BELDIMAN CELINA CM=este una din neoplaziile umane majore alaturi de cele bronho-pulmonare,colon,rect uter si prostata,reprezentand cca 30% din cancerele umane. Este cel mai frecvent la femei,reprezentant cca 32% din toate cancerele feminine VARSTA-riscul de a dezvolta cancer mamar creste odata cu varsta,mai ales pana la 49 de ani. RASA-femeile de rasa alba prezinta o incidenta mai crescuta. ARIA GEOGRAFICA-exista o diferenta intre tari,dar apropiata. SEXUL STATUSUL SOCIO-ECONOMIC-incidenta CM este mai mare la femeile cu status economic crescut. SEDIUL TUMORII-sanul stang este afectat mai frecvent fata de cel drept. SEMNE SI SIMPTOME: ◦ 1.pt CM precoce=prezenta unei tumori mamare unice(<2cm) de consistenta dura ,cu limite difuze,nedureroasa,retractia minima a mamelonului. ◦ 2.pt stadii avansate=tumora mamara mai mare de 3 cm fixata pe peretele toracic,cu masa palpara dura,secretii mamelonare unilaterale. DIAGNOSTIC ◦ -semne clinice prezente ◦ -istoricul complet (antecedente familiale) ◦ -mamografie bilaterala(sensibilitatea 80-90%) ◦ -biopsia:orice nodul mamar trebuie considerat pt biopsie,chiardaca mamografia este negativa. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE
Asistenta medicala isi asuma un rol foarte
important in tratamentul cancerului mamar fiind implicata in toate etapele de diagnostic,screening,terapeutice si de urmarire a pacientului. Principalele probleme cu care se confrunta asistenta sunt: ◦ 1.Cunoasterea sechelelor si deficitelor datorate diagnosticului si tratamentului -se va incepe educarea pacientei si se va incuraja participarea la un grup de sustinere -se vor furniza informati despre secventa tratamentelor -utilizarea multiplelor forme de educatie (material demonstrativ,video)
SCOPUL DORIT:pacienta va intelege interventiile
terapeutice si va putea lua decizii. ◦ 2.Potential de leziuni tisulare asociate evolutiei tumorii si tratamentului ◦ PROBLEMA:leziunile cauzate de boala sau de terapii pot determina durere si alterarea imaginii corporale prin amputarea sanului si alopecie indusa de chimioterapie.
◦ Interv asist(in caz de limfedem –brat gros)
-limitarea riscului de infectii,evitarea traumatismelor,a procedurilor invazive si a presiunii excesive la bratul de aceeasi parte cu tumora; -exercitii fizice moderate ,ridicarea bratului cat este posibil,utilizarea masajelor terapeutice -asigurareaca pacienta si-a insusit masurile de precautie ,regulile de monitorizare si faptul ca trebuie sa se prezinte imediat la medic cand survin simptomele(eritem cutanat ,durere la nivelul bratului) 3.Durerea datorata evolutiei bolii sau tratamentului(asistenta are rolul de a controla durerea)
4.Perturbari importante ale imaginii corporale
datorate bolii sau tratamentului ◦ Chirurgia poate determina amputarea sanului,iar CHT si RT induc modificari evidente aleimagiinii corporale care pot traumatiza psihic pacienta. ROLUL AS MED: ◦ Explica beneficiile tratamentului ◦ Asigura ca unele modificari sunt reversibile(alopecia) ◦ Posibilitatea unor ameliorari a imaginii corporale:chirurgie plastica ,nutritionist,grupuri de sustinere psihologica 5.Stresul psihologic datorat diagnosticului ,tratamentului, posibilitatii de recidivata
Interv as med: ◦ Incurajeaza pacienta cu privire la rezultatele tratamentului ◦ Se vor initia testari psihologice si masuri educative ◦ Pacienta si familia vor demonstra abilitati de comportament in cursul diagnosticului si tratamentului 6.Posibilitatea aparitiei unor perturbari ale comportamentului sexual sau intimitatii
Interv as med: ◦ Se va face apel la terapie sexuala ; ◦ Educarea pacientei despre posibilitatile de tratament a perturbarilor sexuale existente. La fiecare3 min o femeie pe glob este diagnosticata cu cancer de san 30% dintre toate formele de cancer depistate la femei este cancer de san Este a doua cauza de mortalitate la femei dupa cancerul pulmonar 1 din 8 femei risca sa dezvolte cancer de san 1,6 mil de cazuri sunt descoperite annual Aprox 5% sunt ereditare Anual sunt descoperite 2000 de cazuri de CM la barbati
