Sunteți pe pagina 1din 20

MANA RECUPERARE

FRACTURI
 1. Fr. Metacarpiene-mobilizari active
 2.Fr. Falange-recuperare dupa 2-3
saptamani de imobilizare
 3.Fr. Luxatii police-(Bennett)-imobilizare
5-8saptamani suspendata progresiv.
Exercitii de stabilizare.
 4.Fr. Pumnului-cap distal radius
recuperare dupa 8saptamani(evolutie
favorabila 4-5saptamani)
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
 Stretching
 Pumn-mobilizari active
*Flexie:flexie pumn mentinuta 5sec.
3seturix10
*Extensie: extensii pumn, mentinute
5sec., 3seturix10
*Inclinari laterale-mentinute 5sec., 3set
x 10.
*Stretching pumn flexori/extensori-
metinute 15-30sec., 3seturi.
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
stretching

Miscari Stretching
active flexori

Stretching
extensori

Stretching
pumn
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare

 Forta
*Flexii pumn cu incarcare progresiva. 3set.x10
*Extensii pumn cu incarcare progresiva,
mentinere finala. 3setx10.
*Flexii degete+adductii(ax mana)-mentinere
10sec. 5repetari.
*Extensii degete mentinute 5sec., 10repetari.
*Prono/supinatii –cot flexie 90°, prono/supinatii
mentinute 5sec.3set.
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
forta

Flexii cu
inclinari
incarcare

Extensii
Prono/
cu
incarcare supinatii
SECHELE Retractura Volkman

 KT activa,masaj, stretching
 Active cu rezistenta in atrofiile intrinseci
CONCLUZII RECUPERARE MANA
 Imobilizare flexie MCF 15g.;IFP60,IFD15
 Mobilizari la 14sapt(lez. Falanga distala);
7sapt.(leziuni falanga proximala);5sapt.(leziuni
metacarp)
 Se evita imobilizarea in totalitate a degetelor
 Dupa arsuri-imobilizare 24ore(degete abductie);
mobilizare >24ore in apa calda+anestezic.
 CID-mobilizari pasive
 Masaj superficial 4-6ori/zi
 Mobilizari pasive+intinderi(!MCF)
 Mobilizari active+rezistenta
SECHELE TARDIVE
POSTTRAUMATICE ALE PUMNULUI
RECUPERARE

 Implica afectarea stabilitatii pumnului,


mainii
 Clinic-durere+instabilitate
compromitere prehensiune.
 Cauze-durere-redoarea articulara,
entorsele, calus vicios,AND reflexa
 Cauze –instabilitate-
lig.carpului,durerea,procese
inflamatorii, insuficienta musculara.
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE
ALE PUMNULUI
RECUPERARE

OBIECTIVE
 Combaterea durerii+edemului

 Combaterea instabilitatii
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE ALE
PUMNULUI
RECUPERARE
 Combaterea durerii/edemului-metode
 *posturarea antidecliva
 *masaj circular
 *mobilizari active
 *ortezare in timpul noptii-extensie pumn;
flexie MCF70°; flexie IFP,IFD-20°;
extensie police+abductie
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE ALE
PUMNULUI
RECUPERARE
 Instabilitate-metode
 Pentru grupul muscular dorsal/palmar
 Dorsal-mobilizari active/ pasive-flexie pumn,
extensie poz. neutra, inclinare radiala/cubitala,
miscari active cu rezistenta.
 Palmar-extensie pumn, flexie , inclinare,
miscari active cu rezistenta.
 Final-stabilizare ritmica pe cele doua
componente.
Leziuni de suprasolicitare
tendinitele/tenosinovitele pumnului

 Mobilizari active pumn –flexii, extensii,


inclinari pumn,mewntinute
5secunde,3seturix10.
 Stretching pumn-autopasiv flexie/extensie
mentinute 15-30secunde. 3seturi.
 Prono/supinatii mentinute !cotul flexie
90grade. Mobilizari active cu incarcare
progresiv.
 Prehensiune –obiecte elastice, mentinere
5secunde, 10seturi.
Leziuni de suprasolicitare
tendinitele/tenosinovitele pumnului
Sindromul de canal carpian
Clinic:Durere medial
Parestezii nocturne
Tulburari sesnsibilitate
Contractura-diformitati,
retractii MCF, IFP, IFD
Cauze:-osoase,lez. tesut
moi, flexie cot+flexie
pumn
Evaluare-motor, senzitiv,
Canalul carpian
t.specifice-Tinel, pinch
grip.
RECUPERARE

 Obiective si metode:
 Reducerea compresiunii, mentinerea
stabilitatii, combaterea durerii.
 Ortezare nocturna-reducerea
compresiunii.
 Cot flexie 45-70grade, pumn sustinut
pozitie neutra, IFD libere
 Durata ortezarii 9luni.
RECUPERARE

– Acelasi program de exercitii


prezentat in leziunile de
suprasolicitare
– Se adauga-alunecarile tendonului
la nivel palmar( prin masaj profund
si presiuni) mentinute 5secunde.
3seturix10.
– Miscarile active libere se fac cu
incarcare progresiva.
RECUPERARE
Leziunile complexului
fibrocartilaginos

C. fibrocartilaginos= ligamente, cartilaj


zona deget V+pumn
Cauze-traumatisme deget V, stretching
exagerat traumatisme pumn.
Clinic:-durere deget V, pumn
homolateral, crepitatii la mobilizare
pumn.
Leziunile complexului fibrocartilaginos
tratament

 Orteza dinamica
 Crioterapie-20-30minute, 3-4ori/zi
 AINS
 Tratament kinetic