Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu

Departamentul Medicin Social i Managementul Sntii Nicolae Testemianu

Astmul bronic

Student: Mohamad Mohammad

Grupa: M1419
Data prezentrii: 19.10.2016

Examinator: Galina Obreja

1
Definiia
Astmul este o afeciune inflamatorie cronic comun a cilor respiratorii
caracterizat de simptome fluctuante i recurente, obstrucie reversibil a
fluxului de aer i bronhospasm. Printre simptomele comune se
ntlnesc respiraie uiertoare(stridor), tuse, senzaie de apsare n piept
i dispnee.

https://ro.wikipedia.org
2
Clasificare
Astm predominant alergic
Astm atopic
Astm aleric
Astm alergic extrinsec
Febra fnului cu astm
Astm nonalergic
Astm idiosincratic
Astm nonalergic intrinsec
Astm mixt
Astm nespecific
o Bronit astmatic
o Astm cu debut tardiv
http://apps.who.int/

3
 Cele mai importante aspecte
Biologice:
- Schimbrile tipice din cile respiratorii includ creterea numrului de eozinofile.
limfocite T, macrofage i neutrofile. De asemenea, pot fi implicate i alte elemente
ale sistemului imunitar, printre care: citokine, chemokine, histamine i leucotriene.
Patologice:
- Astmul este rezultatul inflamaiei cronice a cilor respiratorii, care duce la o
contractilitate crescut a muchilor netezi nconjurtori. Acest lucru, mpreun cu ali
factori, duce la accese de ngustare a cilor respiratorii i la simptomele clasice de
respiraie uiertoare.
Clinice:
- Episoade recurente de respiraie uiertoare, dispnee, senzaie de apsare n piept
i tuse.
- Este posibil s se produc i sput din plmni n timpul tusei, ns deseori aceasta
este greu de expectorat
https://ro.wikipedia.org 4
Diagnostic
Investigaii:
Istoric medical atent
Examinarea fizica
Teste ale functiei plamanilor
Spirometria
Provocarea cu metacolin

https://ro.wikipedia.org 5
Complicaiile pe termen lung
moartea;
reducerea abilitii de a face efort fizic;
insomniile n timpul crizelor nocturne;
modificri permanente n functionarea plmnilor;
tuse persistent;
Dificulti de respiraie care necesit ajutor extern.

http://medlive.hotnews.ro
6
Rata mortalitii a persoanelor cu astm,SUA, anul 2014,
per 1 mln de persoane

16%
14.10%
14%

12%
10.60%
10%

8%

6%

4%
3%
2%

0%
Rata mortalitii
Copii Aduli Total

http://www.cdc.gov/ 7
Rata persoanelor cu astm n funcie de sex, SUA, anul 2014, per 1 mln
de persoane

10.00%
9%
9.00%

8.00%

7.00%
6.30%
6.00%

5.00%

4.00%

3.00%

2.00%

1.00%

0.00%
Rata specific
Masculin Feminin

http://www.cdc.gov/ 8
Rata persoanelor cu astm n funcie de categoriile de
vrst, SUA, anul 2014, per 1 mln de persoane

12.00%

10.30%
10.00%
9.10% 8.90%

8.00% 7.50% 7.30%

6.90%

6.00%

4.30%
4.00%

2.00%

0.00%
0-4 ani 5-14 ani 15-19 ani 20-24 ani 25-34 ani 35-64 ani 65+ ani
Rata ajustat

http://www.cdc.gov/ 9
Proporia adulilor care sufer de obezitate, SUA, 2014

10
Relaia dintre nivelurile serice de vitamina D cu astm bronic i gradul su de severitate:
studiu de caz-control

11
Astmul i riscul de sindroame mielodisplazice: studiu-cohort

12
Prevenire
limitarea expunerii la fum att n uter, ct i dup natere,
alptarea
expunerea timpurie la animale
se recomand ndeprtarea din locuin a animalelor dac o
persoan prezint simptome alergice la acel animal
reducerea sau eliminarea componentelor cunoscute de la locul
de munc al persoanelor sensibile.

http://www.webmd.com
13
Tratament
Nu exist tratament, dar astmul poate fi ameliorat prin:
Medicaia de control (n special ageni anti-inflamatori de
tipul glucocorticosteroizilor inhalatori), care trebuie luat n
fiecare zi pentru a preveni simptomele i crizele de astm;
Medicaia la nevoie (medicamente cu
aciune bronhodilatatoare cu aciune rapid), care trebuie sa fie
la ndemn n orice moment pentru a trata crizele si a dilata
rapid cile respiratorii.

http://www.sfatulmedicului.ro
14
Rezumat: concluzii
Incidena astmului bronic este mai mare n rndul beilor.
Rezultatele au artat ca nivelurile serice de vitamina D la
pacienii cu astm au fost mai mici dect la persoanele
sntoase, i, de asemenea, este redus funcia pulmonar la
aceti pacieni. Astfel, nivelurile serice de vitamina D la pacienii
cu astm bronic trebuie verificate n mod continuu.
Astmul poate fi un factor de risc pentru dezvoltarea de SMD /
LMMC (sindrom mielodisplazic/leucemie mielomonocitar
cronic)

15
Rezumat: direcii viitoare de cercetare

Descoperirea cauzelor astmului

Metodele de prevenire a astmului
Tratamentul astmului

16
Referine
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27477034
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27898660
http://www.cdc.gov/
http://www.who.int
http://apps.who.int/
https://ro.wikipedia.org
http://medlive.hotnews.ro
http://www.sfatulmedicului.ro
http://www.webmd.com

17