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ndice:

ndice.01
Objetivos:..02
Introduccin:03
Historia natural de la enfermedad:................04
Caso clnico .05
-evaluacin medica...06
- signos y sntomas.07
-exmenes auxiliares.08
Desarrollo de enfermedad diarreica aguda bacteriana..11
Tratamiento:..33
Determinantes de la salud :...34
Prevencin:35
OBJETIVOS:

OBJETIVOS GENERALES:

Brindar informacin sobre las enfermedades diarreicas


producidas por bacterias.
Reconocer los DSS en las enfermedades diarreicas
producidas por bacterias.
Informar sobre las medidas de prevencin y promocin
contra las enfermedades diarreicas producidas por
bacterias.

.
INTRODUCCIN:

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un cambio sbito en el


patrn de evacuacin intestinal normal del individuo,
caracterizado por aumento en la frecuencia o disminucin en la
consistencia de las deposiciones. Para ser considerada como
aguda, su aparicin debe tener menos de tres semanas. La
causa ms importante y frecuente de EDA es la infeccin entero-
clica con respuesta variable en los enfermos; algunos
manifiestan cuadros graves, otros sntomas moderados y otros son
asintomticos, es un hecho reconocido que en los pases del
tercer mundo, es muy prevalente y constituye una de las
principales causas de muerte.
La mayora de casos de esta enfermedad se dan por los factores
tanto de estilo de vida como alrededores de las personas
afectadas ya que la manera en como viven y la forma en como
llevan su ingesta de alimentos tiene gran peso en esta
enfermedad por lo consiguiente daremos a conocer dicha
sintomatologa, como prevenir y que factores son los que ayudan
al desarrollo de esta enfermedad.
Direccion-general-de-epidemiologia-red-nacional-
de-epidemiologia-ministerio-de-salud-lima-peru
PERIODO PREPATOGNICO
AGENTE:
Bacterias la mas
comn la E..coli las gastroenteritis son originadas por
microorganismos que se encuentran en el agua o en
los alimentos, contaminados, habitualmente, por
heces infectadas. La infeccin tambin se puede
transmitir de una persona a otra, o por un animal,
normalmente por va oral (llevarse las manos a la
boca despus de haber entrado en contacto con un
posible foco del sndrome).
HOSPEDERO: MEDIO AMBIENTE:
Ser humano mayormente se encuentran
Predominante en nios, en los medios humedos y
quienes por lo general en los alimentos .
son asintomticos

PREVENCIN PRIMARIA
- Educacin sanitaria
- Nutricin adecuada
PERIODO PATOGNICO
Etapa Resolutiva La duracin de la fase aguda de la infeccin es de unos
3 o 4 das y va desapareciendo a medida que acta el
sistema inmunitario del hospedador a travs de los
Etapa Avanzada linfocitos T.
Sndrome de Mala absorcin, debido a la destruccin de
las clulas epiteliales del intestino. Anemia
Etapa Clnica
Diarreas mucosas sin restos de sangre, Meteorismos, Dolor
abdominal, Prdida de apetito y peso.
Etapa Prodrmica
Nuseas, Vmitos, Flatulencias,
Eructos mal olientes, Diarrea
Etapa Subclnica
Alteracin de las micro vellosidades del epitelio intestinal
Etapa Reactiva Periodo de incubacin: 1 a 3 semanas.

PREVENCIN SECUNDARIA PREVENCIN TERCIARIA


- Higiene personal - Exmenes selectivos: Examen de heces,
- Saneamiento ambiental coproparasitoscpico, ELISA (prueba
- Uso de nutrientes especficos inmunitaria)
- Prevencin de diseminacin de enfermedades
contagiosas
- Aplicacin de tratamiento especfico inmediato
GASTROENTERITIS
INFECCIOSA
AGUGA
DEFINICIN

Es una inflamacin y/o disfuncin del intestino producida por un


germen o sus toxinas, que da lugar a una alteracin de su
capacidad para regular la absorcin y secrecin de sales y agua,
produciendo diarrea.

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CAUSAS

Los siguientes virus se consideran causantes frecuentes de


infecciones gastrointestinales:
Norovirus
Rotavirus
Astrovirus
Coronavirus
Adenovirus

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MANIFESTACIONES CLNICAS

Los sntomas dependen del tipo de bacteria que caus la


enfermedad. Todos los tipos de intoxicacin
alimentaria causan diarrea. Otros sntomas abarcan:
Clicos abdominales
Dolor abdominal
Heces con sangre
Inapetencia
Nuseas y vmitos

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DIAGNSTICO

El mdico lo examinar en busca de signos intoxicacin con


alimentos, como dolor en el estmago y signos de que su cuerpo
no tiene tanta agua y lquidos como debera (deshidratacin).
Se pueden hacer pruebas de laboratorio en el alimento o en una
muestra de materia fecal para averiguar qu microorganismo est
causando sus sntomas. Sin embargo, estos exmenes no siempre
muestran la causa de la diarrea.
Tambin se pueden hacer exmenes para buscar glbulos blancos
en las heces. Esto es un signo de infeccin.

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TRATAMIENTO

El tratamiento de los casos leves consiste en las siguientes medidas


generales:
Ingerir lquidos en cantidades pequeas habitualmente (agua,
limonada, agua de arroz, agua de zanahoria, infusiones de
manzanilla o menta) o soluciones de rehidratacin oral de venta en
farmacias.
Seguir una dieta blanda o astringente.
Reposar o guardar cama para recuperar la energa.

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En lactantes y nios lo que hay que hacer ms que nada es dar de
beber al pequeo ms de lo que se hace normalmente, para lo
que, segn la edad y el hbito hasta el momento, resultan
apropiados la leche materna, la leche para lactantes o el agua. Si
es posible, segn el caso se debe dar el pecho al beb o darle de
comer normalmente, evitando las grasas y los azcares.
Las pausas prolongadas en la alimentacin o la conocida como
dieta blanda o astringente no son necesarias en el caso de los
nios y actualmente los pediatras no recomiendan estos
procedimientos. Si se pierde mucho lquido, las prdidas se deben
compensar con una solucin de rehidratacin oral de venta en
farmacias.
En el caso de los lactantes, nios pequeos y ancianos (sobre todo
si presentan enfermedades previas) la gastroenteritis comporta
ciertos riesgos. Por lo tanto, es importante que el mdico prescriba
un tratamiento adecuado para estos grupos de personas lo ms
precozmente posible.

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Segn lo acusados que sean los sntomas de la gastroenteritis,
puede ser necesario realizar el tratamiento en el hospital. All se
administran al afectado los fluidos necesarios por va intravenosa o
mediante una sonda nasogstrica si ste ha perdido mucho lquido
o en los casos en los que no bebe o no puede beber lo suficiente.
Una solucin de electrolitos y azcar de este tipo se denomina en
trminos tcnicos solucin de rehidratacin oral, abreviada SRO. Es
especialmente adecuada para compensar la prdida de lquidos
de lactantes, nios pequeos y personas ancianas y enfermas y
combatir la deshidratacin o evitarla. La solucin contiene la
mezcla exacta que necesita el cuerpo: electrolitos, disueltos en
agua, como sal (CINa), cloruro de potasio (CIK) o citrato de sodio.

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PANETELA

Ingredientes:
03 cucharadas soperas de arroz (tostado)
01 litro de agua
Canela y clavo de olor

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Preparacin

Colocar tres cucharadas colmadas de arroz y tostarlas, que quede


dorado y poner a hervir en un litro de agua, por un periodo de 20
minutos, se puede agregar un poco de canela y clavo de olor
para mejorar el sabor.
Una vez hervido se puede colar o no. El arroz al deshacerse, no
presenta problemas para consumirse, pero en el caso de que el
paciente no tolere alimentos, es preferible colarlo.
Dar de beber la preparacin cada media hora, todo lo que tolere,
si se consume muy poco, se puede dar cada 20 minutos.

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SUERO CASERO

Ingredientes:
03 cucharas soperas de arroz (tostado)
01 litro de agua
cuchara de sal
01 cuchara sopera de azcar
01 zanahoria picada en cuadritos
canela

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Preparacin

Colocar tres cucharadas colmadas de arroz y tostarlas, hasta que


quede dorado y poner a hervir en un litro de agua.
Luego se le agrega la zanahoria, sal y azcar.
Se le puede agregar un poco de canela para darle un poco de
sabor.
Se hace hervir por 20 minutos y luego se cuela.

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Los determinantes sociales de la
Salud
EN EL AO 2005, LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) CONSTITUYE LA
COMISIN SOBRE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD.
A TRAVS DE ELLA, LA OMS HA CENTRADO LA ATENCIN EN LAS CAUSAS DE LAS
CAUSAS ES DECIR,
EN LA ESENCIA DE LA JERARQUA SOCIAL DEL MUNDO Y DE CADA PAS, Y EN LAS
CONDICIONES SOCIALES QUE SON PRODUCTO DE DICHA JERARQUA, QUE
DETERMINAN LA SITUACIN EN LA QUE LAS PERSONAS CRECEN,VIVEN,TRABAJAN Y
ENVEJECEN.
EL MODELO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD:
LA COMISIN CONSIDER QUE LOS FACTORES ESTRUCTURALES Y LAS CIRCUNSTANCIAS DE VIDA,
CONSTITUYEN LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD, QUE SON LA CAUSA DE LA MAYOR PARTE DE
LAS DESIGUALDADES SANITARIAS ENTRE LOS PASES Y DENTRO DE CADA PAS. LA FIGURA 2 TRATA DE
REPRESENTAR EL MARCO CONCEPTUAL PROPUESTO POR LA COMISIN SOBRE LOS DETERMINANTES
SOCIALES DE LA SALUD:
EN CONJUNTO, EL CONTEXTO Y LOS FACTORES DETERMINANTES ESTRUCTURALES CONSTITUYEN LOS
DETERMINANTES SOCIALES DE LA INEQUIDAD EN SALUD.
EL CONTEXTO SOCIOECONMICO Y POLTICO INCLUYE TODOS LOS MECANISMOS SOCIALES Y
POLTICOS QUE GENERAN, CONFIGURAN Y MANTIENEN LAS JERARQUAS SOCIALES, COMO EL
MERCADO LABORAL, EL SISTEMA EDUCATIVO, LAS INSTITUCIONES POLTICAS Y OTROS VALORES
CULTURALES Y SOCIALES.
LOS DETERMINANTES ESTRUCTURALES TIENEN SU ORIGEN EN LAS INSTITUCIONES Y MECANISMOS CLAVE
DEL CONTEXTO SOCIOECONMICO Y POLTICO. LOS ESTRATIFICADORES ESTRUCTURALES MS
IMPORTANTES Y SUS RESPONSABLES MS CERCANOS SON INGRESOS, EDUCACIN, OCUPACIN,
CLASE SOCIAL, GNERO Y RAZA/ETNIA.
LOS DETERMINANTES SOCIALES SUBYACENTES DE INEQUIDADES EN SALUD OPERAN A TRAVS DE UN
CONJUNTO DE LOS DETERMINANTES INTERMEDIARIOS DE SALUD PARA FORMAR RESULTADOS EN LA
SALUD DE LA POBLACIN.
LAS CATEGORAS PRINCIPALES DE LOS DETERMINANTES INTERMEDIARIOS DE SALUD SON LAS
CONDICIONES MATERIALES, LAS CIRCUNSTANCIAS PSICOSOCIALES, LOS FACTORES CONDUCTUALES
Y/O BIOLGICOS, Y EL PROPIO SISTEMA DE SALUD COMO UN DETERMINANTE SOCIAL.
Marco conceptual de los determinantes sociales
de la salud
Distribucin de la salud
y el bienestar
DETERMINANTES
Contexto socioeconmico y INTERMEDIARIOS (*)
social
Gobernanza Circunstancias
Polticas (macroeconmicas, materiales
sociales, sanitarias). Cohesin social
Normas y valores culturales y Factores
sociales. psicosocial
Conducta
CONTEXTO Factores
biolgicos
Posicin social
Sistema de
Educacin atencin sanitaria
Ocupacin
Ingreso
Genero
Etnia/raza

DETERMINANTES
ESTRUCTURALES

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD Y DESIGUALDADES


SANITARIAS
Medidas de promocin de la salud relacionado a
EDA bacteriana y las de prevencin
SOBRE ENFERMEDADES DIARRICAS AGUDAS (EDA)
LOS SNTOMAS DE LA DIARREA AGUDA SON: DIARREA, DOLOR ABDOMINAL TIPO CLICO, NUSEAS Y
VMITOS. EN CASO DE PRESENTAR DIARREA, ACUDIR AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD MS CERCANO.
EN EL PER, LAS EDA CONSTITUYE UNA DE LAS PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN LOS MENORES DE
CINCO AOS, ORIGINADA SOBRE TODO POR SU COMPLICACIN MS GRAVE INMEDIATA: LA
DESHIDRATACIN.
EL CLERA ES UNA ENFERMEDAD DE ORIGEN INTESTINAL QUE SE CARACTERIZA POR QUEMAR ETAPAS. SE
PRESENTA COMO UNA DIARREA COMN Y CORRIENTE, DE LAS QUE SE CURAN SOLAS EN CINCO DAS.
LAVADO DE MANOS
LVATE LAS MANOS CON AGUA Y JABN SIEMPRE: O ANTES DE MANIPULAR ALIMENTOS O BEBIDAS.
ANTES DE LA LACTANCIA MATERNA
ENFERMARSE DEL ESTOMAGO
TOMAR AGUA SEGURA O SUERO DE REHIDRATACIN ORAL PARA EVITAR LA
DESHIDRATACIN APENAS APARECEN LOS SNTOMAS, ESPECIALMENTE SI TENEMOS DIARREA.
EVITAR TRABAJAR MANIPULANDO ALIMENTOS SI EST ENFERMO DEL ESTMAGO. SI NO ES
POSIBLE, ANTES DE TOCAR O PREPARAR LOS ALIMENTOS LVESE LAS MANOS CON AGUA Y
JABN.
CONSUMO DEL AGUA
EL AGUA SEGURA ES AQUELLA QUE SE LE HA APLICADO ALGN TRATAMIENTO DE
PURIFICACIN PARA BEBERLA O UTILIZARLA PARA PREPARAR ALIMENTOS.
EL AGUA HERVIDA PARA BEBER DEBE ALMACENARSE EN UN RECIPIENTE
PERFECTAMENTE LIMPIO, EL CUAL DEBER LIMPIARSE DE NUEVO AL VACIARLO.
CUIDADO DE LOS ALIMENTOS
UN ALIMENTO ALTERADO ES CUANDO SUS CARACTERSTICAS COMO OLOR, SABOR,
COLOR, TEXTURA Y APARIENCIA SE HAN DETERIORADO.
LAVA SIEMPRE LAS FRUTAS Y VERDURAS Y CONSUME COCIDAS LAS QUE CRECEN AL
RAS DEL SUELO.
PREPARACION DE LOS ALIMENTOS
ES IMPORTANTE QUE LAS SUPERFICIES DONDE SE PREPARAN LOS ALIMENTOS SE
ENCUENTREN LIMPIAS Y DESINFECTADAS ANTES DE EMPEZAR A COCINAR.
SI LOS ALIMENTOS PRESENTAN SIGNOS DE HABER TENIDO CONTACTO CON PLAGAS
(RATAS, RATONES, CUCARACHAS Y MOSCAS), NO LOS COMA.
La inocuidad de los alimentos: una
prioridad de salud pblica
La Segunda Conferencia Internacional FAO/OMS sobre Nutricin
(ICN2), celebrada en Roma en noviembre de 2014, reiter la
importancia de la inocuidad de los alimentos para lograr una mejor
nutricin humana a travs de una alimentacin sana y nutritiva. La
mejora de la inocuidad de los alimentos constituye pues un
elemento clave para avanzar hacia la consecucin de los
Objetivos de Desarrollo Sostenible.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Intoxicacin alimentaria
Una intoxicacin alimentaria es la manifestacin clnica de toxicidad (intoxicacin)
consecuente a la exposicin a sustancias txicas vehiculizadas por los alimentos tanto
slidos como lquidos. La intoxicacin ocurre tras la ingestin de alimentos que estn
contaminados con sustancias orgnicas o inorgnicas perjudiciales para el organismo

Campylobacter
2 a 5 das. Carne y aves de corral. La contaminacin se produce durante el
procesamiento si las heces de animales entran en contacto con la superficie de
la carne. Otras fuentes incluyen la leche no pasteurizada y el agua
contaminada.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Clostridium botulinum. (anaerobia
gram positiva)
12 a 72 horas. Alimentos enlatados en casa con poca acidez, alimentos
comerciales indebidamente enlatados, ahumados o salados, papas al
horno en papel de aluminio y otros alimentos conservados a
temperaturas clidas durante demasiado tiempo.

8 a 16 horas. Carnes, guisos y salsas. Comnmente se propaga cuando el plato no


se mantiene lo suficientemente caliente o se enfra muy lentamente.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Escherichia coli (E. coli) O157: H7. 1 a 8 das. Carne contaminada
con heces durante la matanza. Se transmite principalmente por
carne picada mal cocida. Otras fuentes incluyen la leche no
pasteurizada y la sidra de manzana, brotes de alfalfa y agua
contaminada.
Giardia lamblia. 1 a 2 semanas. Los productos listos para comer
y agua contaminados. Puede ser extendida por un manipulador
de alimentos infectado.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Hepatitis A. 28 das. Productos crudos listos para comer y
mariscos de aguas contaminadas. Puede ser extendido
por un manipulador de alimentos infectado.

Listeria : 9 a 48 horas. Los perritos calientes, carnes fras,


leche sin pasteurizar y quesos, y productos crudos sin lavar.
Se puede propagar a travs del suelo y el agua
contaminada.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Norovirus (virus tipo Norwalk). 12 a 48 horas. Productos crudos listos
para comer y mariscos de aguas contaminadas. Puede ser
extendido por un manipulador de alimentos infectado.

Rotavirus. 1 a 3 das. Producto crudo listo para el consumo. Puede ser


extendido por un manipulador de alimentos infectado.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Salmonella. 1 a 3 das. Carne cruda o contaminada,
aves, leche o yema de huevo. Sobrevive a una
coccin inadecuada. Puede ser transmitida por
cuchillos, superficies de corte o un manipulador de
alimentos infectado.

Shigella. 24 a 48 horas. Mariscos y alimentos crudos listo


para el consumo. Puede ser extendido por un
manipulador de alimentos infectado.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
Staphylococcus aureus. 1 a 6 horas. Las carnes y ensaladas
preparadas, salsas de crema y pasteles rellenos de crema.
Se puede transmitir por contacto con las manos, toser y
estornudar.

Vibrio vulnificus. 1 a 7 das. Las ostras crudas y los mejillones


crudos o poco cocidos, almejas y vieiras enteras. Se puede
propagar a travs del agua de mar contaminada.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/
CASO CLINICO
JOS ES UN PACIENTE DE 35 AOS, CONVIVE CON MARA DE 30
AOS Y TIENEN 4 HIJOS, VIVEN EN UN CASERO DE MORROPN,
AMBOS TIENEN PRIMARIA INCOMPLETA, EL ES AGRICULTOR Y ELLA
AMA DE CASA, LOS PEQUEOS VAN IRREGULARMENTE AL
COLEGIO PUES APOYAN EN EL CAMPO. SU CASA ES DE MATERIAL
RUSTICO (CAA, BARRO Y CALAMINA) CON AUSENCIA DE
SERVICIOS BSICOS (LUZ, AGUA Y DESAGE) POR LO QUE SE VE EN
LA OBLIGACIN DE ALMACENAR AGUA EN CANTAROS QUE A
VECES USAN PARA PREPARAR CHICHA. LA COCINA ES DE LEA Y
ESTA DENTRO DE LA CASA, SOLO HAY 4 HABITACIONES CON
ESCASA VENTILACIN, EN LA PARTE POSTERIOR UN CORRAL EN EL
CUAL CRAN ANIMALES PARA CONSUMO (GALLINAS, PATOS,
PORCINOS Y OTROS).
NO HAY CARRO RECOLECTOR DE BASURA, LA CUAL ELIMINAN EN
UN DESCAMPADO O QUEMAN, USAN UN POZO CIEGO PARA SUS
NECESIDADES.
Determinantes Medio Ambiente Estilo de vida: Atencin sanitaria:
Biolgicos
Jos=35 aos *Almacenan agua en *convivientes *No cuenta con los
cantaros que son usados servicios mdicos
Maria=30 aos para otros fines. *Padre agricultor adecuados.

Hijos=4 *Cocinan en lea. *Madre ama de *No posee servicios


casa*Hijos asisten bsicos lo cual no
*Habitaciones sin irregularmente a la hace que tengan una
ventilacin. escuela. adecuada y higinica
forma d salud
*Posee un corral. *Viven en un caserio
alejado de los servicios
*No hay recolector de bsicos .
basura.

*Eliminan la basura en *Estn alejados de un


descampados o la queman. centro de salud.

*Usan posos ciegos para sus


necesidades.

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