ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS

(ACOD)
 INDICACIN Dabigatrn Rivaroxabn
PROFILAXIS

Tromboembolia venosa en Dosis de inicio de 110 mg 10 mg/24 h

ciruga ortopdica programada Continuar con dosis de 220 mg/24 h
(prtesis de rodilla o cadera)

Dosis de inicio 75 mg
Continuar con dosis de 150 mg
Insuficiencia renal moderada
> 75 aos
Algunos frmacos

Antidoto: Idarucizumab Antidoto: Andexanet

Antidoto universal: Aripazine

 INDICACIN Dabigatrn Rivaroxabn
TRATAMIENTO

Trombosis venosa profunda Segn el riesgo tromboemblico y 15 mg BID por 3

(TVP) hemorrgico: semanas
Embolia pulmonar (EP)
Prevencin de las recurrencias 300 mg(150 mg BID) Continuar
de la TVP y de la EP en 20 mg/24 h
pacientes adultos 220 mg(110 mg BID) 15 mg/24 h
Pacientes entre 75-80 aos IR moderada
Gastritis, esofagitis o RGE. Riesgo de sangrado
IR moderada(ACr 30-50 ml/min)
 INDICACIN Dabigatrn Rivaroxabn
PREVENCIN

Ictus 150 mg/12 h 20 mg/24 h

Embolia sistmica en pacientes <80 aos 15 mg/24 h
con FA IR moderada
110 mg/12 h
>80 aos
Pacientes con riesgo
hemorrgico
Combinaciones con otros
frmacos
 CONTRAINDICACIONES
Prtesis valvulares cardacas
Hipersensibilidad(principio activo o excipientes)
Insuficiencia renal grave (ACr < 30 ml/min)
Hemorragia activa clnicamente significativa
Lesiones o enfermedades que se consideran un factor de riesgo
significativo de sangrado mayor:
Ulcera gastrointestinal activa o reciente
Presencia de neoplasias malignas con alto riesgo de sangrado
Traumatismo cerebral o espinal reciente
Conocimiento o sospecha de varices esofgicas
 PRESENTACIN Y COSTO

(10 uds)10 mg=$31.90

(14 uds)15 mg=$44.66
(14 uds)20 mg=$44.66

Cajas de 30 unidades
75 mg=$98,40(3,28)
110 mg=$98.40(3,28)
150 mg=$49,80(1,66)
 VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Administracin oral Sangrado gastrointestinal
Tan eficaces como warfarina Costo(marca)
Dosis fija(no ajuste de dosis)
Respuesta predecible
Ventana teraputica amplia
Dentro y fuera del hospital
Selectivo
Se puede administrar en IR, IH y edad
avanzada
Pocas interacciones con frmacos y
alimentos
Menor riesgo de sangrado