Sunteți pe pagina 1din 16

PROGRAME DE ERGOTERAPIE IN REABILITAREA GERIATRICA

Btrneea nu este o maladie ce


trebuie vindecat, dar btrneii i se
pot aplica numeroase terapii.
CLASIFICAREA VARSTELOR
(OMS)
-45-59 ANI; VARSTA MEDIE
-60-74 ANI: VARSTNIC
-75-90 ANI: BATRAN
-90 ANI: FOARTE BATRAN
Din pvd biologic si psihosocial:
-persoana in varsta: >60 ani
IMPORTANTA
-n Europa, numrul persoanelor cu vrste peste 65 ani se va
dubla n anul 2025.

-Bolile legate de vrst (boala Parkinson, diabet zaharat, cancer)


vor fi n cretere vertiginoas.

Astzi, 5% dintre europeni sunt diagnosticai cu boala


Alzheimer.

Numrul persoanelor n vrst este n continu cretere (tendin la


mbtrnirea populaiei prin creterea duratei medii de via la >
70 ani).

Populaia vrstnic pune n dificultate sistemele de asigurri de


sntate i sistemele de plat a pensiilor, astfel c
independenaacestei categorii populaionale devine o problem
social.
GERIATRIZAREA MEDICINII
Geriatrizarea medicinii crete enorm costurile
ngrijirilor medicale i a asistenei de specialitate
(imobilizare la pat, patologie degenerativ ireversibil).

Programele de ergoterapie sunt adresate persoanelor de


peste 60-65 ani caracterizate prin:
acumularea unui numr crescut de infirmiti sau/i
boli,
dependena financiar de familie, societate
capacitatea de raionament, de efort fizic i de
adaptare este n general mai sczut (probleme de
securitate, fragilitate, sensibilitate particular).
OBIECTIVELE PROGRAMELOR
DE ERGOTERAPIE
Obiectivele programelor de reabilitare prin ergoterapie:
terapie de susinere: efectuarea unui exerciiu
permanent psihic ( intelectual) i fizic pentru
pstrarea autonomiei gestualitii obinuite;

terapie de funcie: recuperarea unor funcii/gesturi


pierdute/deficitare, pentru asigurarea independenei
subiectului (recuperare geriatric);

optimizarea calitii vieii prin psihoterapie,


resocializare prin aciuni geronto-psihologice
(reorientarea vrstnicului ctre viaa exterioar).
JUSTIFICAREA ERGOTERAPIEI
Recuperarea unor funcii somatice (fizice) mbtrnite
prin activiti (terapie ocupaional, ergoterapie) i
pentru activitate, este impusa/orientata i de:

existena atrofiilor musculare i a uzurilor


osteocartilaginoase, a fatigabilitii generale;
scderea unor abiliti senzoriale (vizuale, auditive
etc.);
tulburri cardiovasculare, reno-urinare i
sfincteriene

se pot aduga deficiene locomotorii sau


neurologice accidentale, uneori foarte grave
(ankiloze, hemiplegii etc.);
Justificarea Et
conflictul psihologic dintre generaii (btrni persecutai,
neglijai sau supraprotejai de copii/familiile lor) poate
compromite intrarea n programele de ergoterapie si/sau
eficiena acestora;

pentru situaia particular a vrstnicului (pensionat)


ergoterapia nu este obligatorie sau absolut necesar. Se indic
activiti uoare, recreative, antrenante i socioterapie prin
intermediul atelierului i a muncii n grup (n familie, cmin,
atelier, azil, spital).

reeducarea corpului i a spiritului are ca scop combaterea


progresiei declinului general si psihic (a involuiei) prin
anularea hipoactivitii, favorizarea contactelor afective
interpersonale.
ERGOTERAPIA ( sistem
organizatoric instituionalizat)
Organizarea ergoterapiei n programe complexe de reabilitare a
vrstnicilor va ine seama de particularitile:

biologice,
psihologice
i de morbiditate ale vrstnicilor.

Programele sunt individualizate i strict supravegheate de catre


personalul specializat (echipe multidisciplinare).

Ergoterapia/Terapia ocupaional trebuie instituit precoce, n


special atunci cnd se are n vedere reluarea ocupaiei
(profesiei), dar i pentru reluarea activitilor curente: ADL-uri
(aplicarea ET n paralel cu tratamentul kinetic).
PRINCIPII GENERALE
Sunt indicate activiti noi (nu cele de rutin sau avute anterior) i relativ
uoare (nu solicit prea mult abilitile manuale, vizuale, mnezice) evitnd
jocurile banale/puerile, activitile fr finalitate.

mprirea sarcinilor i a activitilor propuse ct i a subiecilor n echipe mici


(grupare pe baz de afiniti, nivel socio-cultural i pe baza scopurilor urmrite
de psiholog/psihoterapeut gerontolog).

Explicaiile (instruirea general iniial) trebuie s fie foarte clare, iar


succesiunea sarcinilor/activitilor trebuie s fie logic i progresiv. Se indic
evitarea crerii de automatisme, de repetiii inutile (scade interesul i
participarea voluntar).

Nu vor fi fcute schimbri brutale/rapide de activiti care dezorienteaz i


risipesc atenia/concentrarea subiecilor.

Uneltele, sculele, aparatele cu care se lucreaz pot fi modificate (n prezena


sau la propunerea subiectului) pentru utilizri mai uoare (adecvare
dimensional i funcional).

n amplasarea mijloacelor de munc trebuie respectate regulile economiei de


micare (locuri fixe, bine definite, ordine i accesibilitate, planuri de munc
ergonomice(reglabile), poziii de lucru comode(alternanta ortostatism-pozitie
asezat).
PRINCIPII GENERALE
Obiectele asupra crora se intervine trebuie fixate (stabilizate)
prin ventuze, adezivi, materiale semicolante (pentru uurarea
efortului si pentru evitarea accidentelor).

Efortul fizic trebuie dozat (consum energetic mic) pentru fiecare


subiect inclus n programul de ergoterapie.

Iluminarea cantitativ, calitativ i cromatica interioar trebuie


asigurate prin participarea ergonomilor (ambian luminoas
optim i stimulativ).

Combinarea unei ambiane fonice (muzicale armonioase, cu


evitarea zgomotelor de impact), faciliteaz atingerea
obiectivelor programului.
ACTIVITATI SI OCUPATII
INDICATE

esutul (pe cadru i la rzboaie de esut);


mpletituri (nuiele, papur, stuf, rafie): couri,
cuiere, scaune, mese, rogojini, obiecte
artizanale;
tmplrie (ferstru electric sau manual);
croitorie (obiecte artizanale, lenjerie de corp
i de pat), broderie, tricotaje;
pirogravur, feronerie;
grdinrit, floricultur, agro-zootehnie
ACTIVITATI CREATIVE

pictur, traduceri, dans-terapie, jocuri,


activiti culinare i gospodreti;
deplasri, vizite, excursii n grup, vizionare
de spectacole, cumprturi;
celebrri, aniversri organizate.
activarea bucuriei de a tri este chezia
longevitii. Un exemplu de intervenie
recreaional optimist o reprezint muzico-
terapia care protejeaz/activeaz psihicul i
sensibilitatea vrstnicului (fond muzical sau
audiii selective n ambiana atelierelor de
lucru, a clubului sau n camera pacientului);
Echipa de recuperare/reeducare

Este format din:


Ergoterapeut;
Geriatru,
Psiholog,
Logoped,
Kinetoterapeut,
Asistent social
PRECAUTIUNI IN APLICAREA
ERGOTERAPIEI
1.Vrstnic cu probleme cardiace:
-consult cardiologic
-stabilirea capacitii reale de efort fizic
-monitorizare clinica pe durata ET

2.Vrstnic cu tulburri psihice (senilitate avansat cu tulb. de comportament, cognitive):


scderea posibilitii de recuperare prin ergoterapie/terapie ocupaional.
NB! Se au n vedere meritele anterioare: se acord consideraie i respectul cuvenit mai
este nc cineva.

3. Varstnic cu deficiente senzoriale (surditate, prezbiopie) sau motorii (fotoliu rulant, sprijin in
baston)

4.Varstnic diagnosticat cu afectiuni cronice (degenerative, sechelare); Et completeaza


tratamentul recuperator
REGULI GENERALE
comportamentul prea autoritar al ergoterapeutului strivete
personalitatea vrstnicului, poate provoca agresivitate.

tolerarea unor atitudini autoritare/ostile ale vrstnicului duce la


compromiterea programelor de ergoterapie.

dezinteresul, apatia i scepticismul ergo-terapeutului are rezonan


la pacient (genereaz reacii negative). Se cere un optimism dozat.

efortul i activitatea este depusa de intreaga echip (pacient, medic,


kinetoterapeut, asisteni sociali, logopezi, psiholog) cu decizii
comune.

deficiene fizice, psihice sau senzoriale cer echipei un tact


deosebit, rbdare, nelegere i profesionalism.

finalitatea pozitiv a unui program de ergoterapie este reinseria


social i familial a vrstnicului si secundar valorificarea
produselor finite obtinute(castigul material).
IMAGINI ATELIER DE ERGOTERAPIE