Sunteți pe pagina 1din 49

-RINOLOGIE-

PIRAMIDA NAZALA
SCHELETUL PIRAMIDEI NAZALE

PORTIUNE OSOASA PORTIUNE FIBROCARTILAGINOASA

OASELE PROPRII NAZALE APOFIZELE ASCENDENTE ALE MAXILARELOR CARTILAJELE TRIUNGHIULARE CARTILAJELE ALARE

STRATIGRAFIA PIELE MOBILA+
GLANDE SEBACEE
TESUT SUBCUTANAT
SLAB REPREZENTAT
MUSCHII MIMICII
PLAN VASCULO-
NERVOS
PLAN OSTEO-
CARTILAGINOS
MUCOASA NAZALA ,
RESPIRATORIE SI
OLFACTIVA
DORSUM
NASI

BAZA
NASULUI
VASCULARIZATIA PIRAMIDEI NAZALE
ARTERIALA VENOASA LIMFATICA
a.faciala v.faciala Ggl.parotidieni
a.oftalmica +
submandibulari
INERVATIA PIRAMIDEI NAZALE
SENZITIVA MOTORIE
n.infraorbitar n.facial
ANATOMIA FOSELOR NAZALE
FOSELE NAZALE

VESTIBUL NAZAL FOSELE NAZALE PROPRIU-ZISE

TEGUMENT MUCOASA
VIBRIZE 6 PERETI
GLANDE SEBACEE
CARTILAJELE ALARE
FOSELE
NAZALE
PERETELE SUPERIOR AL
FOSELOR NAZALE

OSUL NAZAL

LAMA CIURUITA A
ETMOIDULUI

CORPUL OSULUI
SFENOID
PERETELE INFERIOR AL
FOSELOR NAZALE
APOFIZA PALATINA A MAXILARULUI
PORTIUNEA ORIZONTALA A OSULUI PALATIN


PERETELE POSTERIOR

CORPUL OSULUI SFENOID

ORIFICIUL COANAL
PERETELE INTERN AL
FOSEI NASALE
PERETELE EXTERN AL
FOSEI NAZALE
PERETELE EXTERN AL
FOSEI NAZALE

CORNET MIJLOCIU
MEAT MIJLOCIU
MEATUL Celulele etmoidale
SUPERIOR posterioare
Sinusul sfenoidal

MEATUL Sinusul frontal


MIJLOCIU Celulele etmoidale
anterioare
Sinusul maxilar

MEATUL
INFERIOR Canalul lacrimal

MUCOASA FOSELOR NAZALE

EPITELIUL RESPIRATOR-CILINDRIC EPITELIUL OLFACTIV


CILIAT

O
R

ZONA DE TRANZITIE
VASCULARIZATIA
FOSELOR NAZALE
ARTERIALA VENOASA LIMFATICA
A. sfenopalatina v.faciala Ggl.
(r. maxilara Plexul maxilarei Submandibulari
interna) interne Retrofaringieni
a.subcloazonului v.etmoidale Peritubari
(r.faciala) A.+P. Laterofaringieni
Aa. Etmoidale V.oftalmica Jugulo-
ant. + post. Sinus cavernos carotidieni
Pata kisseebach superiori
INERVATIA FOSELOR NAZALE

SENZITIVA VEGETATIVA SENZORIALA


N.TRIGEMEN SIMPATICA N.OLFACTIV
PARASIMPATICA
ANATOMIA SINUSURILOR
FETEI
SINUSURILE SINUSURILE
ANTERIOARE POSTERIOARE
MEATUL MIJLOCIU MEATUL SUPERIOR
SINUSUL MAXILAR

DE LA NASTERE, DEZV.
MAXIM LA 15 ANI
MEATUL MIJLOCIU
POST. RAPORTURI CU
FOSA PTERIGOMAXILARA
(A. MAXILARA INTERNA,
N. MAXILAR SUPERIOR,
VENELE ANASTOMOTICE
CU PLEXUL PTERIGOIDIAN)
INFERIORDINTII
SINUSALI: PM1,M1,M2 SUP.
SINUSUL
FRONTAL
DIFERNTIAT DINTR-O CELULA
ETMOIDALA LA 6-8 ANI,DEZV.
MAXIM LA 15 ANI

TREI PERETI
-ANTERIOR TEGUMENTAR
-POSTERIOR CRANIAN

-INFERIOR ORBITO-NAZAL

MEATUL MIJLOCIU
SINUSURILE ETMOIDALE
EXISTA DE LA NASTERE
DIVIZATE DE INSERTIA
CORNETULUI MIJLOCIU
(ANTERIOARE+
POSTERIOARE)
ANT.MEATUL
MIJLOCIU
POST. MEATUL
SUPERIOR
SINUSUL SFENOIDAL
PREZENT DE LA
NASTERE, MAXIM LA
PUBERTATE
MEATUL SUPERIOR
RAPORTURI:
-rinofaringele,
-sinusul cavernos,
-canalul optic,
-fosa cerebrala
posterioara,
-celulele etmoidale
-fosele nazale
MUCOASA DE TIP
RESPIRATOR
VASCULARIZATIE DIN
PACHETUL
SFENOPALATIN
INERVATIE SENZITIVA
DIN PLEXUL
CAROTIDIAN
LIMFATICELE= ALE
PITUITAREI
FIZIOLOGIA FOSELOR
NAZALE
RESPIRATORIE

FONATORIE IMUNOLOGICA

OLFACTIVA
FUNTIA RESPIRATORIE
ACTIUNEA DE
PURIFICARE

INCALZIREA
AERULUI

UMIDIFICAREA
AERULUI
FUNCTIA OLFACTIVA
PRIMELE REACTII
OLFACTIVE LA 7-8 LUNI
MIROS = 20000 x GUST
CORELATIA OLFACTIVO
GENITALA FUNCTIA
OLFACTIVA A PITUITAREI
FUNCTIA FONATORIE
FOSELE
NAZALE =
CAVITATI DE
REZONANATA
FUNCTIA IMUNOLOGICA
Ig A ROL
PRINCIPAL

Ig E RASPUNSUL
ALERGIC LA
NIVELUL PITUITAREI
FUNCTIILE SINUSURILOR
INTRINSECI EXTRINSECI
VENTILATIE DEZVOLTAREA
DRENAJ MASIVULUI FACIAL
IMUNOLOGICA SCADEREA GREUTATII
(IgA) CRANIULUI
IZOLATOR TERMIC AL
CENTRILOR NERVOSI
FONATOR
SINDROAME RINOLOGICE
SINDROMUL DE OBSTRUCTIE
NAZALA
JENA RESPIRATORIE NAZALA
(OBSTRUCTIA UNILATERALA)
RESPIRATIE BUCALA
(OBSTRUCTIA BILATERALA)
HIPO-/ ANOSMIE, UNI-/ BILATERALA
RINOLALIE DE TIP INCHIS
COPIL ADULT
MALFORMATII CONGENITALE -
IMPERFORATIE COANALA -
DEVIATIA SEPTULUI NAZAL DEVIATIA SEPTULUI NAZAL E
RINITELE ACUTE/CRONICE RINITELE ACUTE/CRONICE T
TRAUMATISMELE NAZALE TRAUMATISMELE NAZALE I
CORPII STRAINI ENDONAZALI CORPII STRAINI ENDONAZALI O
STENOZELE NARINARE - L
ALERGIA RINO-SINUZALA ALERGIA RINO-SINUZALA O
ADENOIDITELE ACUTE - G
VEGETATII ADENOIDE TUMORI BENIGNE ALE I
FOSELOR NAZALE
E
FIBROMUL NAZOFARINGIAN -
SARCOMUL DE CAVUM TUMORI MALIGNE ALE
FOSELOR / CAVUM
PREJUDICII

LOCOREGIONALE GENERALE
RESPIRATORII TULBURARI IN
DEZVOLTAREA
OLFACTIVE SCHELETULUI (FACIES
GUSTATIVE ADENOIDIAN)
AUDITIVE TULBURARI
OCULARE ENDOCRINE
FONATORII TULBURARI PSIHICE
TULBURARI
CARDIACE
SINDROMUL SECRETOR
HIPOSECRETIA RINOREE

RINITA ATROFICA SEROASA (RINITE


OZENA ACUTE, ALERGICE)
SEROMUCOASA
TRAUMATISME (RINITE CRONICE)
MUCOPURULENTA
(SINUZITE)
SANGUINOLENTA
(TUMORI)
CEREBRO-SPINALA
SINDROMUL SENZITIV
HIPOESTEZIA PITUITAREI
RINITELE ATROFICE
LEZIUNI ALE N.TRIGEMEN
TULBURARI PSIHICE ISTERICE

HIPERESTEZIA PITUITAREI
SEMN DE INFLAMATIE ACUTA
SINDROMUL SENZORIAL
TULBURARI CANTITATIVE
HIPOSMIA / ANOSMIA
(anatomica ,neurologica, traumatica,
toxinfectioasa)
HIPEROSMIA
(infectioasa,toxica,tumorala,sarcina,
menstruatie)

TULBURARI CALITATIVE
PAROSMIA
CACOSMIA
SINDROMUL VASCULAR

HIPEREMIE ANEMIE

EPISTAXIS

EPISTAXIS DE CAUZA
LOCALA
EPISTAXIS JUVENIL
TRAUMATISME NAZALE
CORPI STRAINI NAZALI
INFLAMATII ACUTE SI
CRONICE,BANALE SI SPECIFICE
PERFORATIA TROFICA ASEPTULUI
NAZAL (ULCERUL HAJEK)
BOALA RENDU OSLER
T.BENIGNE ALE FOSELOR NAZALE,
SINUSURILOR SI CAVUMULUI
T.MALIGNE ALE FOSELOR NAZALE,
SINUSURILOR SI CAVUMULUI
EPISTAXIS DE CAUZA GENERALA
HEMOPATII ENDOCRINOPATII BOLI IDIOPATICE
CARDIOVASC.

T.VASC. SARCINA HTA REBATTU-


-PURPURA BOLLOT
REUMATOIDA
-SCORBUT
-B.RENDU-OSLER
-B.WILLEBRAND
T.PLACHETAR PUBERTATE AF.CARDIACE
-TROMBOCITOPENII DECOMPENSATE
-
PERT.ALE MENSTRUATIE ATEROSCLEROZA
COAG. SG.
-
-HEMOFILIA A(VIII)
-HEMOFILIA B (IX)
VASCULOPATII
- - -
MASURI
PRELIMINARII
INDEPARTAREA
ANTURAJULUI SI
LINISTIREA BOLNAVULUI
SUFLA NASUL +NU
INGHITE SANGELE
APRECIEREA GRADULUI
SANGERARII
DURATA HEMORAGIEI +/-
ANTICOAGULANTE
TA +AV, HEMOGRAMA
UNI/BILATERALA
+/- TRANSFUZII
HEMOSTAZA PROPRIU-
ZISA
COMPRESIUNE DIGITALA
INJECTAREA SUBPERICONDRO-
MUCOASA DE XILINA 1 %
ADRENALINATA 0,1%
TAMPONAMENTUL ANTERIOR
TAMPONAMENTUL POSTERIOR
CAUTERIZAREA CU SUBSTANTE
CHIMICE,
GALVANOCAUTERIZAREA,
ELECTROCOAGULAREA,
CRIOCAUTERIZARTEA,LASER
HEMOSTAZA REGIONALA
INFILTRATIA CANALULUI PALATIN
POSTERIOR CU XILINA 1% / SER FIZILOGIC
LIGATURI VASCULARE (a. maxilara interna, a.
carotida externa, aa. etmoidale anterioara si
posterioara)

HEMOSTAZA GENERALA
REMONTAREA STARII
GENERALE A BOLNAVULUI
SUSTINEREA PROCESELOR
DE COAGULARE SANGUINA
TULBURARI FONATORII
RINOLALIA DE TIP INCHIS
M/N B/P

RINOLALIA DE TIP DESCHIS


A,E,I,O,U AU,EU,IU