FISIOTERAPIA EN PROBLEMAS DE

DEGLUCIN DEL ADULTO MAYOR

LIC. MARITHA URIARTE SANTA CRUZ

 EN EL ADULTO
MAYOR.

La disfagia no es
una enfermedad
en s. Es un dficit
para tragar.

Es un sntoma
caracterizado por la
sensacin consciente y
no dolorosa del
dificultoso paso de
alimentos por el
esfago.

A diferencia de la
Odinofagia, en la que
s aparece dolor al
deglutir.
 Tos y Mastica con dificultad
Atragantamientos y muy lento No controla la saliva
frecuentes

La severidad de
la disfagia Total
GRADOS orofarngea
puede variar
Dificultad
moderada imposibilidad
para la deglucin
desde:
1. Si se produce 2. Si se produce una Por tanto, es un
una disminucin disminucin de la seguridad problema de gran
de la eficacia de la deglucin se va a trascendencia en
de la deglucin producir o un cuanto a la calidad de
el paciente va a atragantamiento con vida de los pacientes y
presentar obstruccin de la va area, en cuanto a la
malnutricin y/o ms frecuentemente una repercusin que puede
deshidratacin. aspiracin traqueobronquial. producir sobre su
salud.
En Pacientes Con Enfermedades Neurolgicas Es Muy Elevada: Afecta
A Ms Del 30% De Pacientes Que Han Sufrido Un AVC,

En La Enfermedad De Parkinson Es Del 52-82%

Afecta Al 40% De Pacientes Con Miastenia Gravis

Al 44% De Pacientes Con Esclerosis Mltiple

Hasta El 84% De Pacientes Con Alzheimer

A Ms Del 60% De Pacientes Ancianos Institucionalizados

 Favorecer el clima en el
proceso de alimentacin, con
un ambiente relajado que
permita experimentar el
momento de la comida como
algo agradable, estimulante.
Fomentar el aprendizaje de
distintas estrategias relacionadas
con el acto de la alimentacin, que
favorezcan el desarrollo de una
masticacin, deglucin y succin ms
adecuada.
Conseguir un control postural
correcto tanto del paciente,
como del profesional que
intervine con l.
Realizar una preparacin de la
zona oral antes de las comidas.
Mejorar la movilidad,
sensibilidad y funcionalidad
de las mejillas, boca, labios,
lengua y musculatura de la cara
y cuello.
Proporcionar sobre todo en
enfermedades neurolgicas, una
experiencia sensoriomotriz ms
normalizada del movimiento y
as poder integrar conductas
motrices menos patolgicas.
 Las tcnicas y el
Dotar la actividad orden en que se
de un ambiente aplican, debern
favorable para la adaptarse
alimentacin: las Presentar los individualmente,
experiencias alimentos desde una Actuar con teniendo en cuenta a
debern ser perspectiva flexibilidad. la hora de comenzar
gratificantes y multisensorial (olor, a trabajar que
estimulantes, textura, sabor). siempre
evitando situaciones empezaremos por
de ansiedad. alimentos blandos
molidos, nunca con
lquidos.
 Pinceles y brochas

Pelotas pequeas.

Cubitos de hielo.

Gasas, Guantes

Depresor
lingual.

Vibrador
es

Cremas
 Del adulto Control de
ESTRATEGIAS mayor quijada
Control Postural
Del
fisioterapeuta
Desensibilizacin Cierre y control
de la zona oral de los labios
Ejercicios de
estimulacin Facilitacin de la
FNP
Ejercicios de deglucin
manipulacin
 A) CONTROL POSTURAL

Silla adecuada.
Del adulto

Alineacin del tronco y de la pelvis.
Pies correctamente colocados.
mayor

Brazos correctamente colocados.
Cabeza flexionada a unos 40.

Del Delante de nuestro paciente para que pueda vernos.

fisioterapeuta
 CONTROL DE LA QUIJADA

Masaje vigoroso de Control de la barbilla

msculos temporales, Tapping bajo la con 3 dedos, pulgar, ndice
pterigoideos y maseteros mandbula para crear y medio, y reeducamos el
con las manos con un sensacin de cierre. movimiento de la
vibrador. masticacin sin forzar.
 B) DESENSIBILIZACIN DE LA ZONA ORAL
Comenzaremos tocando su cara y
cuello, siempre desde la zona
ms alejada de la boca hasta la
zona ms cercana a ella y
siempre en ambos lados a la vez.
Se realizarn pasadas de
pincelado, estimulando sobre
cada lado, desde el origen a la
insercin de los msculos y en el
siguiente orden:

Frontal. Temporal. Masetero. Supra e

infrahiodeos.

Cigomtico Depresor de
mayor y menor. Bucinador. Risorio. la comisura
bucal.

Elevador de la
comisura bucal Orbicular de
y del labio los labios.
superior.
 DESENSIBILIZAR LA REGIN PERIORAL E INTRAORAL

Frotando
con nuestro
dedo Presiones
mojado en Labio Labio Encas. Mejillas por Borde de sobre la
agua o inferior. superior. dentro. los dientes. lengua
zumo, las
siguientes
zonas:
 FNP

Ejercicios de Ejercicios de
estimulacin manipulacin

Con hielo o toallitas Presin,

empapadas de agua
helada sobre los tapping
msculos espsticos.

Co-contracciones
(presiones firmes
Con un pincel alternadas)

Estirar el
musculo con los
Masajes dedos
intrabucales, para
activar la lengua

Con resistencia