INTERVENCION EN AUTISMO

CAMBIO DE PARADIGMA
Msc. Rina Gross Martinez
Msc. Andrea Castro Gross
 Teoria de Modelo DIR

Afecto es el organizador central de experiencia

en todas las reas de desarrollo.
Toda experiencia tienen un cdigo doble:
sensacin y sentimiento. (sistema sensorial-
afecto)
Las diferencias individuales en el procesamiento
de la informacin sensorio-motora afecta el
significado y las expectativa en la relacin padre e
hijo.
 Cambio de Paradigma
De focalizarnos en sntomas o grupos de sntomas

A focalizarnos en observar todas las reas de

funcionamiento y comprender como cada una
contribuye e influencia a las otras.
 Sntomas vrs Funcionamiento y
Procesamiento

El sntoma contiene un aspecto de una limitacin

funcional.

Pobre contacto visual es un sntoma de una

limitacin funcional en el uso de la mirada para
regular interacciones.
Ecolalia es un sntoma de una limitacin
funcional en lenguaje pragmtico.
 Intervenciones basadas en
relaciones
Las relaciones son las organizadoras del
desarrollo.

Las relaciones son esenciales para una buena

alianza entre padre y terapeuta.

La empata, comprensin y lenguaje comn

apoyan la comunicacin efectiva.
 Intervenciones basadas en
relaciones
Acepte la complejidad del proceso de cambio y la
flexibilidad en estrategias de intervencin
(sistema dinmico de intervencin)

Desarrolla auto-conocimiento y reflexin sobre el

proceso de intervencin.
Diferencias individuales
vrs
Curriculum
 Perfil Individual de Desarrollo
Factores biomdicos
Capacidades funcionales emocionales
Diferencias individuales
Interacciones entre padre e hijo y patrones
familiares.

Esto nos indica donde empezar y hacia donde

queremos ir.
 FLOORTIME
(juego con propsito)
Es una intervencin basada en juego componente
del modelo DIR

Floortime DIR
 La teora detrs Floortime

Es un sistema dinmico
La mejor interaccin es flexible
Es un sistema abierto y dinmico
 Sistema abierto y dinmico
Variable
Sensibles al contexto
Toma ventaja de lo que este pasando alrededor de
patrones estables temporales.
Preparado para seguir la gua del nio
El cambio se da cuando la variabilidad permite la
exploracin de nuevas opciones (praxis)
PRAXIS
Cmo el nio logra una idea, muestra intencin en ella y
logra movilizarse en ella.
Con una intervencin basada en un modelo abierto le
permitimos al nio a enfrentarse a lo inesperado (capacidad
adaptativa)
 Co-regulacin
Le ayuda al nio a manejar la tensin o conflicto
entre:

La urgencia de para dominar nuevas capacidades

maduracionales.
La necesidad de mantener la regulacin por
medio de la familiaridad para evitar sentirse
sobrecargado.
Qu pasa cuando el sistema sensorial
se sobrecarga?

Los impulsos llevan a miedo, y vemos

perceverasiones, obsesiones, ansiedad y
conductas inadecuadas con al intencin de
controlar la situacin.

Esto es el esfuerzo del nio para mantenerse

regulado.
 Co-regulacin y la capacidad de
reflexionar sobre una situacin

Le ayudamos al nio agresivo porque ya no

se siente en aislado, el adulto le ayuda a
entender lo que est sintiendo y canalizarlo.
Cuando el adulto simboliza los sentimientos
regula las reacciones corporales.
Se crea una nueva reaccin en que estamos
tu y yo y no solo YO con mis reacciones.
Con esto.
Le ayudamos a prender por medio de la
comprensin, en lugar de satisfacer o
frustrar el deseo del nio, entendemos
la experiencia del nio.
Esto es la base de la socializacin,
empata y auto-reflexin.
 NUNCA
DESESTIMEMOS EL
PODER QUE
TENEMOS DE CO-
REGULAR A OTROS
Cmo se ve este modelo
basado en las relaciones
y la co-regulacin en la
terapia Floortime
 Objetivos de Floortime

Movilizar el afecto
Motivar la iniciativa
Mantener un flujo continuo de interaccin
Movernos de actividades sensorio motoras a
pensamiento simblico.
 EDUCACION BASADA EN EL PENSAMIENTO

Mente: Proceso emergente de auto-

organizacin que esta tanto en las
relaciones y en el cuerpo y regula
energa y flujo de informacin. (Dan
Seigel, MD)

energa + flujo de informacin=

relaciones
 Visin Mental
Energa: sonidos, imgenes visuales, sistema
nervios

Informacin: patrn de flujo de energa que tiene

un valor simblico, tiene significado.

Relacin: se basa en un intercambio del flujo de

energa e informacin.
 EDUCACION BASADA EN EL PENSAMIENTO
(Educacin Basada en el Tronco)
Educacin basada en el pensamiento, contra una educacin basada en
la memoria.

La base es el desarrollo de los niveles de desarrollo funcional

emocional.

Les ayudamos a los nios a ser pensadores ms avanzados uniendo

reas de gran inters para ellos y creando a travs de este inters
interacciones llenas de emocin y afecto.

El peor error que se puede cometer es trabajar reas de niveles

superiores cuando hay vacos o debilidades importantes en niveles
inferiores.
 El rbol de Aprendizaje
Las Races simbolizan las capacidades de
procesamiento individuales.
El Suelo simboliza interacciones.
El Tronco est formado por los diferentes
niveles de pensamiento
Las Ramas simbolizan las habilidades
acadmicas tradicionales y las cualidades
llamadas cualidades de nios grandiosos.
 Los seis Logros de Desarrollo
Funcional - Emocional

1. Regulacin e inters en el mundo

2. Intimar o relacionarse
3. Interaccin bidireccional y con propsito
comunicativo
4. Resolucin conjunta de problemas
sociales
5. Creacin de ideas y smbolos.
6. Uso de ideas en forma lgica:
construccin de puentes entre ideas.
Logro 1
Regulacin e inters en el mundo
Es tomar el panorama sensorial, mientras regula
su respuesta y se mantiene calmado,
gradualmente empieza a enfocar su inters.
Poco a poco aprende a balancear sensaciones.
Patrn de afecto sensorial motriz.
Solamente si estamos calmados y atentos
podemos poner atencin a la informacin a
nuestro alrededor.
LOGRO 2
INTIMAR O RELACIONARSE
Un amor especial por el mundo de las
relaciones humanas.
En esta etapa queremos que quieran jugar,
ver con otro, si no lo hacen por placer no
lo van a repetir.
Las interacciones deben ser placenteras.
LOGRO 3
Interaccin bidireccional y con
propsito comunicativo
Ms all de intimar es comunicarse.
reciprocidad social, y responder y comprender los
signos emocionales de otros.
Aprende a diferenciar entre sus propias emociones y
sonidos (diferentes sentimientos provocan diferentes
reacciones en los cuidadores)
A medida que el beb aprende a comunicarse
intencionalmente en dos direcciones, aprende a
autorregularse
LOGRO 4
RESOLUCION CONJUNTA DE
PROBLEMAS SOCIALES
El beb est aprendiendo a realizar un flujo continuo de
comunicacin de un lado a otro (crculos de
comunicacin).
Organiza su conducta en secuencias lgicas y aprende a
leer las de los otros.
Aprende a operar en trminos de patrones, define al
nio y sus expectativas sobre otros.
Inician las palabras que son etiquetas de lo que el nio ya
sabe.
LOGRO 4
RESOLUCION CONJUNTA DE
PROBLEMAS SOCIALES

El nio forma su habilidad de tener un mundo simblico

(ms que solamente lenguaje y palabras) tienen imgenes
multisensoriales de sonidos, cosas que ve, olores,
relaciones que son smbolos utilizados para pensar y
adquirir significado.
Fijaciones en la percepcin y en acciones, son separados
y reemplazados por resolucin de problemas.
LOGRO 4
RESOLUCION CONJUNTA DE
PROBLEMAS SOCIALES

Un nio que ha tenido muchas experiencias

interacta con el ambiente; separa percepcin de
accin, forma imgenes independientes, le da
significado emocional a estas imgenes y crea
smbolos con significado.
LOGRO 5
CREACION DE IDEAS Y SIMBOLOS

Usar palabras, imgenes o smbolos con

propsito comunicativo.
Utiliza smbolos en juego imaginario:
Usa smbolos para, manipular las ideas de su
mente sin tener que llevar a cabo las
acciones: te pego
LOGRO 6
Uso de ideas en forma lgica
Combina varias ideas con significado emocional.
Presenta pensamiento a nivel simblico.
Construir puentes entre ideas, pensamiento
emocional y resolucin de problemas.
En esta fase el nio aprende que:
Que una accin lleva a la otra
Que las ideas tienen repercusin sobre el paso del
tiempo
LOGRO 6
Uso de ideas en forma lgica

Que las ideas tiene repercusin sobre el espacio.

Razona porque se siente de cierta manera
conectando diferentes tipos de sentimientos.
Conecta ideas del pasado inmediato, presente y
futuro, a la misma vez.
Tiene ms consciencia de las intenciones de otros.
 LAS RAICES
Capacidades de Procesamiento

Estas capacidades alimentan al tronco, al pensamiento.

Nios con N.E. tienen dificultades en todas o alguna de estas
reas.
Estas capacidades de procesamiento se alimentan de las
interacciones.

La experiencia cambia la estructura del cerebro. Toda experiencia

da activacin de genes.
 Las Races

En nios con N.E:

1. El afecto no se conecta bien a las diferentes reas de
procesamiento.
2. Despus de que modificamos el afecto del nio, modificamos
las diferencias de procesamiento.

Esto debera ser la base de todo programa de educacin

especial.
 Procesamiento auditivo

Reconocimiento de patrones: muchas piezas

pequeas (sonidos) crean un patrn (palabra) que
puede solucionar un problemas (tener algo de su
inters).
Planeamiento motor y secuencia

La manera de poner en prctica nuestras ideas

como respuesta a lo que vemos y omos.
Planeamiento motor y secuencia
Dificultades en esta rea van a dificultar:

Interaccin doble va con propsito: no logran abrir y

cerrar crculos de comunicacin con un ritmo continuo.

Solucionar problemas en forma conjunta: vocalizar-

sealar-alcanzar-ver la respuesta de mam. Cada accin tiene
varios pasos unidos a una persona.
 FUNCIONES EJECUTIVAS

Se considera una parte de las races porque tiene elementos

de procesamiento viso-espacial, procesamiento auditivo y
habilidades de lenguaje, modulacin sensorial y
planeamiento motor y secuencia.
Es una habilidad cognitiva que ayuda a orquestar otras
habilidades cognitivas. Es crucial para resolver problemas
complejos, para comprender reglas, para auto regularnos y
auto disciplinarnos, para autoevaluarnos, para pensar en
forma abstracta y creativa.
 Regulacin sensorial
Los nios reaccionan diferente a los sonidos, inputs visuales,
tacto, olor, gusto, propiciacin y movimiento.

Dificultades de integracin sensorial: lo que se busca ayudar al

nio a modular los inputs sensoriales.

Patrones de reaccin sensorial

Hiper-responsivo
Hipo-responsivo
Buscador sensorial
 Entender lo que vemos
Procesamiento viso-espacial

Para entender o dar sentido a lo que vemos tenemos que

procesar la informacin visual.
Entrar en una habitacin
Atrapar una bola

Para algunos es fcil, automtico, para nios con dificultades

en esta rea no lo es. No logran organizar el espacio en su
mente o organizar los movimientos de su cuerpo en el
espacio.
 Procesamiento viso-espacial
Esta habilidad incluye vista, planeamiento motor, secuencia,
sonido y tacto.
Nios con desafos viso-espaciales presentan dificultades con:
Mapear un espacio con lo que contiene (localizar objetos en ese
espacio)
Planear y secuenciar movimientos necesarios para navegar el espacio y
alcanzar un objetivo.
Sentir donde su cuerpo debe estar en el espacio para ejecutar un
movimiento.
Seguir objetos en movimiento.
El mayor peligro para la mayora de
nosotros no radica en establecer
objetivos demasiado altos y fracasar
pronto, sino en establecer unos
objetivos demasiado bajos, y
lograrlos.
Miguel Angel