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Clase Nro.

13

Efectos
Efectos de
de la
la
Mala
Mala Nutricion
Nutricion Materna
Materna
EMBARAZO

LOS CAMBIOS
FISIOLGICOS Y
METABLICOS QUE SE
EFECTAN EN LA MADRE Y
EN EL FETO EN
CRECIMIENTO PRODUCEN
EN EL ORGANISMO
MATERNO DEMANDAS
NUTRICIONALES
ADICIONALES QUE DEBEN
SER SATISFECHAS
Requerimientos nutricionales durante el embarazo

Principio
Principio Basico:
Basico:

Preservar
Preservar lala salud
salud materna
materna yy apoyar
apoyar el
el desarrollo
desarrollo fetal
fetal
normal.
normal.
Consecuencia
Consecuencia directa
directa de
de malnutricion
malnutricion materna:
materna: Nios
Nios
Bajo
Bajo peso.
peso.
30%
30% de
de hijos
hijos de de madres
madres desnutridas
desnutridas pesan
pesan (-)
(-) de
de
2500gr
2500gr al
al Nacer
Nacer
AUMENTO DE PESO

Tejidos y fluidos 10 semanas 20 semanas 30 semanas 40 semanas

Feto 5 grs. 300 grs. 1500 grs. 34000 grs.


Placenta 20 grs. 170 grs. 430 grs. 650 grs.
Lquido 30 grs. 350 grs. 750 grs. 800 grs.
tero 140 grs. 320 grs. 600 grs. 970 grs.
Mamas 45 grs. 180 grs. 360 grs. 405 grs.
Sangre 100 grs. 600 grs. 1300 grs. 1450 grs.
Fluido extravasc 0 30 grs. 80 grs. 1480 grs.
Grasa materna
310 grs. 2050 grs. 3840 grs. 3345 grs.

TOTAL 650 grs. 4000 grs. 8500 grs. 12500 grs.


Requerimientos nutricionales durante el embarazo

Necesidades
Necesidades de de energia
energia aa lo
lo largo
largo de
de todo
todo el
el
embarazo,
embarazo, para
para el
el correcto
correcto crecimiento
crecimiento del
del feto,
feto,
placenta
placenta yy tejidos
tejidos maternos,
maternos, equivalen
equivalen aa 80,000
80,000 kcal
kcal

Fao/oms/onu
Fao/oms/onu 1985
1985
300
300 kcal
kcal desde
desde el
el comienzo
comienzo del
del embarazo
embarazo en
en
condiciones
condiciones normales
normales

200
200 kcal
kcal /dia
/dia en
en mujeres
mujeres bien
bien nutridas
nutridas yy reducen
reducen su
su
actividad
actividad fisica.
fisica.
INCREMENTO DE PESO BASADO EN EL PESO PREVIO.

MUJER INCREMENTO PESO


(kg)
BAJO PESO < 90% 12.5 - 18
PESO NORMAL 11.0 - 15.5
CON SOBREPESO >120% 6.5 - 11
>135% 6.5
GEMELOS 15.5 - 20
Requerimientos nutricionales durante el embarazo

PROTEINAS:
PROTEINAS:
La
La ingesta
ingesta de
de proteinas
proteinas debe
debe ser
ser mayor
mayor en
en el
el
embarazo.
embarazo.
Los
Los requerimientos
requerimientos estimados
estimados para
para una
una mujer
mujer que
que
aumenta
aumenta 12.5kg
12.5kg durante
durante el
el embarazo
embarazo yy da
da aa luz
luz aa un
un
bebe
bebe dede 3.3kg
3.3kg de
de peso
peso

es
es de
de 3.3
3.3 gr/proteina
gr/proteina /dia
/dia en
en promedio
promedio durante
durante todo
todo el
el
embarazo
embarazo
Requerimientos nutricionales durante el embarazo

HIERRO
HIERRO (( 30
30 mg/da):
mg/da):
La
La anemia
anemia durante
durante el
el embarazo(
embarazo( hemoglobina
hemoglobina menor
menor
de
de 11g/dl)
11g/dl) tiene
tiene un
un efecto
efecto desfavorable
desfavorable sobre
sobre la
la
gestacin:
gestacin:
Mas
Mas abortos,
abortos, partos
partos prematuros,
prematuros, bajo
bajo peso
peso de
de
nacimiento,
nacimiento, mayor
mayor mortalidad
mortalidad perinatal.
perinatal.
Hay
Hay una
una relacion
relacion directa
directa entre
entre concentracion
concentracion de
de
hemoglobina
hemoglobina yy peso
peso de
de nacimiento.
nacimiento.
Los
Los requerimientos
requerimientos durante
durante el
el embarazo
embarazo aumentan
aumentan
se
se requiera
requiera 1000
1000 mg
mg durante
durante 99 meses
meses (fao/oms
(fao/oms 1988)
1988)
Necesidades de hierro segn
estado fisiolgico
6
Necesidades de hierro (mg/da)

4
FETO

3
menstruacin menstruacin
2 MADRE lactancia

Prdidas de hierro del organismo (1 mg/da)


0

PRIMERO SEGUNDO TERCERO

NO EMBARAZADA TRIMESTRE PUERPERIO

EMBARAZADA
Requerimientos nutricionales durante el embarazo

Calcio:
Calcio:
El
El embarazo
embarazo representa
representa unun costo
costo total
total de
de 30gr
30gr de
de
calcio.
calcio.
Se
Se recomienda
recomienda de
de 1-
1- 22 gr
gr de
de calcio
calcio
Existe
Existeevidencia
evidenciade
deque
quelaladeficiencia
deficienciade
decalcio
calcioest
est
asociada
asociadacon
conun
unaumento
aumentoenenel
elriesgo
riesgode
dehipertensin
hipertensin
inducida
inducidadel
delembarazo,
embarazo,lalacual
cualincluye
incluyepre-eclampsia,
pre-eclampsia,
eclampsia
eclampsiaeehipertensin
hipertensin
KCAL 300 Kcal adicionales

PROTEINA 3.3 grs protena en promedio


durante todo el embarazo

HIERRO 30 mg diario por 9 meses

CALCIO 1 a 2 gr diario
Riesgo Nutricional en la Mujer Embarazada

GESTANTES ADOLESCENTES
(menores de 19 aos)
GESTANTES MAYORES
(Sobre los 35 aos)

BAJO PESO PREGESTACIONAL


(menos del 10% por debajo del peso ideal)

OBESIDAD PREGESTACIONAL
(ms del 20% por sobre el peso ideal)
CONSECUENCIAS MALNUTRICIN MATERNA

ANEMIA
HIPOPROTEINEMIA
HIPOVITAMINOSIS
DISMINUCIN DE LA INMUNIDAD
RIESGO DE INFECIONES
HIPERTENSIN ARTERIAL
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE

PLACENTA
CRECIMIENTO FETAL ANORMAL
PREMATURIDAD Y MUERTE FETAL
RECUERDA !

LA NUTRICIN
DE LA MUJER
ANTES, DURANTE
Y DESPUS DEL
EMBARAZO
DETERMINA LA
SALUD Y LA
EXPECTATIVA DE
VIDA DE ELLA Y LA
DE SU HIJO

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