DESCRIPCION

La furosemida es un diurtico de la familia de las

sulfonamidas utilizado en el tratamiento del edema
asociado a la insuficiencia cardaca congestiva, cirrosis y
enfermedad renal, incluyendo el sndrome nefrtico.
Tambin se utiliza en el tratamiento de la hipertensin
ligera o moderada y como adyuvante en las crisis
hipertensivas y edema pulmonar agudo

Que sndrome nefrtico ?

enfermedad del rin que ocasiona que el cuerpo elimine
demasiadas protenas en la orina.
 Farmacocintica:

la furosemida se administra por va oral y parenteral. La absorcin
oral de este frmaco es bastante errtica y es afectada por la
comida, si bien esta no altera la respuesta diurtica. La diuresis se
inicia a los 30-60 minutos despus de la administracin oral y a los
5 minutos despus de la administracin intravenosa. El frmaco se
une extensamente a las protenas del plasma (95%), atraviesa la
barrera placentaria y se excreta en la leche materna. La furosemida
experimenta un mnimo metabolismo en el hgado eliminndose en
su mayor parte en la orina. Aproximadamente el 20% de la dosis se
excreta en las heces, si bien este porcentaje puede aumentar hasta
el 98% en los pacientes con insuficiencia renal. La semi-vida
plasmtica es de 0.5 a 1 hora aunque aumenta significativamente
en los neonatos y en los pacientes con insuficiencias renal o
heptica en los que se deben reducir las dosis .
 MECANISMO DE
ACCION
:
La Furosemida inhibe la reabsorcin de sodio y cloro
en los tbulos proximales y distales adems en la
rama ascendente del asa de Henle. No inhibe la
anhidrasa carbnica y no es antagonista de la
aldosterona. La Furosemida inhibe adems la
reabsorcin de potasio, hidrgeno, calcio, magnesio,
amonio y bicarbonato
 PRECAUCIONES

En pacientes en tratamiento con digoxina o litio aumenta el riesgo de
intoxicacin.

Sndrome hepatorenal:
es una condicin de riesgo vital en donde se produce una insuficiencia renal aguda en
pacientes con cirrosis

Hipoproteinemia. :
disminucin de la cantidad de las protenas plasmticas

Porfiria aguda :
son un grupo heterogneo de enfermedades metablicas, generalmente hereditarias,
ocasionadas por deficiencia en las enzimas

Nios prematuros
CONTRAINDICANES:

FUROSEMIDA est contraindicada en pacientes con
anuria y en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al frmaco. La administracin de

FUROSEMIDA se debe interrumpir durante el

tratamiento de la enfermedad renal progresiva
severa si ocurre azoemia creciente y oliguria.
EFECTOS ADVERSOS:

Cardiovasculares: hipotensin arterial, vasculitis.
Sistema nervioso: temblores, parestesias, cefalea.
Dermatolgicos: exantema con eosinofilia, eritema.
Gastrointestinales: anorexia, estreimiento, diarrea,
vmitos, nuseas, pancreatitis, prurito, urticaria.
Oculares: visin borrosa, xantopsia .
 Interacciones

IECA:
aumenta el riesgo de insuficiencia renal e hipotensin debido a la
deplecin de sodio y la consecuente hipovolemia.

AINE:
pueden reducir el efecto diurtico de la furosemida porque
reducen el flujo sanguneo renal, especialmente la indometacina.

Digoxina:
la hipopotasemia inducida por la furosemida aumenta el riesgo de
intoxicacin digitlica. Se recomienda vigilar peridicamente el
potasio srico y posibles signos de toxicidad. Fenitona,
 Interacciones

Colestiramina, colestipol:
reducen significativamente la absorcin de furosemida.

fenobarbital:
pueden reducir el efecto teraputico de la furosemida por un
mecanismo desconocido.
Anfotericina B:
debe evitarse el uso conjunto por el riesgo de ototoxicidad y
nefrotoxicidad, especialmente en pacientes con insuficiencia
renal. Medicamentos
ototoxicos: potenciacin de la ototoxicidad
 FORMA
FARMACUTICA Y

FORMULACIN:
Solucin inyectable y tabletas

Cada ampolleta de SOLUCIN

INYECTABLE contiene:
Furosemida........................................ 20 mg
Vehculo, c.b.p. 2 ml.

Cada TABLETA contiene:

Furosemida.........................................40 mg
 GRUPO
TERAPEUTICO :

Diurtico
 RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL
EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Categora de riesgo C: Se ha demostrado que FUROSE-
MIDA causa muertes maternas inexplicables y abortos en
conejos con dosis de 2, 4 y 8 veces la dosis mxima oral
recomendada para humanos.

No se han realizado estudios adecuados y bien

controlados en mujeres embarazadas.

FUROSEMIDA solamente se debe usar en el embarazo si

los posibles beneficios justifican el posible riesgo para el
feto.
 RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA:

Uso en nios: Han ocurrido calcificaciones renales
en algunos nios severamente prematuros tratados
con FUROSEMIDA por edema, debido a persistencia
del conducto arterioso y enfermedad de la
membrana hialina.

Se ha reportado que el uso de clorotiazida disminuye

la hiper calciuria y disuelve algunos clculos.