PLAN DE CUIDADOS DE

ENFERMERIA
ALOPECIA
Es la prdida anormal del cabello Puede
afectar al cuero cabelludo o a otras zonas
de la piel en la que existe pelo, como las
pestaas, cejas, axilas, regin genital y
barba

ESTOMATITIS

Inflamacin de la membrana mucosa de cualquiera de

las estructuras de la boca, como de:
Las mejillas.
Las encas.
La lengua.
Los labios.
La garganta.
La base de la boca.
DIAGNOSTICOS Trastornos de la integridad histica: alopesia
OBJETIVOS Mantener la integridad cutnea, afrontar la perdida
de cabello

Intervencin de Fundamentos Resultados esperados

enfermera
1. Comentar con el 1.Propiciona informacin Identificar la alopecia
paciente y su familia la para que el paciente y su como un efecto colateral
perdida potencial de familia puedan latente del tratamiento.
cabello y su nuevo prepararse en forma Identificar los
crecimiento cognitiva y emocional a la sentimientos negativos y
perdida del cabello el dao que causa a la
imagen personal

2. Examinar el efecto 2. Facilita la adaptacin Identificar los

potencial de la perdida de sentimientos negativos y
cabello sobre la imagen positivos y el dao que
personal, las relaciones causa a la imagen
interpersonales y la personal
sexualidad
Intervencin Fundamentos Resultados esperados
3. prevenir o minimizar la
perdida de cabello mediante Evitar lo secadores, trenzas,
lo siguiente: 3. Retarda la cada del fijadores y otros auxiliares
cabello lo mas posible. que daan el cabello y cuero
a) Hipotermia o cabelludo.
torniquetes en el cuero a. Disminuye el
cabelludo. desprendimiento Uso de sombrero o paoleta
b) Recortar el cabello largo folicular ocasionado por en caso de exposicin al sol.
antes del tratamiento. la quimioterapia
c) Utilizar champ y B-e. minimiza la cada del Aceptacin gradual y
acondicionador ligeros, cabello debido a su peso acciones para enfrentar la
secar con suavidad y a la manipulacin de cada del cabello antes de
dando ligeros golpes y este. que esto ocurra, adquision
evitar lavar el cabello en de una peluca o peluqun.
exceso.
d) Evitar el peinado o Mantener la higiene y
cepillado excesivo, usar apariencia adecuada.
un peine de diente muy
separados. Interactuar y socializar con
otras personas
Intervencin fundamento Resultados
esperados

4.Prevenir traumatismo 4. Conservar la

al cuero cabelludo. integridad histica.

a. Lubricar el cuero a. Ayuda a mantener la

cabelludo con integridad cutnea
ungento que
contenga vitaminas b. Previene la
A y D para disminuir exposicin a los
el prurito rayos ultravioleta

b. Aconsejar el uso de
bloqueador solar o
de un sombrero para
proteger del sol
Intervenciones Fundamento Resultados
esperados

5. Seguir formas que ayuden al Disminuye los cambios

paciente a adaptarse a la cada del en la apariencia.
cabello
a. Si no ha empezado
a. Adquirir una peluca antes que la cada del cabello,
el cabello comience a caerse. es mas fcil elegir
b. Si ya ha iniciado la cada del una peluca al color y
cabello, llevar una fotografa a estilo actual.
la tienda de pelucas para b. Facilita la
facilitar la seleccin. adaptacin
c. Empezar a usar la peluca antes
que se caiga el cabello.
d. Solicitar donaciones de pelucas
a instituciones que apoyan a
enfermos de cncer o a
distribuidores especializados en
este tipo de producto.
e. Usar sombrero, paoleta o
turbante.
Intervencin Fundamento Resultados
esperados

6. Animar al paciente a
que use su propia ropa y Ayuda a mantener la
mantenga sus contactos identidad personal.
sociales.

7. Explicarle que el
Cabello empieza a Da confianza al paciente
Caerse de nuevo de que la perdida de
Cuando se termina cabello es temporal.
El tratamiento.
 DIAGNOSTICOS
OBJETIVOS
Intervencin de Fundamentos
enfermera
1. Revisar diariamente la boca
2. Pedir al paciente que
indique a la enfermera
cualquier sensacin de
ardor y dolor,
enrojecimiento de la boca
lesiones abiertas de los
labios, dolor al deglutir o
menor tolerancia a la
temperatura extrema de los
alimentos
3. Insistir y auxiliar en los
regmenes de higiene bucal
Trastornos de las mucosas orales :
estomatitis
Conservar intactas las mucosas orales
Resultados esperados
1. Proporciona datos de .Comprensin sobre los motivos
base para las detrs de la higiene y valoracin oral
valoraciones frecuente
posteriores .Identificacin de los signos y
2. La identificacin de sntomas de la estomatitis para
las fases iniciales de la sealarlos a la enfermera o al medico
estomatitis facilita las . Participacin en el rgimen
intervenciones recomendado de la higiene bucal
rpidas, incluida la .Evitar el uso de higienes bucales
modificacin del con alcohol
tratamiento prescrito . Limpieza bucal con un cepillo de
por el medico cerdas suaves
. Uso de lubricantes para conservar
los labios suaves y no irritados
. Evitar el consumo de alimentos
difciles de masticar, condimentados
o calientes
Intervencin
preventivos:
a. No usar enjuagues
bucales comerciales
b. Limpiar con cepillos de
dientes de cerdas suaves
y utilizar pasta dentfrica b. Limita los traumatismos
no abrasiva despus de
comidas y a la hora de
acostarse, utilizar el hilo
dental cada 24h a menos
que sea doloroso o que el
recuento plaqueta ro
sea menor de 40
000/mm.
Fundamentos Resultados esperados
Mucosas bucales limpias e
a. El contenido de alcohol intactas
de los enjuagues bucales Ausencias de infecciones o
seca los tejidos de la ulceraciones de la cavidad
boca y puede producir bucal
ulceras Ausencia de hemorragia
Ausencia o disminucin del
y elimina los restos de dolor
alimentos No hay dificultad para
deglutir
Cicatrizacin de la mucosa
bucal en un lapso de 5 a 7
das si la estomatitis ha sido
leve
 ESTOMATITIS LEVE

Intervencin fundamento Resultados

esperados
Estomatitis leve: (eritema
generalizado, ulceras limitadas, Cicatrizacin de los
ppulas blancas pequeas: c. Ayuda a remover los tejidos orales en un
cndida) restos alimentarios, las plazo de 10 a 14 das
secreciones espesas y si la estomatitis ha
c. Utilizar enjuagues bucales de las bacterias sido grave
solucin salina normal cada 2h
durante el da y cada 6h por la d. Reduce el Ausencia de
noche. traumatismo sangrados y ulceras
d. Utilizar el cepillo bucal de en la mucosa bucal
cerdas suaves e. Reduce la friccin y
e. Quitar las dentaduras excepto la incomodidad Consumo adecuado
para comer, asegurarse de que de lquidos y
ajustan en forma adecuada f. Promueve la alimentos
f. Aplicar lubricantes a los labios comodidad
g. Evitar alimentos No hay
condimentados, duros de g. Previene el deshidratacin ni
masticar o muy calientes. traumatismo local perdida de peso
 ESTOMATITIS GRAVE

NIC FUNDAMENTO NOC

Obtener muestras de tejido Ayuda a identificar las
para cultivos y hacer necesidades de tratamiento
pruebas de sensibilidad en antimicrobiano
el rea de infeccin.
Valorar la capacidad para El paciente puede estar en
masticar y deglutir, asi como peligro de bronco aspiracin
el reflejo nauseoso.
Pedir al paciente que utilice Facilita la limpieza y
los enjuagues bucales proporciona seguridad y
prescritos o colocarlo de comodidad
lado para irrigar su boca,
disponer de un aparato de
succion
Quitar dentaduras Previene los traumatismos
por dentaduras que no
ajustan en forma adecuada
Usar un escobillon bucal Limita los traumatismos y
con aplicadores semejantes promueve la comodidad
a una esponja o una gasa
humedecida en solucin
limpiadora para la limpieza
NIC FUNDAMENTO NOC

Proporcionar dieta Asegura el consumo de

blanda o liquida alimentos que se
digieren con facilidad
Vigilar la deshidratacin El menor consumo oral y
la ulceras son fuente
potencial de dficit de
lquidos
Reducir la incomodidad a) Alivia el dolor y aumenta
al mnimo: la sensacin de bienestar,
a) Consultar al medico en promueve la participacin
cuanto al uso de un en la higiene bucal y el
anestsico tpico, consumo nutricional.
como diclonina y c) Promueve la eliminacin
difenhidramina o de restos alimentarios, la
lidocana viscosa. curacin y comodidad.
b) Administrar
analgsicos sistmicos
segn se prescriba
c) Llevar a cabo los
cuidaos orales segn
se indique