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RINOSINUSITIS

ngel de Jess Ramos Fuentes


Definicin

Se define como la inflamacin de la


mucosa que tapiza tanto las fosas nasales
como los senos paranasales.
Patogenia

01 02 03 04 05
Obstruccin Se dificulta En nios, se En adultos, Tambin
del ostium la ventilacin afecta el se afecta el pueden haber
del seno y drenaje del seno seno maxilar. casos de
seno. etmoidal pansinucitis
Bacteriano Virus Micotico

Neumococo,
Haemophilus influenzae
Rinovirus, adenovirus,
Moraxella catarrhalis
enterovirus, influenza y Aspergillus
Veillonella spp.
parainfluenza.
Peptococcus spp
Corynebacterium acnes.

Agente etiolgico
Rinosinusitis aguda: Sntomas de menos de
cuatro semanas.

Rinosinusitis subaguda: Los sntomas duran


entre 4 a 12 semanas.

Clasificacin Rinosinusitis crnica: Persiste ms de 12


semanas.

Rinusinusitis aguda recurrente: Cuatro o ms


episodios de RSA por ao, con resolucin de
los sntomas en los intermedios.
VIRAL BACTERIANA
La resolucin parcial o Descarga nasal
completa de los purulenta
sntomas dentro de 7 Dolor facial o maxilar
a 10 das despus de sobre todo unilateral
la aparicin de una Empeoramiento de
infeccin del tracto los sntomas despus
respiratorio superior. de la mejora inicial

Rinosinusitis aguda
Nasosinuscopia y/o TAC:
Moco o edema en el meato
medio o en la regin
Los sntomas estn
Rinosinusitis presentes durante 12
semanas o ms a pesar
etmoidal.
Plipos en la cavidad nasal
o el meato medio.
Crnica de los intentos de
tratamiento mdico.
Engrosamiento de la
mucosa, o la opacificacin
parcial o completa de los
senos paranasales.
Congestin nasal y obstruccin
Rinorrea purulenta
Dolor maxilar
Dolor facial
Fiebre
Fatiga
Clnica
Tos
Hiposmia o anosmia
Dolor de cabeza
Halitosis.
Diagnstico por sntomas

Sntomas mayores Sntomas menores


Rinorrea purulenta Cefalea
Obstruccin nasal Tos
Dolor facial Halitosis
Hiposmia Fatiga
Anosmia Otalgia
Fiebre Plenitud tica
Dolor dental
Diagnstico

Palpacin de Exploracin de
Rinoscopia
senos orofaringe

Radiografa de
Endoscopia Tomografa
senos
nasal computarizada
paranasales.
Amoxicilina Oximetazolina Paracetamol
500 mg c/ 8 horas al 0.5% de 3 a 4 500 mg c/6
durante 10 a 14 das veces al da por 4 horas por va oral
por va oral. das en caso de fiebre

Tratamiento
Inmersin en
Toxinas Madera agua
contaminada

Factores de Tabaquismo
Administracin
de sustancias Curtido de
Riesgo por va nasal de
tipo crnico
cuero

Anormalidades Estado Factores


anatmicas inmunolgico ambientales
Referencia a Segundo Nivel
Alteraciones visuales

Edema, eritema o dolor orbital

Edema y eritema facial

Cambios en el estado mental

Datos de meningitis

Rinosinusitis refractarias y recurrentes.


Bibliografa

Surez C. Tratado de Otorrinolaringologa y Ciruga de Cabeza y Cuello. 2. a Edicin.


Panamericana, 2007 .