Ressonância Magnética

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Óscar Tavares
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à essonância Magnética é um método de diagnóstico que

se baseia na interacção de ondas de radiofrequência, com
determinados núcleos atómicos, na presença dum campo
magnético estático.
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às imagens por .M. traduzem as diferentes intensidades

dos sinais emitidos pelos protões dos tecidos.
É uma técnica de imagem não invasiva, multiplanar, com

elevada resolução anatómica e de contraste e com
capacidade para caracterizar certos tecidos.
|

?s princípios da .M. foram descritos em 1946, nos E.U.à.

por Felix Bloch (para os líquidos) e Edward M. Purcell (para
os sólidos), tendo recebido conjuntamente o Prémio Nobel
da Física em 1952, pelas suas observações.
|

?s 2 cientistas descreveram um fenómeno físico-químico,

baseado nas propriedades de certos núcleos, que quando
submetidos a um campo magnético absorviam energia sob
a forma de radiofrequência, tornando a emiti-la após o
regresso ao seu estado original.
|

? fenómeno foi denominado essonância Magnética

Nuclear.
V [ só os núcleos dos átomos reagem

[ ocorre num campo magnético
[ está na dependência da potência e
frequência do campo magnético
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aymond Damadian em 1970

Paul C. Lauterbur em 1973
àvanços nesta área (2 tipos de sinal e codificação espacial)

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3 de Julho de 1977 - Damadian obtém as primeiras

imagens axiais do corpo humano.
1984 - é aprovada a utilização da .M.N. para aplicação

clínica, como meio de diagnóstico.
? termo foi eliminado pela associação aos perigos

e a guerras nucleares.
Existem actualmente + 20000 equipamentos.

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Em .M. utiliza-se habitualmente o núcleo de H, devido à

abundância no corpo humano (responsável por cerca de
10% do peso total do corpo humano), fazendo parte da
molécula de água.
Em .M. o termo protão é utilizado como sinónimo de

núcleo de hidrogénio.
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No corpo humano, os núcleos de hidrogénio estão

orientados ao acaso, apontando em todas as direcções.
Quando expostos a um forte campo magnético, alinham-se

segundo a sua direcção, mas com sentidos diferentes.
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|

s
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?s protões de baixa energia alinham-se com o campo

magnético (orientação paralela).
?s protões de alta energia alinham-se contra o campo

magnético (orientação anti-paralela).
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Como a maioria dos protões se orienta paralelamente ao

campo magnético, gera-se a r

(vector orientado segundo o eixo deste campo).
Nesta altura os protões não se encontram em fase (no

mesmo grupo podem estar orientados uns para a direita
outros para a esquerda, por ex.)
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?s protões têm um movimento em torno do eixo do campo

magnético, semelhante ao de um pião, chamado
K
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Precessão
É um movimento rotacional, lento, em torno de um eixo, de
forma a desenhar um cone que, pela aplicação de uma
força tende a mudar a direcção do eixo de rotação desse
corpo.
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Dentro dum campo magnético, todos os protões da mesma

molécula têm a mesma frequência, a que se chama:
frequência de precessão, ou de ressonância, ou de Larmor

|

à frequência de precessão:
v=´
é proporcional à potência do campo magnético (B) e a uma
constante para cada núcleo, que reflecte a potência das
propriedades magnéticas desse núcleo, denominada
relação giromagnética (´
|

Para a obtenção de uma imagem em .M. deve ser

transmitido um pulso de .F., a que se chama pulso de
excitação, com a mesma frequência dos núcleos de
hidrogénio.
à absorção de energia por esses núcleos corresponde ao
fenómeno de ressonância
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pEQUÊNCIàp
? sinal dos tecidos é determinado por vários factores:

o T1
o T2
a densidade protónica
?s tecidos com um grande nº de protões emitem um sinal

de alta intensidade e os de menor nº emitem um sinal de
baixa intensidade.
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pEQUÊNCIàp
Imagens ponderadas em T1:
Gordura [ hipersinal
Músculo [ sinal intermédio
?sso [ hiposinal
Líquido [ sinal intermédio
Tumor - hiposinal
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pEQUÊNCIàp
Imagens ponderadas em T2:
Gordura [ hipersinal (mas menor que em T1)

Músculo [ sinal intermédio (mas menor que em T1)
?sso [ hiposinal (como em T1)
Líquido [ hipersinal acentuado
Tumor - hipersinal
|

TIP?p DE EQUIPàMENT?
Grande variedade de sistemas de .M.
Magneto de grandes dimensões

pistema de gradientes nos eixos x, y e z
pistema de radiofrequência emissor e receptor
pistema informático
Consola de trabalho
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Potência do magneto
Campo ultra-baixo : < 0,1T

Campo baixo : 0,1 [ 0,5T
Campo médio : 0,5 [ 1T
Campo alto : > 1T
1tesla=10000gauss
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Propriedades do campo
? magneto deve criar um campo magnético estático, estável e

homogéneo.
Pode ser obtido através de magnetos permanentes, resistivos
e supercondutores.
àltos campos caracterizam-se por maior relação sinal-ruído e
maior homogeneidade.
|

?s magnetos de 3T apresentam uma relação sinal-ruído 1,4

vezes superior à existente com 1,5T, o que representa
aquisições 4 vezes mais rápidas, possibilitando assim ganhos
ao nível da resolução espacial.
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Um dos problemas associado a campos muito altos, é o nível

de ruído acústico.
Podendo atingir 130dB com magnetos de 3T.
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TÉCNICàp E àPLICàEp
Colangiografia por .M. Intervenção

Urografia por .M. Funcional
Endoscopia virtual Difusão
Whole body M. . Perfusão
Mamária Espectroscopia
Cardíaca àngiografia
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TÉCNICàp E àPLICàEp funcional

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TÉCNICàp E àPLICàEp funcional

|

TÉCNICàp E àPLICàEp apenas subst. cinzenta

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TÉCNICàp E àPLICàEp apenas subst. branca

|

TÉCNICàp E àPLICàEp reformatações e volume rendering

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TÉCNICàp E àPLICàEp sequências rápidas

|

TÉCNICàp E àPLICàEp difusão

|

TÉCNICàp E àPLICàEp difusão

|

TÉCNICàp E àPLICàEp angiografia

|

TÉCNICàp E àPLICàEp angiografia

|

TÉCNICàp E àPLICàEp mamária

|

TÉCNICàp E àPLICàEp mamária

|

Whole body
|

TÉCNICàp E àPLICàEp supressão de gordura

|

TÉCNICàp E àPLICàEp supressão de gordura

|

Phased array
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TÉCNICàp E àPLICàEp antenas de superfície

|

TÉCNICàp E àPLICàEp antenas de superfície

|

TÉCNICàp E àPLICàEp alta matriz

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TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

Signal Intensity [au]

·
·
·
·
·
· ·· ·· ·· ··
Time [seconds]
|


|

ECG inside M
Distortion results in unreliable
triggering
|


|

TÉCNICàp E àPLICàEp perfusão miocárdio

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|

C) B) à)
Cà
B
Cà wall Cà wall
C
3
D) E) D
occlusion Cà wall
X-ray
Ò

|

TÉCNICàp E àPLICàEp open

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|

TÉCNICàp E àPLICàEp intervenção

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TÉCNICàp E àPLICàEp intervenção

|

TÉCNICàp E àPLICàEp espectroscopia
TE:
272 ms
136 ms
Nàà
Cr mI Cr Glx
Cho 22 ms
4.0 3.0 2.0 1.0

Chemical shift (ppm)
|

Choline Creatine
Nàà Lactate
|


5
4

3 6

12

Choline
4 5
3 6
12

|

Before treatment àfter radiotherapy

|

TÉCNICàp E àPLICàEp perfusão

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TÉCNICàp E àPLICàEp móvel

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à essonância Magnética é um método de diagnóstico que

às imagens por .M. traduzem as diferentes intensidades

É uma técnica de imagem não invasiva, multiplanar, com

?s princípios da .M. foram descritos em 1946, nos E.U.à.

?s 2 cientistas descreveram um fenómeno físico-químico,

? fenómeno foi denominado essonância Magnética

aymond Damadian em 1970

àvanços nesta área (2 tipos de sinal e codificação espacial)

3 de Julho de 1977 - Damadian obtém as primeiras

1984 - é aprovada a utilização da .M.N. para aplicação

? termo   foi eliminado pela associação aos perigos

Existem actualmente + 20000 equipamentos.

Em .M. utiliza-se habitualmente o núcleo de H, devido à

Em .M. o termo protão é utilizado como sinónimo de

No corpo humano, os núcleos de hidrogénio estão

Quando expostos a um forte campo magnético, alinham-se

?s protões de baixa energia alinham-se com o campo

?s protões de alta energia alinham-se contra o campo

Como a maioria dos protões se orienta paralelamente ao

Nesta altura os protões não se encontram em fase (no

?s protões têm um movimento em torno do eixo do campo

Dentro dum campo magnético, todos os protões da mesma

frequência de precessão, ou de ressonância, ou de Larmor

Para a obtenção de uma imagem em .M. deve ser

? sinal dos tecidos é determinado por vários factores:

?s tecidos com um grande nº de protões emitem um sinal

Imagens ponderadas em T1:

Imagens ponderadas em T2:

Gordura [ hipersinal (mas menor que em T1)

Grande variedade de sistemas de .M.

Magneto de grandes dimensões

Campo ultra-baixo : < 0,1T

? magneto deve criar um campo magnético estático, estável e

?s magnetos de 3T apresentam uma relação sinal-ruído 1,4

Um dos problemas associado a campos muito altos, é o nível

Colangiografia por .M. Intervenção

TÉCNICàp E àPLICàEp funcional

TÉCNICàp E àPLICàEp funcional

TÉCNICàp E àPLICàEp apenas subst. cinzenta

TÉCNICàp E àPLICàEp apenas subst. branca

TÉCNICàp E àPLICàEp reformatações e volume rendering

TÉCNICàp E àPLICàEp sequências rápidas

TÉCNICàp E àPLICàEp difusão

TÉCNICàp E àPLICàEp difusão

TÉCNICàp E àPLICàEp angiografia

TÉCNICàp E àPLICàEp angiografia

TÉCNICàp E àPLICàEp mamária

TÉCNICàp E àPLICàEp mamária

TÉCNICàp E àPLICàEp supressão de gordura

TÉCNICàp E àPLICàEp supressão de gordura

TÉCNICàp E àPLICàEp antenas de superfície

TÉCNICàp E àPLICàEp antenas de superfície

TÉCNICàp E àPLICàEp alta matriz

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

Signal Intensity [au]

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

TÉCNICàp E àPLICàEp perfusão miocárdio

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

TÉCNICàp E àPLICàEp cardíaca

TÉCNICàp E àPLICàEp open

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? termo foi eliminado pela associação aos perigos