentar a los lactantes directamente y asistir

a los nios mayores cuando comen por s
solos.
b) Alimentar despacio y pacientemente y animar a
los nios a comer, pero sin forzarlos.
c) Si los nios rechazan alimentos, experimentar
con diversas combinaciones, sabores, texturas
y mtodos para animarlos a comer.
d) Minimizar las distracciones.
e) Recordar que los momentos de comer son
periodos de aprendizaje y amor hablar con los
nios y mantener el contacto visual.
Las nias y nios aprendern a alimentarse
por s mismos/as y con mayor rapidez si el
comer les resulta divertido.
A las nias y nios pequeos les gusta
alimentarse por s mismos/as pero precisan
ayuda.
PREPARACIN Y ALMACENAMIENTO SEGUROS DE
LOS ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS.

a) Lavar las manos de las personas a cargo de los

nios y de los mismos nios antes de preparar
alimentos y de comerlos.
b) Guardar los alimentos de forma segura y
servirlos inmediatamente despus de su
preparacin.
c) Utilizar utensilios limpios para preparar y servir
los alimentos.
d) Utilizar tazas y tazones limpios al alimentar a los
nios.
e) Evitar el uso de biberones.
CANTIDAD NECESARIA DE ALIMENTOS
COMPLEMENTARIOS.

Comenzar a los seis meses de edad con

cantidades pequeas de alimentos y aumentar
la cantidad conforme crece el nio, mientras se
mantiene la lactancia materna.
ENERGIA NECESARIA SEGN EDAD

Alimentacin Leche Total de

Complementaria Materna Energa

6-8 m 200 kcal/da 413 615

9-11 m 300 379 686

12-23 m 550 346 894

 CANTIDAD APROXIMADA SEGN
EDAD

Alimentacin Complementaria

6-8 m 137-187 gr/da

9-11 m 206-281

12-23 m 378-515

Densidad energtica: 1.07-1.46 Kcal/gr

Capacidad gstrica: 30 gr/kg.
CONSISTENCIA DE LOS ALIMENTOS.

Aumentar la consistencia y la variedad de los

alimentos gradualmente conforme crece el
nio, adaptndose a los requisitos y
habilidades de los nios.
A partir de los 6 meses: purs, papillas y
alimentos semislidos.
A los 8 meses: alimentos que se pueden
comer con los dedos.
A los 12 meses: mismo tipo de alimentos que
el resto de la familia.
FRECUENCIA DE ALIMENTOS Y DENSIDAD
ENERGTICA.

Aumentar el nmero de veces que el nio

consume los alimentos complementarios
conforme va creciendo.
De 6 a 8 meses : 2 a 3 comidas al da.
De 9 a 11 meses y 12 a 24 meses: 3-4
comidas al da adems de meriendas
nutritivas 1 o 2 veces al da. Las meriendas
se definen como alimentos consumidos entre
comidas.
CONTENIDO NUTRICIONAL DE ALIMENTOS
COMPLEMENTARIOS.

Dar una variedad de alimentos para asegurarse

de cubrir las necesidades nutricionales. Debe
consumirse carne, aves, pescado o huevos
diariamente . Las frutas y verduras ricas en
vitamina A deben ser consumidas a diario.
Proveer dietas con un contenido adecuado de
grasa. Evitar la administracin de bebidas o
jugos con un bajo valor nutritivo.
A los/as bebs les encanta copiar lo que
ven y existe evidencia de que cuando se les
permite unirse a comer con el resto de la
familia, tienden a consumir ms variedad de
alimentos.
USO DE SUPLEMENTOS DE VITAMINAS
Y MINERALES O PRODUCTOS
FORTIFICADOS PARA NIOS Y
MADRES.

Utilizar alimentos complementarios

fortificados o suplementos de vitaminas y
minerales para los lactantes de acuerdo a
sus necesidades.
LA ALIMENTACIN DURANTE Y DESPUS
DE LA ENFERMEDAD.

Aumentar la ingesta de lquidos durante las

enfermedades incluyendo leche materna
(lactancia ms frecuente), y alentar al nio a
comer alimentos suaves, variados,
apetecedores y que sean sus favoritos.
Despus de la enfermedad, dar alimentos con
mayor frecuencia de lo normal y alentar al
nio a que coma ms.
 REQUERIMIENTOS DE ENERGA EN
LACTANTES (Kj/Kg/d)
Estimaciones actuales
Edad (meses) Todos los nios Leche materna
0-1 460 430
1-2 430 405
2-3 395 380
3-4 345 330
4-5 345 330
5-6 340 330
6-7 330 320
7-8 330 320
8-9 330 320
9 - 10 335 325
10 - 11 335 325
11 - 12 335 325
Estimados actuales de la FAO/OMS
 REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

EDAD PROTENAS GRASAS AGUA SODIO COBRE

(meses) (gr/d) (% de E) (lt/d) (mg/d) (g/d)

0-6 9.1 40 - 60 0.6 120 200

7 - 12 13.5 35 0.8 370 220

12 - 36 13 30 1.3 1000 340

Estimados actuales de la FAO/OMS

 QU ALIMENTOS PROPORCIONAR
DIARIAMENTE: LECHE MATERNA
FRECUENTE ADEMS DE
Alimentos de origen animal (carne de vaca, pollo,
pescado o huevos). Si no diariamente, deben ingerirse con
tanta frecuencia como sea posible, incluso en cantidades
pequeas agregadas a los alimentos bsicos.
Legumbres (habas, arvejas, lentejas, garbanzos).
Productos lcteos (yogurt, queso).
Vegetales con la mayora de las comidas. Los vegetales
con color contienen ms nutrientes que los plidos.
Frutas como refrigerios y con las comidas.
Todo tipo de Alimento bsico que coma la familia,
como el arroz, maz, papa, trigo, pltanos junto a algunos de
los alimentos mencionados anteriormente.
 Grupos de Alimentos Bsicos
1. Energticos:
a) Carbohidratos proveen energa del almidn (1er
complemento en ser introducido). Cereales (arroz, avena,
maz). Races (yuca, zanahoria, papa). Frutas
almidonosas (pltano).
b) Grasas de origen animal y vegetal, mantequilla.
Margarina, yema de huevo, grasa de carnes, aceites,
nueces y man.
2. Protenas:
a) Origen animal: leche y derivados, carnes, huevo,
visceras (fuentes de hierro).
b) Origen vegetal: leguminosas (frijol, soya, garbanzo,
lentejas).
3. Vitaminas y minerales: Frutas y hortalizas, vegetales amarillos
o anaranjados (Vit A), hojas verdes (Ac. Flico).
 ALIMENTOS QUE DEBEN EVITARSE

Paquetes de refrigerios fritos y sabor izados,

como papas fritas o bocaditos son de escaso
valor nutricional y demasiado salados.
Las comidas azucaradas, caramelos y
gaseosas proporcionan energa pero no
nutrientes (caloras vacas). Satisfacen el
estmago del nio reduciendo su deseo de
comer ms alimentos nutritivos. Producen
adems deterioro dental.
El t y el caf tambin llenan el estmago y no
alimentan. Para la sed se les puede ofrecer
leche materna o agua hervida.
 Prcticas Alimentarias Inadecuadas

Consumo de alimentos chatarra o caloras vacas:

gaseosas, snacks.

Prolongacin del tiempo de uso del bibern ms all de los

2 aos, ocasiona retardo en habilidades masticatorias, del
lenguaje y hbitos nutricionales.

Dietas estrictamente vegetarianas, alto riesgo de

raquitismo, talla baja y problemas carenciales de hierro y
vitaminas.

Alimentar con comidas rpidas, empanadas, hot dogs,

hamburguesas, papas fritas, con alto contenido de grasas y
sal
 GRACIAS
POR SU
ATENCION