ANATOMIA I

FIZIOLOGIA INIMII

1
CUPRINS

Anatomia inimii
Pericardul
Alctuirea intern a inimii i circulaia sngelui
Strutura microscopic a peretelui inimii
Funcia mecanic a inimii
Funcia electric a inimii

2
 INIMA

Inima este un organ

alctuit dintr-o cavitate
central plin cu snge,
nconjurat de fascicule
musculare destul de
robuste .
INIMA
Faa superioar (care este de fapt baza inimii,
de unde pleac i la care vin vasele mari) este
foarte mare n comparaie cu vrful( care este
ndreptat n jos, spre stnga i nainte).
Baza inimii se afl n spatele sternului.
Vrful se ndreapt spre stnga fa de
marginea sternului .
Axa anatomic cardiac conecteaz centrul
bazei inimii cu vrful acesteia.

4
INIMA
Inima are o poziie oblic- partea dreapt n sus i
spre napoi ,iar partea stng n jos i spre nainte.
Inima este rotit n jurul axei sale, astfel nct dreapta
inimii este orientat nainte,iar stnga spre napoi.
Inima este situat ntre plmnul drept i cel stng.
Prin partea sa diafragmatic este n relaie att cu
ficatul ct i cu stomacul.
Vrful cardiac este ndreptat n jos i la stnga; Baza
inimii, mpreun cu vasele mari, este situat n centrul
toracelui.

5
6
 PERICARDUL

Cea mai mare parte a pericardul

suprafeei cardiace (de la
vrful inimii pn la ieirea
vaselor mari) este acoperit
de pericard.
Pericardul este un sac
seros, nchis pe fiecare
latur, care conine nu mai
mult de 20 de ml de lichid.

pericardul
 PERICARDUL

Stratul intern sau pericardul visceral, ader la suprafaa

inimii. Stratul exterior, pericardul parietal, este legat de
pleur, diafragm i esofag prin ligamente.

Pericardul are funcia de a reduce frecarea ntre inim,

organ mobil, i organele adiacente, mai mult sau mai puin
imobile.
De asemenea, transmite inimii presiunea negativ
pulmonar i compenseaz presiunea intratoracic.
 Alctuirea intern a inimii

ntr-o seciune
frontal a inimii se
poate observa c
jumtatea dreapt i
cea stnga a inimii,
sunt mprite ntr-un
atriu i un ventricul.
 Alctuirea intern a inimii

Prin artere pleac

sngele de la inim.
Prin vene se
ntoarce la inim.
Alctuirea intern a inimii
Sngele provenind din venele periferice este srac
n oxigen; ajunge la atriul drept prin dou vene
cave, iar de acolo se duce la ventriculul drept.
Contracia ventriculului drept mpinge apoi
sngele n artera pulmonar n circulaia mic,
unde este mbogit cu oxigen i elibereaz
dioxidul de carbon.
Prin cele patru venele pulmonare i prin atriul
stng, sngele ajunge la ventriculul stng i este
trimis spre aort.

11
12
Circulaia mare a sngelui
Circulaia mic a sngelui
 Alctuirea intern a inimii

Un sept separ partea

dreapt de cea stng
a inimii.
n sectorul atrial al
septului, acesta este
mai subire i fibros,n
timp ce ntre
ventricule, acesta este
mai gros i prezint o
structur muscular.
 Alctuirea intern a inimii

Valvula mitral sau

bicuspid,este situat ntre atriul
i ventriculul stng.Ea este
constituit din dou clapete
subiri acoperite de endoteliu:o
clapet aortic i una
parietal.Corespondentul su n
partea dreapt a inimii este
valvula tricuspid,format din
cuspidele anterioar,posterioar
i setal.Valvulele cu clapete
sunt vavule cu sens unic care
permit scurgerea sngelui doar
de la atrii la ventricule i nu n
sens invers

17
 Alctuirea intern a inimii

Atriile i ventricolele
comunic ntre ele prin
orificii a cror
deschidere este
reglementat de
valvulele cuspide
Alctuirea intern a inimii
Alctuirea intern a inimii
Dou valvule,valvulele
semilunare,separ ventricolul
drept i cel stng de arterele
mari(aorta i artera
pulmonar) i mpiedic
ntoarcerea sngelui n
ventriculi.
innd cont de artera cu care
comunic, vavula semilunar
dreapt ia numele de valvula
pulmonar iar cea stng
este numit valvula aortic.

20
 Alctuirea intern a inimii
Valvulele semilunare sunt constituite
din trei clape identice care se curbeaz
nspre ventricule lund form de cuib de
rndunic.
n timpul diastolei,ntre dou
contracii, aceste valvule se nchid
datorit diferenei de presiune dintre
artere i ventricule.Clapetele lor se
strng n form de stea.
Cnd muchiul inimii se
contract(sistol)sngele ieind din
inim,mpinge clapetele valvulelor
semilunare:se formeaz o deschidere
triunghiular care permite scurgederea
masei sanguine din ventricule n artere.

21
 Structura peretelui inimii

Inima prezint trei

tunici:
Endocardul
Miocardul
Epicardul
 Structura microscopic a
pereilor cardiaci
Endocardul este stratul intern neted al inimii care cptuete
cavitile care vin n contact cu sngele.

Miocardul este stratul muscular al inimii care se afl deasupra

endocardului. Este responsabil de activitatea cardiac i este stratul
cel mai gros al peretelui inimii.La nivelul ventriculelor,fibrele
musculare se nfoar n spiral n stratul miocardic extern,
ncepnd de la planul valvular pn la vrful inimii,unde se pliaz i
se nfoar din nou,n plan intern, nspre baza inimii.

Epicardul este responsabil de capacitatea inimii de a se deplasa n

raport cu formaiunile nvecinate. Constituie stratul de suprafa al
inimii i foia intern a pericardului.

23
 FUNCIA MECANIC A INIMII
Inima funcioneaz ca un cimpoi,ca burduful de la
acordeon:vavulule cuspide corespund unei vavule de
aspiraie,ventriculul este cimpoiul propriu-zis, iar valvulele
semilunare reprezint valvula de evacuare.

n ciclul cardiac alterneaz dou faze:sistola (faza de contracie i faza de

evacuare a sngelui)i diastola(faza de relaxare i faza de umplere)
n funcie de contracia musculaturii ventriculare i de poziia vavulelor
cardiace, se individualizeaz patru faze n activitatea cardiac:

1.Faza de contracie
2.Faza de evacuare sistolic
3.Faza de relaxare
4.Faza de umplere

24
Funcia mecanic a inimii
 Funcia mecanic a inimii
1.Faza de contracie.Sistola ncepe cu faza de contracie,n timpul creia
vavulele cardiace sunt nchise.Se contract musculatura
ventricular.Coninutul ventriculului nu sufer modificri pn cnd sngele
nu este comprimat.Presiunea n ventricul crete pn la a o depi pe cea
care exist n aort i n artera pulmonar.Pentru ventriculul drept situaia
este mai simpl,pentru c acesta trebuie s depeasc o presiune
diastolic din artera pulmonar care este de 15mmHg(cea din aort este de
80mm Hg).Din acest motiv,faza de contracie se termin mai nti n
ventriculul drept.

2.Faza de evacuare sistolic.Valvulele semilunare se deschid i ncepe faza

de evacuare,adic aceea de trimitere,de evacuare a sngelui n marile
artere.Din cauza presiunii mari din ventricule,valvulele atrio-ventriculare
sunt nc nchise.Cei doi ventriculi trimit n arterele mari doar jumtate din
coninutul lor.Volumul ventricular se reduce cu expulzarea
sngelui.Presiunea n interiorul ventriculilor devine inferioar celei existente
dincolo de valvula aortic i pulmonar.
26
 Funcia mecanic a inimii
3.Faza de relaxare.Diastola ncepe cu faza de
relaxare:musculatura peretelui ventricular pierde
tensiunea,presiunea ventricular se micoreaz sub cea
prezent n aort sau cea din artera pulmonar.
Valvulele semilunare se nchid i aceasta se manifest
prin al doilea zgomot cardiac care este un sunet scurt i
ascuit.

4.Faza de umplere.Musculatura cardiac fiind n

totalitate relaxat,presiunea ventricular este inferioar
celei atriale.Valvulele cuspide se deschid i ncepe faza
de umplere a ventriculelor care se termin cu o nou
sistol.

27
 Funcia electric a inimii

Pentru a realiza o contracie,fiecare muchi

trebuie s fie stimulat electric.
n cazul musculaturii scheletice acest stimul este
produs i transmis de sistemul nervos.
Inima n schimb,este autonom:activitatea
cardiac este modulat,dar nu determinat de
sistemul nervos.

28
 Funcia electric a inimii

o excitaia este produs i transmis celulelor

musculare cardiace specializate-aa- zisul sistem
de conducere cardiac.Fiecare celul muscular a
acestui sistem poate fi sediul de origine a
excitaiei i a unui rspuns mecanic al inimii .

29
 Funcia electric a inimii

Inima este un sinciiu funcional,adic fibrele

musculare sunt legate ntre ele i funcioneaz ca
i cum inima ar fi constituit dintr-o singur
unitate celular.

30