Tema 11

SALUD LABORAL
 Qu es la salud?

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

define la salud como un completo estado de
bienestar en los aspectos fsicos, mentales y
sociales y no solamente la ausencia de
enfermedad
Aspectos destacados relacionados con esta
definicin:
Igualdad de los conceptos de bienestar y de
salud.
Integracin de los aspectos sociales, psquicos
y fsicos en un todo armnico.
Adopcin de un marco comn para el
desarrollo de polticas de salud por parte de
los pases firmantes
 .
El trabajo puede causar dao a la
salud. Las condiciones sociales y
materiales en que se realiza el
trabajo pueden afectar el estado de
bienestar de las personas en forma
negativa.
Los daos a la salud ms evidentes
y visibles son los accidentes del
trabajo. De igual importancia son las
enfermedades profesionales,
aunque se sepa menos de ellas.
Los daos a la salud por efecto del
trabajo resultan de la combinacin
de diversos factores y mecanismos.
 .
FACTORES QUE INFLUYEN:
factores materiales de riesgo, porque dependen de
caractersticas materiales del trabajo, independientes
de las personas que usen los elementos de trabajo.

Pero son los seres humanos quienes aportan un

conjunto de factores que llamamos factores sociales
del riesgo

Riesgo dependiente de la organizacin del trabajo y de

las relaciones laborales. (Una jornada extensa (o un
ritmo acelerado)
La fatiga del trabajador que se ve as expuesto a una
mayor probabilidad de accidentarse. (Los excesivos
niveles de supervisin y vigilancia pueden terminar por
desconcentrar al trabajador de su tarea).

Otro factor importante es la claridad de las rdenes de

trabajo y la coherencia entre los distintos niveles de
mando.
De qu se preocupa la salud laboral?
Aplicando la definicin acordada por
la OMS al campo del trabajo, la salud
laboral se preocupa de la bsqueda
del mximo bienestar posible en el
trabajo, tanto en la realizacin del
trabajo como en las consecuencias de
ste, en todos los planos, fsico,
mental y social. Las especialidades y
profesionales encargados de llevar a
cabo este objetivo son:
Ingeniera/ medicina/
psicologa/sociologa/enfermera/
ergonoma
 CONCEPTO
La Salud Laboral tiene por objeto la aplicacin de
medidas y el desarrollo de las actividades necesarias
para la prevencin de riesgos derivados del trabajo

Se denomina "riesgo laboral" a todo aquel aspecto del

trabajo que tiene la potencialidad de causar un dao.
La Prevencin de Riesgos Laborales es la disciplina
que busca promover la seguridad y salud de los
trabajadores mediante la identificacin, evaluacin y
control de los peligros y riesgos asociados a un
proceso productivo, adems de fomentar el
desarrollo de actividades y medidas necesarias para
prevenir los riesgos derivados del trabajo
 .
Esta prevencin, relacionada con los riesgos
laborales, es la que complementa EL CONCEPTO
DE SALUD LABORAL.
La medicina en el siglo XIX, se aproxima al estudio
de las causas y mecanismos etiopatognicos que
producen las enfermedades. El padre de la
medicina del trabajo es Bernardino Ramazzini.

En Espaa tenemos la Ley 31/1995 de 8 de

noviembre de Prevencin de Riesgos Laborales
 PREVENCIN es el conjunto de medios
humanos y materiales necesarios para realizar
las actividades preventivas a fin de garantizar
la adecuada proteccin de la seguridad y la
salud de los trabajadores, asesorando y
asistiendo a la empresa, a los trabajadores, a
sus representantes y a los rganos de
representacin especializados en materia
preventiva.

El OBJETO de esta normativa es la promocin

de la salud y seguridad.
Para lograr este objetivo, se regulan las medidas
y actividades preventivas que ha de cumplir los
distintos actores que participan en la actividad
laboral, que son: los poderes pblicos, las
empresas y los trabajadores.
CONDICIONES FSICO-AMBIENTALES DEL TRABAJO
Local de trabajo:
Diseo adecuado en funcin de la actividad
Estudio de los materiales de construccin, equipamiento evitando
materiales fcilmente combustible
Realizar un estudio de la orientacin espacial, las vas de acceso y salida,
distribucin de espacios y equipamientos
3 metros de altura desde el piso hasta el techo. No obstante, en locales
comerciales, de servicios, oficinas y despachos, la altura podr reducirse a
2,5 metros.
2 metros cuadrados de superficie libre por trabajador.
10 metros cbicos, no ocupados, por trabajador

Aireacin:
Natural: ventanas, claraboyas inconveniente de no garantizar la temperatura
constante a lo largo del ao, y en caso de ambientes contaminados,
contribuye a extender la contaminacin
Mecnica: mediante insuflacin de aire fresco que es renovado por aspiracin
Aire acondicionado, permite controlar condiciones constantes de temperatura
y humedad y renueva el aire de los locales
 .

Ambiente trmico: viene determinado por factores dependientes del:

Trabajador: el metabolismo orgnico produce calor como
consecuencia de la actividad muscular y la ropa. La actividad laboral
exige un trabajo de energa del 95%
Medio ambiente laboral: depende la temperatura ambiental,
humedad del aire y velocidad del viento
El ambiente neutro se define como el que la produccin del calor
metablico, est en equilibrio con las prdidas de calor orgnico ( por
conveccin e irradiacin), las prdidas de calor respiratorio y la
transpiracin insensible. ( Es decir, ni fro, ni calor)
.
Condiciones de los locales cerrados:
Locales con trabajos sedentarios, oficinas o similares: entre 17 y 27C
En los locales donde se realicen trabajos ligeros estar entre lo 14
y 25C
La humedad relativa, entre el 30 y el 70%. , exceepto donde existan
reisgos por la eelectricidad esttica donde ser del 50%
Los trabajadores no debern estar expuestos a corrientes de aire con
las siguientes velocidades:
Trabajo en ambientes no calurosos: 0,25 m/seg
Trabajos sedentarios en ambientes calurosos: 0,5 m/s
Trabajos no sedentarios en ambientes calurosos: 0,75 m/s
( en los espacios con aire acondicionado el lmite ser 0,25m/s een los
trabajos sedentarios. En los dems casos, 0,35m/s)
.
AMBIENTE SONORO:
El sonido es la vibracin de un medio materia y que puede ser
detectado por el odo humano. Diferenciaremos:
Tono: sensacin auditiva que va asociada a la frecuencia de los
sonidos y se refiere a la altura del ruido
Intensidad: se refiere a la naturaleza del ruido
Timbre: es una de las caractersticas de la sensacin auditiva que
permite diferenciar diversos sonidos
La medicin de la contaminacin acstica es el DECIBELIO (dB)
El ruido afecta negativamente al organismo y al rendimiento psquico
Los niveles de ruido compatible con la salud se sitan en 85dB como
cota de alerta para exposicin permanente de 40h/semana. Lmite
aceptable: 65dB por el da y 55dB en la noche
Un nivel de ruido de 90dB o niveles de pico superior a 140dB es
peligroso
HOSPITALES: 25dB
.
ILUMINACIN: debe estar bien distribuida en los espacios y objetos de
trabajo. Se puede optar por luz natural, artificial o mixta.
En la iluminacin directa el 90-10% del flujo de luz se dirige hacia
abajo y el 0-10% hacia arriba
La iluminacin semidirecta el 40-60% del flujo luminoso se dirige
hacia abajo y el 10-40% hacia arriba
Es obligatoria la iluminacin de seguridad.
los niveles mnimos se establecern en torno a:
Zonas o lugar de trabajo Nivel mnimo de iluminacin ( lux)
Zonas donde se ejecuten tareas con:
Bajas exigencias visuales 100
Exigencias visuales moderadas 200
Exigencias visuales altas 500
Exigencias visuales muy altas 1.000
reas o locales de uso ocasional 50
reas o locales de uso habitual 100
Vas de circulacin de uso ocasional 25
Vas de circulacin de uso habitual 50
.
VIBRACIONES: las vibraciones mecnicas se pueden definir como
movimientos rpidos y ruidoso de intensidad variable. stas se transmiten
directa o indirectamente al cuerpo del trabajador a travs de las
mquinas, y pueden producir efectos en los tejidos y rganos
Son especialmente frecuentes en manos, ojos, afectacin sea a nivel
del carpo, lesiones musculares en general y nerviosas (mialgias y
parestesias)
 .
RADIACIONES: son una forma de propagacin de energa a
partir de una fuente o centro emisor. Se dividen en dos grupos:
Electromagnticas: que se propagan en forma de ondas. (
luz, rayos infrarrojos, ultravioletas y rayos X). Se consideran
ionizantes los Rayos X y los Gamma
Los Rayos infrarrojos, se utilizan como radiacin. El
actinmetro es el aparto utilizado para medir la
intensidad de su radiacin calrica
Las radiaciones Ultravioletas, se llaman actnicas, y se
utilizan en soldadura. Tambin en el campo de la
fisioterapia como radiacin. Puede ocasionar trastornos
en la visin y en la piel
La exposicin del organismo a radiaciones ionizantes a
dosis excesivas producen efectos negativos sobre
diversos tejidos y rganos. (piel y faneras, aparato
reproductor, rganos hematopoyticos y ojos)
Corpusculares: formadas en muchos casos, por partculas
electrizadas. ( Rayos alfa, ( plutonio), rayos Beta ( P32) y
neutrones
CLASIFICACIN Y TIPO DE RADIACIONES

IONIZANTES RADIACIN ALFA

RADIACIN BETA CORPUSCULARES
PROTONES
NEUTRONES
RAYOS X
RAYOS GAMMA ELECTROMAGNTICAS

NO IONIZANTES RADIOFRECUENCIA
MICROONDAS
INFRARROJOS
ULTRAVIOLETAS
VISIBLES-LASER
 vamos a ver qu es la prevencin de riesgos
laborales
La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, en su artculo 4, define la prevencin como
el conjunto de disposiciones o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de
una actividad laboral, con el fin de evitar o disminuir los riesgos profesionales y
promoviendo con las actividades preventivas la mejora de la seguridad y de la salud
en el trabajo.
Para una mejor comprensin de la materia, es preciso conocer algunos conceptos
bsicos previstos en la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, tales como:

Riesgo laboral: La posibilidad de que un trabajador sufra un determinado dao

derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el punto de vista de su
gravedad, se valorarn conjuntamente la probabilidad de que se produzca el dao
y la severidad del mismo.
Riesgo laboral grave e inminente: Aquel que resulte probable racionalmente que
se materialice en un futuro inmediato y pueda suponer un dao grave para la
salud de los trabajadores/as
Daos derivados del trabajo: Las enfermedades, patologas o lesiones sufridas con
motivo u ocasin del trabajo.
..
Potencialmente peligroso: Aquellos procesos, actividades, operaciones,
equipos o productos que en ausencia de medidas preventivas especficas,
originen riesgos para la seguridad y la salud de los trabajadores que los
desarrollan o utilizan.

Equipos de trabajo: Cualquier mquina, aparato, instrumento o

instalacin utilizada en el trabajo.

Condicin de trabajo: Cualquier caracterstica del mismo que pueda tener

una influencia significativa en la generacin de riesgos para la seguridad y
la salud . Las caractersticas generales de los locales, instalaciones,
equipos, productos y dems tiles existentes en el centro de trabajo. La
naturaleza de los agentes fsicos, qumicos y biolgicos presentes en el
ambiente de trabajo y sus correspondientes intensidades, concentraciones
o niveles de presencia. Los procedimientos para su utilizacin que
influyan en la generacin de los riesgos . Todas aquellas otras
caractersticas del trabajo, incluidas las relativas a su organizacin y
ordenacin, que influyan en la magnitud de los riesgos a que est
expuesto el trabajador/a.
.

Equipo de proteccin individual: Cualquier equipo

destinado a ser llevado o sujetado por el
trabajador/a para que le proteja de uno o varios
riesgos que puedan amenazar su seguridad o su
salud en el trabajo, as como cualquier complemento
o accesorio destinado a tal fin.

Proteccin colectiva: es el dispositivo de seguridad

que protege a uno o varios trabajadores/as, y que
complementa a los equipos de proteccin individual.
(sealizacin, rampas, barreras trmicas..)

Peligro: Situacin o propiedad de las cosas en la que

aumenta la incidencia de producirse un dao.
 PREVENCIN

En las En los En la
En la En la
reas puestos vigilancia
emerge formacin e
de de de la
ncia informacin
trabajo trabajo salud
TCNICAS OBJETIVO. FACTOR DE RIESGO
PREVENTIVAS.

SEGURIDAD Reducir los LOCALES. INSTALACIONES.

Accidentes de HERRAMIENTAS. MQUINAS.
Trabajo. INCENDIOS.

HIGIENE Prevenir las Enfermedades CONTAMINANTES:

Profesionales. fsicos, qumicos y biolgicos.

ERGONOMA Adecuar el trabajo a la CARGA DE

persona. TRABAJO: fsica y mental.

PSICOSOCIOLOGA Bienestar laboral. PROCESO DE ORGANIZACIN

DEL TRABAJO: tiempo de trabajo,
comunicacin, participacin.

MEDICINA DEL Promocin de la salud,

TRABAJO. curacin de enfermedades
y su rehabilitacin.
Vigilancia de la salud
 Riesgos frecuentes:
Fsicos:
Radiaciones no ionizantes e ionizantes: (Rayos
X).
Choques contra objetos.
Cada de objetos en manipulacin.
Golpes por objetos o herramientas.
Cortes.
movilizaciones

Qumicos: Exposicin a citostticos.

Biolgicos: Infeccin de Hepatitis A,B,C; Sida;

Tuberculosis y Ttanos.
 .
Psicosociales:
El Ritmo de trabajo, relaciones personales,
responsabilidad,
monotona/repetitividad, inseguridad en
el puesto de trabajoDeterminan unas
consecuencias nocivas que se traducen
en:
Insatisfaccin
Depresin
Estrs
Sndrome del quemado
Acoso psicolgico laboral.
 FACTORES DE RIESGO FSICO
A los riesgos fsicos mencionados en pginas anteriores, relacionados
con la exposicin a radiaciones, temperaturas y ruidos, sumamos
los riesgos derivados de la manipulacin de Cargas. Entre ellos,
tambin incluiremos los riesgos de la Movilizacin de Pacientes
Riesgos derivados de la manipulacin manual de cargas.
Carga: cualquier objeto susceptible de ser movido. Tambin
incluye el traslado de personas (pacientes de un hospital) y
transporte de animales, los materiales que se manejen por
medios mecnicos como gras o similares y que precisen
durante la operacin de manipulacin, y el esfuerzo humano
para su acomodacin o colocacin
MANIPULACIN DE CARGAS: Se define como cualquier
operacin de transporte o sujecin de una carga por parte de
uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la
colocacin, el empuje, la traccin o el desplazamiento que,
por sus caractersticas o condiciones ergonmicas
inadecuadas, entrae riesgos, en particular dorsolumbares,
para los trabajadores
 POSIBLES LESIONES Y FACTORES DE RIESGO
Acumulacin de lesiones aparentemente leves, que por el efecto acumulativo
provocan enfermedades en la columna vertebral y las articulaciones.
Lesiones ms frecuentes: cortes, contusiones, heridas, fracturas, lesiones musculo-
esquelticas, normalmente en los miembros superiores y espalda( especial la zona
dorsolumbar y lumbago con alteraciones de discos intervertebrales), y sobr.eesfuerzo
Lesiones en miembros superiores como quemaduras, heridas, araazos, astillamientos
de la carga, superficies peligrosas con clavos,..
Factores de riesgo:
Debido a la caractersticas de la carga:
Cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande
Cuando es voluminosa o difcil de sujetar
Cuando est en equilibrio inestable o su contenido corre riesgo de desplazarse
Cuando est colocada alejada del tronco o torsionando el mismo
Cuando la carga, puede ocasionar lesiones al trabajador por su consistencia o
aspecto externo.
Debido a las caractersticas del individuo que realiza la accin
Debido a las caractersticas del movimiento que debe ser realizado
Debido a las caractersticas del medio de trabajo
 EL PESO DE LA CARGA
Peso mximo recomendado (en condiciones ideales):
En general: 25 Kg.
En mujeres, jvenes o mayores: 15 Kg.
Excepcionalmente, en trabajadores sanos y entrenados: 40 Kg
NO SE DEBER EXCEDER EL LMITE DE 40 Kg. EN NINGN MOMENTO
EL TAMAO DE LA CARGA
Lo ms conveniente es que la anchura de la carga no supere la de los hombros,
(aproximadamente 60 cm). La profundidad de la carga no superar los 50cm, aunque
la dimensin ptima son 35 cms.
MEDIDAS A TOMAR CON CARCTER GENERAL
Utilizar ayudas mecnicas si es posible.
Planificar el levantamiento.
No levantar cargas excesivas.
Colocar los pies
Para poner en movimiento la carga:
Apoyo firme de los pies.
Calzado sujeto, antideslizante.
Aplicar la fuerza suavemente, sin movimientos bruscos
 Adoptar una postura segura
Separar los pies a una distancia equivalente a la de los hombros
Adoptar la posicin de cuclillas
Mantener en todo momento la espalda recta
Afianzar la carga de manera firme y segura
Sujetar la carga firmemente con ambas manos
Cuando sea necesario cambiar de asidero, se har suavemente o
con la carga apoyada.
Realizar un levantamiento suave.
No girar el tronco manteniendo una carga. Girar el pie
Aproximar la carga lo ms posible al cuerpo
Depositar la carga suavemente.
Empujar cargas en vez de tirar de ellas.
Manipular pesos a la misma altura.
No estar mucho tiempo en la misma posicin
Transportar la carga centrada en relacin al cuerpo.
Cuando sea necesario variar la posicin, realizar el movimiento
con los pies.
No manipular objetos elevando los brazos por encima de la
cabeza.
 MANIPULACIN DE CITOSTTICOS
Los citostticos ejercen una accin txica sobre el profesional que
los manipula por dos mecanismos:
Directo: contacto con el frmaco con la piel, ojos y mucosas. (
dermatitis, pigmentaciones, quemaduras, nuseas, vrtigos.
(Entre los ms irritantes se encuentra la adriamicina, 5-
fluorouracilo, ifosfamida.)
Indirectos: absorcin del producto. sta puede ser por la
preparacin del frmaco, la manipulacin de excretas del
paciente o a travs de las microgotas en el ambiente.
Efectos sistmicos secundarios:
por la absorcin de los frmacos, carcinognesis,
mutagenidad, alteraciones cromosmicas, teratognesis..
En caso de contacto , la norma general es lavarse con agua y
jabn durante 10 15 minutos y seguir el protocolo de
contagio y acudir a Preventiva
 Accidentes de riesgo biolgico
Definicin: exposicin que sufre un trabajador a sangre, tejidos o fluidos
potencialmente infeccioso a travs de una herida percutnea, contacto
con mucosas o sobre piel intacta
Los riesgos deben ser evaluados cada una de las etapas que componen la
manipulacin. Para ello se aplicarn las denominadas precauciones
universales y precauciones standar, aplicando el principio
fundamental de que todas las muestras deben manipularse como si
fueran infecciosas.
Las medidas que se tomarn para garantizar de modo adecuado la
proteccin sanitaria y la seguridad de los trabajadores afectados son:
- la especificacin de procedimientos apropiados de
descontaminacin y desinfeccin
La seleccin de las medidas se realizar sobre la base de la evaluacin
del riesgo, y en particular, la naturaleza de la infeccin, la facilidad y el
modo de transmisin del agente
 .
PRECAUCIONES UNIVERSALES, Son las medidas fundamentales de
prevencin del riesgo laboral PARA TODOS LOS MICROORGANISMOS
VEHICULIZADOS POR LA SANGRE. La sangre y otros fluidos corporales
deben considerarse potencialmente infecciosos. Debe aceptarse que no
existen pacientes de riesgo, sino maniobras o procedimientos de riesgo,
utilizando barreras protectoras en las maniobras en las que exista
posibilidad de contacto con la sangre, y/o fluidos corporales a travs de la
piel o las mucosas.
Todo personal debe estar informado de las precauciones
Todo el personal debe saber las razones por las que debe proceder de la
manera indicada
Tiene que promoverse su conocimiento y utilizacin adecuados
Las Precauciones universales son:
Vacunacin ( inmunizacin activa). - Cuidado con los objetos
cortantes
Normas generales de higiene - Elementos de proteccin barrera
Esterilizacin y desinfeccin correctas de instrumentales y superficies
 .
VACUNACIN O INMUNIZACIN ACTIVA. Debern vacunarse
todo el personal que desarrolle su labor en ambientes que
tengan contacto directo o indirecto, con sangre u otros fluidos
biolgicos de otras personas. (HpB, HpC Infeccin por VIH,
Ttanos Brucelosis)
NORMAS DE HIGIENE PERSONAL
Cubrir heridas con apsitos, si no es posible, evitar contacto
con pacientes
Lavado de manos al comenzar y terminar la jornada, despus
de realizar cualquier tcnica en contacto con material
infeccioso. El lavado se realizar con agua y jabn lquido. En
situaciones especiales se utilizarn sustancias
antimicrobianas. Secado con papel o corriente de aire
No comer, beber, ni fuma4r en el rea de trabajo
Ni pipetear con la boca
ELEMENTOS BARRERA
Guantes
Mascarillas y proteccin ocular
batas
 .
CUIDADO CON LOS OBJETOS PUNZANTES. Tomar precauciones en
su utilizacin. No encapsular agujas, ni someterlas a ninguna
manipulacin. Los objetos punzantes y cortantes debern ser
depositados en contenedores apropiados con tapa de seguridad. El
personal que los manipule se ocupar de su eliminacin
DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN DE INSTRUMENTALES Y
SUPERFICIES. ( esta cuestin se recoger en los temas 15 y 16)
PROTOCOLO DE ACTUACIN EN ACCIDENTE DE
RIESGO BIOLGICO
El riesgo de contagio despus de un accidente con riesgo biolgico por
pinchazo o corte se evala en un 30% en VHB, 3% VHC, 0,3% VIH en
contacto con las mucosas, con la piel herida el riesgo es de 0,04%.
CONDUCTA A SEGUIR ANTE ACCIDENTE LABORAL CON EXPOSICIN A
SANGRE Y FLUIDOS COPORALES CONTAMINADOS:
LIMPIEZA DE LA HERIDA: lavarse con abundante agua y jabn y
favorecer la hemorragia . Posteriormente tratar con antispticos como
los iodforos (povidona), activos frente a bacterias, microbacterias ,
virus lipdicos y esporas. En persona alrgicas se puede emplear
cloramina
COMUNICACIN AL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA: Adems de
comunicarlo al responsable de planta o quirfano, debe comunicarse
inmediatamente al S. de Prevencin, que realizar una ficha
epidemiolgica para conocer los datos sobre el accidente.
 .
ESTADO INMUNOLGICO DEL INDIVIDUO ACCIDENTADO: cuando pueda
identificarse la fuente, previo consentimiento informado se proceder a
la extraccin sangunea para determinar los anticuerpos frente al
contagio de VHB,VHC,VIH. Segn sea la naturaliza de la fuente, se
proceder a la quimioprofilaxis y seguimiento adecuado en cada caso.

Accidente biolgico Lavado de la herida

con agua abundantes

Avisar a supervisin y
preventiva Consentimiento
informado y analtica a la
fuente de infeccin
 RIESGOS PSICOSOCIALES
CARGA MENTAL: segn Szekely es el grado de procesamiento de
informacin que realiza la persona parra desarrollar su tarea, de tal
manera que si no nos adaptamos a un grado de esfuerzo realizado llega la
FATIGA, disminucin fsica y mental despus de realizar el trabajo.
Factores psicosociales en el entorno de trabajo hospitalario:
Mtodo de trabajo:
Ritmo de trabajo.
Monotona/Repetitividad.
Iniciativa/Autonoma.
Cualificacin.
Responsabilidad.
Estructura de la organizacin:
Comunicacin.
Estilo de mando.
Participacin en la toma de decisiones.
 .
Tiempo de trabajo:
Pausas.
Horario.
Trabajo a turnos.
Trabajo nocturno.
Secuelas del trabajo a turnos y nocturno
Alteracin del equilibrio biolgico.
Alteraciones en ritmos corporales. Ritmos
circadianos
Cambios en hbitos alimentarios.
Perturbaciones en la vida familiar y social.
Incidencia en la vida profesional.
Las consecuencias de estos factores pueden acarrear
problemas de tipo psicosocial como: estrs laboral,
sndrome del burnout, acoso psicolgico laboral,
depresin laboral, acoso sexual, violencia fsica y verbal...
 ESTRS
Se define como la respuesta fisiolgica, psicolgica y conductual de un
sujeto frente a presiones externas e internas, a las cuales tiende a
adaptarse y ajustarse. No es una Enfermedad.
En 1926 Hans Selye defini el concepto en el campo de la salud, para
explicar la respuesta de adaptacin general ante estmulo (o
estresores) , actuando frente a estos con situaciones de ataque o
huida.
Los estresores son de naturaleza diversa: acontecimientos, personas,
ruidos u objetos.
La OMS, define estrs como la reaccin de las personas a presiones
excesivas u otro tipo de exigencias con las que se enfrentan
La respuesta es de dos tipos:
Respuesta negativa o distrs. Es el estrs no deseable, con
resultados insanos para el individuo, padeciendo gran tensin
por los estresores.
Respuesta positiva o eutrs. Es el estrs saludable o bueno, con
resultados ptimos para el sujeto y de tipo constructivo, como
consecuencia de haber sufrido un sndrome de adaptacin
general por estresores.
 Ante un mismo estresor, las personas reacciona de forma diferente ya que cada
individuo percibe los mismo estmulos de forma distinta, por tanto diferentes
resultados.
Tipo de respuestas:
Fisiolgicas: aumento de respiraciones por minuto, aumento de la frecuencia
cardaca. Estimulacin del sistema nervioso llegando ms oxgeno y glucosa.
Estimulacin del aparato locomotor, con ms oxgeno a los msculos
aumentando la tensin de stos. Aumento del metabolismo con mayor
secrecin de glcidos y lquidos a la sangre con elevacin calrica.
Enlentecimiento de la digestin, lo que aumenta el suministro de sangre al
cerebro y msculos.
Patologicas: aumento de cefaleas, insomnio, temblores, ansiedad, depresin, HTA,
crisis de insuficiencia coronaria, gastritis y dispepsia, dermatitis,
hiperventilaciones, cansancio, crisis milgicas y temblores, tendencia a trombos,
aumento de hipercolesteremia, impotencia y frigidez.
 Soluciones:
Las soluciones han de ser individualizadas
En el mbito laboral:
A nivel de relacin formal existen profesiones ms estresantes que otras. Una parte
importante de la solucin es la actitud de los trabajadores y trabajadoras.
Positivas: en forma de eutrs
Negativas: en forma de distrs
A nivel de relacin informal relacionado con las relaciones afectivas y estado del humor
del trabajador con su entorno laboral (compaeros y jefes).
Estrategias a nivel laboral encaminadas a solucionar situaciones de estrs.
Incrementar la motivacin y mejorar la percepcin del desempeo profesional
Minimizar la incertidumbre en las tareas de la actividad laboral.
Incrementar la participacin
Mejorar la flexibilidad horaria
Definir claramente las tareas
Desarrollar la carrera profesional
Incrementar la socializacin y la relacin informal
Mejorar el hbitat laboral
Fomentar el trabajo en equipo
Reconocimiento profesional..
 Sndrome del burnout
El sndrome del Burnout, o tambin llamado
Sndrome del quemado o del desgaste
profesional o del agotamiento laboral. Se
caracteriza por ser un sndrome de agotamiento
emocional, despersonalizacin y baja realizacin
personal. Suele afectar a personal sanitario,
asistentes sociales, profesores/as... Es una
situacin muy parecida al estrs laboral.
El Burnout se constituye como proceso continuo, es
decir, no surge de manera sbita, el trabajador/a
lo va experimentando de forma progresiva. Se
trata de un sndrome insidioso, que presenta un
cuadro clnico de agotamiento emocional,
prdida de autoestima, despersonalizacin y baja
realizacin personal que sucede en profesionales
que trabajan con personas
Fue descrito por primera vez por Freudemberg,
pero acuo el trmino Cristina Maslach
 .
CAUSAS.
Atencin al paciente e insatisfaccin profesional
Sexo, especialmente mujeres, por sobrecarga laboral y personal
Edad, en los ms jvenes por inexperiencia laboral.
Estado civil, normalmente solteros/as, por la inexperiencia en el
terreno de resolucin de conflictos
Antigedad profesional
Turnicidad
Expectativas profesionales:
Altruistas
Excesiva implicacin
Mala praxis
Profesional ( relacionada con la competencia y formacin profesional)
Factores de organizacin de la empresa
La profesin
Otros, ( insatisfaccin salarial, sobrecarga del trabajo, falta de
reconocimiento profesional)
 .
FASES:
Fase de estrs psicosocial
Fase de estrs psicofsico
Fase de cambios conductuales.
Sntomas:
Trastornos psicofsicos ( agotamiento mental y emocional, de fracaso
profesional, sensacin de vaco, de impotencia)
Trastornos fsicos: cefaleas, insomnio, algias osteomusculares
Trastornos conductuales: conductas adictivas , ansiedad, depresin, (
a veces suicidios)
Trastornos afectivos: desnimo, aburrimiento, labilidad afectiva
Trastornos sociales y familiares: aislamiento familiar y social
 .
PREVENCIN:
Acciones a nivel individual e interpersonal,
( tcnicas de relajacin, de relaciones
interpersonales, habilidades sociales y de
autocontrol personal, disfrutar de ocio y
tiempo libre)
Acciones a nivel organizativo y laboral, (
realizar cambio de actividades, rediseo de
tareas, formacin, apoyo profesional..)
TRATAMIENTO:
MTODOS TERAPUTICOS:
Tcnicas cognitivas conductuales
Piscoterapia
En un 5-10% el burnout es
irreversible, llevando a situacin de
invalidez permanente y abandono
completo de la actividad.
 moobing
TIPOS DE MOBBING:
ASCENDENTE: cuando n trabajador de alto rango
jerrquico se ve acosado por uno o varios de sus
subordinados
HORIZONTAL: cuando un empleado es agredido por
mobbing por uno o varios compaeros del mismo
nivel jerrquico, con omisin o beneplcito del jefe
DESCENDENTE: cuando el trabajador es hostigado
por la persona de mayor nivel jerrquico
Causas:
Empresariales. ( de tipo ejemplarizante o de ndole
econmica)
Personales del Acosador. ( envidia, impulso
psicopatolgico, celos..)
Profesionales del acosador. ( envidia y celos
profesionales, inadaptacin al trabajo, ascensos..)
Discriminatorias. ( raza, sexo, discapacidad)
 .
Fases de Mobbing:
0 o de Seduccin.. No hay agresin, pero si seduccin
1 de conflicto: ante un problema con un mal desenlace, se pone en
marcha el mobbing
2 de acoso moral en el trabajo: etapa de todo tipo de agresiones con
el objetivo de desplazar al individuo del entorno. Vaco completo
3 del entorno: relaciones insostenibles azuzadas por los jefes
4 de la actuacin de la empresa. La empresa asume la actuacin
consciente o inconscientemente
5 o de la marginacin: el objetivo es que el acosado entre en
situacin de IT o abandone la empresa de forma voluntaria. La
ltima accin es despido, jubilacin anticipada, invalidez provisional o
permanente.. En casos extremos al suicidio. La anulacin por parte de
los compaeros, suele tener recompensas a nivel de empresa, y la
persona acosada es tachada de conflictiva o inacpaz de adaptarse.
6 o de la recuperacin: los mecanismos de prevencin a travs de
riesgos laborales o la denuncia ante los tribunales de justicia
 .
Partes implicadas:
AGRESOR/ES ( mobbers), uno o varios individuos, en
corriente con el pensamiento de la empresa. No suelen
ser conscientes
ACOSADO/A, cualquier persona. No existe el perfil del
agredido
EL ENTORNO LABORAL, organizacin inadecuada de
tareas laborales, no resolucin de conflictos, inexistente
reparticin de funciones, fomento de excesiva
competitividad, dudosa moralidad de la direccin.
EFECTOS SOBRE LA SALUD
ansiedad
Depresin
Trastornos emocionales y cognitivos ( labilidad afectiva)
Trastornos psicosomticos
Invalidez
muerte
Seguridad en las Instituciones Sanitarias, (incendio,
explosin)
Planes de EMERGENCIA: Objetivo: controlar con rapidez la evolucin de la
emergencia y minimizar las consecuencias.
Medidas:
Prevencin. ( medidas tendentes a evitar situaciones no deseadas)
Proteccin. ( medidas tendentes a neutralizar las emergencias)
Reparacin.( medidas tendentes a reparar los daos)
Recursos:
Tcnicos: - Sistemas de deteccin de humo: Humanos
Automticos
Alarmas ( Sirenas, megafona)
Medidas de Extincin (extintores, bocas de incendio, sist.
Fijos, etc...)
Medidas de evacuacin (escaleras, pasillos..)
Humanos
Tiempo de intervenciones externas.
 Emergencias:
Se garantizar en todo momento, la cadena deteccin-alarma,
(bien con un lnea especial o con pulsador de alarmas). Las
personas destinadas realizarn una valoracin de la gravedad y
movilizarn los equipos internos. El Aviso, garantizar la
comunicacin y las ayudas externas y finalmente la evacuacin
se realizar segn la dolencia de los pacientes. Los mtodos de
traslados sern:
levantamiento,
arrastre directo ( NO en evacuacin vertical)
Arrastre con silla ( NO en evacuacin vertical)
Arrastre con colchn.
Clasificacin de las Emergencias:
Conato: emergencia controlada de forma sencilla y rpida
por el personal de zona
E. Parcial: En ella se requiere la actuacin de equipos
especiales del sector, los dems no deben verse afectados.
E. General: Se precisa actuacin de todos los equipos y
medios, as como ayuda exterior. Requiere evacuacin.
 PLAN DE CATSTROFES.
La Direccin de cada Hospital ser responsable de la redaccin e
implantacin de Plan de Catstrofes Internas de su centro, que deber
actualizar anualmente.
Metodologa de actuacin, segn el Manual de Autoproteccin de la
Direccin General de Proteccin Civil:
Evaluacin del Riesgo: Enunciado y valoracin de las condiciones de
riesgo del Centro
Medios de Proteccin: Nmero de medios naturales y humanos
disponibles y precisos. Se definirn equipos y sus funciones ante
posible riesgo y control inicial de emergencias
Plan de Emergencias: Contemplacin de las diferentes hiptesis de
emergencia, respuesta a sta y sistemtico de evacuacin
Implantacin: divulgacin general del Plan a trabajadores y usuarios.
Formacin especfica del personal, evaluacin, verificacin, revisin y
actualizacin peridica del plan de emergencias.
 .
CLASIFICACIN DE LOS CENTROS: La primera accin de la elaboracin del
Plan de Emergencias es la clasificacin del centro.
Clasificacin de los Centros Nivel de Tipo de edificios
Riesgo
Grupo 0: edificios de una sola planta. No habr BAJO Centros de
enfermos en situacin difcil o de reducida Atencin
movilidad. Primaria

Grupo I: edificios cuya altura no sea superior a MEDIO Centros de

28 metros. No debe estar dedicado a la atencin Atencin
de enfermos de difcil movilidad Primaria y de
Especialidades
Grupo II: edificios de ayuda superior a 28 m y no ALTO Centros de
superior a 50 Especialidades y
Hospitales

Grupo III: edificios de altura superior a 50 m. ALTO Hospitales

Evaluacin de los Riesgos en Centros sanitarios.
Es necesario el conocimiento minucioso del centro para evitar los riesgos
que se mitiguen los efectos .
Los Incendios representar el mayor nmero de siniestros. El mapa de
riesgos y su evaluacin estarn enfocados hacia estas contingencias,
aunque no deben olvidarse otros factores de riesgo.
Mapa de Riesgos: Se debern incluir los riesgos que puedan
ocasionar un siniestro difcil e imprevisible.
Emplazamiento del Hospital, comunicaciones, accesos, nmero de
edificios, altura, aos de edificacin, tabiquera, red elctrica, entorno,
calles adyacentes, comunicaciones externas, anchura calles, helipuerto,
aparcamientos, etc.
Causas: El riesgo de incendios est considerado como de los ms
elevados, por tanto es fundamental planificar cmo prevenirlos y
cmo actuar. Entre las causas ms probables estn: multiplicidad de
instalaciones y equipamientos elctricos, almacenamiento de
sustancias lquidas y gases inflamables, acmulo de basuras,
utilizacin de gases anestsicos, oxgenos, imprudencias en las
cocinas..
 .
Localizacin: reas de mayor riesgo: talleres, almacenes, centrales
trmicas, de esterilizacin, grupos electrgenos, cocinas, lavanderas,
depsitos de combustibles, salas de estar de enfermera, quirfanos y
paritorios, UCIs, Hospitalizacin..
RECOMENDACIONES: Inspecciones y verificacin peridica
permanente. Personal cualificado y entrenado peridicamente para el
riesgo, instalacin de medios como extintores mviles, bombas de
incendio equipadas, de hidrantes e incendios y sistemas fijos de
extincin automtica.
Instalaciones de evacuacin: Vas de evacuacin: horizontales y
verticales. Otras son las instalaciones de SEALIZACIN Y
ALUMBRADO DE EMERGENCIA. Las sealizaciones deben ser
claramente visibles, integrndose en la decoracin del edificio y con la
simbologa respondiendo al a las normas de evacuacin. Adems ha
de complementarse con otras seales de aviso complementarias. El
Alumbrado tiene que garantizar un nivel mnimo de iluminacin y
debe dotarse de iluminacin de emergencia a todas las vas de
evacuacin. Tiene fuente autnoma de energa.
 Actuaciones ante un incendio
El fuego es una reaccin qumica de oxidacin, con
carcter exotrmico entre un combustible y el
oxgeno (comburente) . Para su inicio es preciso el
aporte de energa de activacin (foco de ignicin).
La Comisin de Catstrofes determinar la secuencia
de actuacin que ms se adapte a las
particularidades del centro, con mensajes claros y
directos. Es fundamental tener en cuenta los
sistemas de deteccin de incendios, las instalaciones
de alarma y el sistema de comunicaciones interiores.

La pauta de actuacin de cualquier persona que

presencie un incendio ser RACE: R ( rescatar) A (
dar alarma)C (controlar) E ( Extinguir)
 .
La evacuacin total de un Hospital es improbable, pero si lo son las
evacuaciones parciales. Cada rea del hospital tendr su propia
sistemtica de evacuacin, especialmente, las unidades de pacientes
crticos y bloques quirrgicos.
Para que una evacuacin sea eficaz, se partir de dos premisas: que sea
ordenada y que se sigan las vas preestablecidas, junto con el principio
bsico de Medicina de catstrofes que es la del inters colectivo frente al
individual.
Normas generales de evacuacin: personas responsables de la
evacuacin sern el personal de cada Unidad y el de otras reas que
considere el Comit de Catstrofes. El personal seguir en sus puestos
hasta recibir rdenes del personal que dirija la evacuacin y slo de
ste.
Mantener la calma
Eliminar obstculos de las puertas y rutas de evacuacin
Emprender la evacuacin con rapidez
No llevar objetos personales
No intentar recoger objetos que se caigan
 .
Prioridades de Evacuacin: Lo primero sern siempre los enfermos,
luego los bienes materiales (documentacin, y los necesarios para la
asistencia de los afectados). Orden:
Enfermos que puedan desplazarse
Encamados ms alejados de la zona de salida
Enfermos impedidos ms prximos a la salida

Planes de Emergencia especficos: determinadas Unidades o Servicios

incluyen planes especficos: banco de sangre, radiologa, laboratorios.
Bloque quirrgico, anestesia, reanimacin, cuidados intensivos o
coronarios, radioterapia, medicina nuclear y centralita telefnica.
 .
Metodologa de evacuacin:
Preparacin de los pacientes. ( otorgar a los pacientes algn dato para su
identificacin, segn tiempo disponible, pegatina o brazalete con n de
cama. Unidad de origen, filiacin y diagnstico y tratamiento).Ser
funcin del personal de enfermera-
Personal que interviene en el traslado, el de la unidad y el que decida la
Comisin de Catstrofes.
Tcnicas de traslado: Pueden realizarse en horizontal y en vertical. En
principio toda evacuacin supone un traslado horizontal ( cama). La
eleccin del mtodo ser del facultativo responsable de la Unidad, y en su
ausencia el supervisor/a, teniendo en cuenta el tipo de paciente a
evacuar y dificultades especficas, especial dificultad en traumatologa,
Psiquiatra y Unidades de Crticos. Trazado de la va de evacuacin a
seguir y zona de seguridad y distancia a la misma.
Mtodo de levantamiento: transportar al enfermo sin ningn medio
auxiliar. Una o dos personas. Es el ms rpido. Unidades peditricas y
enfermos de poco peso.
Mtodo de arrastre directo: trasladar al enfermo utilizando un medio
auxiliar, manta, sbana..
 .
Recepcin del enfermo: El comit de Catstrofes determinar las
zonas de seguridad y posible desvo a otros centros hospitalarios,
as como una lista de Hospitales y centros de acogida, por lo que
es fundamenta la comunicacin permanente con el Centro de
Coordinacin de Urgencias Provincial, donde se disponga de ste.
La zona de Seguridad dispondr de un equipo mdico ( facultativo
de la especialidad, personal de enfermera y auxiliar sanitarios de
la misma rea de hospitalizacin.
Control de la evacuacin: el Comit de Catstrofes dispondr en
todo momento de la relacin de reas afectadas y evacuadas,
nmero y nombre de los pacientes y su destino. Tambin tendr
registro de las zonas de seguridad y su capacidad en cada
momento.
 Sealizacin de Seguridad:
RD 485/1997 de 14 de abril aprueba las disposiciones mnimas en materia
de sealizacin de seguridad e higiene en el trabajo. Con estas medidas se
pretende llamar la atencin de los trabajadores sobre posibles riesgos
prohibiciones u obligaciones. Alertan a los trabajadores cuando se
produzca una determinada situacin de emergencia, facilitan e identifican
medios de proteccin, evacuacin emergencia o primeros auxilios y
orientan a los trabajadores en determinadas maniobras peligrosas.
La sealizacin no deber considerarse una medida sustitutoria de las
medidas tcnicas y organizativas de proteccin colectiva y deber
utilizarse cuando stas no hayan podido eliminar los riesgos o reducirlos.
 .
Sealizacin de seguridad y salud en el trabajo: sealizacin en forma de
panel, un color, seal luminosa o acstica, comunicacin verbal o gestual
que indique una obligacin relativa a la seguridad en el trabajo.
Seal de prohibicin: indica comportamiento susceptible de provocar
peligro.
Seal de advertencia: advierte de un peligro o riesgos
Seal de Obligacin: obliga a un comportamiento determinado
De salvamiento o socorro
Forma de Panel, proporciona todo tipo de informacin. El lugar de
emplazamiento estar bien iluminado se accesible y visible.
 .
Tipos de seales:
ADVERTENCIA: pictograma negro sobre fondo amarillo. Bordes
negros. Excepcin: el fondo de materias irritantes o nocivas ser
anaranjado
PROHIBICIN: Pictograma negro sobre fondo blanco. Bordes
banda trasversal de izquierda a derecha en color rojo
OBLIGACIN:Pictograma blanco sobre fondo azul
RELATIVAS A LOS EQUIPOS DE LUCHA CONTRA INCENDIOS:
Rectangular o cuadrada de pictograma blanco sobre fondo rojo
DE SALVAMENTO O SOCORRO: rectangular o cuadrada pictograma
 .
Seal adicional: complementa a la de panel
Color de seguridad ( ROJO: prohibicin, peligro-alarma y material de
lucha contra incendios. AMARILLO O ANARANJADO: seal de
advertencia, AZUL: seal de obligacin y VERDE: seal de salvamento o
auxilio). Los colores ROJO, AZUL Y VERDE tendrn como color de
contraste el blanco, el AMARILLO, lo tendr negro.
Smbolo o pictograma: imagen que describe una situacin u obliga a
comportamiento determinado
Luminosa: seal emitida por medio de un dispositivo formado por
materiales transparentes o traslcidos iluminados
Acstica: seal sonora codificada sin intervencin de voz humana
Verbal: mensaje verbal predeterminado, voz humana o sinttica
Gestual: movimiento o disposicin de brazos o manos de forma
codificada, para guiar a las personas en situaciones de riesgo.
Sealizacin de radiacin: el smbolo es el trbol enmarcado por una orla
rectangular del mismo color del smbolo. Para riesgos de radiacin
externa se utilizar el trbol bordeado de puntas radiales. Con riesgo de
contaminacin bodes punteados.
 COLORES DE SEGURIDAD
COLOR SIGNIFICADO INDICACIONES Y COLOR DE
PRECISIONES CONTRASTE
Seal de prohibicin Comportamientos
ROJO peligrosos. BLANCO
Peligro alarma Alto, parada, dispositivos
de desconexin de
emergencia. Evacuacin

Material y equipos de identificacin y

lucha contra incendios localizacin.
AMARILLO O Seal de advertencia Atencin, precaucin. NEGRO
AMARILLO Verificacin.
ANARANJADO
Seal de obligacin Comportamiento o accin
AZUL especfica. Obligacin de BLANCO
utilizar un equipo de
proteccin individual.

Seal de salvamento o Puertas, salidas, pasajes,

VERDE de auxilio material, puestos de BLANCO
salvamento o de socorro,
locales.

Situacin de seguridad Vuelta a la normalidad.

 ergonoma
Definicin: conjunto de tcnicas que tienen por
objetivo la adecuacin entre trabajo y persona; La
correcta adaptacin de objetos, herramientas, y
maquinas a las caractersticas antropomtricas,
biomecnicas y psicolgicas de las personas de las
personas para su satisfaccin. (Adaptar los trabajos
y actividades a la persona y no al revs).
Su objetivo es incrementar loa eficiencia y eficacia
de las tareas y conseguir una mayor satisfaccin y
productividad.
Tiene carcter interdisciplinar.
 .
CAMPOS DE ACTUACIN DE LA ERGONOMA:
ERGONOMA GEOMTRICA: se ocupa del estudio de la relacin entre el ser humano y
las condiciones mtricas del trabajo, relacionadas con la comodidad y confort esttico,
tanto en posiciones de pie, sentado..
ERGONOMA AMBIENTAL: que es la que relaciona al trabajador con las condiciones
medioambientales, previendo las enfermedades profesionales y conseguir el mximo de
bienestar posible para el trabajador.
ERGONOMA TEMPORAL: estudia la relacin entre la fatiga producida en el trabajo y el
tiempo dedicado al descanso. ( tipo de jornada, turnos..)
La ERGONOMA EN EL PUESTO DE TRABAJO
En el mbito sanitario, se producen lesiones de tipo musculoesqueltico. Movimientos
repetitivos, tareas que precisen posiciones o movimientos forzados
Las patologas ms frecuentes son: sndrome del tnel carpiano, tendinitis y lumbalgias.
 Gestin de los equipos de proteccin individual ( EPI)
Son los que protegen eficazmente frente a los riesgos que motivan su uso,
sin suponer riesgos ni molestias innecesarias. Deben reunir las siguientes
caractersticas:
Responder a las condiciones existentes en el lugar de trabajo
Tener en cuenta las condiciones anatmicas y fisiolgicas y estado de
salud del trabajador
Adecuarse al usuario
Elegido el mismo, deber contemplarse:
La necesidad de uso
La eleccin del equipo adecuado
La adquisicin
La normalizacin interna del uso
La distribucin
La supervisin
SERVICIO RIESGO BIOLGICO PROTECCIONES RECOMENDADAS

Anatoma Manipulacin de muestras biolgicas Ropa de trabajo.

Patolgica contaminadas Utilizar doble guante.
Riesgo de pinchazos o cortes. Lentes protectoras y mascarilla quirrgica.
Formacin de aerosoles y/o Si es posible, vestimenta de un solo uso.
salpicaduras. Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
preferiblemente pantallas de seguridad

Autopsias Manipulacin de muestras biolgicas
contaminadas
Riesgo de pinchazos o cortes.
Formacin de aerosoles y/o
salpicaduras.
Bata quirrgica de manga larga con puos.
Guantes industriales.
Botas o cubrezapatos desechables.
Delantal ligero de tejido que retenga el agua.
Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
preferiblemente pantallas de seguridad.

Banco de Contacto con sangre. Ropa de trabajo.

Sangre Riesgo de pinchazos o cortes. Guantes de un solo uso.
Peligro de salpicaduras. Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
pantallas de seguridad.
SERVICIOS RIESGOS BIOLGICOS PROTECCIONES RECOMENDADAS
Hemodilisis Contacto con sangre. Bata cerrada.
Riesgo de pinchazos o cortes. Guantes de un solo uso.
Formacin de aerosoles y/o Frente a salpicaduras o aerosoles
salpicaduras. utilizar: gafas protectoras hermticas y
mascarilla, o pantallas de seguridad.

Consultas Posible manipulacin de pacientes o Ropa de trabajo.

externas muestras contaminadas. Guantes de un solo uso cuando sea
necesario.

UCI Posible manipulacin de pacientes o Ropa de trabajo.

muestras contaminadas. Guantes de un solo uso.
Contacto con sangre. Frente a salpicaduras o aerosoles
Riesgo de pinchazos o cortes. utilizar: gafas protectoras hermticas y
Peligro de salpicaduras. mascarilla, o pantallas de seguridad.

Operaciones Manipulacin de material Ropa de trabajo.

previas a la posiblemente contaminado. Guantes de un solo uso.
esterilizacin Riesgo de pinchazos o cortes.
SERVICIOS RIESGOS BIOLGICOS PROTECCIONES RECOMENDADAS

Laboratorios Posible manipulacin de muestras Las batas, pijamas de trabajo, delantales

incluidos los contaminadas.
de Contacto con sangre y otros
lquidos orgnicos.
microbiologa
Formacin de aerosoles y gotculas.
Riesgo de pinchazos o cortes.
Quirfanos Posible manipulacin de pacientes
o muestras contaminadas.
Contacto con sangre y otros
lquidos orgnicos.
Formacin de aerosoles y gotculas
Riesgo de pinchazos o cortes.
etc. sern de tejido adecuado y su diseo
permitir la mxima proteccin. Las batas de
laboratorio sern cerradas por delante y con
puos elsticos.
Guantes de un solo uso.
Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
pantallas de seguridad.
Cuando sea necesario, utilizacin de
dispositivos de proteccin respiratoria.
Cuando exista riesgo de produccin de
bioaerosoles, trabajar en Cabina de
Seguridad Biolgica.
Mascarilla quirrgica.
Gorro.
Guantes de un solo uso quirrgico.
Delantal impermeable, cuando se considere
necesario.
Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
pantallas de seguridad.
SERVICIOS RIESGOS BIOLGICOS PROTECCIONES RECOMENDADAS

Rehabilitacin Posible manipulacin de pacientes Ropa de trabajo.

contaminados. Guantes de un solo uso, cuando sea
necesario.

Servicios
Hospitalarios Posible manipulacin de pacientes o Posible manipulacin de pacientes o
muestras contaminadas. muestras contaminadas.

Urgencias Posible manipulacin de pacientes Ropa de trabajo.

o muestras contaminadas. Guantes de un solo uso.
Riesgo de pinchazos o cortes.

Oncologa Posible manipulacin de muestras y Ropa de trabajo.

pacientes contaminados. Guantes de un solo uso.

Radiologa Riesgo de pinchazos o cortes. Ropa de trabajo.

SERVICIOS RIESGOS BIOLGICOS PROTECCIONES RECOMENDADAS

Radioterapia Riesgo de pinchazos o cortes. Ropa de trabajo.

Guantes de un solo uso.

Medicina Posible manipulacin de muestras Ropa de trabajo

Nuclear contaminadas. Guantes de un solo uso.

Diagnstico por Posible manipulacin de muestras Ropa de trabajo.

imagen contaminadas. Guantes de un solo uso, cuando sea
necesario.

Dermatologa Posible contacto directo con Ropa de trabajo.

muestras y pacientes contaminados. Guantes de un solo uso.

Pediatra Posible contacto directo con Ropa de trabajo.

pacientes y muestras contaminadas. Guantes de un solo uso.

Psiquiatra Posible contacto directo con Ropa de trabajo.

pacientes contaminadas. Guantes de un solo uso.
SERVICIOS RIESGOS BIOLGICOS
Odontologa Contacto directo con mucosas,
fluidos corporales, secreciones
naso-farngeas y respiratorias.
Formacin de aerosoles.
Riesgo de pinchazos o cortes.
Manipulacin de Pinchazos o heridas en las
residuos manos.
biosanitarios
Trabajo con Araazos y mordeduras.
animales de Aspiracin de aerosoles.
experimentacin Proyecciones a las mucosas.
Riesgo de pinchazos o cortes.
PROTECCIONES RECOMENDADAS
Guantes de un solo uso.
Mascarillas desechables que cubran la boca
y la mucosa nasal.
Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar:
gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
pantallas de seguridad.
Ropa de trabajo cmoda y cerrada por
delante, que resista lavados a 80 C.
Para trabajos con muchas salpicaduras
utilizar delantales plsticos desechables.
Ropa y calzado de trabajo.
Guantes industriales.
Ropa de trabajo.
Guantes
Botas de goma.
Mascarilla desechable.
En reas de cuarentena: guantes gruesos de
trabajo v mascarilla de alta eficacia.
 .
Normalizacin interna de uso :
Es necesario establecer un procedimiento normalizado de uso, que
informe de manera clara y concreta sobre los siguientes aspectos:
Zonas o tipo de operaciones en que debe utilizarse
Instrucciones sobre su correcto uso
Limitaciones de uso, en caso de que las hubiera
Instrucciones de almacenamiento
Instrucciones de limpieza
Instrucciones de conservacin
Fecha o plazo de caducidad del EPI o de sus componentes
Criterios, si los hubiere, de deteccin del final de su vida til
 .
Distribucin :
Los EPI estn destinados en principio a un uso personal. Debe tenerse en cuenta que los
EPI han de ajustarse a las caractersticas anatmicas de cada trabajador, lo que ha de
considerarse en el momento de su adquisicin. A su vez, cada usuario debe ser
responsable del mantenimiento y conservacin del equipo que se le entrega y ser
informado e instruido sobre las caractersticas y uso del mismo.
Sin embargo, en algunas reas, y considerando sus condiciones especficas de trabajo,
los EPI pueden ser utilizados por varios usuarios a la vez.
Supervisin e implantacin :
Mantenimiento de un stock mnimo de todos los EPI, ya que cuando se requiere su
utilizacin no se puede recurrir a otro sistema de proteccin.
Facilitar una formacin e informacin en materia de EPI adecuada a todo el personal
con riesgo biolgico. Para ello se realizarn actividades formativas e informativas en las
que se darn a conocer los diferentes equipos disponibles, tanto de uso personalizado
como no, obligatoriedad de utilizacin, recomendaciones y mantenimiento de los
mismos.
Todo el personal deber conocer y disponer por escrito de un documento en el cual se
indique el nmero y tipo de equipos disponibles, adems de los que se entreguen
personalmente, las situaciones y operaciones en las que es obligatorio su uso, las
condiciones de utilizacin y mantenimiento, el lugar de almacenamiento y todos
aquellos procedimientos necesarios para su gestin.
Los equipos deben entregarse con acuse de recibo, adjuntando por escrito las
instrucciones de utilizacin cuando se considere necesario.