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FT.

MARTHA LUZ GONZALEZ


DEFINICION
El trmino Ortesis se define como dispositivo
ortopdico que reemplaza parcial o totalmente las
funciones de un miembro con incapacidad fsica,
invalidez o dismetra. Sirve para sostener, alinear
corregir deformidades y para mejorar la funcin del
aparato locomotor.

Las rtesis o ayudas tcnicas son elementos que


corrigen o facilitan la ejecucin de una accin,
actividad o desplazamiento, procurando ahorro de
energa y mayor seguridad.
ORTESIS
Las ayudas tcnicas se indican cuando el paciente
presente las siguientes condiciones:
Dolor, claudicacin, alteracin de la funcionalidad de
la marcha, inestabilidad articular, riesgo de cadas,
inmovilidad.
Algunas rtesis pueden limitar principalmente la
flexin y la extensin, otras estn diseadas para
limitar la flexin lateral o la rotacin axial, alguna
producen un efecto de descarga mayor que otras,
incluso difieren en el grado de distraccin aplicado.
PROTESIS
Dispositivos ortopdicos destinados a reemplazar la
parte ausente del cuerpo con un fin a la vez esttico y
funcional.

Dispositivo externo, utilizado para restringir,


estabilizar o aumentar el movimiento, proporcionar
apoyo o reducir la carga sobre un segmento corporal,
corregir una deformidad y/o mantener o incrementar
el nivel de funcin. (Edelstein,1988)
Aparatos ortsicos estabilizadores o de soporte

FUNCIONES
Un aparato ortsico es un dispositivo mecnico que
ejerce fuerzas sobre un miembro. De esta forma, su
funcin puede ser expresada en trminos de vectores
de fuerza, esto es, la direccin, intensidad y duracin
de las fuerzas aplicadas.

Hay cuatro clases funcionales de aparatos ortsicos: 1)


Estabilizador (de soporte), 2) Motorizado (funcional),
3) Corrector (quirrgico), y 4) Protector.
APARATOS ORTESICOS
ESTABILIZADORES O DE
SOPORTE
Constituyen el grupo mayor. Estos dispositivos
permiten al paciente controlar un segmento o todo
un miembro, que de otro modo sera incontrolable.
Estabilizan las articulaciones impidiendo el
movimiento indeseado y estabilizan los miembros
para que puedan soportar peso. Tales aparatos se
usan en presencia de parlisis flccidas, parlisis
espsticas, articulaciones dolorosas e
inadecuaciones estructurales producidas por
diversas enfermedades, accidentes traumticos y
anormalidades congnitas.
Aparatos ortsicos
motorizados o funcionales

Se caracterizan por un motor o elemento contrctil


diseado para impartir una funcin activa a un segmento
de un miembro paralizado o partico.
Aunque no puede haber un efecto estabilizador como
primera finalidad, tambin reemplaza la prdida de
funcin motora.
El uso primario de los aparatos motorizados es en las
parlisis flccidas, que permiten una respuesta
relativamente lineal del movimiento articular a las fuerzas
aplicadas. Si se presenta una resistencia espstica, el
movimiento no ser lineal y complejo, de no usarse
complicados dispositivos de control. La dificultad con
rtesis motorizadas en la parlisis espstica resulta de la
respuesta no lineal de los msculos afectados.
Aparatos correctores

Son, en muchos aspectos, instrumentos quirrgicos. Se


caracterizan por la sencillez de su diseo y la
complejidad de su uso. Ejercen fuerzas que exceden la
fuerza de las partes de un miembro que deben ser
corregidas o realineadas.

Los aparatos correctores son ms efectivos cuando se


usan durante la infancia. Han sido usados con xito en el
pie zambo congnito, en el metatarsus varus congnito,
pie plano adquirido, luxacin congnita de la cadera y
torsin tibial.
Ortesis protectoras
Son dispositivos que protegen o mantienen la alineacin de un miembro
enfermo o lesionado, variando desde la ms sencilla tabla de madera o
tablilla acanalada, bastidores y otros complejos dispositivos de traccin y
suspensin.

Esta categora consiste fundamentalmente en aparatos usados en el


tratamiento de fracturas y lesiones de cadera, especialmente necrosis
asptica.
Las rtesis para alivio del peso estn tambin incluidas en esta categora.
Para conseguir una descarga significativa del fmur, se necesitan
modificaciones especiales de una rtesis por encima de la rodilla. Para
descargar la tibia, se puede usar el mtodo de apoyo de un soporte con
borde para el tendn rotuliano con una rtesis por debajo de la rodilla.
Aunque estos aparatos pueden relevar al fmur y a la tibia de su funcin
transitoria de peso, hay que reconocer que la actividad muscular ejerce
importantes fuerzas sobre los huesos y las articulaciones, incluso en
ausencia de carga.
ORTESIS DE COLUMNA
CERVICAL
Son dispositivos ortopdicos diseados para el
alineamiento del segmento cervical para la descarga
de peso de la cabeza, la correccin de deformidades
primarias o secundarias y alivio del dolor.
Entre estas tenemos:
Collarn semirgido tipo
Thomas fijo
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo se vende considerando la
altura del cuello del paciente.
Collarn semirigido Thomas
regulable
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo es regulable en la altura
del cuello.
Collarn blando
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en espuma de polietileno, acolchado, forrado en
manga de rib de algodn y cuenta con cierre de velcro,
este modelo se vende considerando la altura del cuello
del paciente.
Collarn semiblando
Este tipo de collarn es utilizado para la columna cervical
en extensin o flexin o neutral, es fabricado en espuma
de polietileno, cuenta adems con un refuerzo interno de
plastazote de 6 u 8 m .m. para dar mayor soporte,
acolchado, forrado en manga de rib de algodn y cuenta
con cierre de velcro, este modelo se vende considerando
la altura del cuello del paciente.
Collarn Thomas semirigido
con apoyo mentoniano
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital.
Collarin cuatro puntos
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado , y con un sistema de
cierre de velcro , este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital
el sistema de sujecin es mediante barras anteriores y
posteriores que son regulables. La base de
sustentacin, se extiende sobre la base escapular
Collarn tipo somi
Este tipo de collarn es utilizado para la columna
cervical en extensin o flexin o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado , y con un sistema de
cierre de velcro , este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital
el sistema de sujecin es mediante barras anteriores y
posteriores que son regulables la base de sustentacin,
se extiende sobre la base escapular y pectoral.
Collarn rgido tipo
minerva
Este es un soporte cervical dorsal alto fabricado en
polipropileno que se utiliza para el tratamiento de de
las fracturas de la columna cervical alta. La base de
apoyo se extiende desde adelante, hacia atrs desde el
mentn a la cabeza pasando por el maxilar inferior , la
apfisis mastoidea y el occipital. Cumple la funcin
esttica inmovilizando la totalidad de la de la columna
cervical, sobre todo la de bloquear los movimientos
rotatorios de segmento occipito - atloideo y los de
flexo extensin de los segmento intermedios. Sirve
para descarga de peso de la cabeza sobre los hombros
Collarn tipo philadelphia
Este es un soporte para el cuello de material plastazote
con una efectiva inmovilizacin la caracterstica
principal son los refuerzos ventral y dorsal as como los
huecos de ventilacin con correas de velcro
permitiendo un ajuste a lo ancho.
Ortesis de columna
dorso lumbar
Cors dorso lumbar y
lumbosacro
Confeccionados en tela dril, sanforizado que facilita el
lavado sin producir cambios en el tamao.
Confeccionado a medida de cada paciente, con barras
posteriores de duraluminio, las que se pueden retirar
para un fcil lavado.
Corrector de postura
Diseados especialmente para corregir posturas mal
adquiridas
Faja laboral
Especiales para aquellas personas que cargan peso,
previene hernias y quistes lumbares: Small, Medium y
Large
Cors tipo boston
Los corss tipo Boston basan su eficacia en fuerzas
laterales de compresin, deben llevarse entre 18 y 20
horas y estn indicados en curvas dorsales bajas (pex
T.8) y toraco-lumbares.
Cors bivalvo
Recomendado para tratamientos de escoliosis,
fracturas toraco lumbares, post operatorios e cirugas
vertebrales, control de inestabilidades de tronco etc.
Confeccionado en material polietileno y/o
polipropileno a medida de cada paciente.
Cors jewett
Este tipo de cors proporciona una descarga de los
cuerpos vertebrales de la columna dorsal inferior y
lumbar. Adems de proveer limitacin lateral, la
rtesis endereza y fija la columna vertebral en el plano
sagital. El sistema de tres puntos con apoyo se produce
mediante el apoyo lumbar, esternal y snfisis del pubis,
consiguiendo una lordizacin y con ello una descarga
de la cara anterior de las vrtebras.
Cors en hiperextension en
cruz
Este tipo de cors proporciona una descarga de los
cuerpos vertebrales de la columna dorsal inferior y
lumbar. La rtesis endereza y fija la columna vertebral
en el plano sagital. El sistema de tres puntos con apoyo
se produce mediante el apoyo lumbar, esternal y
snfisis del pubis, consiguiendo una lordizacin y con
ello una descarga de la cara anterior de las vrtebras
Cors de milwaukee
Universalmente utilizado para tratamiento de
escoliosis. Confeccionado a medida de cada paciente
con material termoplstico y barras de duraluminio.
Cors knight Taylor
Confeccionado a medida de cada paciente para
lesiones de columna toracolumbar.
Cors williams
Esta indicado para pacientes con hiperdordosis no
estructurada. Confeccionado a medida de cada
paciente.
Ortesis de miembros
inferiores
rtesis de tobillo de
pie(otp)
Este tipo de rtesis es confeccionada a 90 grados y se
recomienda para pacientes que necesiten corregir el
pie en equino, varo o valgo, segn sea la indicacin
mdica. Es confeccionada en polipropileno
Otp con sistema tamarack
Indicada para los pacientes que necesitan correccin
en el pie y cuenta con un sistema de asistencia a la
dorsiflexin. Fabricado en polipropileno a segn
medida de cada paciente
Otp con articulacin y
tope a 90 anterior
Indicado para la inmovilizacin del tobillo y pie.
Permite un buen posicionamiento articular. Tambin
es usado para prevenir las deformidades y la
inmovilizacin en post operatorio. Confeccionado en
material de polipropileno a medida de cada paciente.

Otp con articulacin y


tope a 90 posterior
Indicado para la inmovilizacin del tobillo y pie.
Permite un buen posicionamiento articular. Tambin
es usado para prevenir las deformidades y la
inmovilizacin en post operatorio. Confeccionado en
material de polipropileno a medida de cada paciente.
Ortesis tobillo-pie-rodilla
(OTPR)
Este tipo de rtesis son utilizados para el control de
rodilla, tobillo y pie son fabricados en polipropileno y
barras de aleacin de aluminio (duraluminio).
Ortesis tobillo-pie-
rodilla-cadera (OTPRC)
Este tipo de rtesis son utilizados para el control de
muslo, rodilla tobillo y pie son fabricados en
polipropileno y barras de aleacin de aluminio
(duraluminio)
Ortesis largo con bloqueo
tipo suizo
Confeccionado para pacientes con parlisis en
miembros inferiores, la articulacin con bloqueo suizo
ayuda al cierre de la rodilla de un modo ms dinmico
y con menor esfuerzo. Cuando el paciente desea
pararse esta articulacin se cierra automticamente.

Soporte de apoyo
trilateral tipo perthes
Utilizado en el tratamiento de la enfermedad de pierna
de Perthes, esta es una rtesis de descarga isquitica,
disminuye la carga en la articulacin de la cadera
durante la marcha, manteniendo la pierna en
abduccin. Necesita de compensacin de altura en la
pierna contra lateral, confeccionado en duraluminio,
polipropileno, acero, cuero, velcro y materiales de
espuma para el acolchado.
frulas
Frula tipo manopla
Indicada para inflamaciones crnicas, postraumticas
o post operativas, en caso de hemiplejas, fracturas,
provee soporte funcional o inmovilizacin de la
mueca, dedo pulgar y articulaciones de los dedos.
Frula dinmica de la
mano
Indicado como extensor de las articulaciones
interfalngicas dstales
Frula para desviacin
cubital
Mejora el alineamiento y ayuda a las funciones de la
mano-mueca soporte artrtico y post quirrgico.
Frula splint para dedo
Frula extensora de dedo, dinmica en chapa de acero
recubierta de material suave con sistema de ligas de
goma que facilita la extensin, Aumenta la extensin
de la articulacin interfalngica proximal
Frula paklick
Indicada para el tratamiento de la luxacin congnita
de caderas del recin nacido hasta los 6 meses de edad,
el correcto ajuste de las cintas permite limitar los
grados de movimiento de las caderas manteniendo el
control de la abduccin y de la flexin permitiendo los
movimientos del beb.
Frula frejka
Esta frula tiene la particularidad de abducir las
caderas hasta en 65 y flexionar las caderas hasta
en 90 para reducir las displasias de caderas, esta
frula de construccin liviana sustituye a enyesado,
permitiendo la limpieza del paciente
Frula denin brown
Esta frula ha sido diseada para el tratamiento
patolgico de las rotaciones de la tibia, el material de
duraluminio de la barra separadora es moldeable
convexamente o cncavamente para obtener pronacin
o supinacin segn indicacin mdica
Frula de hallux valgus
(corrector de juanetes)
Esta frula esta diseada para corregir el hallux valgus
del dedo pulgar del pie. Es indicada como frula
postural y post quirrgicamente. Es para uso nocturno
exclusivamente.
Frula de genu valgus o
varo (uso nocturno)
Indicadas para nios portadores de genu valgo o genu
varo importantes, sirve para controlar la deformidad,
el cursor medial o lateral promueve varizacin o
valgizacin de la rtesis.
gracias

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