Sunteți pe pagina 1din 19

UNIVERSITATEA VASILE ALECSANDRII DIN

BACU
FACULTATEA DE TIINE ALE MICRII SPORTULUI I
SNTII

ROLUL KINETOTERAPIEI N AMELIORAREA


CALITII VIEII LA PERSOANELE CU
COXARTROZ

Coordonator tiinific
Prep.univ.ANGHEL MIHAELA

Absolvent
MINCIOAG IOANA
MOTIVAREA ALEGERII TEMEI
Realizarea acestei lucrri are ca idee predominant aducerea unei
contribuii n vederea precizrii unor aspecte particulare ale
afeciunilo artrozice. Pe lng o serie de aspecte medicale i
chirurgicale sumar amintite, lucrarea sublineaz importana
elementelor de anatomie funcional aplicate n recuperarea
articulaiei artrozice.
Motivul pentru care am ales aceast tem este din dorina de a stopa
pe ct posibil evoluia bolii i a ncerca s demonstrez c printr-un
tratament complex care s cuprind: tratamentul medicamentos,
kinetoterapeutic si fizioterapeutic se poate menine o mobilitate a
oldului necesar unui mers apropiat normal, se va evita prezena
continu a durerii i se vor preveni atitudinile vicioase ale membrului
inferior.
IPOTEZELE CERCETRII

Ipotezele de la care am pornit n cercetare au fost:


Dac se va aplica un program kinetoterapeutic precoce cu accent
pe tehnici de masaj terapeutic, decoaptare articular i traciuni n ax,
metoda miotensive i stretching pe musculatura adductoare, flexoare
i rotaie extern a oldului i tehnici de facilitare (CIS, IzA, SR)
pentru tonifierea extensorilor, abductorilor i rotatorilor interni ai
oldului, durerea va diminua, vom preveni contracturile musculare i
atitudinile deficitare.
SUBIECII I CONDIIILE DE DESFURARE A CERCETRII

Experimentul s-a realizat pe un numr restrns de subieci, respectiv


2, deoarece timpul timpul alocat fiecrui subiect n parte a durat
aproximativ 50 de minute.
Programul kinetoterapeutic a fost individualizat i adaptat pentru
fiecare caz n funcie de evaluarea lui iniial i de manifestrile
clinice. Aceste criterii au stat la baza construirii scopului final al
experimentului.
Experimentul s-a desfurt la domiciliul pacienilor i la Spitalul de
Recuperare din Iai,ntr-un cabinet de kinetoterapie aerisit, luminos
i cu o temperatur optim, ca i baz cabinetul este dotat cu
banchet de masaj, saltele, scar fix, mingea medicinal, aparate de
gimnastic medical cu ar fii: bicicleta ergometric, stepper i
covorul rulant, elastice, bnci de gimnastic, instalaii de scripei,
aparat de electroterapie i ultrasunet.
METODELE DE CERCETARE FOLOSITE

Metoda documentrii teoretice;


Metoda anchetei;
Metoda observaiei;
Metoda experimentului;
Metoda msurrii i evalurii;
Metoda nregistrrii i prelucrrii datelor;
Metoda grafic.
METODELE DE EVALUARE FOLOSITE

Examenul subiectiv s-a efectuat dup metoda observaiei, iar


examenul obiectiv s-a efectuat prin palpare
Testarea mobilitii articulaiei oldului a fost efectuat cu ajutorul
goniometrului care a constat n msurarea n grade a amplitudinii de
micare permis de subieci.
Evaluarea forei musculare
Evaluarea durerii
Teste specifice membrului inferior ,,Ridic-te i mergi(,,up and
go), testul Tinetti.
Obiectivele kinetoterapeutului

Combaterea durerii;
mbuntirea mobilitii;
Creterea tonusului muscular;
Tonifierea musculaturii memebrului sntos;
mbuntirea stabilitii;
Coordonarea micrii membrului inferior afectat cu membrul
sntos;
Creterea vitezei de execuie a micrii.
ETAPELE CERCETRII
Etapa I n aceast etap am studiat literatura de specialitate
existent care trata tema propus i cauzistica din ultimii ani. Studiul
efectuat n vederea conturrii unor aspecte generale i particulariti
a vizat date de anatomie si fiziologie, aspecte eseniale privind
posibitile de intervenie terapeutic, complicaiile etc. Pe baza
datelor teoretice acumulate am elaborat, la nceput schematic, apoi
au fost desvrsite n forma prezent, o serie de ipoteze, scopul i
obiectivele procesului de recuperare.
Etapa II este etapa cnd am selecionat subiecii i am alctuit grupa
destinat studiului.
Tot n aceast perioad am pregtit locul de desfurare a
experimentului, materialele i instrumentele necesare explorrii i
evalurilor funcionale, am ntocmit fiele personale cu datele
necesare fixrii diagnosticului funcional. Aceste fie au constituit
baza decizional a stabilirii obiectivelor, mijloacelor i indicaiile de
tratament kinetoterapeutic.
ETAPELE CERCETRII
Etapa III aceast etap a constat din aplicarea propriu-zis a
programului de recuperare, cu adaptarea sistematic a acestuia n
funcie de evalurile funcionale determinate periodic. Pe baza
acestora s-a realizat de fapt o sintez jdicioas a metodelor i
procedeelor care se preteaz la particularitile funcionale specifice
fiecrui caz n parte.

Etapa IV corespunde perioadei n care am efectuat testri finale,


pe baza rezultatelor obinute, realizndu-se aprecierea evoluiei
individuale a subiecilor, concretizat n prezentarea grafic i
redactarea lucrrii.
CONINUTUL PROGRAMULUI DE RECUPERARE

Masaj;
Stretchingul;
Traciuni n ax i decuaptri articulare;
Mobilizri pasive;
Mobilizri active;
Mobilizri active cu rezisten;
Tehnici FNP: IL (inversare lent), ILO(inversare lent cu opunere),
IR(iniiere ritmic),RR(rotaie ritmic), IZA(izometrie alternant),
SR(secvenialitatea de ntrire);
Exerciii cu obiecte portative;
Exerciii la aparate (covor rulant, banca de gimnastic);
Exerciii cu gym-ball.
REZULTATELE CERCETRII

n urma aplcrii metodelor de evaluare (goniometrie, testing


muscular, evaluarea durerii etc.) i metodelor de cercetare, datele
obinute au fost grupate, calculate i ntabelate. Rezultatele obinute
au evideniat eficiena tehnicilor kinetoterapeutice utilizate de
subieci.
INTERPRETAREA REZULTATELOR
120
100
80
60
La subiectul M.M.,mobilitatea 40
20 Iniial

articular la nivelul oldului s-a 0 Final

ameliorat vizivil,n special pentru


flexie 110, extensie 20,abducie
40, adducie 30 ,rotaie intern Graficul nr.1 Bilantul articular
sub 1
45 i extern 45 .
Fora muscular a crescut i ea aa 6
4
cum reiese din graficul nr. 2, de la 2 Evaluare iniial

valori F2 la F5 pentru flexori, 0 Evaluare final2

extensori, abductori, adductori,


rotatori interni i externi
Graficul nr.2 Bilantul
iar durerea nu mai este prezent. muscular
INTERPRETAREA REZULTATELOR
120
100

La subiectul A.A.,mobilitatea 80
60

articular la nivelul oldului s-a 40


20
Iniial
Final
ameliorat vizivil,n special pentru 0

flexie 110, extensie 22, abducie


40, adducie 30, rotaie intern 42
Graficul nr.3 Bilant
i extern 45 . articular
Fora muscular a crescut i ea aa
cum reiese din grafic de la valori de 6

F2 la F5 pentru flexori, extensori, 4


2 Iniial
abductori, adductori, rotatori interni 0
Final

i externi, iar durerea nu mai este


prezent.
Graficul nr.4 Bilant
muscular
CONCLUZII

n cercetarea interprins cu privire la tratamentul de ameliarare a


durerii n coxartroz cu ajutorul kinetoterapiei ,ipotezele de la care
am plecat s-au comfirmat, n sensul c instituirea unui tratament
kinetoterapeutic precoce, axat pe tehnicile de decuaptare articular i
traciuni n ax, stretching pentru musculatura adductoare, flexoare i
rotatorie extern a oldului i tehnicile de facilitare , s-a realizat o
diminuare a durerii, s-au prevenit contracturile musculare i
atitudinile deficitare.
Asocierea tratamentului medicamentos cu cel kinetoterapeutic,
amelioreaz durerea i oprete evoluia bolii.Cu ajutorul evolurii
mobilitii articulare am putut depista micrile deficitare ce
limiteaz mobilitatea oldului.
Folosind o serie de teste funcionale a oldului, am putut
depista sindromul dureros al acestuia.
Concuzii

Aceste teste au fost realizate contra rezistenei unei manuale i au


evideniat durerea n mod selectiv, fiind importante n diagnosticare.
Testele au fost realizate la diferite grade de tensiune i amplitudine
muscular.
Cu ajutorul acestor teste, la evaluarea final a subiectului, am putut
constata un progres semnificativ fa de evaluarea iniial n care
pacientul prezenta dureri intense. Testele efectuate la nceput au pus
n eviden rezultatele pozitiva ceea ce au pus n eviden
disfuncionalitile de la nivelul oldului.
Programul kinetoterapeutic a fost aplicat timp de 6 luni, cu 2-3 zile
pe sptmn avnd o durat de 40-50 minute.
CONCLUZII

Aceasta a urmrit ameliararea durerii n timpul micrilor ,


mbuntirea articular, a forei, stabilitii i rezistenei musculare,
programul a fost adaptat n funcie de vrsta pacienilor.
Subiectul i-a recptat ncrederea n sine, a nvat cum s fac
corect anumite micri, se corecteaz singur ct poate, face exerciii
la bicicleta ergometric, pe gym-ball, cu greuti, cu bastonul, banda
elastic i toate obiectele menionate n lucrare, singur acasa fr nici
un ajutor fiind pe direcia cea bun, adic progresul.
ntre pacient i kinetoterapeut a fost o bun colaborare care duce la o
recuperare complet i rapid.
V MULTUMESC!