Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Controlul secreţiei H
•Ansa lungă: ↑hormonilor
din glanda ţintă
→↓secreţia RH şi ↓tropi
hipofizari
•Ansa scurtă: ↑hormonilor
tropi hipofizari →
↓secreţia RH
•Ansa ultrascurtă: ↑RH →
↓propria lor secreţie
Mecanismul de acţiune al hormonilor
hidrosolubili
• Receptorii (R)- GP oligomere, multidomeniale , membranare,
cu specificitate mare hormoni
- AGONIST-compus care se leagă de R şi declaşează un
răspuns hormonal
- ANTAGONIST- compus care se leagă de R dar nu declaşează
un răspuns hormonal (blochează R)
• Tipuri:
Gs- stimulează adenilat ciclaza (AC)-care transf ATP->AMPc
Gi- inhibă adenilat ciclaza (pt. α2, SS, angiotensina II)
Gq- stimulează fosfolipaza C (PLC)
Gt (transducina)- activează GMPc-fosfodiesteraza
1) PKA fosforilează R şi
îi inactivează
2) Fosfodiesteraza scade conc.
intracelulară de AMPc
3) Fosfoprotein fosfatazele
defosforilează Ser şi Thr din
proteine
Sistemul fosfolipazei C
(Sistemul mesagerial secund tip C)
• Alcătuire: R, Prot Gq, PLC, protein kinaza C (DAG-
dep sau Ca2+-CAM dep), fosfoprotein-fosfataza
• Mesagerii secunzi: inozitol 1,4,5-trifosfat (IP3) şi
diacilglicerolul (DAG)
• Hormoni: CA via α1, ocitocina, GnRH, gastrina,
eicosanoide
Fosfolipaza C (PLC):
- enzimă membranară
- Activată de Gq
- Catalizează reacţia: PIP2 → IP3 + DAG
( unde fosfatidil inozitol 4,5-difosfatul sau PIP2 este un
fosfolipid membranar)
SISTEMUL FOSFOLIPAZEI C
IP3 e hidrosolubil, difuzează în citosol
unde prin deschiderea unor canale
ionice determină eliberarea Ca2+ din
RE în citoplasmă.
Calmodulina
– proteină 148 aa, ubicuitară
-Fixează 4 Ca2+/moleculă
-Complexul Ca2+CAM activează
PKC-Ca2+/CAM dep, pompa de Ca2+
din mb.
Sistemul guanilat ciclazei
• Alcătuire: R, Prot G, GC, protein kinaza GMPc-dep,
FDE (fosfodiesteraza), fosfoprotein-fosfataza
• Mesager secund: GMPc
• Hormoni sau mesageri primi: factorul atrial natriuretic
(FAN), NO
Guanilat ciclaza:
- 2 izoforme: membranară (pt FAN), citoplasmatică (pt
NO)
- Catalizează reacţia: GTP GMPc
Sistemul tirozin kinazei
• Alcătuire: R cu activitate enzimatică intrinsecă
• 4 clase de receptori:
- la nivel mitocondrial
(activează respiraţia
mitocondrială)
- la nivel membranar
(activează pătrunderea aa
hidrofobi)
Axul hipotalamo-hipofizar
• cu hipofiza anterioară: neuro-sanguină (sistem
port)
• cu hipofiza posterioară: nervoasă (tract
hipotalamo-hipofizar)
Axul hipotalamo-hipofizar
Portul hipotalamo-hipofizar Tractul hipotalamo-hipofizar
Neurons in the hypothalamus secretes hormones that are carried
by short blood vessels directly to the ant. Pituitary gland, where
they either stimulate or inhibit the secretions of the ant pituitary
hormones Cell body
Axons to
primary
capillaries
Portal Primary
venules capillaries
Pituitary stalk
Posterior pituitary
Secondary
capillaries
Anterior pituitary
HIPOFIZA
• Adenohipofiza
Celule bazofile: hormonii tropi – tireotrop (TSH),
adrenocorticotrop (ACTH), gonadotropi (FSH,
LH), precum şi melanotropina, beta-endorfina;
Celulele acidofile: hormonii efectori –somatotropina
(STH), prolactina (PL)
• Neurohipofiza
secretă neurohormonii hipotalamici – antidiuretic
(ADH) şi oxitocina
THE TROPIC
HORMONES
Chromophils of the
Anterior Pituitary
• Acidophils:
• Somatotrophs: Growth Hormone
• Lactotrophs Prolactin
• Basophils:
• Gonadotrophs: Follicle Stimulating
hormone, LH
• Thyrotrophs: TSH
• Corticotrophs: ACTH
Somatotrophs are the major cell type 50%; Lactotrophs, 20%; Gonadotrophs, 5%;
Thyrotrophs 5%, Corticotrophs, 20%
Hormoni hipotalamici Hormoni hipofizari
-structură peptidică - str u c tu r ă p e p t i d i c ă sa u g l i c o p r o te i c ă
- tr a n s p o r ta ţi l a h i p o f i z ă p r i n si s te m u l - e l i b e r a ţi î n c i r c u l a ţi a si s t e m i c ă
p o r t h i p o ta l a m o - h i p o f i z a r
- t i p u r i : - t i p u r i :
CAPSULA
MEDULLA
RETICULARIS
17-
MEDULARA hidroxilaza
Distribuţie
4
P450c11
11-HYDROXYLASE
PRECURSORI
ETAPA COMUNA ANDROGENI
17-OH PROGESTERONA
RE GONADE
Oxidari si hidroxilari specifice
3
H3C
CH 3
CALEA COMUNA CH3
CH 3 H CH 3
H H
HO
Colesterol
cholesterol
P450 scc
H3C O
H3C O
CH 3
CH 3
CH 3
CH3
HO
O
Pregnenolona
pregnenolone
+/- progesterone
Progesterona
3- -hydroxysteroid dehydrogenase 71
•Fiziologia patologică a corticosuprarenalei
1.Insuficienţa corticoadrenală
•Insuficienţa corticosuprarenalei primare – boala Addison
•cel mai frecvent este cauzată de distrucţia autoimună a cortexului
suprarenalei şi cauzează criză suprarenală acută.
•Se caracterizează prin următoarele:
•↓ glucocorticoizii, androgenii şi mineralocorticoizii suprarenalei
•↑ POMC şi ACTH (nivelul scăzut de cortizol scade feedbackul negativ
asupra adenohipofizei)
•Hipoglicemie ( deoarece cortizolul este hiperglicemic)
•Pierdere în greutate, slăbiciune, greaţă şi vomă
•Hiperpigmentare
•↓ pilozitatea pubică şi axilară la femei (cauzată de absenţa androgenilor
suprarenalei)
•contracţia volumului ECF, hiperkalemie, şi acidoză metabolică (cauzată
de absenţa aldosteronului)
• Insuficienţă
corticosuprarenale
secundară cauzată de
scăderea ACTH
• se datorează insuficienţei
primare de ACTH
• nu provoacă
hiperpigmentarea
(deoarece este o
insuficienţă primară de
ACTH)
• nu apare hiperkalemia,
sau acidoza metabolică
deoarece aldosteronul e
în normă
• celelalte simptome sunt
similare cu cele din boala
Addison)
•Excesul de corticosuprarenală - sindromul
Cushing
•este cel mai frecvent cauzat de administrarea în doze
farmacologice a glucocorticoizilor
•este mai rar provocat de hiperplasia bilaterală a
suprarenalelor
•este numit sindromul lui Cushing în cazul în care e
cauzat de supraproducerea ACTH
•se caracterizează prin următoarele:
•↑ nivelul cortizolului şi androgenilor
•↑ ACTH ( numai daca e cauzată de suprarpoducerea
ACTH)
•Hiperglicemie (cauzată de excesul de cortizol)
•↑ catabolismul proteic şi oboseala musculară
•Obezitate centrală (faţă rotundă, grăsime
supraclaviculară, „gheb de bivol”
•Virilizarea femeilor (cauzată de excesul
androgenilor)
•Hipertensiune (cauzat de excesul de aldosteron)
•Osteoporoză(excesul de cortizol cauzează
resorbţia osoasă)
•Slabă încălzire la răni
•Ketakonazolul, unhibitor al sintezei hormonilor
steroizi poate fi ftuilizat pentru tratamentul bolii
Cushing
•Hiperaldosteroinism – sindromul lui Conn
•este cauzat de o tumoare secretoare de
aldosteron se caracterizează prin urmotoarele:
•Hipertensiune (din cauza că aldosteronul ↑
resorbţia de Na+
•Hipokalemie (deoarece aldosteronul ↑ secreţia
de K+)
•Alcaloză metabolică (deoarece aldosteronul
măreşte secreţia de H+)
•↓ secreţia reninei (din cauza nivelului mărit de
aldosteron)
IV Cortexul Adrenal
•Cortexul Adrenal
•Sinteza hormonilor adrenocorticalei
•Zona fasciculată produce mai mult glucocorticoizi (cortizol)
•Zona reticulară produce hormoni sexuali (estrogeni şi androgeni)
•Zona glomerulară produce mineralocorticoizi (aldosteron)
•Reglarea secreţiei
•Secreţia Glucocorticoizilor.
•oscilează cu o periodicitate de 24 ore sau ritmul cicardian
•pentru acei care dorm noaptea, nivelul de cortizol este cel mai inalt inainte de trezire
(aproximativ 6 dimineaţa) şi cel mai mic seara (la miezul nopţii)
•Controlul Hipotalamic – factorul eliberator e corticotropiă (Corticotropin Releasing
Factor – CRF)
•neuronii ce conţin CRF sunt situaţi în nucleii paraventriculari ai hipotalamusului
•Cînd sunt stimulaţi, CRF este eliberat în sistemul hipofizal-portal în sînge
•CRF se uneşte cu receptorii pe corticotrope în adenohipofiză şi direcţionează sinteza şi
secreţia ACTH
•Mesagerul secund pentru CRF este AMP ciclic.
•Adenohipofiza – ACTH
•ACTH stimulează steroidogeneza în zona fasciculată şi
reticulară prin creşterea conversiei colesterolului în
pregnenolon
•ACTH de asemenea reglează receptorii proprii astfel
sensibilitatea pentru dozele următoare de ACTH este crescută
•Nivele mărite cronic de ACTH cauează hipertrofia glandelor
suprarenale
•Mesagerul secund pentru ACTH este AMP ciclic.
•Controlul de Feed-back negativ - cortizol
•Cortizolul inhibă secreţia de CRF din hipotalamus, şi inhiubă
secreţia ACTH din adenohipofiză
•Daca nivelul de cortizol (glucocorticoid) este mereu crescut
atunci sinteza CRF şi de aici şi a ACTH est inhibată
.Secreţia Aldosteronului
•ansa Renin-Angiotensin-Aldosteron
•Scăderea în volum a sîngelui cauzează o descreştere a
presiunii de perfuzie renale, care la rîndul său creşte secreţia
de renină. Renina catalizează conversia angiotensinogenului
în angiotensina I. Angiotensina I este transformată în
angiotensina II de către enzima angiotensin convertază.
•Angiotensina II acţionează asupra celulelor zonei
glomerulate pentru a creşte conversia corticosteronului în
aldosteron
•Aldosteronul creşte resorbţia renală de Na+, astfel crescînd
volumul lichidului extracelular (ECF) şi volumul sanguin
inapoi in limitele normei şi inhibînd secreţia ulterioară de
renină
•Hipokalemia
•măreşte secreţia de aldosteron
3Acţiunile Glucocorticoizilor (cortizol)
•În general, glucocorticoizii sunt esenţiali in răspuns la stres
a)Stimularea gluconeogenezei
•Glucocorticoizii măresc gluconeogeneza prin mecanismele ce
urmează:
•Măresc catabolismul proteic în muşchi şi micşoreză sinteza
proteinelor, astfel oferind mai multi aminoacizi pentru ficat
pentru gluconeogeneza
•Scad utilizarea glucozei şi sensibilitatea la insulină a ţesutului
adipos
•Cresc lipoliza, ce oferă mai mult glicerol ficatului pentru
gluconeogeneza
b)Efecte anti-inflamatoare
•Glucocorticoizii induc sinteza lipocortinei un inhibitor al fosfolipazei
A2. Fosfolipaza A2 este o enzima care eliberează arahidonatul din
fosfolipidele membranare, oferind precursorul sintezei prostoglandinelor
şi leukotrienelor). Deoarece prostoglandinele şi leukotrienele sunt
implicate in răspunsul inflamator, glucocorticoizii au proprietăţi anti
inflamatoare prin inhibarea formării precursorilor (arahidonatul).
•Glucocorticoizii inhibă producerea interleukinei-2 (IL-2) şi inhibă
proliferarea T limfocitelor.
•Glucocorticoizii inhibă eliberarea histaminei şi serotoninei
c)Supresarea răspunsului imun
•Glucocorticoizii (cum s-a menţonat mai sus) inhibă producerea
interleukinei-2 şi limfocitelor T , lucru critic pentru imunitatea celulară.
În doze faracologice glucocorticoizii sunt utilizaţi pentru prevenirea
rejetului organelor transplantate.
•Menţinerea răspunsului vascular la catecolamine
•Acţiunile mineralocorticoizilor
1.↑ resorbţia renală de Na+
2.↑ secreţia renală de K+
3.↑ secreţia renală de H+
Cretinism
Nanism hipofizar
epidermodisplazia veruciforma
si este o boala genetica