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Que la lactancia se inicie en la primera hora

de vida
Que el lactante solo reciba leche materna, sin
ningn otro alimento ni bebida, ni siquiera
agua
Que la lactancia se haga a demanda, es decir,
con la frecuencia que quiera el nio, tanto de
da como de noche
Que no se utilicen biberones, tetinas ni
chupetes
1. Disponer de una poltica por escrito relativa a la
lactancia materna que sistemticamente se ponga
en conocimiento de todo el personal de atencin
de la salud.
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma
que est en condiciones de poner en prctica esa
poltica.
3. Informar a todas las embarazadas de los
beneficios que ofrece la lactancia materna y la
forma de ponerla en prctica.
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante
la media hora siguiente al alumbramiento.
5. Mostrar a las madres cmo se debe dar de
mamar al nio y cmo mantener la lactancia
incluso si han de separarse de sus hijos.
6. No dar a los recin nacidos ms que la leche
materna, sin ningn otro alimento o bebida, a
no ser que estn mdicamente indicados.
7. Facilitar la cohabitacin de las madres y los
lactantes durante las 24 horas del da.
8. Fomentar la lactancia materna a libre demanda.
9. No dar a los nios alimentados al pecho
chupadores o chupetes artificiales.
10. Fomentar el establecimiento de grupos de
apoyo a la lactancia materna y procurar que las
madres se pongan en contacto con ellos a su
salida del hospital o clnica.
comprendido entre la tercera y la sptima
costillas
15 a 20 racimos llamados lbulos mamarios
La formacin de la glndula mamaria empieza
a la sexta semana, se completa en el quinto
mes.
tercer mes del embarazo, ms de la mitad de
este surco desaparece.
7mo. y el 8vo. mes del
embarazo, estos canales o
conductos se abren en la
superficie del pezn
Semanas antes de tener un beb la prolactina
empieza a aumentar considerablemente y los
estrgenos disminuyen su nivel bruscamente.
Cuando nace el beb y empieza a succionar el
pecho para recibir leche, se produce la
oxitocina.
los estrgenos y la progesterona aumentan el
tamao de la glndula.
La prolactina y la oxitocina hagan que se
produzca y se secrete la leche materna
Mecanismos:

1. Sntesis dentro de la clula misma:


Lactosa

2. Transporte desde el plasma sanguneo:


Casena
cidos grasos
clula mamaria hacia el lumen alveolar

Mecanismos:

Difusin: agua y iones


Exocitosis: protenas y carbohidratos
Secrecin apocrina: glbulos de grasa
Pinocitosis: inmunoglobulinas
Va paracelular: clulas
Calostro
Primeros 3 a 4 das despus del parto
Lquido amarillento y espeso de alta densidad
Contiene menos cantidades de lactosa, grasa y
vitaminas hidrosolubles que la leche madura
Contiene mayor cantidad de protenas, vitaminas
liposolubles (E, A, K), carotenos y algunos minerales
como sodio y zinc.
Ig A y la lactoferrina, son protenas que estn muy
elevadas
Gran cantidad de linfocitos y macrfagos
Leche de transicin
Entre el 4 y el 15 da postparto

Leche madura
gran variedad de elementos
variacin de sus componentes

Leche de pretrmino
Contiene mayor cantidad de protena y menor
cantidad de lactosa que la leche madura
Lactoferrina y la iga tambin son ms abundantes
Agua: 88%

Protenas: 0,9 g/100 ml, 30% de casena y


70% de protenas del suero

Hidratos de carbono: lactosa 7 g/dl

Grasas: 2 g/100 ml en el calostro, hasta


alrededor de 4 a 4,5 g/100 ml a los 15 das
post parto
Vitaminas:
Liposolubles: relacionada con la variabilidad de la
concentracin de la grasa
Hidrosolubles: dieta

Minerales
La concentracin no es afectada significativamente
por la dieta materna
Nutricin ptima
Nutricin adecuada para prematuros
Proteccin inmunolgica
Fcil digestibilidad
Crecimiento y desarrollo ptimo
Organizacin sensorial
Organizacin biocronolgica y del estado de alerta
Desarrollo dentomaxilar y facial
Desarrollo intelectual del nio
Recuperacin de la madre postparto
Establecimiento del apego
Equilibrio emocional de la madre
Refuerzo de lazos afectivos familiares
Prevencin del maltrato infantil
Espaciamiento de los nacimientos
Economa de recursos
Posicin del nio con la madre acostada.
Muy til por la noche o en las cesreas
Posicin tradicional o de cuna
Posicin de cuna cruzada.
til prematuros, bebes pequeos o enfermos
La cabeza del nio tiene que estar alineada
con el pecho de la madre
Si los labios y la lengua estn bien, el beb
mamar correctamente en cualquier posicin
Se ve ms areola por arriba que por debajo de
la boca
Boca bien abierta
Labio inferior volteado hacia fuera
Mentn del beb toca pecho
Mejillas rellenas, no hoyitos
Sonido de deglucin
Madre no siente dolor
Mamadas lentas profundas y con pausa,
suelta el pecho cuando termina
Pezones adoloridos
Grietas en el pezn
Pechos congestionados
Beb insatisfecho, llora mucho
Disminucin de la produccin de leche
El beb no gana peso
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Virus de leucemia humana de clulas T (HTLV-1
La galactosemia, es una enfermedad metablica
rara, se caracteriza por la incapacidad de
absorber y utilizar la galactosa, que se acumula
y altera diferentes rganos.
En madres a las que se les ha diagnosticado
cncer (medicacin muy txica)
En madres que consumen drogas de abuso como
herona, cocana, anfetaminas, etc.
Es necesario reducir o tratar otros posibles
hbitos maternos como el consumo de alcohol o
tabaco durante la lactancia
Mortalidad neonatal de recin nacidos
prematuros.
Una de las infecciones graves es la
enterocolitis necrotizante.

pilares fundamentales
1. Nutrientes especficos
2. La acidez dornic: mayor contenido de
inmunoglobulinas, leucocitos y lactoferrina
3. Densidad calrica
Administracin de calostro va orofarngea
colocar pequeas cantidades de calostro (0,2
ml) directamente en la mucosa oral