ACIDOSIS LACTICA

GENERALIDADES
Los niveles de lactato superiores a 2 mmol /L representan hiperlactatemia
Mientras que la ACIDOSIS LCTICA generalmente se define como una concentracin
srica de lactato por encima de 4 mmol /L
 La acidosis lctica ocurre cuando la produccin de lactato excede el aclaramiento
de lactato. El aumento de la produccin de lactato suele ser causado por la
alteracin de la oxigenacin de los tejidos, ya sea por la disminucin del suministro de
oxgeno o por un defecto en la utilizacin del oxgeno debido a la inhibicin del
complejo piruvato deshidrogenasa mitocondrial, que conducen al aumento del
metabolismo anaerbico. (Ver "Abordaje del adulto con acidosis metablica".)
 cido lctico proviene del metabolismo del piruvato
Los individuos normales producen de 15 mmol/kg a 20
mmol/kg de cido lctico al da.
Concentracin plasmtica normal de lactato es de 0,5
meq/L a 1,5 meq/L
Mecanismos que provocan aumento en la produccin de
lactato
Mecanismos que provocan aumento en la
produccin de lactato
 Los individuos normales producen de 15 a 20 mmol / kg de cido lctico por da. La
mayora se deriva del metabolismo de la glucosa a travs de la va glicoltica, aunque
la desaminacin de la alanina tambin genera lactato [2, 3]. El equilibrio se mantiene
mediante la utilizacin de una cantidad igual de cido lctico.