Cap.

4 Fiorini

La Primera Entrevista
 Caractersticas

- Primer contacto con el paciente

- Tiene una influencia decisiva en la continuidad

o abandono del tratamiento.

- Cumple funciones diagnosticas, de fijacin de

un contrato y un rol teraputico.

Para ser eficaz debe cumplir varias tareas

 Tareas: 1)El diagnostico
A) clnico y psicodinmico:

1) Sntomas principales
2) Grupo familiar
3) reas adaptativas con perspectiva evolutiva
4) Aspectos interaccinales de la conducta

Una intervencin til consiste en comenzar

ENCUADRANDO esta primera entrevista
 B) Motivacin y aptitudes para la
psicoterapia.

1) El reconocimiento del carcter psicolgico de sus

trastornos.
2) La capacidad de introspeccin
3) El deseo de comprenderse, la actitud de participacin
activa
4) La disposicin a experimentar, a ensayar cambios
5) Esperanza de que el tratamiento logre resultados
positivos
6) La disposicin a realizar ciertos sacrificios para
acceder a esos logros.
 c) Condiciones de vida.

Estabilidad geogrfica

Horarios

Situacin econmica

Lugar de residencia
 Tareas: 2) Clarificacin del problema y
reforzamiento de la motivacin

Conocer datos de la enfermedad, saber qu

piensa el paciente de sus trastornos y cules
son sus expectativas en cuanto al tratamiento.
 Tareas: 3) Reajustes y bsquedas de
acuerdos
Instalacin deliberada de un dialogo acerca de
las mutuas expectativas.

El terapeuta debe ayudar a que el paciente

cuestione, plantee dudas.

No consiste slo en ver qu necesita el

paciente, sino qu est dispuesto hacer l.

Importante para la consolidacin de la Alianza

Teraputica.
 Tareas: 4) Proposicin del contrato
teraputico.
Especificaciones sobre honorarios,
horarios y duracin del tratamiento.

Indagarla informacin sobre el

funcionamiento de la relacin teraputica.

Anticiparsomeramente el carcter de la
tarea y los respectivos roles
Interpretacin en la 1era entrevista
Riesgo de una reaccin negativa por parte del paciente:
puede sentirse invadido o descalificado en sus ideas.

Necesidad de interpretacin:
A) En el Diagnstico: necesidad de una visin
panormica del sentido de la enfermedad y de la
conflictiva central.
B) Interpretacin transferencial con el fin de neutralizar
ansiedades; es esencial instalar el vnculo.